Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q2388229 Medicina
A coagulação intravascular disseminada (CIVD) é um processo sistêmico desencadeado por diversas patologias e deve ser tratada como uma emergência clínica apresentando alta taxa de mortalidade. O que pode manifestar o surgimento da coagulação intravascular disseminada é 
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Q2383657 Medicina
Leia o caso a seguir.


Mulher de 28 anos de idade procura atendimento com queixa de dores hipogástricas e sangramento transvaginal em borra de café há cerca de uma semana, com intensificação nos últimos três dias. Tem antecedentes de duas gestações e dois partos normais, sendo o último há três anos. Relata ciclos menstruais irregulares e uso de preservativo como método contraceptivo. Ao exame físico, apresenta sangramento uterino discreto ao exame especular e dor em útero e anexos ao toque combinado. A dosagem de B-hCG foi de 4.500 mIU/ml e a ultrassonografia endovaginal não mostrou sinais de gestação intra e/ou extrauterina, com endométrio ecogênico, com 10 mm de espessura.


Neste caso, a provável hipótese diagnóstica é de 
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Q2383656 Medicina
Leia o caso a seguir.


Gestante de 24 semanas relata corrimento vaginal branco, com odor fétido, principalmente após atividade sexual. Ao exame, verifica-se vagina com paredes normais, com corrimento esbranquiçado, homogêneo, bolhoso e fétido, além de colo uterino friável e com secreção purulenta.


Diante deste quadro, o tratamento deve ser realizado com
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Q2383655 Medicina
Nos últimos anos tem havido um recrudescimento da Doença de Chagas, dessa vez devido ao aumento do consumo do açaí (não pasteurizado) em todas as regiões brasileiras. Dessa forma, o rastreio pré-natal desta doença é muito importante, mesmo em áreas não endêmicas porque estando a gestante com sorologia positiva, pode ocorrer a transmissão para o feto e/ou recém-nascido. No caso de uma gestante soropositiva para Doença de Chagas,
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Q2383654 Medicina
Leia o caso a seguir.


Gestante de 31 semanas de gestação, com polidrâmnio idiopático e feto com vitalidade preservada, em trabalho de parto.


Nesse caso, a paciente deve ser submetida à uteroinibição, preferencialmente, com
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Q2383651 Medicina
Leia o caso a seguir.


Adolescente de 18 anos de idade vai iniciar atividade sexual e procura atendimento solicitando um método contraceptivo. Tem antecedentes de hipotiroidismo, migrânea com aura durante a menstruação, acne e hirsutismo e ciclos menstruais regulares.


A partir do caso apresentado, a melhor indicação contraceptiva é 
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Q2383650 Medicina
Leia o caso a seguir.


Mulher de 38 anos de idade apresenta sangramento uterino anormal, caracterizado por aumento da quantidade e duração da menstruação, associado à dismenorreia secundária há cerca de cinco anos, após parto cesariana e laqueadura tubária. Nega dispareunia e dor pélvica crônica e tem antecedentes de três partos cesarianas. Ao exame físico, apresenta-se hipocorada (+/4+), colo com aspecto normal e útero em AVF com volume = 130 cm³, miométrio heterogêneo sem delimitar nódulos, endométrio = 4 mm, pólipo endocervical com 4 mm e ovários normais.


Diante deste caso, a causa do sangramento menstrual anormal mais provável é
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Q2383649 Medicina
Leia o caso a seguir.

Mulher de 35 anos de idade, que na citologia oncoparasitária apresenta células escamosas atípicas de significado indeterminado, não se podendo afastar lesão de alto grau (ASCH).

A partir do caso apresentado, a paciente deve ser submetida à 
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Q2383648 Medicina
Para o rastreio do câncer de mama em mulheres com a mamografia, o Ministério da Saúde/INCA recomenda
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Q2382727 Medicina
Leia o caso a seguir.


Gestante realiza ultrassom obstétrico na 22ª semana de gravidez, evidenciando calota craneana em forma de limão, fossa posterior com cerebelo em forma de banana, sem visualização da cisterna magna.


Tais sinais ecográficos correspondem ao diagnóstico de
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Q2382725 Medicina
Leia o caso a seguir.


Paciente em tratamento de reprodução assistida, fertilização in vitro, em amenorreia por bloqueio com agonista há 3 meses, realiza transferência de um blastocisto na data “X”, com preparo endometrial artificial. Realiza seu primeiro ultrassom 37 dias após a transferência para avaliar sua gestação.


A partir do caso apresentado, a idade gestacional indicada pelo ultrassom no dia deste exame será de
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Q2382718 Medicina
São critérios de gravidez considerados inviáveis no ultrassom do I trimestre, saco gestacional 
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Q2382712 Medicina
Leia o caso a seguir.

Uma gestante, inicia trabalho de parto com 38 semanas e cinco dias e dá à luz no mesmo dia, via parto vaginal. A paciente vem tratando tuberculose na forma pulmonar há 35 dias. Realizou Teste BAAR (escarro), há 3 semanas, que teve como resultado negativo.

Neste caso, a amamentação ao seio deverá ser realizada
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Q2381927 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. A Tricomoníase (TC) é uma IST causada por um protozoário, o Trichomonas vaginalis, encontrado com mais frequência na genitália feminina.
II. A transmissão da TC é sexual e o uso da camisinha masculina ou feminina é a pior forma de prevenção.

Marque a alternativa CORRETA: 
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Q2381924 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. Os progressos da ultrassonografia no campo da obstetrícia não têm contribuído para o aumento da detecção de fetos com anomalias estruturais em populações de baixo e alto riscos. 
II. O grande potencial de rastreio das alterações morfológicas em todos os trimestres da gravidez, a utilização da ultrassonografia na paciente obstétrica vem fazendo parte da rotina dos cuidados pré-natais.

Marque a alternativa CORRETA: 
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Q2376022 Medicina
Jovem de 25 anos, portadora de Lúpus Eritematoso Sistêmico em remissão, grávida de 10 semanas, apresenta-se ao posto de saúde para orientações do médico de família. Está em uso de prednisona 7,5 mg, hidroxicloroquina 400 mg, ácido fólico 5 mg e AAS 100 mg.

Nesse caso, a orientação CORRETA é:
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Q2376010 Medicina
Mulher de 61 anos, com história de neoplasia de colo de útero tratada com histerectomia e radioterapia, apresenta insuficiência renal aguda oligúrica. O exame mostra sedimento urinário normal, sódio urinário de 35 mEq/L e fração excretada de sódio de 2%.

Nesse caso, a conduta CORRETA no momento é: 
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Q2373229 Medicina
Gestante, 25 anos, foi diagnosticada com trombose venosa profunda. O hematologista indicou o uso de anticoagulante durante a gestação. Sendo assim, o fármaco que pode ser prescrito, nesse caso, é 
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Q2373228 Medicina
Conforme o Manual de gestação de alto risco, do Ministério da Saúde de 2022, a condição clínica de identificação de maior risco na gestação é 
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Q2373222 Medicina
A gestação produz profundas alterações no organismo materno com objetivo fundamental de adequá-lo às necessidades orgânicas próprias do complexo materno-fetal e do parto. Uma dessas alterações fisiológicas é
Alternativas
Respostas
4641: D
4642: A
4643: B
4644: D
4645: B
4646: A
4647: C
4648: A
4649: B
4650: D
4651: D
4652: C
4653: B
4654: B
4655: B
4656: D
4657: C
4658: C
4659: C
4660: B