Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 253

Q2016688

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016688 Medicina

Em relação às doenças inflamatórias intestinais, é INCORRETO afirmar:

A

A propedêutica de anemia em paciente com Doença de Chron deve considerar, dentre os diagnósticos diferenciais, a anemia ferropriva, anemia de doença crônica e anemia megaloblástica.

B

A retocolite ulcerativa apresenta disseminação proximal em continuidade, sem qualquer área de mucosa preservada.

C

Ao contrário da retocolite ulcerativa, que acomete quase sempre o reto, este segmento frequentemente é poupado na doença de Chron.

D

Fístulas perirretais, fissuras, abscessos e estenose anal estão presentes em um terço dos pacientes com retocolite ulcerativa.

E

Lactoferrina fecal é um marcador altamente sensível e específico para a detecção de inflamação intestinal, ajudando a diferenciar dos sintomas de síndrome do intestino irritável.

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Q2016685

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016685 Medicina

Mulher, 55 anos, portadora de cirrose hepática pelo vírus B, admitida devido a descompensação da doença hepática. Refere aumento importante do volume abdominal nas últimas semanas, ultimamente até dificultado sua respiração. Apresentava, ainda, segundo familiares, quadro de confusão mental e agitação nos últimos dois dias.
Em relação a esse caso, é CORRETO afirmar:

A

Ao contrário da hemorragia digestiva alta e peritonite bacteriana, ascite isolada pode ser manejada com diureticoterapia e não é uma condição que influi no prognóstico do paciente

B

Caso seja submetida a paracentese de 7 L, deve ser feita reposição de albumina na dose total de 35 g.

C

Metronidazol pode ser utilizado como ferramenta auxiliar no tratamento da encefalopatia hepática.

D

Paracentese com gradiente de albumina soro-ascite superior a 1,1 g/dL pode sugerir malignidade como causa da ascite

E

Peritonite bacteriana espontânea pode ser a causa da confusão mental e seu diagnóstico pode ser firmado com paracentese com contagem absoluta de neutrófilos superior a 100/μL

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Q2016684

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016684 Medicina

Mulher, 27 anos, comparece à consulta com gastroenterologista para avaliar elevação de transaminases. Apresentava elevação leve transaminases (TGO 165 U/L, TGP 172 U/L), elevação de bilirrubina indireta, anemia leve. Ao exame clínico, foi observado um anel esverdeado ao redor da íris. Refere 2 abortamentos prévios. Nega tabagismo, mas refere ingerir aproximadamente 500 ml de cerveja ao dia.
Em relação ao caso relatado, é CORRETO afirmar:

A

A associação de úlceras orais de repetição pode sugerir doença de Behçet.

B

Devido ao provável quadro de cirrose de etiologia alcoólica, orientar cessação do etilismo.

C

Dosagem de ceruloplasmina confirma o diagnóstico.

D

Está indicada a suplementação com polivitamínicos ricos em minerais.

E

O diagnóstico mais provável é de hemoglobinúria paroxística noturna.

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Q2013273

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Ramilândia - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Ramilândia - PR - Médico Clinico Geral |

Q2013273 Medicina

Criança de 5 meses, masculino, admitido com história de dor abdominal em crises. Mãe refere períodos de crises com choro intenso e períodos de acalmia. Encontra-se afebril, eupneica, hidratada, pálida, com distensão abdominal importante, ruídos hidroaéreos aumentado difusamente, sem visceromegalias palpáveis. Mãe refere que apresenta raios de sangue e muco nas fezes. Essa criança apresenta diagnóstico de:

A

Obstrução intestinal por Ascaris lumbricoides.

B

Obstrução intestinal por Giardia lamblia.

C

Retocolite ulcerativa.

D

Alergia a proteína do leite de vaca.

E

Invaginação intestinal.

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Q2013272

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Ramilândia - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Ramilândia - PR - Médico Clinico Geral |

Q2013272 Medicina

A causa mais comum de obstrução do óstio apendicular na apendicite aguda é:

A

Presença de fecalitos.

B

Corpo estranho.

C

Hiperplasia linfoide.

D

Tumores benignos.

E

Doença de Crohn.

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Q2013266

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Ramilândia - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Ramilândia - PR - Médico Clinico Geral |

Q2013266 Medicina

Paciente 20 anos, admitida por trauma abdominal fechado, encontra-se hemodinamicamente estável. Plantonista solicita ultrassonografia abdominal. Foi evidenciado presença de líquido livre na cavidade abdominal. A próxima conduta é:

A

Aguardar evolução do caso com tratamento conservador e medicação analgésica.

B

Solicitar um Rx de abdome agudo.

C

Solicitar cirurgião geral para fazer laparotomia exploradora.

D

Realizar uma tomografia de abdome.

E

Fazer punção do líquido abdominal.

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Q1992954

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TRT - 13ª Região (PB) Prova: FGV - 2022 - TRT - 13ª Região (PB) - Analista Judiciário - Medicina |

Q1992954 Medicina

Uma magistrada de 45 anos apresenta pirose e regurgitação, há pelo menos quatro meses. Ela apresenta estes sintomas três vezes por semana. Nas últimas quatro semanas ela observou perda de peso e do apetite. Ontem ela apresentou um episódio de náuseas e vômitos, isolados. Os sintomas já não respondem ao uso de medicamentos antissecretores e as medidas comportamentais. Antecedentes mórbidos: hipertensão arterial e diabetes mellitus.
Destacamos no caso os seguintes sinais e sintomas de alarme

A

regurgitação e pirose.

B

náuseas e pirose.

C

vômitos e regurgitação.

D

hipertensão arterial e diabetes mellitus.

E

perda de peso e do apetite.

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Q1992953

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TRT - 13ª Região (PB) Prova: FGV - 2022 - TRT - 13ª Região (PB) - Analista Judiciário - Medicina |

Q1992953 Medicina

Um servidor de 50 anos apresenta há 2 semanas sintomas dispépticos. História patológica pregressa e familiar: sem particularidades. Ele desconhece alergia a medicamentos. Nesta manhã, ele foi submetido a uma endoscopia digestiva alta: lesão ulcerada gástrica, sem estigmas de sangramento recente. O teste de urease revelou-se positivo. A análise histopatológica está em curso.
A conduta inicial mais adequada, seguindo as recomendações do IV Consenso Brasileiro sobre a infecção por Helicobacter pylori (HP) é

A

propor tratamento de primeira linha – terapia tríplice composta pela associação de inibidor de bomba de prótons (IBP), amoxicilina e claritromicina por 7 dias e; não há necessidade do uso de IBP após o esquema de erradicação do HP

B

propor tratamento de primeira linha – terapia tríplice composta pela associação de IBP, azitromicina e levofloxacina por 14 dias e; não há necessidade do uso de IBP após o esquema de erradicação do HP

C

propor tratamento de primeira linha – terapia tríplice composta pela associação de IBP, amoxicilina e claritromicina por 14 dias e; IBP por 4 a 8 semanas após tratamento do HP

D

propor tratamento de segunda linha – terapia quádrupla composta pela associação de um IBP, furazolidona, amoxicilina e subcitrato de bismuto coloidal por 7 dias e; IBP por 4 a 8 semanas após tratamento do HP

E

propor tratamento de segunda linha – terapia quádrupla composta pela associação de um IBP, furazolidona, amoxicilina e subcitrato de bismuto coloidal por 7 dias e; não há necessidade do uso de IBP após o esquema de erradicação do HP.

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Q1992952

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TRT - 13ª Região (PB) Prova: FGV - 2022 - TRT - 13ª Região (PB) - Analista Judiciário - Medicina |

Q1992952 Medicina

Campina Grande polo industrial e tecnológico do estado da Paraíba, notável por seu centro universitário, apresenta uma população adulta com altas taxas de infecção pelo Helicobacter pylori (HP).
[Helicobacter pylori em indivíduos procedentes de Campina Grande ... (Tese de Doutorado: Basilio, ILD - 2017)].
No Brasil, os principais fatores de risco para aquisição do HP são

A

baixa implementação de controle de qualidade em bancos de sangue e baixo nível socioeconômico.

B

relação sexual não protegida e baixos índices de vacinação contra o HP.

C

saneamento básico inadequado e baixo nível socioeconômico.

D

baixos índices de vacinação contra o rotavírus e baixa implementação de controle de qualidade em bancos de sangue.

E

controle precário dos reservatórios de água e baixos índices de vacinação contra HP.

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Q1988097

Ano: 2022 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRT - 8ª Região (PA e AP) Prova: CESPE / CEBRASPE - 2022 - TRT - 8ª Região (PA e AP) - Analista Judiciário - Medicina do Trabalho |

Q1988097 Medicina

Acerca do diagnóstico de doença de Crohn (DC), assinale a opção correta.

A

O sintoma mais comum da DC ao diagnóstico é diarreia, seguida de sangramento e perda de peso.

B

O quadro clínico da DC é variado, mas a principal característica é sempre vir acompanhado com sintomas gastrointestinais relevantes.

C

O diagnóstico de DC deve ser aventado quando há diarreia por mais de quatro semanas, parâmetro que a diferencia da diarreia infecciosa.

D

O achado de acometimento transmural à análise histológica afasta o diagnóstico de DC.

E

O achado radiológico mais característico são granulomas inflamatórios no colo sigmoide.

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Q1987556

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TRT - 16ª REGIÃO (MA) Prova: FGV - 2022 - TRT - 16ª REGIÃO (MA) - Analista Judiciário - Medicina |

Q1987556 Medicina

Uma magistrada de 57 anos apresenta úlcera duodenal de 2,0 centímetros. O estudo histopatológico foi negativo para atrofia gástrica, mas revelou a presença do Helicobacter pylori (HP). Após adequado tratamento farmacológico, o controle de cura do HP deverá ser realizado.
O(s) método(s) não invasivo(s) atualmente privilegiado(s) é (são):

A

teste de urease isoladamente.

B

teste sorológico – anti-HP IgG/IgA isoladamente.

C

teste de urease e teste sorológico – anti-HP IgG e IgA.

D

teste respiratório com carbono13 ureia e pesquisa do antígeno fecal HP.

E

endoscopia digestiva alta com biópsia gástrica seriada.

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Q1985314

Ano: 2022 Banca: FCC Órgão: TRT - 22ª Região (PI) Prova: FCC - 2022 - TRT - 22ª Região (PI) - Analista Judiciário - Medicina (Clínico Geral) |

Q1985314 Medicina

Pacientes com doença inflamatória intestinal podem apresentar os seguintes achados:
I. Fístula retal. II. Mucosa inflamada de forma contínua sem áreas poupadas de permeio. III. Lesões semelhantes às do cólon da mucosa oral até o reto. IV. Acometimento transmural da mucosa colônica.
São portadores de colite ulcerativa e doença de Crohn, respectivamente, os pacientes:

A

II, III e IV − I.

B

I e IV − II e III.

C

I, II e III − IV.

D

II e III − I e IV.

E

II − I, III e IV.

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Q1985309

Ano: 2022 Banca: FCC Órgão: TRT - 22ª Região (PI) Prova: FCC - 2022 - TRT - 22ª Região (PI) - Analista Judiciário - Medicina (Clínico Geral) |

Q1985309 Medicina

A síndrome do intestino irritável está associada a diversas condições clínicas, dentre as quais NÃO se encontra

A

dispepsia funcional.

B

síndrome da fadiga crônica.

C

artrite reativa.

D

doença do refluxo gastroesofágico.

E

fibromialgia.

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Q1984553

Ano: 2022 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRT - 8ª Região (PA e AP) Prova: CESPE / CEBRASPE - 2022 - TRT - 8ª Região (PA e AP) - Analista Judiciário - Medicina |

Q1984553 Medicina

No que diz respeito às espondiloartropatias, assinale a opção correta.

A

A forma clássica da artrite psoriásica (APS) é uma doença sistêmica inflamatória crônica que se destaca pelo acometimento primário da coluna vertebral, com envolvimento das articulações sacroilíacas de forma simétrica.

B

A espondilite anquilosante (EA) caracteriza-se por envolvimento das interfalângicas distais e geralmente é acompanhada de manifestações ungueais com estrias transversas, pitting nails e hiperqueratose subungueal.

C

Um dos diagnósticos é o antígeno HLA-B27, presente em grande parte dos casos.

D

As principais causas das artrites reativas (ARE) incluem a doença de Cröhn (DC), a retocolite ulcerativa inespecífica (RCUI) e, mais raramente, a doença de Whipple, a artrite após by-pass intestinal e a artrite associada à doença celíaca.

E

As enteroartropatias ocorrem geralmente até um mês após o evento gatilho, que pode ser uma infecção de trato geniturinário (sendo o agente mais comum a C. trachomatis) ou gastrintestinal por enterobactérias, ou um evento extraarticulare, como conjuntivite, uveíte anterior aguda e lesões na mucosa oral.

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Q1980789

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TCE-TO Prova: FGV - 2022 - TCE-TO - Analista Técnico - Medicina |

Q1980789 Medicina

Homem de 36 anos, obeso, procura serviço de emergência com dor abdominal, náuseas e hematúria. Seus sinais vitais estão adequados e há dor à palpação do quadrante inferior esquerdo do abdome, sem outros achados no exame físico. O exame de urina confirma a presença de sangue, sem outros elementos anormais. A tomografia computadorizada revela litíase de 4mm no terço distal do ureter esquerdo.
A melhor abordagem terapêutica para esse paciente é:

A

nefrolitotomia percutânea;

B

hidratação e controle da dor;

C

extração do cálculo por ureteroscopia;

D

pielolitotomia por cirurgia a “céu aberto”;

E

litotripsia extracorpórea por ondas de choque.

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Q1980781

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TCE-TO Prova: FGV - 2022 - TCE-TO - Analista Técnico - Medicina |

Q1980781 Medicina

Homem de 50 anos portador de cirrose hepática é atendido em serviço de emergência com sangramento gastrointestinal maciço. A endoscopia digestiva revela varizes gástricas sangrando ativamente, não tendo sido possível ao especialista cessar o sangramento. Apesar da reposição volêmica vigorosa, o paciente permanecia com hipotensão arterial.
A próxima etapa terapêutica mais apropriada para o tratamento desse paciente deve ser:

A

administrar octreotide;

B

encaminhar para cirurgia;

C

prescrever betabloqueador;

D

inserir balão de Sengstaken-Blakemore;

E

TIPS (shunt portossistêmico intra-hepático transjugular).

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Q1980776

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TCE-TO Prova: FGV - 2022 - TCE-TO - Analista Técnico - Medicina |

Q1980776 Medicina

Homem de 46 anos apresenta dispepsia persistente apesar de já submetido a dois tratamentos tríplices para erradicação de Helicobacter pylori diagnosticado por exame endoscópico. O material obtido por biopsia mostrou infiltrado inflamatório crônico, presença do microrganismo, mas não há evidência de úlcera, displasia ou malignidade. Ele relata tabagismo desde a adolescência, mas não é etilista, e nega uso de anti-inflamatório não esteroide ou aspirina.
A melhor conduta para esse paciente é:

A

referenciá-lo para tratamento cirúrgico;

B

prescrever tratamento quádruplo incluindo bismuto;

C

repetir a endoscopia digestiva alta e realizar novas biopsias;

D

receitar inibidor de bombas de prótons e encaminhar para tratamento do tabagismo;

E

administrar novamente a terapia tríplice, substituindo o macrolídeo por fluoroquinolona.

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Q1980773

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TCE-TO Prova: FGV - 2022 - TCE-TO - Analista Técnico - Medicina |

Q1980773 Medicina

Paciente feminino de 19 anos tem história crônica de episódios recorrentes de dor no quadrante inferior direito do abdome e diarreia. Refere emagrecimento de 10% do peso corporal e febre ocasional há oito meses. No exame físico, o médico tem a impressão de haver uma massa palpável nessa localização. O exame proctológico identificou presença de varizes hemorroidárias e fístula anorretal.
A melhor hipótese diagnóstica para essa paciente é:

A

cólon irritável;

B

doença celíaca;

C

doença de Crohn;

D

colite ulcerativa;

E

enterocolite pseudomembranosa.

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Q1980255

Ano: 2022 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Lindóia do Sul - SC Prova: AMAUC - 2022 - Prefeitura de Lindóia do Sul - SC - Médico - Clínico Geral - Edital nº 02 |

Q1980255 Medicina

Com base na nefrite intersticial, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nos itens abaixo:
(__)É caracterizada por infiltrado inflamatório no interstício renal.
(__)A nefrite tubulointersticial pode ser dividida arbitrariamente em tipos agudo e crônico.
(__)A nefrite intersticial crônica é persistente e, com o tempo, reduz o número de néfrons em funcionamento, circundando-os e comprometendo sua integridade com fibrose reversível.
(__)A nefrite intersticial crônica primária pode ser causada apenas por processos tóxicos e metabólicos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, F, F, V.

B

V, F, V, F.

C

F, F, V, V.

D

F, V, F, V.

E

V, V, F, F.

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Q1980246

Ano: 2022 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Lindóia do Sul - SC Prova: AMAUC - 2022 - Prefeitura de Lindóia do Sul - SC - Médico - Clínico Geral - Edital nº 02 |

Q1980246 Medicina

Em relação a hemorragia digestiva oculta e de origem obscura, é INCORRETO afirmar que:

A

Pode ser classificada como franca (melena, fezes de coloração marrom ou hematoquezia) ou sangramento oculto (resultado positivo da pesquisa de sangue oculto nas fezes, geralmente em caso de anemia ferropriva).

B

Se a cápsula endoscópica for negativa e o sangramento rápido voltar a ocorrer, uma cintilografia com hemácias marcadas ou angiografia pode ser usada para localizar o sangramento e auxiliar na enteroscopia intraoperatória subsequente.

C

No caso de hemorragia digestiva oculta, a colonoscopia deve ser realizada primeiro porque a pesquisa de sangue oculto nas fezes foi projetada para rastrear o câncer colorretal.

D

Se houver melena, uma colonoscopia com anoscopia deve ser realizada.

E

A colonoscopia com anoscopia deve ser realizada primeiro se houver hematoquezia.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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