Questões de Concurso
Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina
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Uma adolescente de 13 anos é encaminhada para a emergência devido a dor intensa em hipogástrio com início há um dia juntamente com a sua menstruação. Relata menarca aos 12 anos e os seus ciclos são irregulares e associados a dor intensa quando menstruada. O exame genital é bastante limitado devido a dor intensa local, porém, com dificuldade, é visualizado hímen íntegro e saída de sangue. Realiza ultrassonografia pélvica onde é encontrado útero em anteversão desviado para a direita por massa com aspecto ecográfico semelhante ao miométrio e com conteúdo hipoecoico e heterogêneo, compatível com sangue.
Dentre as hipóteses diagnósticas abaixo, a que mais se enquadra a esses achados é:
Mulher, com 47 anos, realiza ultrassonografia transvaginal que evidencia útero em anteversão, apresentando miométrio homogêneo com componente vascular ectasiado em plexo arqueado. Os ovários têm aspecto morfológico normal.
Esses achados são comuns na seguinte situação:
Paciente com 39 anos procura atendimento ginecológico com queixa de sangramento vaginal de pequena quantidade e corrimento escuro. Realiza exame genital onde são encontrados pequenos nódulos sangrantes no colo uterino. É realizada a biópsia dessas lesões e o laudo descreve deciduose.
Diante desses achados, a conclusão mais correta é que:
Um aluno de medicina realiza exame ginecológico em uma paciente de 46 anos com histórico de duas gestações prévias sem intercorrências. O seu professor pergunta se ele deveria realizar o toque retal nessa paciente.
Sobre esse tipo de exame, é correto afirmar que:
Uma paciente na 20ª semana de gestação apresenta-se para consulta pré-natal de rotina com carteira de vacinação constando todas as imunizações recomendadas em dia.
A vacina recomendada para a paciente acima citada é:
A síndrome de ovários policísticos (SOP) é a endocrinopatia mais comum entre mulheres em idade fértil. Caracteriza-se por alterações hiperandrogênicas e reprodutivas. Sua etiologia envolve predisposição genética e fatores ambientais.
A neoplasia mais prevalente nas mulheres com SOP é o câncer de:
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