Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q4312558 Medicina
Gestante de 32 anos, com 34 semanas de gestação, procura atendimento de urgência por dor anal intensa e prolapso há 18 horas. Ao exame observam-se hemorroidas internas prolabadas, irredutíveis, com edema acentuado e mucosa com alteração de coloração sugestiva de comprometimento vascular incipiente. Não há sinais de necrose franca. A paciente encontra-se com sinais vitais normais e sem contrações uterinas. A conduta correta nesse caso é 
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Q4311935 Medicina
Paciente, 32 anos, 10 semanas de gestação, está com queixa de palpitações e apresentando tremores. Ao exame, sem evidência de oftalmopatia; apresenta queixas compatíveis com hiperêmese gravídica. TSH < 0,01 mUI/L (VR: 0,4 a 4,0); T4 livre =1 ,9 ng/dL (VR: 0,8 a 1,9) TRAb (anticorpo anti-receptor de TSH) negativo. Em relação ao diagnóstico mais provável e/ou à conduta assinale a opção correta. 
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Q4311933 Medicina
Paciente, 37 anos, gestante de 26 semanas, está com glicemia de jejum = 116 mg/dL e 1h pós-prandial = 182 mg/dL, após 2 semanas com dieta e exercício. A melhor escolha terapêutica para essa paciente é iniciar (A) metformina 850 mg, 2x/dia. 
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Q4311884 Medicina
Mulher de 47 anos, tabagista, IMC 32 kg/m², encontra-se na fase inicial da transição menopausal e relata fogachos diários há 8 meses, com mais de 10 episódios por dia, acompanhados de sudorese noturna, despertares frequentes e irritabilidade diurna, com impacto significativo na qualidade do sono e na concentração no trabalho.

Considerando os achados do caso, o melhor preditor independente para a duração dos sintomas vasomotores nessa paciente é 
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Q4311883 Medicina
Mulher de 26 anos, com diagnóstico recente de linfoma, iniciará quimioterapia gonadotóxica em 15 dias, tempo suficiente para a realização de um ciclo de estimulação ovariana controlada. Não possui parceiro atualmente e não deseja utilizar sêmen de doador. A estratégia de preservação da fertilidade mais adequada e estabelecida para essa paciente é 
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Q4311882 Medicina
Mulher de 22 anos, nuligesta, sexualmente ativa desde os 16 anos, comparece à consulta ginecológica de rotina e solicita "fazer o preventivo" e o teste de HPV, pois uma amiga da mesma idade foi recentemente diagnosticada com infecção pelo HPV. Nega sintomas, sangramento anormal ou lesões visíveis ao exame especular.

Segundo as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero (3.ª edição, 2025), a conduta correta nesse caso é
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Q4311881 Medicina
Mulher de 30 anos apresenta amenorreia secundária e galactorreia há seis meses. Ressonância magnética de sela túrcica evidencia microadenoma hipofisário de 6 mm, compatível com microprolactinoma. A paciente deseja restaurar os ciclos menstruais e resolver a galactorreia, sem desejo gestacional imediato.

A conduta farmacológica mais adequada para essa paciente é 
Alternativas
Q4311880 Medicina
Uma ultrassonografia obstétrica com 20 semanas evidencia feto com desmineralização óssea, tórax muito estreito e micromelia grave (ossos em formato de “estrela”).

Diante desses achados, é correto afirmar que 
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Q4311879 Medicina

Paciente com 41 semanas de gestação gemelar dicoriônica quer orientações sobre o seu parto. Nesse mesmo dia realizou ultrassonografia que identificou o primeiro feto em apresentação pélvica e o segundo em apresentação cefálica.



A melhor conduta para essa gestante é 

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Q4311878 Medicina
Uma paciente está no segundo período do trabalho de parto e é feito o diagnóstico de distocia de ombro.

Nessa situação, é correto afirmar que
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Q4311877 Medicina
Secundigesta, cuja tipagem sanguínea é “0” e Rh negativo, realiza exames pré-natais e o teste de Coombs indireto é positivo.

O passo inicial mais indicado nesse caso é 
Alternativas
Q4311876 Medicina
Uma gestante de 13 semanas refere quadro de febre baixa, exantema maculopapular de início na face com disseminação para o tronco e membros, acompanhado de linfadenomegalia retroauricular e occipital dolorosa, ocorrido há duas semanas. Na ultrassonografia fetal realizada com 24 semanas, observam-se restrição de crescimento fetal, cardiopatia congênita, catarata bilateral e microcefalia.

Dos achados fetais listados a seguir, assinale o que é considerado mais característico dessa infecção congênita.
Alternativas
Q4311875 Medicina
Uma gestante de 29 anos, G2P0A1, apresenta antecedente de perda gestacional espontânea com 19 semanas, precedida por dilatação cervical indolor e sem trabalho de parto. Na gestação atual, encontra-se assintomática, com 21 semanas de gestação, sem contrações uterinas, sangramento vaginal ou rotura das membranas. A ultrassonografia transvaginal demonstra colo uterino medindo 17 mm, sem dilatação cervical e sem protrusão das membranas ovulares.

A conduta mais adequada é 
Alternativas
Q4311874 Medicina
Uma gestante de 20 anos, G3P2, com dois filhos vivos, 39 semanas de gestação, deseja realizar esterilização cirúrgica definitiva. Durante o pré-natal, manifestou formalmente esse desejo, assinou o termo de consentimento dentro do prazo legal e preenche todos os requisitos previstos na Lei nº 14.443/2022. A gestação evolui sem intercorrências e não há indicação obstétrica de cesariana.

Assinale a orientação mais adequada.
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Q4311873 Medicina
Uma gestante de 24 anos, primigesta, com 36 semanas e 2 dias de gestação, é admitida em trabalho de parto. Refere não ter realizado cultura para pesquisa de Streptococcus agalactiae entre 35 e 37 semanas. Ao exame obstétrico, apresenta bolsa rota há 20 horas, temperatura materna de 37,2 °C e dinâmica uterina regular.

Na ausência do resultado da cultura para estreptococo do grupo B, a conduta mais adequada é
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Q4311870 Medicina
Mulher de 24 anos, sexualmente ativa, sem gestação em curso, relata corrimento vaginal amarelo-esverdeado, de odor fétido, associado a prurido vulvar e dispareunia. Exame especular evidencia colpite difusa com aspecto pontilhado ("colo em framboesa/morango"). Exame a fresco do conteúdo vaginal confirma a presença de protozoário flagelado móvel.

Considerando o diagnóstico mais provável e a necessidade de tratamento também do parceiro sexual, o esquema terapêutico com metronidazol mais adequado para o casal, segundo o Tratado de Ginecologia FEBRASGO (2ª ed., 2025), é: 
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Q4311869 Medicina
Mulher de 58 anos foi submetida a histerectomia total há 10 anos, por miomatose uterina sintomática. Não há história prévia de diagnóstico ou tratamento de lesões cervicais de alto grau. Revisão do prontuário confirma que todos os exames citopatológicos realizados antes da cirurgia eram normais. A paciente pergunta se ainda precisa continuar realizando o rastreamento do câncer do colo do útero.

Conforme a diretriz nacional vigente (INCA/Ministério da Saúde, 2025), a conduta correta é 
Alternativas
Q4311868 Medicina
Mulher de 45 anos, assintomática, realiza ultrassonografia transvaginal de rotina que evidencia cisto ovariano unilocular, medindo 4 cm, com duas projeções papilares em sua parede interna, sem outros componentes sólidos ou septações adicionais.

De acordo com o sistema O-RADS (Ovarian-Adnexal Reporting and Data System), esse achado deve ser classificado como 
Alternativas
Q4311867 Medicina
Mulher de 28 anos, previamente com ciclos menstruais regulares, apresenta ausência de menstruação há quatro meses. Beta-hCG sérico negativo. Caracteres sexuais secundários normais e útero presente à ultrassonografia pélvica. FSH sérico elevado (compatível com padrão hipergonadotrófico); prolactina e TSH normais.

Diante desse perfil clínico e laboratorial (FSH elevado, útero presente, desenvolvimento mamário normal), a hipótese diagnóstica mais provável é 
Alternativas
Q4311866 Medicina
Mulher de 29 anos procura atendimento 5 dias após o surgimento de vesículas no grande lábio vulvar esquerdo. As vesículas já haviam se rompido, restando apenas exulcerações em fase de cicatrização, sem aspecto clínico tipicamente característico à inspeção.

Diante desse quadro, assinale a afirmativa correta sobre o diagnóstico do herpes genital (HSV-2).
Alternativas
Respostas
221: D
222: B
223: C
224: A
225: D
226: C
227: D
228: E
229: A
230: E
231: C
232: B
233: B
234: A
235: B
236: D
237: B
238: E
239: B
240: D