Questões de Medicina - Geriatria para Concurso - Página 61

Q2224043

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Pneumologista |

Q2224043 Medicina

Paciente de 72 anos, diabético, hipertenso, ex-tabagista 20 anos/maço, tendo parado há 30 anos, antecedente de doença coronariana tratada com sucesso com implante de 2 stents, sem miocardiopatia evidente. Familiares referem que teve quadro gripal há cerca de uma semana, tendo usado analgésicos. Há 2 dias houve piora da tosse, com secreção purulenta, queda do estado geral. Há 1 dia está mais letárgico e sonolento, reduziu a alimentação e a ingesta de água. Ao exame, está sonolento, mas responde às solicitações, apresenta PA 90 x 70 mmHg, pulso 125 bpm, regular e pouco reduzido em amplitude, frequência respiratória de 24 mpm. Ausculta de estertores em metade superior do hemitórax direito e propedêutica de condensação.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.

A

Solicitação de teste de covid e influenza. Solicitação de RX de tórax, hemograma, PCR, ureia, creatinina, TGO, TGP, Na/K. Com a confirmação diagnóstica e internação em enfermaria para tratamento de PAC.

B

Solicitação de teste de covid e influenza. Passagem de acesso central, hidratação IV, ceftriaxone IV, encaminhamento a UTI por PAC grave com quadro de choque séptico.

C

Hidratação e antibiótico IV, solicitar RX de tórax, hemograma, PCR, teste de covid e influenza. Alta com antibióticos orais e sintomáticos, se houver melhora do nível de alerta.

D

Solicitação de teste de covid e influenza, TC de tórax e de crânio, coleta de hemoculturas, hemograma, PCR, bioquímica e procalcitonina. Coleta de líquor, após a TC de crânio. Manejo da pneumonia e sepse após resultados dos exames principais.

E

Hidratação e ceftriaxone IV, solicitar RX de tórax, bioquímica sanguínea, teste para covid e influenza. Considerar uso de corticoide IV. Definir internação em UTI ou enfermaria conforme a resposta clínica e hemodinâmica à prova de volume.

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Q2217775

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Médico ESF |

Q2217775 Medicina

Na saúde do idoso, o agente comunitário de saúde (ACS) frente a pacientes idosos com lesão neurológica que permanecem por longos períodos acamados, em relação às úlceras mais frequentes observadas nesta condição, deve orientar a família para:

A

Realizar mudanças de decúbito frequentes para evitar úlceras de decúbito ou úlceras de pressão.

B

Manter uma dieta balanceada para evitar gastrite e sangramentos por úlceras de Curling.

C

Manter regularmente uma exposição controlada ao sol para evitar úlceras de Marjolin.

D

Realizar controle glicêmico diário evitando úlceras neurotróficas.

E

Realizar fisioterapia de membros inferiores para evitar o desenvolvimento de úlceras venosas e arteriais.

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Q2184528

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Infectologista |

Q2184528 Medicina

Paciente de 72 anos, agricultor, hipertenso, foi submetido a artroplastia total de joelho direito. No transoperatório apresentou pequeno sangramento, controlado prontamente. No dia seguinte a cirurgia, o ortopedista identificou pequeno hematoma em região infrapatelar, próximo a tíbia. Manteve o uso de antibiótico venoso por mais 24 horas e liberou o paciente para casa com uso de ciprofloxacina e clindamicina por mais 7 dias. Paciente evoluiu bem nos dias subsequentes, deambulando precocemente e sem apresentar dor. No vigésimo primeiro dia de pós-operatório iniciou quadro de febre, hiperemia e dor no joelho operado. Realizou exames a pedido do ortopedista que mostrou: Leucograma: 10.500 leucócitos (82% seg; 11%linfócitos; 1% eosinóflos; 6% monócitos); Hb: 10,6 g/dL; plaquetas: 330.000; PCR: 56 mg/L.
Diante deste caso, a melhor conduta a ser tomada é:

A

Orientar o paciente a retornar o uso de ciprofloxacina e clindamicina e realizar repouso e aplicação de gelo local.

B

Solicitar hemocultura, prescrever novo tratamento antimicrobiano com cefalexina e levofloxacina por mais 14 dias. Reavaliar o paciente após o uso do antibiótico.

C

Realizar avalição clínica do paciente. Confirmando achados inflamatórios no joelho operado, orientar fisioterapia e antiinflamatórios por 7 dias.

D

Avaliar o paciente e indicar realização de artrocentese caso haja uma área sem sinais inflamatórios e passível de punção. Coletar material para cultura e contagem de leucócitos. Confirmando infecção por cultura positiva ou contagem de leucócitos elevada, indicar a retirada da prótese e iniciar antibiótico injetável baseado no antibiograma.

E

Avaliar o paciente e já indicar internamento para retirada da prótese e limpeza cirúrgica do joelho. Não havendo achados consistentes com infecção (tecido friável, pus ou exsudato exuberante) no transoperatório, realizar a instilação do joelho com antibiótico e recolocar uma nova prótese.

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Q2181904

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Dom Pedrito - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Dom Pedrito - RS - Médico ESF |

Q2181904 Medicina

Assinale a alternativa que descreve corretamente uma das orientações para a abordagem aos maus tratos em idosos.

A

É recomendado priorizar a resolução dos casos mais graves, deixando os casos menos graves para uma eventual segunda avaliação.

B

Deve-se sempre acreditar na versão do agressor, uma vez que os idosos podem apresentar lapsos de memória.

C

A avaliação deve ser realizada exclusivamente por um profissional de saúde, sem a participação da família ou de outros cuidadores.

D

É importante investigar a situação de vida do idoso, incluindo aspectos como condições de moradia, segurança, suporte social e financeiro.

E

A abordagem deve ser pautada na culpa e punição do agressor, sem a consideração de fatores como o contexto social e familiar do idoso.

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Q2180175

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Geral) |

Q2180175 Medicina

Homem, 68 anos de idade, com diagnóstico de cirrose por infecção pelo vírus da hepatite classificação Child-Pugh A e identificação de varizes esofágicas na triagem endoscópica inicial. Com relação às varizes esofágicas, é correto afirmar que:

A

A profilaxia do sangramento varicoso nos casos de varizes de médio e grosso calibre com β-bloqueador não seletivo não modifica a taxa de episódios de rupturas varicosas.

B

Pacientes com cirrose descompensada classificação Child-Pugh C apresentam menor risco de mortalidade relacionada a sangramentos.

C

A trombose da veia porta é a causa mais comum de hipertensão portal intra-hepática.

D

As principais vantagens do tamponamento varicoso com sonda de Sengstaken-Blakemore são o controle imediato do sangramento em mais do 85% dos casos e a ampla disponibilidade deste dispositivo.

E

A derivação portossistêmica intra-hepática transjugular constitui a primeira opção de tratamento do sangramento visceral agudo.

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Q2180174

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Geral) |

Q2180174 Medicina

Homem de 72 anos de idade, hipertenso, ex-tabagista, independente para as atividades básicas, consulta no pronto atendimento por quadro clínico de 48 horas de sangramento anal vivo em moderada quantidade com eliminação de abundantes coágulos. Ao exame físico, inicial em BEG, taquicardíaco, normotenso, afebril, com adequado padrão respiratório e ausência de massas palpáveis, megalias ou irritação peritoneal à avaliação abdominal. Qual o primeiro passo a seguir na avaliação deste paciente?

A

Coletar exames laboratoriais para definir a necessidade de hemotransfusão.

B

Anuscopia e toque retal para descartar origem anorretal.

C

Preparo intestinal e colonoscopia de urgência.

D

Aspirado nasogástrico para descartar hemorragia digestiva alta concomitante.

E

Tomografia de abdômen com contraste.

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Q2179995

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) |

Q2179995 Medicina

Para reconstrução de lábio inferior com perda total de 40%, em paciente idoso e com flacidez, qual a técnica cirúrgica mais bem indicada para a reparação desse lábio lesado?

A

Retalho Fan-flap.

B

Retalho de Abbe.

C

Retalho de Karapandzic.

D

Retalho de avançamento.

E

Sutura primária.

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Q2179969

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) |

Q2179969 Medicina

Num paciente do sexo masculino com 72 anos de idade, com ginecomastia unilateral, a investigação diagnóstica deve se iniciar por qual(is) exame(s)?

A

Dosagem de gonadotrofina coriônica.

B

Dosagem de Hormônio Luteinizante.

C

Dosagem de TGO e TGP.

D

Ultrassonografia e Mamografia.

E

TSH e T4.

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Q2174484

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Geriatra |

Q2174484 Medicina

As atividades de vida diária instrumentais envolvem

A

autocuidado.

B

necessidade de cuidador ou não.

C

vida comunitária independente.

D

atividades produtivas e de lazer.

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Q2174483

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Geriatra |

Q2174483 Medicina

O envelhecimento NÃO é um processo

A

sequencial e individual.

B

acumulativo e irreversível.

C

patológico e de deterioração.

D

próprio a todos os membros de uma espécie.

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Q2174482

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Geriatra |

Q2174482 Medicina

Diminuição da altura em aproximadamente 1 cm por década ocorre devido aos seguintes aspectos:

I. acúmulo de gordura e redução de massa magra.

II. encurtamento dos discos vertebrais.

III. enrijecimento das articulações.

É correto o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q2174481

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Geriatra |

Q2174481 Medicina

A rigidez cervical é de difícil interpretação em pessoas idosas, devido à alta prevalência de osteoartrose da coluna cervical. O sinal de ______________ identificado pela semiflexão brusca da perna quando o examinador ergue passivamente o membro inferior do paciente e fletindo-o em direção à bacia é, em geral, de difícil interpretação nesse grupo etário.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

A

Brudzinski

B

Gegenhalten

C

Kernig

D

Aquileu

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Q2174480

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Geriatra |

Q2174480 Medicina

Pode ser a única manifestação de insuficiência cardíaca congestiva em pessoas idosas restritas ao leito, sendo sinal frequentemente negligenciado. Trata-se do(a)

A

estenose de jugular.

B

edema sacral.

C

rigidez de parede abdominal.

D

tosse seca.

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Q2174479

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Geriatra |

Q2174479 Medicina

O sopro da regurgitação tricúspide, na maioria dos casos, tem mecanismo semelhante ao da regurgitação mitral funcional, isto é, deve-se à acentuada dilatação do átrio e ventrículo direitos ou do anel valvar. A etiologia usual para esse tipo de sopro, em pessoas idosas, decorre de
I. cor pulmonale secundário a DPOC. II. miocardiopatias dilatadas. III. fibrilação atrial.
É correto o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q2174478

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Geriatra |

Q2174478 Medicina

Com relação ao sopro sistólico da estenose aórtica em pessoas idosas, analise as proposições abaixo.
I. É frequentemente menos intenso em idoso. II. Pode ser confundido com o da regurgitação mitral. III. Uma possibilidade em idosos é a existência de valva aórtica calcificada sem fusão comissural.
É correto o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Treine mais com um simulado focado no seu concurso. Criar simulado

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Q2174477

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Geriatra |

Q2174477 Medicina

A ______________ é o processo natural de diminuição progressiva da reserva funcional dos indivíduos.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

A

senilidade

B

senescência

C

geriatria

D

gerontologia

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Q2174476

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Geriatra |

Q2174476 Medicina

Pode ser detectada em até 94% dos idosos, independentemente da presença ou não de cardiopatia. Tem seu valor limitado no diagnóstico das doenças cardíacas no idoso, sendo considerada até como fisiológica na velhice. Trata-se da

A

1ª bulha cardíaca.

B

2ª bulha cardíaca.

C

3ª bulha cardíaca.

D

4ª bulha cardíaca.

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Q2174475

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Geriatra |

Q2174475 Medicina

O sinal de _______________ consiste na detecção de artérias palpáveis quando o esfigmomanômetro encontra-se insuflado em nível superior ao da PAS.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

A

Kher

B

Osler

C

Piparote

D

Homans

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Q2174474

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Geriatra |

Q2174474 Medicina

_______________ decorre de artefato resultante do endurecimento das paredes das artérias periféricas, que promove falsa estimativa da PA à esfigmomanometria. Esse diagnóstico é sugerido em indivíduos, em geral idosos, com níveis pressóricos elevados e ausência de lesão em órgãos-alvo e que apresentam artérias dos braços calcificadas, que podem ser identificadas à palpação e/ou ao exame radiológico.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

A

Hipertensão silenciosa

B

Pseudo-hipertensão

C

Hipertensão maligna

D

Hipertensão primária

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Q2174473

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Geriatra |

Q2174473 Medicina

Em pessoas idosas, o pulso parvus et tardus, encontrado nos casos de estenose aórtica, é mascarado pelo endurecimento das paredes arteriais e pela presença de

A

fibrilação atrial.

B

taquicardia ventricular.

C

fibrilação ventricular.

D

flutter atrial.

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Questões de Concurso Sobre geriatria em medicina

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