Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q4212208 Medicina
Mulher, 62 anos de idade, obesa (IMC de 34 kg/m2), é submetida à histerectomia laparoscópica para tratamento de miomatose uterina sintomática. No pós-operatório imediato, ela relata parestesia e fraqueza na face anterior da coxa direita. Considerando o provável comprometimento nervoso associado à lesão, qual é o mecanismo mais provável da lesão nervosa apresentada?
Alternativas
Q4211947 Medicina
A doença hemolítica perinatal é o quadro de anemia fetal e do neonato resultante da hemólise em razão da incompatibilidade materno-fetal a antígenos eritrocitários. Assim, o acompanhamento das gestantes Rhcompreende as seguintes etapas, conforme preconiza o Ministério da Saúde no Brasil, EXCETO:
Alternativas
Q4211946 Medicina
Gestantes que estão colonizadas pelo estreptococo do grupo B (EGB) na vagina e/ou no reto podem transmitir este germe oportunista aos seus recém-nascidos. Portanto, a colonização materna pelo EGB no momento do parto consiste em um importante fator de risco para a transmissão vertical desta bactéria e desenvolvimento da doença estreptocócica neonatal. Dentro desse contexto e de acordo com protocolo nacional preconizado pelo Ministério da Saúde, analise as seguintes afirmativas:
I. Está indicada antibioticoprofilaxia intraparto em gestantes que não realizaram cultura de material vaginal e endoanal prévia em casos de trabalho de parto ou ruptura de membranas pré-termo, ruptura de membranas com duração >= 18 horas, febre intraparto ou bacteriúria por EGB na gestação em curso (apenas em casos com > 100.000 UFC na urocultura).
II. O antibiótico de primeira escolha para gestantes colonizadas pelo EGB é a penicilina G endovenosa com dose inicial recomendada de 5.000.000 UI, e dose de manutenção de 2.500.000 UI a cada 4 horas até o nascimento.
III.Se o resultado negativo da cultura vaginal/retal para EGB estiver dentro do intervalo de 5 semanas antes do parto, mesmo apresentando fatores de risco (parto prematuro e/ou ruptura de membranas >= 18 horas) não está indicada a antibioticoprofilaxia intraparto.
IV.Se o antibiótico utilizado para prolongar o período de latência da ruptura prematura das membranas pré-termo for ampicilina nas doses recomendadas para a antibioticoprofilaxia para EGB, pode-se considerar profilaxia adequada para EGB.
Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4211944 Medicina
A Doença Inflamatória Pélvica (DIP) compreende vários espectros inflamatórios e infecciosos do trato genital superior feminino, sendo C. trachomatis e N. gonorrhoeae os principais patógenos associados. Dentro desse contexto, julgue as seguintes afirmativas e assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q4211943 Medicina
Dentre os métodos contraceptivos cirúrgicos, destaca-se a laqueadura tubária, que consiste na utilização de técnicas cirúrgicas com a finalidade de obstruir ou seccionar as tubas uterinas das mulheres para impedir a fecundação. Uma nova legislação passou a vigorar em março de 2023 – a nova Lei Federal 14.443/22. Tendo em vista a lei atual vigente com as novas modificações implementadas, analise as seguintes afirmativas e, a seguir, assinale a alternativa que contenha somente afirmações CORRETAS:
I. A esterilização cirúrgica poderá ser realizada em pessoas maiores de 18 anos ou emancipadas caso tenham, ao menos, 2 ou mais filhos vivos. Em caso de pessoas com menos de 2 filhos vivos, a idade mínima para realizar a laqueadura tubária passou de 24 para 21 anos de idade.
II. Deixa de ser necessária a autorização do cônjuge para realizar o procedimento cirúrgico.
III. Permite a laqueadura tubária durante a cesariana somente nos casos de risco de vida à gestante ou de pacientes com história de duas ou mais cesarianas prévias.
IV.Permanece inalterada a obrigatoriedade de um tempo mínimo de 60 dias entre a manifestação da decisão pelo procedimento cirúrgico mediante assinatura de termo de consentimento esclarecido e a efetiva realização da cirurgia.
V. O termo de consentimento livre e esclarecido deverá ser assinado após aconselhamento feito nas atividades educativas de planejamento familiar, com ênfase nos métodos contraceptivos.
Alternativas
Q4211550 Medicina
Mulher, 48 anos de idade, com sintomas de depressão moderado e ciclos menstruais irregulares. A intervenção inicial recomendada é
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Q4211549 Medicina
Mulher, 30 anos de idade, sem plano de ter filhos nos próximos 3 anos. O método contraceptivo recomendado é:
Alternativas
Q4211546 Medicina
Gestante de 28 semanas sem fatores de risco aparentes. Assinale a avaliação recomendada.
Alternativas
Q4211542 Medicina
Mulher, 35 anos de idade, com dor pélvica crônica e abortos recorrentes. Laparoscopia mostra aderências extensas em região de anexos. Assinale a alternativa que apresenta a opção terapêutica recomendada.
Alternativas
Q4211540 Medicina
Mulher, 33 anos de idade, com dor pélvica crônica e infertilidade. Laparoscopia revela aderências pélvicas. Assinale a alternativa que apresenta a provável causa subjacente.
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Q4211537 Medicina
Adolescente, sexo feminino, 16 anos de idade, com dismenorreia intensa não responsiva a AINEs. Laparoscopia mostra lesões peritoneais superficiais e irregulares. Qual é o manejo recomendado?
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Q4211536 Medicina
Mulher, 36 anos de idade, apresenta menstruações dolorosas e prolongadas, com oito dias de duração. Ultrassonografia mostra útero aumentado e heterogêneo com desaparecimento dos limites do eco endometrial e miométrio. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q4211532 Medicina
Mulher, 32 anos de idade, apresenta dor pélvica intensa, piorando progressivamente durante a menstruação. Ultrassom pélvico mostra cisto ovariano de 3,8 cm com conteúdo aneicoico com debris no seu interior. Assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável.
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Q4211524 Medicina
Mulher, 28 anos de idade, com amenorreia há 6 meses e ondas de calor. Deseja gravidez. Exames laboratoriais apresentam FSH de 26 mUI/mL e estradiol de 18 pg/mL. Assinale a alternativa que indica a próxima etapa recomendada no manejo.
Alternativas
Q4211522 Medicina
Mulher, 36 anos de idade, com infertilidade primária e ciclo menstrual regular. Exame de histerossalpingografia normal. Espermograma do parceiro normal. Dosagem de progesterona dentro da normalidade no 20º dia do ciclo. Qual a intervenção recomendada?
Alternativas
Q4211521 Medicina
Mulher, 31 anos de idade, com amenorreia secundária e histórico de curetagem pós-aborto. Histossalpingografia mostra aderências intrauterinas. Assinale a alternativa que indica o tratamento recomendado.
Alternativas
Q4211518 Medicina
Mulher, 32 anos de idade, com ciclos regulares, mas infertilidade há 3 anos. Apresenta reserva ovariana diminuída (AMH baixo). Qual é o manejo recomendado?
Alternativas
Q4211517 Medicina
Mulher, 34 anos de idade, com histórico de salpingite e infertilidade primária. Histerossalpingografia mostra obstrução bilateral. Assinale a alternativa que indica a abordagem inicial recomendada.
Alternativas
Q4211516 Medicina
Mulher, 30 anos de idade, com ciclos irregulares e infertilidade há 2 anos. Exames laboratoriais apresentam LH:FSH de 2:1 e testosterona total elevada. Qual é o tratamento inicial recomendado? 
Alternativas
Q4211513 Medicina
Mulher, 28 anos de idade, com amenorreia há 8 meses, não deseja gravidez. História de anovulação crônica por síndrome dos ovários policísticos que foi diagnosticada na adolescência. Refere ainda aumento de peso e presença de acantose nigrante. Trouxe os seguintes exames: LH de 9,4 mUI/mL, FSH de 2,3 mUI/mL e testosterona de 78 ng/mL Assinale a alternativa que apresenta o próximo passo recomendado no manejo nesse momento.
Alternativas
Respostas
241: A
242: B
243: C
244: D
245: C
246: B
247: A
248: C
249: D
250: D
251: D
252: A
253: A
254: B
255: D
256: D
257: D
258: C
259: A
260: D