Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 14

Q4311840

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311840 Medicina

Homem trans de 35 anos, em uso de testosterona há 4 anos, sem histórico de histerectomia, mantendo o colo uterino. Relata prática sexual com penetração pênis-vagina e nunca realizou colpocitologia oncótica. Demonstra desconforto significativo com a perspectiva do exame especular.

A conduta mais adequada em relação ao rastreamento do câncer do colo do útero para esse paciente é

A

dispensar o rastreamento, uma vez que o uso de testosterona reduz a nenhum o risco de neoplasia cervical, independentemente da manutenção do colo uterino.

B

indicar rastreamento apenas se houver sintomas ginecológicos associados, já que a ausência de queixas torna a coleta de colpocitologia dispensável nessa população.

C

recomendar o rastreamento seguindo os mesmos princípios adotados para mulheres cisgênero com prática sexual de penetração pênis-vagina.

D

contraindicar a coleta de colpocitologia nesse paciente, pois o uso de testosterona torna os resultados citológicos não interpretáveis.

E

recomendar o rastreamento somente com citologia anal.

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Q4311839

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311839 Medicina

Mulher de 36 anos, com ciclos menstruais regulares, tenta engravidar há sete meses, com relações sexuais frequentes e sem uso de método contraceptivo. O parceiro não apresenta comorbidades conhecidas nem cirurgias prévias relevantes. Considerando a idade da paciente, a conduta mais adequada nesse momento é

A

aguardar completar 12 meses de tentativa antes de iniciar qualquer investigação.

B

postergar a investigação até os 40 anos, idade a partir da qual a queda da fertilidade se torna clinicamente relevante e justifica propedêutica precoce.

C

indicar diretamente fertilização in vitro, sem propedêutica básica prévia, pela idade materna já ser considerada avançada.

D

iniciar a propedêutica básica do casal infértil, já que mulheres com 35 anos ou mais têm indicação de início da investigação a partir de 6 meses de coito desprotegido sem gestação.

E

solicitar apenas o espermograma do parceiro, dispensando neste momento a investigação dos fatores femininos.

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Q4311836

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311836 Medicina

Mulher de 38 anos (pré-menopausa) apresenta massa anexial complexa de 6 cm à ultrassonografia transvaginal, associada a ascite identificada no mesmo exame de imagem. O CA-125 sérico é de 250 U/mL (referência: < 35 U/mL). Não há história familiar de câncer de ovário ou de mama em parentes de primeiro grau.
Segundo os critérios do American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) e da Society of Gynecologic Oncology (SGO) para encaminhamento a especialista em ginecologia oncológica, essa paciente deve ser referenciada porque

A

apresenta imagem de massa anexial complexa, o que, por si só, é suficiente para o encaminhamento em qualquer idade, independentemente de marcadores tumorais ou outros achados associados.

B

apresenta ascite em mulher jovem sem etiologia definida.

C

há ausência de história familiar de câncer de ovário ou de mama.

D

não há como dispensar o encaminhamento a especialista, a despeito dos achados de imagem e laboratoriais, em função da idade da paciente.

E

apresenta CA-125 muito elevado (acima de 200 U/mℓ) associado a evidência de ascite, achados que, isolada ou conjuntamente, preenchem os critérios de encaminhamento estabelecidos para mulheres na pré-menopausa.

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Q4311835

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311835 Medicina

Mulher de 52 anos, na pós-menopausa, apresenta sangramento vaginal há dois meses. Biópsia de endométrio obtida por histeroscopia revela hiperplasia endometrial com atipia. A paciente não deseja preservar a fertilidade, e o estadiamento pré-operatório não evidencia doença extrauterina.

A conduta terapêutica de escolha para essa paciente énvolve

A

vigilância ativa com biópsias endometriais seriadas, reservando o tratamento cirúrgico apenas para os casos de progressão comprovada para carcinoma invasivo.

B

uso de dispositivo intrauterino liberador de levonorgestrel (DIU-LNG) isolado como tratamento definitivo.

C

radioterapia pélvica externa isolada, por ser a modalidade terapêutica de escolha para lesões pré-malignas do endométrio.

D

histerectomia total, pois é tratamento curativo de escolha para pacientes com hiperplasia endometrial atípica.

E

quimioterapia neoadjuvante seguida de reavaliação histológica, por ser conduta padrão antes de qualquer decisão cirúrgica nesse contexto.

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Q4311834

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311834 Medicina

Uma paciente realiza ultrassonografia que identifica uma gestação gemelar monocoriônica, diamniótica compatível com 12 semanas e 4 dias. A transluscência nucal de um dos fetos mede 1,1 mm, e a do outro, 2,3 mm. Os outros marcadores de aneuploidias estão normais.

Para esse caso, é correto afirmar que

A

há um risco aumentado de síndrome de transfusão feto-fetal ao longo da gestação.

B

o cálculo de risco para aneuploidia é diferente em cada feto nas gestações monocoriônicas.

C

nesse tipo de gestação gemelar, exame invasivo para cariótipo não pode ser realizado.

D

a realização de cariótipo só pode ser feita por meio de sangue fetal obtido por cordocentese.

E

a medida da transluscência nucal não tem valor para calcular risco nessa idade gestacional.

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Q4311833

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311833 Medicina

Uma gestante, no termo, encontra-se no segundo período do trabalho de parto. Ela pede para ficar na posição de quatro apoios. Diante dessa situação, assinale a afirmativa mais correta.

A

Essa posição é mais adequada no primeiro e não no segundo período do trabalho de parto

B

A posição de quatro apoios é prejudicial ao feto, já que dificulta a circulação uterina.

C

A paciente pode receber auxílio e assistência na posição que ela desejar e se sentir mais confortável.

D

No segundo período do trabalho de parto a paciente deve permanecer em decúbito dorsal.

E

Essa posição deve ser evitada, pois impossibilita realizar a pressão no fundo uterino durante o período expulsivo.

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Q4311832

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311832 Medicina

Ao realizar ultrassonografia obstétrica com 22 semanas, é evidenciada polidramnia importante. O estômago fetal é visualizado.

Com os achados descritos, é correto afirmar que

A

devem ser procuradas anomalias do sistema nervoso;

B

o diagnóstico de atresia de esôfago está descartado;

C

é possível se tratar de válvula de uretra posterior;

D

o Doppler das artérias uterinas contribui ao diagnóstico;

E

os achados são compatíveis com doença policística renal.

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Q4311831

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311831 Medicina

Uma paciente com 35 semanas de gestação, dá entrada na emergência com dor abdominal intensa e sangramento vaginal de começo abrupto. Ao exame clínico é constatada pressão arterial de 150 x 100 mmHg e frequência cardíaca materna de 106 bpm. O útero tem tamanho adequado para a idade gestacional e encontra-se com tônus aumentado durante toda a avaliação clínica, sem sinais de relaxamento. A frequência cardíaca fetal é de 121 bpm e ao exame especular é visualizado sangramento ativo de grande volume pelo orifício externo do colo. Ao toque vaginal, o colo uterino encontra-se fechado.

Sobre esse caso é correto afirmar que

A

devido à idade gestacional, a melhor conduta é esperar até 37 semanas para o parto.

B

a paciente deve ser encaminhada ao centro cirúrgico para operação cesariana de emergência.

C

a conduta adequada é prescrever anti-hipertensivos e nova avaliação em 24 horas.

D

deve ser realizada transfusão sanguínea e após estabilização materna, indução do parto.

E

a situação do feto é tranquilizadora, podendo ser tomada uma conduta conservadora.

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Q4311830

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311830 Medicina

Durante atendimento de pré-natal, uma gestante com 11 semanas interroga sobre a possibilidade de realização do NIPT. Ela diz que está bastante ansiosa, por estar com 37 anos de idade.

Para o caso, assinale a melhor orientação.

A

Se fizer o NIPT, não será necessário realizar a ultrassonografia morfológica de 1º trimestre.

B

Não é mais possível realizar o NIPT, já que tem que ser coletado até 9 semanas de gestação.

C

Pelo fato de a gestante ter 37 anos, é indicada a amniocentese a partir de 12 semanas.

D

Caso o NIPT venha com resultado de uma aneuploidia, o diagnóstico deve ser confirmado com cariótipo.

E

A idade gestacional em que é coletado o material para NIPT não interfere no sucesso em obter um resultado.

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Q4311829

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311829 Medicina

Chega no plantão da maternidade uma paciente com 21 semanas de gestação gemelar datada por ultrassonografia com 11 semanas. Não há descrição da corionicidade nessa ultrassonografia.
Ao exame físico, é encontrada uma medida de fundo uterino de 30 cm. Uma nova ultrassonografia evidencia o primeiro feto com polidramnia e com peso estimado no percentil 49. O segundo feto tem oligodramnia e peso estimado no percentil 2. Ambas as bexigas fetais foram visualizadas. O Doppler das artérias umbilicais e cerebrais médias está normal nos dois fetos. A medida do colo por via vaginal foi de 2,9 cm.

Diante dessa descrição é correto afirmar que

A

não é possível definir a corionicidade na idade gestacional em que realizou a primeira ultrassonografia.

B

o diagnóstico dessa paciente é de síndrome de transfusão feto-fetal estágio III de Quintero.

C

está indicada a redução fetal o quanto antes, devido à inviabilidade do feto menor.

D

um dos diagnósticos dessa gestação é o de restrição de crescimento fetal seletivo do feto 2.

E

independente do estágio de doença dessa gestação, está indicado o tratamento intrauterino com laser.

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Q4311828

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311828 Medicina

Uma gestante procura atendimento levando o laudo de uma ultrassonografia morfológica de primeiro trimestre que evidencia uma medida de transluscência nucal de 5,5mm. No momento está com 18 semanas e deseja tem o diagnóstico de uma possível doença genética.

Para isso, o melhor a ser oferecido é

A

NIPT.

B

cordocentese.

C

amniocentese.

D

biopsia de vilo corial.

E

ultrassonografia morfológica.

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Q4311827

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311827 Medicina

Gestante de 28 semanas realiza ultrassonografia que evidencia feto com peso estimado de 1011g (no percentil 5), normodramnia, Doppler da artéria umbilical com diástole zero e Doppler do ducto venoso normal.

Diante desses achados, a conduta mais adequada é

A

ultrassonografia e Doppler duas a três vezes por semana.

B

interrupção imediata da gestação por cesariana.

C

interrupção da gestação após corticoterapia.

D

nova avaliação fetal em duas semanas.

E

indução do parto normal com misoprostol.

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Q4311826

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311826 Medicina

Uma paciente com 24 semanas de gestação, sem doenças prévias, realiza o teste de tolerância oral à glicose com dextrosol 75g. O resultado foi 88, 164 e 158 mg/dL, em jejum, primeira e segunda hora após sobrecarga, respectivamente. Sobre o diagnóstico dessa paciente, é correto afirmar que

A

o único tratamento é o uso de insulina.

B

o tratamento de escolha é a metformina.

C

seus hormônios placentários são insuficientes.

D

trata-se de uma condição normal da gestação.

E

a causa está relacionada com as células beta pancreáticas.

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Q4311825

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311825 Medicina

Uma gestante com histórico de três cesarianas anteriores, é acompanhada em unidade de saúde básica. Realiza ultrassonografia que evidencia placenta anterior com seu bordo inferior recobrindo o orifício cervical interno. Foi solicitada ressonância magnética sendo encontrados sinais de acretismo placentário.

Diante desses achados, assinale a afirmativa correta.

A

O histórico obstétrico dessa paciente não tem relação direta com o diagnóstico atual.

B

O seu parto deverá ser realizado com 40 semanas, caso não entre em trabalho de parto antes.

C

Deverá ser submetida a operação cesariana em hospital terciário, com reserva de sangue e equipe especializada.

D

Está indicado o aborto terapêutico devido ao alto risco de morbidade e mortalidade materna e fetal.

E

A indução do parto está indicada e deverá ser monitorizada de forma contínua com cardiotocografia.

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Q4311824

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311824 Medicina

Uma puérpera de 29 anos, no 5º dia após parto cesáreo, procura atendimento por dor hipogástrica progressiva e redução importante do fluxo de lóquios nas últimas 24 horas. Refere sensação de pressão pélvica, mas nega febre, calafrios ou malestar. Ao exame físico, apresenta útero discretamente aumentado e doloroso à palpação, sem sinais clínicos de infecção uterina. A ultrassonografia evidencia distensão da cavidade uterina por conteúdo líquido compatível com loquiometria.

Se não tratada adequadamente, a principal complicação associada a essa condição é a

A

endometrite puerperal.

B

inversão uterina.

C

embolia por líquido amniótico.

D

hemorragia pós-parto secundária por atonia uterina.

E

trombose venosa profunda.

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Q4311822

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311822 Medicina

Uma puérpera de 32 anos, no 4º dia após cesariana realizada por trabalho de parto prolongado e rotura de membranas por 20 horas, procura o pronto-socorro com febre, dor abdominal intensa e prostração. Ao exame físico, apresenta temperatura de 39,2 °C, frequência cardíaca de 128 bpm, frequência respiratória de 30 irpm, pressão arterial de 84 × 52 mmHg e saturação de oxigênio de 95% em ar ambiente. Encontra-se sonolenta, respondendo lentamente às perguntas. O útero está doloroso à palpação e os lóquios apresentam odor fétido.

A conduta mais adequada para ela é

A

solicitar hemoculturas, ultrassonografia pélvica e tomografia computadorizada antes de iniciar antibioticoterapia, para identificar o foco infeccioso.

B

como a paciente apresenta escore qSOFA ≥ 2, o diagnóstico de sepse está confirmado, sendo desnecessária a dosagem de lactato sérico.

C

o qSOFA apresenta baixa sensibilidade na gestação e no puerpério, não devendo ser utilizado na avaliação inicial de pacientes com suspeita de sepse.

D

iniciar antibioticoterapia intravenosa de amplo espectro após a confirmação microbiológica da infecção, evitando interferência no resultado das culturas.

E

instituir imediatamente o bundle da primeira hora da Surviving Sepsis Campaign, incluindo coleta de lactato e culturas, administração precoce de antibióticos de amplo espectro, reposição volêmica e início de vasopressores se a hipotensão persistir após adequada ressuscitação volêmica.

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Q4311820

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311820 Medicina

Uma gestante de 31 semanas procura atendimento com história de febre alta, cefaleia, mialgia e artralgia há quatro dias. O teste rápido para dengue (NS1) foi positivo no primeiro dia de sintomas. Na reavaliação, encontra-se afebril há 12 horas, refere melhora das dores, porém apresenta dor abdominal contínua e intensa, associada a episódios de vômitos persistentes. Os exames laboratoriais mostram hematócrito em elevação em relação ao exame anterior e plaquetopenia progressiva.

A conduta mais adequada é

A

dar alta hospitalar, pois o desaparecimento da febre indica resolução da infecção.

B

iniciar antibioticoterapia de amplo espectro para prevenir infecção secundária.

C

internar a paciente para monitorização materno-fetal e reposição volêmica, devido à suspeita de fase crítica da dengue.

D

indicar interrupção imediata da gestação devido ao risco de transmissão vertical.

E

transfundir concentrado de plaquetas, independentemente da presença de sangramento.

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Q4311819

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311819 Medicina

Uma gestante de 24 semanas iniciou pré-natal no primeiro trimestre com sorologia para toxoplasmose mostrando IgG e IgM não reagentes. Na consulta atual, nova sorologia revela IgG reagente e IgM reagente, confirmando soroconversão durante a gestação. A ultrassonografia obstétrica não evidencia alterações fetais.

A conduta mais adequada é

A

iniciar espiramicina imediatamente e indicar PCR para Toxoplasma gondii no líquido amniótico no momento oportuno, respeitando o intervalo mínimo de 4 semanas entre a infecção materna e a amniocentese.

B

iniciar pirimetamina, sulfadiazina e ácido folínico imediatamente, independentemente da infecção fetal.

C

aguardar alterações ultrassonográficas antes de iniciar qualquer tratamento.

D

realizar interrupção da gestação, devido ao elevado risco de infecção congênita.

E

repetir a sorologia em quatro semanas antes de iniciar qualquer tratamento.

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Q4311818

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311818 Medicina

Uma gestante de 30 semanas procura o pronto atendimento com história de febre (38,8 °C), tosse, odinofagia, mialgia intensa e cefaleia há 36 horas. Ao exame físico, apresenta frequência respiratória de 20 irpm, saturação de oxigênio de 97% em ar ambiente e ausculta pulmonar sem alterações. Encontra-se em período de sazonalidade da influenza, com circulação viral na comunidade, fortalecendo a suspeita clínica de influenza.

A conduta mais adequada é

A

solicitar RT-PCR para influenza e iniciar tratamento apenas se o resultado for positivo.

B

prescrever apenas sintomáticos, pois a paciente não apresenta sinais de gravidade.

C

iniciar oseltamivir imediatamente, sem aguardar confirmação laboratorial.

D

internar a paciente e iniciar antibioticoterapia empírica para prevenir pneumonia bacteriana.

E

iniciar oseltamivir apenas se os sintomas persistirem por mais de 72 horas.

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Q4311815

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311815 Medicina

Uma gestante de 39 semanas, 34 anos, G2P1, sem comorbidades e com pré-natal de risco habitual, solicita a realização de cesariana eletiva por receio intenso da dor do parto vaginal e por experiências negativas relatadas por familiares. Após receber informações detalhadas sobre riscos e benefícios das vias de parto, alternativas analgésicas, possibilidade de mudança de decisão e repercussões maternas e neonatais, manifesta reiteradamente sua preferência pela cesariana. O obstetra registra toda a discussão em prontuário e a paciente assina Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE).

À luz do Estatuto dos Direitos do Paciente e dos princípios bioéticos, assinale a afirmativa correta a respeito da conduta mais adequada.

A

O TCLE não produz efeitos jurídicos quando a cesariana é realizada exclusivamente por solicitação materna, devendo ser recomendada exclusivamente a via vaginal por representar a opção tecnicamente preferível.

B

A assinatura do TCLE transfere integralmente à paciente a responsabilidade por eventuais complicações decorrentes da cesariana eletiva.

C

O respeito à autonomia da paciente permite a realização da cesariana, desde que a decisão seja livre, esclarecida, voluntária, haja capacidade decisória, adequada informação e inexistam contraindicações clínicas ao procedimento.

D

A simples assinatura do TCLE torna dispensável o registro detalhado da discussão clínica no prontuário.

E

A autonomia da paciente é absoluta, permitindo exigir qualquer procedimento, independentemente de indicação clínica ou concordância profissional.

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Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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