Questões de Medicina - Geriatria para Concurso - Página 67

Q2193406

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q2193406 Medicina

Paciente do sexo feminino de 81 anos e sem história de fraturas prévias apresenta densitometria óssea com T-score: L1-L4= -2,3 Desvios-padrão (DP); Colo do fêmur= -2,9 DP; Fêmur total= -2,5 (DP). Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e o tratamento de primeira linha para esse caso.

A

Osteopenia; carbonato de cálcio e vitamina D.

B

Osteopenia; ibandronato de sódio.

C

Osteoporose; estrógenos conjugados.

D

Osteoporose; alendronato de sódio.

E

Osteoporose; calcitonina.

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Q2193401

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q2193401 Medicina

A avaliação geriátrica ampla (AGA) objetiva a avaliação multidimensional do paciente idoso, o que permite um melhor plano terapêutico e controle de enfermidades, além de reabilitação. Quanto à AGA, assinale a alternativa correta.

A

Desde que bem realizada por geriatra experiente, dispensa abordagem interdisciplinar.

B

A avaliação da audição é feita através da aplicação da tabela de Snellen.

C

A escala de Lawton avalia as Atividades Básicas de Vida Diária (AVD).

D

A Miniavaliação Nutricional (MAN) é um questionário breve composto por 18 itens, sendo que valores abaixo de 17 pontos caracterizam desnutrição.

E

Pontuação acima de 5 na Escala de Depressão Geriátrica (GDS) é diagnóstica de transtorno depressivo em idosos.

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Q2193399

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q2193399 Medicina

Queda e instabilidade postural são condições frequentes em geriatria, sendo classificadas como um dos “Gigantes da Geriatria”. A respeito do tema, assinale a alternativa correta.

A

Aproximadamente 10% dos idosos caem e, destes, 90% recorrem em quedas.

B

Atividade física e exercícios específicos de equilíbrio diminuem o risco e as consequências das quedas.

C

Hidrocefalia de pressão normal pode ser uma causa específica de queda e apresenta 3 características cardinais: demência, distúrbio de marcha e vômitos em jato.

D

A maioria das quedas ocorre no período noturno.

E

O uso de testosterona está indicado para o fortalecimento muscular e reduz o risco de quedas.

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Q2193398

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q2193398 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta critérios descritos por Linda Fried et al (2001) para a definição da síndrome de fragilidade.

A

Perda maior que 10% da musculatura (exame da circunferência da panturrilha); redução da velocidade de marcha; transtorno depressivo.

B

Sarcopenia evidenciada por bioimpedância; baixa atividade física; sensação de exaustão.

C

Redução da velocidade de marcha; transtorno depressivo; síndrome de quedas.

D

Perda ponderal não intencional; redução da força de preensão palmar; redução da velocidade de marcha.

E

Sarcopenia; redução da força de preensão palmar; declínio cognitivo.

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Q2193397

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q2193397 Medicina

Analise os casos clínicos e suas respectivas hipóteses diagnósticas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. Sr. Aníbal de 69 anos com queixa de perda de memória de início há 3 meses associada à tristeza, anedonia, insônia, fadiga e dificuldade de concentração – hipótese diagnóstica: demência do Lobo Frontotemporal.
II. Sra. Eugênia, 71 anos e 5 anos de escolaridade, queixa-se de esquecimentos há cerca de 2 anos e apresenta miniexame do estado mental (MEEM) com pontuação de 18, exames laboratoriais e de neuroimagem sem alterações; não houve comprometimento de atividades diárias ou alteração de funcionalidade – hipótese diagnóstica: comprometimento cognitivo leve amnéstico.
III. Sr. Norberto, 60 anos e 2 anos de escolaridade, apresenta quadro de declínio cognitivo progressivo, flutuação cognitiva, alucinações visuais, parkinsonismo, e distúrbio do sono REM, com 3 anos de evolução – hipótese diagnóstica: demência por corpos de Lewy.
IV. Sr. Lucélio, 78 anos e 8 anos de escolaridade, queixa-se de esquecimentos eventuais com 7 anos de evolução e relata estar em uso de memantina, 10mg ao dia; testes cognitivos: MEEM= 29 pontos, fluência verbal semântica (animais)= 17 animais em 1 minuto, teste do relógio= 9/10; exames laboratoriais e de neuroimagem sem alterações – hipótese diagnóstica: demência de Alzheimer Provável.

A

Apenas I, II e IV.

B

Apenas II e IV.

C

Apenas II, III e IV.

D

Apenas II e III.

E

Apenas I e II.

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Q1779988

Ano: 2017 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Esteio - RS Prova: FUNDATEC - 2017 - Prefeitura de Esteio - RS - Médico Comunitário ESF - 20 Horas |

Q1779988 Medicina

Analise as seguintes assertivas sobre as causas transitórias de incontinência urinária em idosos, potencialmente remediáveis:
I. Delirium. II. Depressão. III. Deficiência de estrogênio.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas III.

C

Apenas I e II.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q1629875

Ano: 2017 Banca: Crescer Concursos Órgão: Prefeitura de Campo Alegre de Lourdes - BA Prova: Crescer Consultorias - 2017 - Prefeitura de Campo Alegre de Lourdes - BA - Médico Cirurgião Geral |

Q1629875 Medicina

Assinale a causa mais frequente de obstrução intestinal em pacientes idosos:

A

Volvo.

B

Invaginação.

C

Íleo biliar.

D

Câncer de sigmóide.

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Q1388142

Ano: 2017 Banca: COPEVE-UFAL Órgão: Prefeitura de Barra de São Miguel - AL Prova: COPEVE-UFAL - 2017 - Prefeitura de Barra de São Miguel - AL - Médico |

Q1388142 Medicina

Qual o fator condicionante mais importante de desfechos desfavoráveis na pessoa idosa, como hospitalização, institucionalização e morte?

A

Luto.

B

Alcoolismo.

C

Polimedicação.

D

Fatores ambientais.

E

Perda da funcionalidade.

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Q1386834

Ano: 2017 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de Rolim de Moura - RO Prova: INAZ do Pará - 2017 - Prefeitura de Rolim de Moura - RO - Médico Clinico Geral |

Q1386834 Medicina

Paciente sexo masculino, 85 anos, previamente saudável, deu entrada às 18h no Hospital com confusão mental e sonolência. Foi relatado pela acompanhante que o mesmo almoçou e foi dormir por uma hora, como faz de costume, porém acordou nesse estado e mantém-se assim até o momento. Com base na história clínica, assinale a alternativa correta:

A

O diagnóstico de demência está descartado, pois a história é aguda.

B

O diagnóstico de isquemia encefálica está descartado, pois não apresenta déficit motor.

C

O diagnóstico de IAM está descartado, pois não houve relato de dor precordial.

D

O diagnóstico de pneumonia está descartado, pois não há história de febre.

E

O diagnóstico de hipoglicemia está descartado, pois o paciente se alimentou e não há relato de diabetes.

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Q1329770

Ano: 2017 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Novo Horizonte - SP Prova: FUNDATEC - 2017 - Prefeitura de Novo Horizonte - SP - Médico |

Q1329770 Medicina

Um paciente de 65 anos apresentou episódio de síncope e foi conduzido, de imediato, à Unidade Básica de Saúde. Ao exame físico, apresentava-se em bom estado geral, mucosa hidratada, afebril. Pressão arterial (supina): 105/75 mmHg. Pressão arterial (ortostática): 100/70 mmHg. Frequência cardíaca de 60 batimentos por minuto. Na abordagem diagnóstica, é correto afirmar que:

A

Na síncope em idosos, é irrelevante o questionamento sobre uso de anti-hipertensivos e antidepressivos, pois, etiologicamente, a síncope cerebrovascular é a principal causa.

B

A síncope ocorrida na posição supina, na ausência de náuseas e vômitos, é típica da origem neuromediada.

C

A presença de inversão de onda T de V1 a V3 ou de complexo QRS alargado sugere síncope de origem cardíaca.

D

Apenas I e II.

E

I, II e III.

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Q947980

Ano: 2017 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: IF-RN Prova: COMPERVE - 2017 - IF-RN - Médico - Clínico Geral |

Q947980 Medicina

Mulher, 70 anos, apresenta tontura rotatória, sudorese e mal estar quando da movi mentação súbita da cabeça, e a manobra de dix-hallpike desencadeia nistagmo e vertigem que são fatigáveis. A patologia clínica dessa paciente e seu tratamento são, respectivamente,

A

síndrome de wallenberg e antiagregante plaquetário.

B

doença de ménière e antivertiginosos.

C

encefalopatia de wernicke e reposição de tiamina.

D

vertigem postural paroxística benigna e reabilitação labiríntica.

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Q864443

Ano: 2017 Banca: PUC-PR Órgão: Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR Prova: PUC-PR - 2017 - Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR - Médico da Família |

Q864443 Medicina

Dona Maria tem 78 anos. É hipertensa e trata insônia e depressão. Está em uso regular de citalopram, enalapril, hidroclorotiazida, sinvastatina, AAS, dramin e cinarizina prescritos por diversos colegas com quem consultou nos últimos anos. Vem acompanhada do filho para consulta com queixa de início recente de tremor de repouso em mão e perna direitas, dificuldade na marcha com episódios de desequilíbrio. Considerando o caso, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta imediata.

A

Introdução de carbidopa e levodopa para Parkinson.

B

Encaminhamento ao neurologista para melhor investigação.

C

Suspensão total do citalopram e abordagem comportamental.

D

Suspensão da Hidroclorotiazida e orientações sobre hipotensão postural.

E

Suspensão do dramin e da cinarizina e orientação sobre higiene do sono.

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Q864442

Ano: 2017 Banca: PUC-PR Órgão: Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR Prova: PUC-PR - 2017 - Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR - Médico da Família |

Q864442 Medicina

O instrumento de avaliação multidimensional do idoso deve ser utilizado nas consultas da atenção primária à saúde com objetivo de reduzir morbimortalidade. Ele é útil para o diagnóstico precoce e prevenção de problemas negligenciados. Assinale a alternativa que contempla 3 itens que fazem parte dessa avaliação.

A

Visão, estado mental e risco de queda domiciliar.

B

Polifarmácia, audição e função de membros superiores e inferiores.

C

Atividade física, suporte social e estado nutricional.

D

Estado mental, estado financeiro e alimentar.

E

Audição, suporte social e cuidados paliativos.

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Q864440

Ano: 2017 Banca: PUC-PR Órgão: Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR Prova: PUC-PR - 2017 - Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR - Médico da Família |

Q864440 Medicina

Sobre fatores de risco para quedas, assinale a alternativa CORRETA.

A

Homens estão em maior risco.

B

Não há relação com uso de múltiplos medicamentos.

C

Quedas anteriores, sem repercussão, não têm relevância.

D

Pessoas com mais de 80 anos estão em maior risco.

E

Osteoartrose não é fator de risco.

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Q864439

Ano: 2017 Banca: PUC-PR Órgão: Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR Prova: PUC-PR - 2017 - Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR - Médico da Família |

Q864439 Medicina

As quedas em idosos são frequentes e estão associadas a aumento no risco de fraturas de quadril. Esse problema é responsável por elevada morbimortalidade nessa população. Algumas medicações estão associadas a um possível aumento no risco de fraturas, entre elas:

A

estatinas, benzodiazepínicos e zolpidem.

B

inibidores da bomba de prótons, benzodiazepínicos e antidepressivos.

C

vitamina A, paracetamol e antidepressivos.

D

finasterida, benzodiazepínicos e antipsicóticos.

E

inibidores da bomba de prótons, paracetamol e anti-hipertensivos.

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Q864438

Ano: 2017 Banca: PUC-PR Órgão: Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR Prova: PUC-PR - 2017 - Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR - Médico da Família |

Q864438 Medicina

Marta, 81 anos, consulta na Unidade de saúde acompanhada de sua filha Sônia. Ela percebeu sua mãe com esquecimento há alguns meses, mas ficou preocupada, pois na última semana, sua mãe chegou a esquecer a panela no fogão aceso. Marta é hipertensa e faz uso de enalapril 10mg/d.

Sobre o caso relatado, qual seria a conduta mais adequada a ser adotada nesse momento pelo médico?

A

Encaminhar para avaliação da atenção secundária: neurologista ou geriatra.

B

Realizar o MEEM e solicitar ressonância magnética de crânio.

C

Realizar o mini exame do estado mental (MEEM) e excluir as causas de síndrome demencial reversíveis.

D

Realizar MEEM e se alterado, prescrever antidepressivo como a fluoxetina como teste terapêutico.

E

Orientar sobre a demência vascular e iniciar estatina.

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Q864437

Ano: 2017 Banca: PUC-PR Órgão: Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR Prova: PUC-PR - 2017 - Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR - Médico da Família |

Q864437 Medicina

A demência de Alzheimer tem uma prevalência no Brasil de 7,7 a cada mil pacientes acima de 65 anos, sendo a principal causa de demência no mundo. O mini exame do estado mental (MEEM) é utilizado na avaliação das demências e tem como características:

A

não deve ser utilizado como ferramenta de acompanhamento, sendo critério diagnóstico.

B

sofre influência somente de baixo nível de escolaridade, aumentando os falsos positivos.

C

existe evidência da realização do MEEM como rastreamento em todos os pacientes.

D

entre os itens que fazem parte do MEEM, encontra-se a avaliação das atividades da vida diária.

E

sofre variações conforme o nível de escolaridade, quanto maior o nível, existe aumento de falsos negativos.

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Q864435

Ano: 2017 Banca: PUC-PR Órgão: Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR Prova: PUC-PR - 2017 - Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR - Médico da Família |

Q864435 Medicina

A retenção urinária é a queixa mais prevalente entre a população masculina idosa e motivadora de consulta em atenção primária. A retenção aguda traz grande impacto devido à dor, porém a retenção crônica é pouco sintomática e pode passar despercebida pelo paciente. A respeito desse tema, assinale a alternativa CORRETA.

A

A hiperplasia prostática benigna é a causa mais prevalente de retenção urinária aguda inflamatória em homens acima de 60 anos.

B

Estudos de prevalência indicam que homens com sintomas urinários baixos , sugestivos de hiperplasia de próstata, são mais suscetíveis a desenvolver câncer de próstata comparados com a população em geral sem sintomas prévios.

C

O tratamento da Hiperplasia prostática é cirúrgico, com indicação de tratamentos farmacológico apenas com o objetivo de controle dos sintomas até que se consiga fazer a cirurgia.

D

A principal causa de retenção urinária aguda de origem inflamatória é a prostatite aguda infecciosa, causada por bactérias do trato urinário como E. Coli e proteus sp.

E

Devido ao risco elevado para o câncer de próstata, há indicação de biopsia de próstata a partir da dosagem de 6ng/ml de PSA.

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Q858521

Ano: 2017 Banca: FCC Órgão: TRF - 5ª REGIÃO Prova: FCC - 2017 - TRF - 5ª REGIÃO - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Geral) |

Q858521 Medicina

São características que podem estar presentes na doença de Parkinson, EXCETO

A

hipotonia e diarreia.

B

bradicinesia e tremor de repouso.

C

micrografia e instabilidade postural.

D

anosmia e depressão.

E

fatigabilidade anormal e demência.

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Q848132

Ano: 2017 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRT - 7ª Região (CE) Prova: CESPE - 2017 - TRT - 7ª Região (CE) - Analista Judiciário - Medicina do Trabalho |

Q848132 Medicina

Uma paciente, de sessenta e seis anos de idade, previamente hígida, referiu que há três dias apresenta quadro de adinamia, anorexia, picos febris (> 38,5° C), sintomas acompanhados de tosse produtiva com escarro purulento e dispneia. No exame físico, a paciente estava orientada; febril; acianótica; frequência cardíaca de 106 bpm; frequência respiratória de 24 irpm; saturação de oxigênio em ar ambiente de 91%; e pressão arterial de 102 mmHg × 64 mmHg. A ausculta pulmonar revelou estertores crepitantes em terço inferior do pulmão direito. Ademais, não foram observadas alterações significativas. O raio X do tórax evidenciou consolidação no lobo inferior do parênquima pulmonar direito. Os exames laboratoriais mostraram hemograma com 13.090 leucócitos e sem desvio à esquerda; ureia = 56 mg/dL; ecreatinina = 1,3 mg/dL. Os demais exames não revelaram alterações relevantes.

Nesse caso clínico, a melhor abordagem terapêutica para a paciente consiste no(a)

A

internação na enfermaria para tratamento com levofloxacina.

B

internação na unidade de terapia intensiva para tratamento com ceftazidima.

C

tratamento ambulatorial com amoxicilina.

D

tratamento ambulatorial com azitromicina.

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Questões de Concurso Comentadas sobre geriatria em medicina

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