Questões de Concurso Comentadas sobre hematologia em medicina

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Q1936687 Medicina
Icterícia é um sinal clínico caracterizado pela coloração amarelada de pele e mucosas, que ocorre devido ao aumento da bilirrubina no plasma e nos tecidos, quando seus níveis excedem a: 
Alternativas
Q1934486 Medicina
A profilaxia antibiótica adequada em cirurgia depende dos patógenos mais comumente encontrados durante o procedimento cirúrgico. Os antibióticos profiláticos não são geralmente necessários para as cirurgias limpas (classe I). Assinale a alternativa que apresenta um procedimento com necessidade de profilaxia antibiótica.
Alternativas
Q1934483 Medicina

Analise o caso clínico para responder à questão.


Paciente de 42 anos, portador de cirrose hepática por hepatite B, comparece ao Pronto Socorro com história de enterorragia. Apresenta-se hemodinamicamente estável, consciente e orientado. Abdômen globoso, distendido, RHA+, macicez móvel à percussão e sinal de Piparote positivo. Inspeção anal – ausência de lesões. Toque retal – presença de sangue vivo em dedo de luva, sem massas ou nodulações.


Considerando a história clínica e exame físico do paciente, assinale a alternativa que apresenta, dentre as condições abaixo, qual poderá agravar seu quadro.

Alternativas
Q1934482 Medicina

Analise o caso clínico para responder à questão.


Paciente de 42 anos, portador de cirrose hepática por hepatite B, comparece ao Pronto Socorro com história de enterorragia. Apresenta-se hemodinamicamente estável, consciente e orientado. Abdômen globoso, distendido, RHA+, macicez móvel à percussão e sinal de Piparote positivo. Inspeção anal – ausência de lesões. Toque retal – presença de sangue vivo em dedo de luva, sem massas ou nodulações.


Assinale a alternativa que apresenta corretamente o primeiro exame de imagem que deve ser realizado neste paciente.

Alternativas
Q1934479 Medicina
Os pacientes com doença hepática são avaliados rigorosamente para determinar sua candidatura para o transplante. Assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação absoluta para o transplante hepático.
Alternativas
Q1934475 Medicina
Os pacientes com pancreatite branda têm uma taxa de mortalidade de menos de 1%, mas, na pancreatite grave, essa taxa alcança entre 10% e 30%. Analise as alternativas abaixo a respeito dos critérios prognósticos de pancreatite aguda biliar (critérios de Ranson), na admissão. Assinale a alternativa que não faz parte dos critérios de Ranson.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2022 - UFV-MG - Médico Clínico |
Q1932014 Medicina
O estado do individuo infectado pelo M. tuberculosis no período entre o primeiro contato com o bacilo e o desenvolvimento da tuberculose ativa denomina-se infecção latente por tuberculose (ILTB). Os dois métodos atualmente validados e recomendados para investigação dessa condição na prática clinica são a prova tuberculínica e o interferon gamma release assay (IGRA).
Com relação à investigação da ILTB, assinale a afirmativa INCORRETA:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2022 - UFV-MG - Médico Clínico |
Q1932013 Medicina
Paciente do sexo masculino, 52 anos, índice de massa corporal 27, assintomático, apresenta exames médicos com os seguintes resultados:
Agosto/21 - Glicemia de jejum: 110mg/dL; Glicemia 2h após 75g de Dextrosol: 210mg/dL; HbA1c: 6,1%.
Setembro/21 - Glicemia de jejum: 118mg/dL; Glicemia 2h após 75g de Dextrosol: 215mg/dL; HbA1c: 6,2%.
Diante desses dados, assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE o diagnóstico e o tratamento adequados nesse caso:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2022 - UFV-MG - Médico Clínico |
Q1932011 Medicina
Homem de 60 anos se queixa de dor abdominal em hipocôndrio direito há cinco dias, associada a náuseas e vômitos. Exame físico: mau estado geral; confuso; sudoreico; ictérico; febril; FC= 130 bpm; PA= 70/50 mmHg; abdome flácido e doloroso em hipocôndrio direito. Exames laboratoriais: hemoglobina= 13 g/dL; leucócitos= 16.000/mm3; bastonetes= 10%; ureia= 98 mg/dL; creatinina= 3,2 mg/dL; bilirrubinas totais= 6,9 mg/dL; bilirrubina direta 4 mg/dL; AST= 170 U/ml; ALT= 104U/ml; gama-GT= 890 U/ml; FA= 760 U/ml; amilase= 67 U/ml.
O diagnóstico, a síndrome e a conduta adequados nesse caso são, respectivamente:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2022 - UFV-MG - Médico Clínico |
Q1932010 Medicina
Na pesquisa do FAN (fator antinuclear), o padrão de imunofluorescência que raramente apresenta associação com doença autoimune é:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2022 - UFV-MG - Médico Clínico |
Q1932008 Medicina
Mulher de 61 anos, com diabetes tipo 2, dislipidemia e com função renal normal, iniciou há dois meses uso de estatina. Apresenta os seguintes exames: creatinina=1,5 mg/dL; ureia= 65 mg/dL; potássio= 6,5 mEq/L; CPK= 2.200.
Além da alcalinização da urina, a conduta adequada nesse momento é: 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2022 - UFV-MG - Médico Clínico |
Q1932006 Medicina
Mulher de 22 anos procura atendimento médico com queixa de febre e inchaço no joelho direito. Há história recente de cervicite. Líquido sinovial revela diplococos gram negativos.
O agente mais provável dessa artrite séptica é:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2022 - UFV-MG - Médico Clínico |
Q1932005 Medicina
Homem de 50 anos, portador de hepatopatia crônica, é admitido no hospital com confusão mental e agitação há um dia. Exame físico revela que o paciente está desorientado, ictérico, com flapping e abdome ascítico. Paracentese diagnóstica com 1.200 leucócitos e 80% de polimorfonucleares.
A conduta adequada para esse paciente é:
Alternativas
Q1930971 Medicina
 A biópsia hepática é o exame padrão-ouro para a avaliação da fibrose hepática, porém, é excepcional na avaliação de hepatite B crônica e reservada aos casos em que há dúvidas na indicação de tratamento. (Ministério da Saúde, 2017)
A biópsia hepática percutânea possui contraindicação absoluta no seguinte caso:
Alternativas
Q1930858 Medicina
Um paciente com Anti-HBc IGM reagente está com:
Alternativas
Q1930721 Medicina
Homem de 55 anos, usuário de drogas, é admitido na UTI após ter sido encontrado torporoso em casa. Ele tem sinais de isquemia no membro inferior esquerdo e provável síndrome compartimental. É conduzido para o bloco cirúrgico para realização de fasciotomia de urgência. Anestesista relata que a sua gasometria tem pH de 7,23, excesso de base de -12 e potássio de 6,1 mmol/L (potássio inicial era 4,4 mmol/L). Pressão arterial é 100/40 mmHg, sem drogas vasoativas. Seu débito urinário é 10-15 ml/hora desde a admissão. Foram administrados cerca de 5 litros de cristaloides até o momento (nas 16 horas desde a admissão). Sua PVC é 6 mmHg. Qual a melhor conduta no seguimento desse paciente?
Alternativas
Q1930718 Medicina
Sobre o manejo da insuficiência hepática aguda, analise as assertivas abaixo:

I. Pacientes com o diagnóstico de insuficiência hepática aguda devem ser manejados em centros com programa de transplante hepático ativo e expertise no cuidado destes pacientes.
II. Insuficiência hepática aguda deve ser parte do diagnóstico diferencial de todo o paciente com alteração do estado mental de início recente (<26 semanas), icterícia ou dor abdominal no quadrante superior direito.
III. Insuficiência hepática aguda é diagnosticada demonstrando-se todos os seguintes: elevação de transaminases, encefalopatia hepática e tempo de protrombina prolongado (INR ≥1.5).
IV. Muitas vezes estes pacientes têm depleção do volume intravascular, havendo indicação de ressuscitação volêmica preferencialmente com solução com albumina.
V. Distúrbios hemodinâmicos são comuns neste cenário, uma vez que estes pacientes apresentam uma elevação da resistência vascular sistêmica.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q1930716 Medicina
Um homem de 24 anos é trazido pelo SAMU à sala da emergência, após ter sido encontrado no Parque da Redenção. Ao exame físico, observa-se um volumoso abscesso na região inguinal esquerda. À admissão, seus sinais vitais são: temperatura axilar de 35,0°C; frequência cardíaca de 139 bpm; pressão arterial média de 47 mmHg. Laboratório inicial mostra: lactato sérico de 4,3 mmol/L; Hemoglobina: 9,4 g/L; Leucograma com 21.109 leucócitos. Foram administrados inicialmente 2 litros de cristaloides e sua pressão arterial média foi para 52 mmHg e sua frequência cardíaca para 124 bpm. De acordo com o novo Surviving Sepsis Campaign (2021), todas as condutas abaixo são recomendadas, EXCETO:
Alternativas
Q1930684 Medicina
Paciente de 25 anos apresenta diagnóstico de Linfoma de Hodgkin, sem sintomas B, com massa bulky e sem outras lesões no PET-CT. Qual é a melhor alternativa terapêutica nesse caso?
Alternativas
Q1930683 Medicina
Em relação a trombofilias, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Respostas
1941: B
1942: C
1943: A
1944: C
1945: B
1946: A
1947: A
1948: C
1949: C
1950: D
1951: A
1952: A
1953: D
1954: D
1955: B
1956: A
1957: A
1958: B
1959: C
1960: D