Questões de Medicina - Hematologia para Concurso - Página 20

Q3325661

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Lapa - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Lapa - PR - Médico Clínico Geral (40h | Diarista | Plantonista) |

Q3325661 Medicina

Anemia é definida como a redução no número de eritrócitos em circulação. Em relação a essa condição, assinalar a alternativa CORRETA.

A

A síntese de DNA prejudicada e a resultante deficiente divisão celular por eritrócitos precursores resultam em microcitose de hemácias (volume corpuscular médio diminuído) e graus variáveis de anemia.

B

Uma contagem de reticulócitos que esteja acima do nível esperado para o grau de anemia indica a incapacidade da medula óssea de manter a taxa de produção de hemácias necessárias para compensar as perdidas.

C

A produção insuficiente de eritropoetina resulta no fracasso de uma medula óssea saudável produzir o número necessário de eritrócitos, apesar da produção de números normais de outras células hematopoiéticas, como neutrófilos e plaquetas.

D

A microcitose das hemácias pode provocar policromatofilia, deficiência de vitamina B12, doença hepática e mielodisplasia, enquanto a macrocitose causa deficiência em ferro, doença de anemia crônica e talassemia.

E

Define-se a eritropoiese ineficaz como anemia com números diminuídos de células precursoras de eritroides na medula óssea, mas números aumentados de eritrócitos maduros em circulação sendo liberados pela medula óssea.

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Q3301777

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Especialista em Laboratório (Hematologia) |

Q3301777 Medicina

Uma equipe de pesquisadores está investigando novas abordagens terapêuticas para a Leucemia Mieloide Aguda (LMA). Para entender melhor os mecanismos da doença e testar novos tratamentos, eles utilizam um modelo de camundongo geneticamente modificado, no qual foi inserida uma mutação específica no gene FLT3, frequentemente encontrada em pacientes com LMA. Após a introdução da mutação, os camundongos desenvolvem características clínicas semelhantes às observadas em humanos com a doença, incluindo proliferação descontrolada de células hematopoiéticas imaturas. Os pesquisadores então começam a testar um novo inibidor de FLT3 nesses camundongos, avaliando sua eficácia na redução da carga tumoral e na melhora da sobrevida. Com base no caso apresentado, assinale a alternativa que apresenta a principal vantagem no uso de animais geneticamente modificados no estudo de doenças hematopoiéticas.

A

Substituem completamente a necessidade de ensaios clínicos em humanos, tornando o desenvolvimento de medicamentos mais rápido e seguro.

B

São utilizados apenas para confirmar dados obtidos em cultura de células, não sendo fundamentais para o estudo de doenças do sangue.

C

Permitem a modelagem precisa de doenças humanas, possibilitando o estudo de mutações específicas e a avaliação de novas terapias.

D

Apenas permitem a investigação de doenças hereditárias, sem aplicação no estudo de cânceres hematológicos como a leucemia.

E

Servem apenas para avaliar a toxicidade de fármacos, sem fornecer informações sobre os mecanismos biológicos das doenças hematológicas.

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Q3301775

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Especialista em Laboratório (Hematologia) |

Q3301775 Medicina

Um paciente de 65 anos apresentou fadiga, esplenomegalia e infecções recorrentes. O hemograma revelou pancitopenia e um aumento discreto de linfócitos circulantes. O médico solicitou uma citometria de fluxo para caracterizar a população celular, e os achados laboratoriais revelaram uma população monoclonal de células B expressando CD19, CD20 forte, CD22, CD11c, CD25 e CD103. Com base nesses achados, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Linfoma folicular.

B

Linfoma de Hodgkin.

C

Leucemia Mieloide Crônica (LMC).

D

Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA).

E

Leucemia de células peludas (Tricoleucemia).

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Q3301773

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Especialista em Laboratório (Hematologia) |

Q3301773 Medicina

Um hematologista está investigando um paciente de 45 anos que apresenta fadiga intensa, linfadenopatia generalizada e esplenomegalia. O hemograma revelou linfocitose persistente e a análise morfológica mostrou linfócitos pequenos com núcleo irregular no esfregaço sanguíneo periférico. Para esclarecer o diagnóstico, o médico solicita uma citometria de fluxo com painel imunofenotípico de linfócitos B. Os resultados indicam a presença de células CD19⁺, CD5⁺, CD23⁺, CD20 de baixa intensidade e expressão de cadeias leves restritas de imunoglobulina. Com base nesses achados, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Linfoma de Burkitt.

B

Linfoma de Hodgkin.

C

Leucemia Mieloide Crônica (LMC).

D

Leucemia Linfocítica Crônica (LLC).

E

Leucemia de células peludas (Tricoleucemia).

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Q3301618

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |

Q3301618 Medicina

Homem, 78 anos de idade, comparece à consulta de hematologia por alterações do hemograma, identificadas para investigação etiológica de trombose da veia porta. É extabagista (25 anos-maço). Faz uso de aspirina, bisoprolol e enalapril por um infarto agudo do miocárdio há 12 anos e varfarina pela trombose da veia porta. Associadamente, o paciente refere prurido generalizado, intenso, sempre que toma banho e, ocasionalmente, zumbidos, ambos com início há 4 meses. Nega perda de peso ou sudorese fria. Ao exame físico, apresenta pletora facial e baço palpável a 4 cm do rebordo costal esquerdo.

• Exames laboratoriais:
Hemoglobina: 19 g/dL
Leucócitos: 23.110/mm³
Neutrófilos: 13.500/mm³
Linfócitos: 5.000/mm³
Monócitos: 3.000/mm³
Eosinófilos: 420/mm³
Basófilos: 90/mm³
Granulócitos imaturos: 1.100/mm³
Plaquetas: 700.000/mm³
Esfregaço de sangue periférico: desvio esquerdo com presença metamielócitos.
Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável.

A

Leucemia mieloide aguda.

B

Policitemia vera.

C

Mielofibrose primária.

D

Síndrome mielodisplásica.

E

Trombocitose essencial.

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Q3301611

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |

Q3301611 Medicina

Mulher, 44 anos de idade, queixa-se de cansaço há seis meses. Refere, ainda, plenitude pós-prandial e parestesias dos membros inferiores. Nega dispneia, perda ponderal, vômitos ou alterações dos hábitos intestinais. Tem rinite alérgica, porém não usa medicação prescrita. Ao exame físico, apresenta descorada, diminuição da sensibilidade propriocetiva dos dedos dos pés bilateralmente.

• Exames laboratoriais:
Hemoglobina: 11,6 g/dL
VCM: 122 fL
Vitamina B12: 114 ng/mL
Ácido fólico: 5,4 ng/mL
Anticorpos anti-fator intrínseco: positivo

Foi orientada que, apesar da reposição vitamínica, a mesma pode ter risco aumentado para alguns problemas. Qual dos problemas a paciente está propensa, apesar da reposição do déficit vitamínico?

A

Neuropatia periférica.

B

Glossite.

C

Leucemia mieloide aguda.

D

Adenocarcinoma gástrico.

E

Carcinoma do esófago.

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Q3301602

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |

Q3301602 Medicina

Mulher, 70 anos de idade, há sete meses com astenia, fraqueza e dispneia progressiva que atualmente está aos pequenos esforços. Apresenta hipertensão arterial e dislipidemia. Portadora de anemia há um ano, fez investigação com endoscopia e colonoscopia que não revelaram alterações e usou ferro por via oral há 2 meses. Ao exame físico, apresentou FC de 80 bpm, PA de 142x64 mmHg, descorado.

• Exames laboratoriais:
Hemoglobina: 7,2 g/dL
VCM: 120 fL
Reticulócitos: 0,5%
Ácido metilmalônico: 245 nmol/L (VR 150-370 nmol/L)
Leucócitos: 7000/mm³
Plaquetas: 112.000/mm³
Homocisteína: 12μmol/L (VR 4-14μmol/L)
Macrocitose e alguns neutrófilos hipolobulados

Assinale a alternativa que apresenta o que é mais provável de se encontrar na abordagem da medula óssea da paciente descrita.

A

Maturação megaloblástica de precursores eritroides.

B

Hipocelularidade marcada, com substituição medular por tecido adiposo.

C

Displasia celular e 5-19 % de blastos.

D

Presença de mais de 20% de mieloblastos.

E

Mielofibrose.

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Q3301583

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |

Q3301583 Medicina

Mulher, 66 anos de idade, com queixa astenia e emagrecimento de cinco quilogramas há seis meses. O peso inicial era de 58 Kg. Há três dias iniciou gengivorragia. Exame físico: hipocorada +/4+, esplenomegalia a 4 cm do rebordo costal esquerdo.

•Exames laboratoriais:
Hb 10,2 g/dL
VCM 86 fL
Glóbulos brancos 132.800/mm³
Promielócitos 1%
Mielócitos 3%
Metamielócitos 6%
Bastões 10%
Segmentados 70%
Basófilos 2%
Eosinófilos 3%
Linfócitos 2%
Monócitos 3%
Plaquetas 342.000/mm³
Reticulócitos 42.000/mm³ ^{Em relação ao caso clínico descrito, assinale a alternativa que
apresenta a hipótese diagnóstica mais provável.}

A

Aplasia da medula óssea.

B

Leucemia linfoide aguda.

C

Leucemia mieloide aguda.

D

Leucemia linfoide crônica.

E

Leucemia mieloide crônica.

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Q3301342

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Canaã dos Carajás - PA Prova: FGV - 2025 - Prefeitura de Canaã dos Carajás - PA - Agente de Serviços Técnicos em Radiologia |

Q3301342 Medicina

Em relação aos efeitos biológicos das radiações, pode-se citar a leucemia em uma exposição crônica à radiação.
Em relação a essa doença, assinale a opção que indica o exame que deve ser feito, periodicamente, como um dos controles médicos ocupacionais.

A

Hemograma completo.

B

Raios X do tórax PA e perfil.

C

Ultrassonografia do pescoço.

D

Exame preventivo ginecológico para as mulheres.

E

Tomografia Computadorizada do abdome e pelve.

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Q3293385

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico - PSF |

Q3293385 Medicina

As emergências em hematologia incluem hemólise aguda grave. Assinale a definição coerente do manejo imediato de hemoglobinúria paroxística ou anemias hemolíticas com instabilidade.

A

Abster-se de hemoderivados, pois transfusões intensificam a hemólise.

B

Aplicar antibioticoterapia de amplo espectro, independentemente de infecção.

C

Usar doping eritropoiético de urgência, sem suporte clínico adicional.

D

Fornecer hemoderivados conforme necessidade, investigar causa (enzimopatia, autoimune), equilibrar fluidos e monitorar função renal.

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Q3293122

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293122 Medicina

Sobre emergências hematológicas em Medicina de Urgência, leia as afirmativas abaixo:
I. A crise falciforme vaso-oclusiva requer hidratação, analgesia potente e oxigênio se hipoxemia.
II. A aplasia medular hiperaguda em leucemias dispensaria transfusões mesmo com pancitopenia.
III. A anemia hemolítica autoimune grave pode exigir imunossupressores e transfusão de concentrado de hemácias.
IV. A plaquetopenia severa (por ex. PTI) com sangramentos intensos pode demandar infusão de imunoglobulina.
Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I, III e IV, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I, II e IV, apenas.

D

I, II, III e IV.

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Q3287201

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Clínico Geral |

Q3287201 Medicina

A eletroforese de hemoglobina é uma ferramenta crucial no diagnóstico e diferenciação das talassemias. Em relação aos padrões eletroforéticos observados nas alfa e beta talassemias, é incorreto afirmar que:

A

Na beta-talassemia maior (anemia de Cooley), a eletroforese revela ausência ou grande redução da hemoglobina A (HbA), com aumento significativo da hemoglobina fetal (HbF) e variável aumento da hemoglobina A2 (HbA2).

B

Na alfa-talassemia, a presença de hemoglobina H (HbH), formada por tetrâmeros de cadeias beta, é um achado característico em algumas formas da doença, e pode ser detectada na eletroforese.

C

Na beta-talassemia menor (traço talassêmico), a eletroforese geralmente mostra um ligeiro aumento da HbA2, acima dos valores de referência, e pode apresentar HbF normal ou discretamente elevada.

D

A eletroforese de hemoglobina em um recém-nascido com traço de alfa-talassemia pode não revelar alterações significativas, devido à predominância da HbF e à menor expressão das cadeias alfa nessa fase da vida.

E

A eletroforese de hemoglobina em pH alcalino é suficiente para diferenciar todas as variantes de hemoglobinas relevantes nas talassemias, incluindo a separação precisa entre HbS, HbC e HbE.

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Q3286825

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Coordenador Clínico |

Q3286825 Medicina

Identifique o achado mais sugestivo de talassemia em uma análise de hemograma.

A

Volume corpuscular médio (VCM) aumentado, hemoglobina normal.

B

VCM reduzido, RDW (índice de anisocitose) normal.

C

Contagem de leucócitos elevada, VCM normal.

D

Plaquetas aumentadas, hemoglobina normal.

E

RDW elevado, VCM normal.

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Q3286824

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Coordenador Clínico |

Q3286824 Medicina

Qual dos achados abaixo na gasometria arterial é mais compatível com acidose metabólica?

A

pH elevado, PaCO2 diminuído, HCO3- aumentado.

B

pH diminuído, PaCO2 normal, HCO3- aumentado.

C

pH diminuído, PaCO2 aumentado, HCO3- diminuído.

D

pH diminuído, PaCO2 diminuído, HCO3- diminuído.

E

pH normal, PaCO2 diminuído, HCO3- normal.

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Q3286381

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Biomédico |

Q3286381 Medicina

A fibrinólise é um processo enzimático que quebra a fibrina, uma proteína que forma coágulos sanguíneos. Qual exame laboratorial é realizado para avaliação da fibrinólise?

A

TP

B

TTPA

C

Plasmina

D

D-Dímero

E

Plaquetas

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Q3286380

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Biomédico |

Q3286380 Medicina

O teste de falcização é um exame de sangue que identifica a presença de hemoglobina S (HbS) nas hemácias. Para o teste, é utilizado o sangue do paciente diluído misturado ao reagente metabissulfito de sódio em lâmina e lamínula com vedação. Na análise microscópica da lâmina, é verificado qual tipo de hemácia compatível com o diagnóstico de anemia falciforme?

A

Hemácias em Alvo

B

Drepanócitos

C

Ovalócitos

D

Reticulócitos

E

Dacriócitos

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Q3286379

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Biomédico |

Q3286379 Medicina

O estudo do sangue e a identificação dos elementos figurados do sangue é essencial para o diagnóstico de várias doenças. Qual exame laboratorial avalia as células sanguíneas sendo fundamental para o diagnóstico de anemias, infecções e distúrbios de coagulação?

A

Hemograma

B

Mielograma

C

Coagulograma

D

Citometria de Fluxo

E

Reação em Cadeia da Polimerase

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Q3283187

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Intensivista - Plantonista |

Q3283187 Medicina

Em relação à avaliação laboratorial da Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD), assinale a alternativa correta:

A

O aumento isolado do dímero-D acima de 500 ng/mL é suficiente para o diagnóstico definitivo de CIVD, dispensando a necessidade de avaliação seriada de outros parâmetros da coagulação.

B

A trombocitopenia é um achado inconsistente na CIVD, sendo mais comum observar uma contagem de plaquetas normal ou elevada devido à resposta compensatória da medula óssea à coagulopatia.

C

O tempo de protrombina (TP) e o tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa) estão invariavelmente normais nos estágios iniciais da CIVD, só se alterando nas fases tardias e descompensadas da condição.

D

A dosagem de fibrinogênio apresenta pouca utilidade diagnóstica na CIVD, pois seus níveis permanecem estáveis ou elevados devido à sua característica de proteína de fase aguda, mesmo em casos graves.

E

O escore da Sociedade Internacional de Trombose e Hemostasia (ISTH) para CIVD inclui contagem de plaquetas, tempo de protrombina prolongado, níveis de fibrinogênio e um marcador de produtos de degradação da fibrina, como o dímero-D.

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Q3282575

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neonatologia |

Q3282575 Medicina

Recém-nascido (RN) nasceu de parto normal, masculino, com 38 semanas de idade gestacional, pesando 2.830 g e estatura de 48 cm, Apgar 8/9, pré-natal sem intercorrências. Tipagem sanguínea materna O negativo, tipagem sanguínea do RN B negativo, Coombs indireto e direto negativos. Apresentou icterícia Zona 3 de Kramer com 20 h de vida. Colocado em fototerapia e realizado exames: BI = 12,5mg/dL, BD = 1mg/dL, Hb = 10,8 g/dL, Ht = 32% e reticulócitos = 7,0%. Após os resultados, mãe referiu que seu primeiro filho também apresentou icterícia na maternidade e teve uma internação por anemia grave aos 4 anos de idade, após ter ingerido inadvertidamente 1 comprimido de ácido acetil salicílico.
Frente ao caso apresentado, quais exames devem ser solicitados para a confirmação das duas principais hipóteses diagnósticas?

A

Solicitar curva de fragilidade osmótica da hemoglobina e eluato anti-D.

B

Colher eluato para grupos menores do sistema Rh e dosagem de glicose 6 fosfato desidrogenase.

C

Pesquisar microesferócitos no sangue periférico e solicitar eluato anti-D.

D

Dosagem de enzimas hepáticas e ultrassonografia de fígado e vias biliares.

E

Solicitar eluato anti-B e dosagem de glicose 6 fosfato desidrogenase.

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Q3282566

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neonatologia |

Q3282566 Medicina

A doença falciforme é a hemoglobinopatia mais comum no Brasil. Por ser uma doença de importância nacional, o seu diagnóstico precoce pode ser preditor de melhor sobrevida dessas crianças; sua triagem é realizada no período neonatal.
Com base no exposto, qual o resultado característico para traço falciforme no teste do pezinho?

A

FA

B

FAS

C

SS

D

AS

E

FSC

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Questões de Concurso Comentadas sobre hematologia em medicina

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