Questões de Concurso
Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina
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Acerca do rastreamento do câncer de mama, analise as afirmativas a seguir.
I. Apesar de grande parte dos estudos randomizado sobre a eficácia do rastreamento do câncer de mama serem conduzidos antes da disponibilidade de terapias adjuvantes como tamoxifeno e inibidores de aromatase, a mamografia ainda é o principal exame utilizado para o rastreamento e diagnóstico precoce do câncer de mama
II. De acordo com a sociedade brasileira de mastologia o rastreamento de baixo risco deve ser realizado anualmente dos 40 a 74 anos, e após esta faixa etária deve-se considerar a expectativa de vida para dar continuidade a realização do exame
III. De acordo com a sociedade brasileira de mastologia, mulheres com alto risco para câncer de mama devem iniciar a mamografia anual aos 25 anos, intercalando a cada 6 meses com ressonância mamária. Se ressonância não estiver disponível deve-se solicitar ultrassonografia mamária no lugar.
Está correto o que se afirma em
Paciente de 26 anos, com história de parto normal há 4 semanas, procura atendimento com queixa de febre, dor e ingurgitamento em mama direita associado a queda de estado geral há 3 dias. Ao exame: mama direita apresentando edema e eritema em todo quadrante superior, mamilo com fissura as 2 horas e intensa dor associada a palpação de nódulo regular, móvel, medindo 3x4 cm nos maiores eixos associado a calor local e dor. A axila ipsilateral apresenta linfonodomegalia dolorosa, móvel de 1,8 cm no maior eixo.
Sobre o caso acima, assinale a afirmativa correta.
As necessidades energéticas em seres humanos são constituídas de metabolismo basal, termogênese, trabalho externo ou atividade física, bem como dos gastos energéticos na deposição de novos tecidos durante o crescimento e a gestação e na produção de leite durante a lactação.
Com relação ao Gasto Metabólico Basal e a Taxa Metabólica Basal, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) O Gasto Metabólico Basal obtido pela calorimetria indireta é muito mais preciso que equações matemáticas, se o indivíduo estiver em ambiente em torno de 23oC, 8 a 12 horas após a ingestão de alimentos e prática de atividade física, em repouso e desperto.
( ) A Taxa Metabólica Basal (TMB) é definida como a taxa de gasto energético no estado pós-absortivo após um jejum noturno de 12 horas; sendo que a Taxa Metabólica durante o sono (SMR) é, aproximadamente, de 5 a 10% menor que a Taxa Metabólica Basal (TMB).
( ) A Taxa Metabólica de Repouso (RMR) é cerca de 10 a 20% maior que a Taxa Metabólica Basal (TMB).
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
A anestesia subaracnóidea é a mais utilizada para operações cesarianas.
Com relação à adição de opioides ao anestésico local, é correto afirmar:
Na ultrassonografia obstétrica pré-natal, o achado de uma vesícula vitelina pequena, hiperecoica ou hidrópica, e uma cavidade amniótica pequena, desproporcional em relação ao tamanho do saco gestacional, é indicativo de:
A ultrassonografia transvaginal é a técnica de escolha para avaliação da viabilidade da gestação.
A afecção do primeiro trimestre da gravidez que costuma cursar com sangramento vaginal e na ultrassonografia apresentar-se em forma de crescente, adjacente ao saco gestacional, com debris, podendo exercer compressão e deformação sobre o saco gestacional, é sugestivo de:
Uma primigesta sem fatores de risco conhecidos está em trabalho de parto ativo, com 8 centímetros de dilatação e apresentação em plano zero de Delee. O médico obstetra está fazendo controle de vitalidade fetal com ausculta intermitente e percebe uma frequência cardíaca fetal de 148 batimentos por minuto antes da contração, 160 batimentos por minuto durante a contração e 152 batimentos por minuto após a contração.
Em relação a esse caso, o padrão de ausculta:
Uma multípara está há 6 horas em trabalho de parto, a rotura das membranas aconteceu espontaneamente há 2 horas e ela está com puxos espontâneos há aproximadamente 30 minutos. No toque vaginal evidencia-se uma apresentação no plano –2 de DeLee e é possível tocar o nariz e o mento do feto.
Assinale a alternativa correta sobre esse caso.
Em 2019 a Anvisa publicou um alerta para risco de malformações fetais em mulheres expostas, durante o primeiro trimestre da gestação, ao tratamento com ondansetrona.
O alerta se refere a que tipo de malformação fetal?
Para datar uma gestação gemelar, qual o parâmetro mais adequado?
São manifestações clínicas da doença trofoblástica gestacional:
1. Tamanho uterino menor que o esperado para a idade gestacional.
2. Sinais de eclampsia antes da 20ª semana de gestação.
3. Hipotireoidismo.
4. Náuseas e vômitos.
5. Sangramento transvaginal de repetição e de intensidade variável.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Assinale a alternativa correta sobre a Versão Cefálica Externa.
A Rotura Prematura de Membranas Ovulares refere-se à:
Assinale a alternativa em que todas as características citadas são fatores de risco para placenta prévia.
Segundo o manual “Rastreamento e diagnóstico de diabetes mellitus gestacional no Brasil” de 2016 (de autoria da Organização Pan-Americana da Saúde, Ministério da Saúde, Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia e Sociedade Brasileira de Diabetes), algumas mulheres já têm diabetes prévio, mas o diagnóstico é feito durante a gestação (Overt Diabetes).
Sobre esse diagnóstico:
Para uma gestante primigesta de 20 anos, que apresenta elevação de níveis pressóricos a partir da 32ª semana de gestação, edema e exames laboratoriais evidenciando proteinúria significativa, o diagnóstico mais provável é:
A investigação e o tratamento de Sífilis no início do pré-natal é de suma importância.
Assinale a alternativa correta sobre esse diagnóstico.
Sobre o uso de corticoides para reduzir a morbimortalidade respiratória do bebê em partos pré-termo, a droga de escolha é a:
Segundo os critérios de elegibilidade do uso de anticoncepcionais da Organização Mundial da Saúde, os anticoncepcionais orais combinados (estrógeno e progesterona) são contraindicados em que situação?
Assinale a alternativa correta sobre a estática fetal de um feto que está em variedade de posição occipito-púbica (OP).