Uma mulher de 24 anos, G1P0, com atraso menstrual de 10 semanas, procura atendimento devido a sangramento vaginal intermitente e náuseas intensas. Relata aumento rápido do volume abdominal para a idade gestacional. No exame físico, apresenta útero aumentado para 16 semanas, inconsistente com a idade gestacional. A ultrassonografia transvaginal revela massa intrauterina com padrão de "flocos de neve" e ausência de embrião. O exame laboratorial mostra Beta-hCG = 250.000 mUI/mL.
Diante desse quadro, qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais apropriada?