Questões de Concurso
Comentadas sobre geriatria em medicina
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Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.
Paciente do sexo masculino, 60 anos, professor universitário,
iniciou quadro de declínio cognitivo há um ano como notório
prejuízo em sua atividade laboral. Atualmente apresenta
dependência parcial para atividades instrumentais e
independência para atividades básicas de vida diária. Nega
alucinações visuais e alteração comportamental. Antecedentes
familiares revelaram presença de Doença de Alzheimer em mãe e
irmã. Durante exame físico, foi observada marcha com passos
curtos e sem balanço e tremores de repouso assimétrico em
membros superiores. Sem presença de rigidez ou bradicinesia. PA
125X80mmHg, FC 72bpm. Sem alteração em ausculta respiratória
e cardiovascular.
Julgue o item que se segue.
Uma mulher idosa de 70 anos, com histórico de diabetes
e hipertensão, é admitida no hospital com febre, tosse
produtiva com expectoração sanguinolenta, dispneia
grave e confusão mental. Ela teve contato com uma
pessoa diagnosticada com SARS há uma semana. Para o
diagnóstico, deve ser feita uma avaliação clínica e
exames laboratoriais, incluindo radiografia de tórax e
gasometria arterial para avaliar a função respiratória e a
presença de hipoxemia. Testes de PCR para detecção do
coronavírus SARS-CoV podem ser realizados para
confirmar o diagnóstico.
O caso clínico hipotético contextualiza as questão. Leia-o atentamente.
Mulher, 78 anos, com demência de Alzheimer moderada, dependente para atividades básicas de vida diária e câncer de mama
avançado, evolui em classe funcional IV, com edema de membros inferiores e dispneia paroxística noturna. Realizou ecocardiograma, que detectou estenose aórtica importante.
O caso clínico hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
Homem, 87 anos, com antecedentes de hiperplasia benigna prostática, osteoartrose de quadril e fragilidade, foi diagnosticado
com hipertensão arterial sistêmica durante avaliação ambulatorial.
O caso clínico hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
Homem, 87 anos, com antecedentes de hiperplasia benigna prostática, osteoartrose de quadril e fragilidade, foi diagnosticado
com hipertensão arterial sistêmica durante avaliação ambulatorial.
A qual quadro clínico corresponde essa caracterização?
No caso acima, o teste será positivo para rastreio de déficit cognitivo quando o valor for menor do que:
I. A queixa de perda de memória recente, sem comprometimento de outras áreas da cognição, pode configurar um estágio prodrômico da doença de Alzheimer.
II. Na doença de Alzheimer provável, as queixas de perda cognitiva apresentam data de início bem definida, progressão rápida dos sintomas com pouco prejuízo na execução das tarefas diárias.
III. É obrigatória a presença de atrofia cortical progressiva na tomografia computadorizada de crânio no fechamento do diagnóstico da doença de Alzheimer.
IV. A doença de Alzheimer com apresentação amnéstica inclui o comprometimento no aprendizado e na memorização de informações recentemente aprendidas
Assinale a alternativa CORRETA.
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