Questões de Medicina - Geriatria para Concurso - Página 65

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729316 Medicina

Quanto à prevenção de quedas e suas consequências nos idosos, assinale a alternativa incorreta.

A

O uso de protetores pélvicos se faz importante nos idosos que vivem em comunidade, sendo efetivo na prevenção de fraturas de fêmur ou quadril.

B

O meio ambiente perigoso para os idoso pode estar implicado entre 30 e 50% dos eventos de queda nessa faixa etária.

C

Na adaptação ambiental, a terapia ocupacional tem importante participação.

D

Um instrumento de apoio à marcha mal utilizado pode acarretar aumento do risco de queda, por isso um terapeuta ocupacional poderá ser consultado.

E

A retirada gradual ou o ajuste de psicotrópicos como medida isolada tem diminuído a taxa de quedas.

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Q3729315

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729315 Medicina

Quanto ao uso de vitamina D na prevenção de quedas, segundo a Sociedade Americana de Geriatria (AGS), é correto afirmar que

A

se recomenda o nível sérico de 20 ng/mL para a meta de prevenção de fraturas em idosos frágeis.

B

a suplementação mínima indicada é de 10.000UI/Dia para idosos vivendo na comunidade e com risco de quedas.

C

não é necessário o monitoramento do nível sérico da vitamina D para garantir a segurança ou eficácia da suplementação, quando em doses recomendadas pelas sociedades de geriatria.

D

se solicita, para monitoramento, a dosagem de 25-OH-vitamina D a cada 4 semanas.

E

a suplementação de vitamina D, na prevenção de risco de quedas, é um consenso entre todas as sociedades científicas médicas.

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Q3729314

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729314 Medicina

Quanto à hipertensão arterial sistêmica no idoso, assinale a alternativa correta.

A

O controle adequado da hipertensão arterial sistêmica no idoso com doença cardiovascular e risco muito alto é menos efetivo em idosos com menor risco.

B

A maioria dos idosos são efetivamente diagnosticados e tratados para hipertensão arterial sistêmica, segundo os estudos.

C

A restrição de sódio e a perda de peso são efetivas no controle da hipertensão do idoso e têm efeitos sinérgicos.

D

O início da atividade física no idoso não necessita de avaliação pormenorizada.

E

As metas terapêuticas são consensuais e uniformes no tratamento da hipertensão arterial no idoso.

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Q3729313

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729313 Medicina

Quanto ao tratamento da hipertensão arterial no idoso, assinale alternativa correta.

A

Ao iniciar a terapia medicamentosa, convém fazer com dose usual cheia (total), independentemente da presença da fragilidade ou comorbidades.

B

A pressão, sempre que aumentada, deve ser baixada mais rapidamente em alguns dias, evitando continuidade dos danos.

C

Em idosos frágeis, o tratamento combinado deve ser evitado como terapêutica inicial.

D

Uso de formulações combinadas não influencia na adesão terapêutica dos idosos.

E

Em casos que precisem de três fármacos para controle da pressão, se recomenda o uso de um inibidor da enzima conversora de angiotensina, ou bloqueador do receptor da angiotensina, associado a um bloqueador do canal de cálcio e um betabloqueador.

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Q3729312

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729312 Medicina

Sobre hipertensão no idoso, é incorreto afirmar que:

A

existe um aumento importante da hipertensão arterial com o envelhecimento.

B

a hipertensão sistólica isolada e a pressão de pulso têm importância com fator isolado de risco cardiovascular em idosos.

C

os benefícios do diagnóstico e tratamento são evidentes.

D

convém considerar sempre as comorbidades na escolha da melhor opção de tratamento para melhor adequação da medicação.

E

a idade cronológica é um fator que limita o tratamento, diferentemente da capacidade funcional e expectativa de vida do idoso.

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Q3729311

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729311 Medicina

Em relação ao quadro de Hipertensão arterial sistêmica no idoso, assinale a alternativa correta.

A

O fármaco utilizado é mais importante que o nível da pressão atingida no paciente idoso.

B

Betabloqueadores, anti-hipertensivos de ação central e vasodilatadores diretos são utilizados como medicamentos de primeira linha no tratamento.

C

Pacientes com hipertensão supina/hipotensão ortostática se beneficiam de anti-hipertensivos com meia-vida curta.

D

A hipertensão secundária é menos frequente na população idosa, dados os casos secundários de hipertensão já terem sido diagnosticados no adulto jovem.

E

Os idosos, independentemente de serem frágeis ou não, podem ser tratados de maneira mais intensa no controle pressórico.

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Q3729310

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729310 Medicina

Quanto ao hipertireoidismo no paciente idoso, assinale a alternativa correta.

A

O hipertireoidismo subclínico é diagnosticado quando o TSH e o T4 livre estão abaixo dos valores da normalidade.

B

O uso de amiodarona pode resultar em disfunção tireoidiana.

C

As manifestações clínicas no idoso são iguais às dos jovens.

D

Tireotoxicose apática não ocorre no paciente idoso.

E

No uso dos agentes antitireoidianos, podemos dizer que os idosos são menos propensos a agranulocitose e hepatotoxicidade devido ao menor metabolismo da medicação.

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Q3729309

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729309 Medicina

No tratamento do hipotireoidismo, no paciente geriátrico, é correto afirmar que

A

a indicação do tratamento difere quando se consideram os critérios cronológicos e a classificação de fragilidade do idoso.

B

a posologia de início do tratamento é a mesma que se faz par ao indivíduo jovem ou adulto jovem, não se diferenciando em nada pelo critério cronológico.

C

a dosagem inicial recomendada é de 25,0mcg/dia, em idosos frágeis ou com doença cardiovascular.

D

a levotiroxina deve ser ingerida com estômago cheio, para evitar episódios de gastrite no idoso.

E

os pacientes cardiopatas e os idosos hospitalizados não precisam dosar o TSH para avaliação de hipotireoidismo.

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Q3729308

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729308 Medicina

A avaliação do estado confusional confusion assessment method (CAM) não envolve a presença do seguinte achado:

A

início agudo de alteração do estado mental com curso flutuante.

B

desatenção.

C

desorganização do raciocínio.

D

alteração do nível de consciência.

E

recorrência do quadro com duração de meses.

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Q3729307

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729307 Medicina

Quanto ao quadro de delirium no paciente idoso, assinale a alternativa correta.

A

O delirium é fator de risco potencial para o prognóstico, estando associado a maior tempo de internação, institucionalização, mas não a maior risco de morte.

B

Na maioria dos casos, o delirium tem como causa fator único.

C

O tratamento farmacológico dispõe como primeira opção do uso de antipsicóticos típicos, antipsicóticos atípicos e de benzodiazepínicos.

D

Delirium pode ser causado por uso de fármacos, alterações eletrolíticas, abstinência de medicações, infecções, alterações metabólicas e miocárdicas, entre outros fatores.

E

Em pacientes com quadro de delirium, uma etapa fundamental no tratamento ocorre pelo uso de contenção física, devendo ser sempre tentada antes de se instituirem outras medidas.

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Q3729306

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729306 Medicina

No tratamento da constipação intestinal, no idoso, está incorreta a seguinte correlação entre substância e mecanismos de ação indicada em:

A

lactulose – aumento do volume de água na luz intestinal.

B

psyllium – aumento do volume das fezes e estímulo à peristalse.

C

óleo mineral – amolecimento do volume fecal e aumento da peristalse.

D

prucalopride – aumento da peristalse intestinal.

E

fosfoenema – distensão retal e amolecimento do volume fecal.

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Q3729305

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729305 Medicina

Nos pacientes idosos com constipação intestinal crônica, não é sinal de alarme a

A

anemia.

B

constipação intestinal que responde apenas ao uso de medicamentos.

C

perda de peso de 5 ou mais quilos nos últimos 6 meses.

D

pesquisa positiva para sangue oculto nas fezes.

E

mudança do padrão intestinal recente.

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Q3729303

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729303 Medicina

Na adaptação ambiental para o paciente idoso, é correto afirmar que:

A

não existem normas estabelecidas de acessibilidade e adaptação domiciliar no Brasil.

B

as normas são projetadas de acordo com um idoso padrão, independentemente de suas necessidades individuais.

C

a norma que regula está estabelecida e descrita na Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT).

D

não precisamos adaptar a casa ao idoso, dado este já viver em um ambiente ao qual já está adaptado.

E

as instituições de longa permanência seguem padrões próprios para acomodação do paciente idoso, sem precisar de normas técnicas para isso.

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Q3729302

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729302 Medicina

Sobre o tratamento da incontinência urinária do idoso, está incorreta a seguinte correlação entre medicamento e classe/função indicada em:

A

oxibutinina – antimuscarínico relativamente seletivo M1/M2.

B

duloxetina – antidepressivo inibidor seletivo da recaptação de serotonina e noradrenalina.

C

solifenacina – antimuscarínico relativamente seletivo M1.

D

mirabegrona – agonista beta 3-adrenérgico.

E

tolterodina – antimuscarínico seletivo M2 e M3.

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Q3729301

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729301 Medicina

Acerca dos idosos com anemia de etiologia inexplicada, é correto afirmar que

A

chegaremos ao diagnóstico em mais de 90% dos casos de anemia de etiologia inexplicada do idoso, utilizando-se de extensa investigação.

B

o diagnóstico é sempre de exclusão.

C

o tratamento transfusional deverá ser realizado sempre, na anemia de etiologia inexplicada.

D

o tratamento da anemia de etiologia inexplicada no idoso é feito apenas com medicamentos; não se deve transfundir dados os riscos inerenes ao processo transfusional.

E

a reposição de testosterona, na anemia de etiologia inexplicada do idoso, é pedra angular no tratamento.

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Q3729298

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729298 Medicina

A respeito do tratamento dos quadros de lombalgia, assinale a alternativa incorreta.

A

Não se aconselha repouso no leito para pacientes com dor lombar aguda.

B

Analgésicos, relaxantes musculares e opioides são bastante utilizados em virtude de seus efeitos sedativos, relaxantes e psicológicos.

C

Massagem, acupuntura, manipulação espinhal e calor local podem ser usados como terapia não farmacológica

D

O uso de corticoide deverá ser realizado de forma rotineira, sempre fazendo parte do esquema de analgesia proposto, com ampla literatura médica revisionada endossando tal conduta.

E

Se a atividade for dolorosa ou aumentar a dor, aconselhamos os pacientes a fazer o que puderem e aumentar gradualmente a atividade conforme tolerado.

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Q3729297

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729297 Medicina

Sobre o manejo farmacológico da insônia no paciente idoso, assinale a alternativa correta.

A

Antipsicóticos sedativos não devem ser usados de rotina no tratamento da insônia em idosos, a menos que o paciente tenha doença psiquiátrica que requeira tal medicação.

B

Em caso de uso de benzodiazepínicos, no manejo da insônia no idoso, dar preferência ao uso dos fármacos com maior meia-vida por efeito contínuo noturno.

C

Nos casos de insônia primária do idoso, dar preferência aos benzodiazepínicos como primeira opção de tratamento, principalmente nos casos de insônia inicial.

D

Em idosos usuários crônicos de benzodiazepínicos, devemos suspendê-los de forma abrupta quando o paciente regularizar o sono.

E

O uso de melatonina para indução do sono é seguro, eficaz e tem ampla literatura médica com evidências de benefícios no tratamento da insônia do paciente idoso.

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Q3729296

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729296 Medicina

Em relação ao quadro de insônia no idoso, assinale a alternativa incorreta.

A

As medicações dopaminérgicas causam sonolência excessiva diurna, insônia noturna e alucinações.

B

Os indutores do sono não hipnóticos, utilizados para indução do sono, devem ser usados pelo menor tempo possível, evitando o uso diário e reavaliando sua necessidade sempre que possível.

C

Durante o sono normal, o indivíduo adormece em sono REM, progredindo da fase N1 para N2 e depois para N3. Segue-se, então, a fase de sono não REM.

D

A privação do sono não REM acarreta dores crônicas, fadiga e mal-estar.

E

A síndrome de apneia obstrutiva do sono (SAOS), a síndrome de pernas inquietas (SPI), a doença de Alzheimer, a doença de Parkinson, os distúrbios do humor e de ansiedade estão entre as doenças primárias do sono mais comuns nos idosos.

Q3729294

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729294 Medicina

Sobre o tratamento do transtorno de ansiedade do paciente idoso, assinale a alternativa correta.

A

O uso de benzodiazepínicos deve ser considerado como primeira linha, pela rápida resposta ansiolítica.

B

Atividade física e interação social são pedras angulares no manejo da ansiedade no paciente idoso.

C

Pregabaliana e buspirona não têm espaço no tratamento de pacientes idosos ansiosos.

D

A resposta ao tratamento costuma ser rápida, com alívio dos sintomas já na primeira semana.

E

Deve ser dada preferência aos benzodiazepínicos de meia vida maior, quando estes forem recomendados, com o objetivo de menos tomadas da medicação.

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Q3729293

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729293 Medicina

Considerando a depressão no idoso, marque a alternativa correta.

A

O tratamento psicoterápico tem eficácia na depressão do idoso.

B

A psicoterapia com melhor nível de evidência é a terapia analítica.

C

Como regra geral, quanto menos grave é o quadro depressivo, maior é a indicação da terapia farmacológica.

D

A eletroconvulsoterapia não tem espaço no tratamento da depressão no idoso devido aos riscos inerentes ao procedimento.

E

A eletroconvulsoterapia é um dos poucos tratamentos que tem sido considerado menos efetivo nos mais velhos quando comparados aos pacientes jovens.

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Questões de Concurso Sobre geriatria em medicina

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