Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 77

Q3243693

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Colopoctologista |

Q3243693 Medicina

Quanto à relevância clínica e cirúrgica da linha pectínea, assinale a alternativa correta.

A

A inervação sensitiva é autonômica acima e somática abaixo da sua topografia.

B

A inervação sensitiva é somática acima e autonômica abaixo da sua topografia.

C

Hemorroidas acima da linha pectínea são classificadas como internas e necessitam de tratamento cirúrgico mandatório.

D

Pode ser visualizada apenas durante o exame de anuscopia de alta resolução com magnificação.

E

Nela se localizam as Colunas de Morgagni, responsáveis pela fisiopatologia das hemorroidas internas.

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Q3243692

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Colopoctologista |

Q3243692 Medicina

Qual a variação anatômica mais comum na vascularização dos cólons?

A

Ausência da artéria cólica direita em 20%.

B

Duplicidade da artéria cólica média em 35%.

C

Ausência de artéria sigmoideana em 15%.

D

Artéria cólica média originando na cólica esquerda em 20%.

E

Ausência da artéria cólica esquerda em 20%.

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Q3243691

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Colopoctologista |

Q3243691 Medicina

Quanto à síndrome pós polipectomia é correto afirmar que:

A

ocorre mais comumente em polipectomias de sigmoid.

B

ocorre em 1 a 3% das polipectomias.

C

seu principal fator de risco é a profundidade apreendida pela pinça de biópsia fria.

D

não é indicada a realização de nenhum exame complementar na sua suspeita clínica.

E

o tratamento é cirúrgico.

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Q3243687

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Colopoctologista |

Q3243687 Medicina

Texto associado

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Uma mulher de 60 anos, sem comorbidades, IMC 28, comparece em primeira consulta após realizar colonoscopia solicitada pelo médico da UBS com o seguinte resultado:

"Exame até íleo terminal. Preparo adequado (Boston 9). Em sigmoide, presença de lesão ulcerovegetativa ocupando 20% da luz, com centro ulcerado, 5cm de diâmetro no seu maior eixo, realizadas biópsias e tatuagem".

Autoria Própria

Como deveria ser realizado o seguimento clínico e oncológico desta paciente caso não seja indicada terapia adjuvante?

A

Retornos bimestrais nos primeiros 3 anos e alta após. Primeira colonoscopia com 1 ano de pós operatório.

B

Retornos trimestrais nos primeiros 2 anos e semestrais até completar o 5º ano, com alta após. Primeira colonoscopia em 6 a 8 semanas de pós operatório.

C

Retornos trimestrais nos primeiros 2 anos e semestrais até completar o 5º ano, com alta após. Primeira colonoscopia com 1 ano de pós operatório.

D

Retornos trimestrais no primeiro ano e semestrais até completar 3 anos, com alta após. Primeira colonoscopia em até 6 meses de pós operatório.

E

Retornos trimestrais nos primeiros 2 anos, semestrais até completar o 5º ano e anuais até completar 10 anos. Primeira colonoscopia em 6 a 8 semanas de pós operatório.

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Q3243145

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ambulatorial |

Q3243145 Medicina

Texto associado

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Renata, mulher cis negra, 45 anos, apresenta queixa de azia e regurgitação ácida frequentes, especialmente após grandes refeições e ao deitar-se. Relata também dor retroesternal em queimação, piora à noite e alívio temporário com antiácidos. A endoscopia digestiva alta revelou esofagite de grau A segundo a classificação de Los Angeles.

Autoria Própria

Quais são os potenciais riscos associados ao uso prolongado de IBPs no tratamento da DRGE?

A

Aumento do risco de infecções intestinais.

B

Aumento do risco de doenças cardiovasculares.

C

Redução da absorção de vitamina C.

D

Diminuição da eficácia de medicamentos anticoagulantes.

E

Aumento do risco de hipertensão arterial.

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Q3243144

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ambulatorial |

Q3243144 Medicina

Texto associado

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Renata, mulher cis negra, 45 anos, apresenta queixa de azia e regurgitação ácida frequentes, especialmente após grandes refeições e ao deitar-se. Relata também dor retroesternal em queimação, piora à noite e alívio temporário com antiácidos. A endoscopia digestiva alta revelou esofagite de grau A segundo a classificação de Los Angeles.

Autoria Própria

Considerando o diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) no caso clínico, qual é o principal mecanismo fisiopatológico envolvido no desenvolvimento da doença?

A

Aumento da produção de ácido gástrico devido à hiperatividade das células parietais.

B

Produção excessiva de muco gástrico que favorece o refluxo ácido para o esôfago.

C

Deficiência no esvaziamento gástrico, resultando em refluxo de alimentos e ácido para o esôfago.

D

Relaxamento inadequado do esfíncter esofágico inferior (EEI), permitindo o refluxo de conteúdo gástrico.

E

Aumento na pressão intra-abdominal, forçando o conteúdo gástrico para o esôfago.

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Q3243143

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ambulatorial |

Q3243143 Medicina

Texto associado

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Renata, mulher cis negra, 45 anos, apresenta queixa de azia e regurgitação ácida frequentes, especialmente após grandes refeições e ao deitar-se. Relata também dor retroesternal em queimação, piora à noite e alívio temporário com antiácidos. A endoscopia digestiva alta revelou esofagite de grau A segundo a classificação de Los Angeles.

Autoria Própria

Considerando o caso clínico apresentado, qual é a principal estratégia terapêutica recomendada para este paciente?

A

Prescrever antiácidos sob demanda.

B

Iniciar terapia com inibidor de bomba de prótons (IBP) em dose padrão.

C

Iniciar terapia com IBP em dose elevada.

D

Recomendar mudanças comportamentais sem necessidade de medicação.

E

Encaminhar para cirurgia de fundo de saco.

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Q3240520

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ultrassonografia |

Q3240520 Medicina

A obstrução do ducto biliar comum por uma massa na cabeça do pâncreas provocará

A

cirrose.

B

hipertensão portal.

C

contração da vesícula biliar com canalículos biliares dilatados.

D

dilatação da vesícula biliar com canalículos biliares dilatados.

E

dilatação de canalículos biliares com vesícula biliar normal ou encolhida.

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Q3240517

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ultrassonografia |

Q3240517 Medicina

Paciente homem, com 43 anos de idade, apresenta icterícia obstrutiva crônica. O ultrassom revela ductos biliares comum e intra e extra-hepáticos dilatados, irregulares e com aspecto em contas de rosário.
Com base nessas informações, o provável diagnóstico a ser feito é de

A

colangiocarcinoma.

B

colangite esclerosante.

C

coledocolitíase.

D

pancreatite.

E

cirrose biliar primária.

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Q3240505

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ultrassonografia |

Q3240505 Medicina

Entre as variantes de malformação da vesícula biliar, a que é representada por uma bolsa acentuadamente angulada na região fúndica corresponde a

A

barrete de Murphy.

B

bolsa de Hartmann.

C

duplicação da vesícula biliar.

D

prega juncional.

E

barrete frígio.

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Q3240499

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ultrassonografia |

Q3240499 Medicina

Indique a alternativa correta que, em um exame de ultrassom abdominal, é compatível com um índice de resistência (IR) renal superior a 0,70.

A

Cisto renal benigno.

B

Doença cística medular.

C

Icterícia obstrutiva.

D

Hidronefrose obstrutiva.

E

Carcinoma de células renais.

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Q3240497

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ultrassonografia |

Q3240497 Medicina

O diâmetro interno máximo do ducto pancreático principal de um paciente adulto jovem corresponde a

A

2 mm.

B

4 mm.

C

6 mm.

D

8 mm.

E

10 mm.

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Q3240342

Ano: 2025 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Cariacica - ES Prova: IDESG - 2025 - Prefeitura de Cariacica - ES - Médico - Área de Atuação: Gastroenterologia |

Q3240342 Medicina

A hemorragia gastrointestinal pode apresentar diversas etiologias e manifestações clínicas. Sobre esse tema, analise as afirmativas:

I. A hemorragia gastrointestinal alta é frequentemente causada por úlceras pépticas.
II. A colonoscopia é o principal método diagnóstico para hemorragia gastrointestinal baixa.
III. A hematêmese é um sinal característico de hemorragia gastrointestinal alta.
IV. O teste do sangue oculto nas fezes é suficiente para localizar a fonte de sangramento.

Estão corretas as afirmativas:

A

II e III, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I, II e III, apenas.

D

I, II, III e IV.

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Q3240341

Ano: 2025 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Cariacica - ES Prova: IDESG - 2025 - Prefeitura de Cariacica - ES - Médico - Área de Atuação: Gastroenterologia |

Q3240341 Medicina

A endoscopia digestiva alta é uma ferramenta essencial no diagnóstico de doenças esofágicas. Sobre essa técnica, analise as afirmativas:

I. É contraindicada em pacientes com suspeita de perfuração do trato gastrointestinal superior.
II. Permite biópsias e remoção de corpos estranhos.
III. A principal complicação é a bacteremia, sendo necessário antibioticoterapia profilática em todos os casos. IV. É indicada no manejo de varizes esofágicas com sangramento ativo.

Estão corretas as afirmativas:

A

I, II, III e IV.

B

I e II, apenas.

C

I, II e IV, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q3240340

Ano: 2025 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Cariacica - ES Prova: IDESG - 2025 - Prefeitura de Cariacica - ES - Médico - Área de Atuação: Gastroenterologia |

Q3240340 Medicina

A doença celíaca é uma condição autoimune desencadeada pela ingestão de glúten. Sobre essa doença, marque a alternativa INCORRETA:

A

A biópsia do intestino delgado é padrão-ouro no diagnóstico.

B

Está associada a outras doenças autoimunes, como diabetes mellitus tipo 1.

C

O diagnóstico é confirmado pela presença de anticorpos anti-transglutaminase em todos os casos.

D

A exclusão do glúten da dieta reverte as alterações clínicas e histológicas na maioria dos pacientes.

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Q3240339

Ano: 2025 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Cariacica - ES Prova: IDESG - 2025 - Prefeitura de Cariacica - ES - Médico - Área de Atuação: Gastroenterologia |

Q3240339 Medicina

A colelitíase é uma condição frequente, podendo levar a diversas complicações. Leia as afirmativas e marque V para verdadeiro e F para falso:

(__) A colelitíase é assintomática na maioria dos casos.
(__) A colangite aguda é uma complicação comum em pacientes com cálculos na vesícula.
(__) A ultrassonografia abdominal é o exame de escolha para diagnóstico inicial.
(__) O tratamento cirúrgico é indicado apenas em pacientes com sintomas.

Assinale a alternativa que contém a sequência correta:

A

V - V - F - V.

B

V - F - V - V.

C

F - V - F - V.

D

V - F - V - F.

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Q3240338

Ano: 2025 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Cariacica - ES Prova: IDESG - 2025 - Prefeitura de Cariacica - ES - Médico - Área de Atuação: Gastroenterologia |

Q3240338 Medicina

Sobre a pancreatite aguda, analise as afirmativas:

I. A dor abdominal epigástrica é um sintoma característico.
II. A elevação de amilase e lipase é específica para o diagnóstico.
III. A tomografia computadorizada é essencial para diagnóstico em todos os casos.
IV. O manejo inicial inclui jejum, hidratação venosa e controle da dor.

Estão corretas as afirmativas:

A

I, II e IV, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I e IV, apenas.

D

I, II, III e IV.

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Q3240337

Ano: 2025 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Cariacica - ES Prova: IDESG - 2025 - Prefeitura de Cariacica - ES - Médico - Área de Atuação: Gastroenterologia |

Q3240337 Medicina

Sobre a doença inflamatória intestinal, marque a alternativa correta:

A

A doença de Crohn está restrita ao intestino delgado e cólon.

B

O tabagismo é um fator de proteção para a doença de Crohn.

C

A colite ulcerativa afeta exclusivamente a camada submucosa do intestino.

D

A colite ulcerativa está associada a risco aumentado de câncer colorretal em casos de longa duração.

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Q3240336

Ano: 2025 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Cariacica - ES Prova: IDESG - 2025 - Prefeitura de Cariacica - ES - Médico - Área de Atuação: Gastroenterologia |

Q3240336 Medicina

Sobre as neoplasias de pâncreas, é correto afirmar:

A

A biópsia é essencial em todos os casos de suspeita de neoplasias pancreáticas.

B

O adenocarcinoma ductal é o subtipo mais comum.

C

A icterícia obstrutiva é rara em neoplasias de cabeça de pâncreas.

D

Os cistos pancreáticos são sempre malignos.

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Q3240335

Ano: 2025 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Cariacica - ES Prova: IDESG - 2025 - Prefeitura de Cariacica - ES - Médico - Área de Atuação: Gastroenterologia |

Q3240335 Medicina

Sobre a abordagem ao paciente com ascite, marque a alternativa INCORRETA:

A

A paracentese diagnóstica é obrigatória em casos de ascite de início recente.

B

A peritonite bacteriana espontânea pode ocorrer mesmo na ausência de sinais clássicos de infecção.

C

O uso de diuréticos, como espironolactona e furosemida, é contraindicado em casos de ascite refratária.

D

O gradiente de albumina soro-ascite (GASA) ajuda a diferenciar ascite de origem portal de outras etiologias.

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