Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 215

Q2222660

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cirurgião |

Q2222660 Medicina

Mulher, 38 anos, apresentando, há 2 anos, dor em queimação mesoepigástrica bem localizada, tolerável, aliviada com a alimentação. Refere ter acordado mais de uma vez à noite com dor, piora durante os períodos de primavera e outono, e em situações de estresse emocional. De um mês para cá, passou a sentir a dor constante, irradiando para as costas. Qual seria a mais provável hipótese diagnóstica e qual o exame de eleição para a confirmação do diagnóstico?

A

Gastrite de stress, dosagem do nível de gastrina sérica.

B

Gastrite alcalina de refluxo, radiografias do trato gastrointestinal superior (esôfago, estômago, duodeno – EED).

C

Úlcera péptica duodenal terebrante para o pâncreas, EDA com pesquisa de h.pylori.

D

Úlcera gástrica, radiografias do trato gastrointestinal superior (esôfago, estômago, duodeno – EED).

E

Pancreatite, dosagem de amilase sérica.

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Q2222659

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cirurgião |

Q2222659 Medicina

Os sintomas do câncer gástrico são geralmente inespecíficos, o que contribui, frequentemente, para seu diagnóstico em fase avançada de doença. Uma história completa e um exame físico minucioso devem ser realizados, com atenção especial para quaisquer evidências de doença avançada. Assinale a alternativa que denomina corretamente algumas dessas principais evidências.

A

Doença metastática linfonodal, supraclavicular (linfonodo de Virchow) ou periumbilical (linfonodo de Blummer).

B

Doença metastática linfonodal, supraclavicular (linfonodo de Virchow) ou periumbilical (linfonodo de Krukenberg).

C

Metástases transcelômicas para os ovários (prateleira de Blummer) podem ser detectáveis no exame pélvico e as metástases peritoneais podem ser sentidas como espessamento firme do peritônio do fundo de saco (tumor de Krukenberg) ao toque retal.

D

Metástases transcelômicas para os ovários (tumor de Krukenberg) podem ser detectáveis no exame pélvico e as metástases peritoneais podem ser sentidas como espessamento firme do peritônio do fundo de saco (prateleira de Blummer) ao toque retal.

E

Metástases transcelômicas para os ovários (tumor de Krukenberg) podem ser detectáveis no exame pélvico e as metástases peritoneais podem ser sentidas como espessamento firme do peritônio do fundo de saco (linfonodo de Virchow) ao toque retal.

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Q2222658

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cirurgião |

Q2222658 Medicina

Com relação às lesões polipoides da vesícula biliar, é correto concluir que

A

o tratamento de toda lesão polipoide da vesícula biliar em idosos, mesmo sintomática, com tamanho maior que 10 mm e presença de cálculos na vesícula biliar, é o acompanhamento ultrassonográfico seriado.

B

as lesões assintomáticas menores do que 10 mm, sem outro fator de risco e sem características ultrassonográficas sugerindo neoplasia maligna, podem ser observadas com ultrassonografia seriada.

C

os adenomas são proliferações benignas da parede da vesícula que podem ser facilmente diferenciadas de um adenocarcinoma no pré-operatório, porque a única diferença é a invasão transmural, e essa característica pode ser detectada facilmente por ultrassonografia.

D

pólipos de colesterol se apresentam como lesões ecogênicas sésseis da vesícula biliar, geralmente maiores que 1 cm, e frequentemente como pólipo único.

E

adenomiomatose é observada como uma lesão pediculada localizada comumente no fundo da vesícula, com características microcísticas dentro da lesão, frequentemente menores que 1 cm.

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Q2222657

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cirurgião |

Q2222657 Medicina

O Carcinoma Hepatocelular (CHC) é o tumor maligno primário mais frequente do fígado e uma das neoplasias mais comuns em todo o mundo, respondendo por mais de 1 milhão de mortes anualmente. Sabe-se que

A

na maioria das vezes, os pacientes com CHC são homens com 50 a 60 anos de idade com queixas de dor abdominal no quadrante superior direito, perda de peso e massa palpável.

B

o risco de CHC não aumenta em pacientes obesos e naqueles com doença hepática gordurosa não alcoólica e esteato-hepatite não alcoólica.

C

em geral, 75% a 80% dos casos de CHC estão relacionados com infecções VHC (50% a 55%) ou VHB (25% a 30%).

D

o CHC é duas a oito vezes mais comum em mulheres do que em homens em áreas de baixa e de alta incidências.

E

dados recentes evidenciam que abordar os fatores ambientais não leva à redução da incidência de CHC.

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Q2222655

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cirurgião |

Q2222655 Medicina

Paciente de 82 anos, com anemia grave, foi internada após um episódio de síncope e ao realizar exames de imagem para a elucidação do quadro, foi constatada a presença de uma hérnia paraesofágica. Afirma-se que esse achado de exame

A

indica tratamento cirúrgico imediato, independentemente de sua dimensão, pelo risco de volvo gástrico agudo e estrangulamento gástrico.

B

justifica a síncope sofrida pela paciente e pode ser a causa de sua anemia, dispensando exames adicionais.

C

não está diretamente relacionado com o quadro clínico da paciente, no entanto, ela deve, necessariamente ser operada, independentemente da dimensão do achado, após a correção de sua anemia.

D

está frequentemente associado com sintomas gastresofágicos obstrutivos (p. ex., disfagia, saciedade precoce e dor epigástrica), no entanto, podem não ter sintomas e não necessitar de tratamento.

E

está associado com sintomas de refluxo gastroesofágico (DRGE), sendo raras as manifestações gastroesofágicas obstrutivas (p. ex., disfagia, saciedade precoce e dor epigástrica.

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Q2222650

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cirurgião |

Q2222650 Medicina

Com relação ao emprego dos exames de imagem no diagnóstico do abdome agudo, assinale a alternativa correta.

A

A ecografia é clinicamente inferior à tomografia (TC) no diagnóstico de apendicite, pois as imagens da ultrassonografia são mais difíceis de interpretar, para a maioria dos cirurgiões, do que as radiografias simples e a TC.

B

A radiografia simples do abdome não tem importância atualmente na avaliação inicial do abdome agudo perfurativo e do pneumoperitônio, sendo substituída pela TC.

C

Os achados operatórios, nos pacientes submetidos à cirurgia, correlacionaram-se com as observações da TC em 100% das vezes, com ou sem contraste entérico.

D

A TC não é útil para diferenciar obstrução mecânica do intestino delgado de íleo paralítico e tem baixa acurácia na identificação do ponto de obstrução mecânica.

E

Quando há suspeita de lesões intestinais, a TC é contraindicada pela possibilidade de extravasamento de contraste na cavidade peritoneal e possibilidade de peritonite química grave.

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Q2222649

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cirurgião |

Q2222649 Medicina

No abdome agudo, alguns achados físicos isolados são associados a condições específicas e são descritos como “sinais” de exame físico. Vários sinais ajudam a identificar o local da peritonite subjacente; outros ajudam a diferenciar patologias de origem intra-abdominal daqueles da parede abdominal. O sinal de Fothergill é uma ferramenta propedêutica que pode ser empregada em qual das patologias a seguir?

A

Hipertensão portal por cirrose hepática.

B

Tumores periampulares.

C

Doença inflamatória pélvica.

D

Hematoma do músculo reto abdominal.

E

Ruptura do ducto biliar comum.

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Q2217788

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Médico ESF |

Q2217788 Medicina

Carlos Alberto, um morador da comunidade de 65 anos, aposentado, casado, procura a sua Unidade Local de Saúde porque há 5 dias vem sentindo dor e desconforto abdominal em flanco e quadrante inferior esquerdo... a dor passou a ser acompanhada de alterações do hábito intestinal, e há 2 dias refere febre baixa e calafrios. No exame físico, o médico observou febre de 38°C, sobrepeso e dor à palpação em flanco e fossa ilíaca esquerda, sem sinais de irritação peritoneal.
A suspeita diagnóstica inicial e investigação complementar deve ser feita respectivamente com:

A

Diverticulose do cólon – Colonoscopia.

B

Diverticulite de cólon não complicada – Tomografia computadorizada de abdome.

C

Síndrome do intestino irritável – Colonoscopia.

D

Apendicite aguda complicada – Radiografia simples de abdome em pé e deitado.

E

Retocolite ulcerativa inespecífica – Retossigmoidoscopia.

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Q2210211

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Espumoso - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Espumoso - RS - Médico Pediatra |

Q2210211 Medicina

Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os tipos de constipação às causas.
Coluna 1 1. Constipação orgânica. 2. Constipação funcional.
Coluna 2 ( ) Dieta pobre em fibras. ( ) Excesso de ingesta de leite de vaca. ( ) Alterações anatômicas. ( ) Uso de medicamentos: anticolinérgicos, narcóticos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

1 – 1 – 2 – 2.

B

1 – 2 – 2 – 2.

C

2 – 1 – 1 – 1.

D

1 – 2 – 1 – 2.

E

2 – 2 – 1 – 1.

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Q2210210

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Espumoso - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Espumoso - RS - Médico Pediatra |

Q2210210 Medicina

No tratamento da Giardíase, há mais de uma opção terapêutica. Assinale a alternativa em que as duas opções são condutas adequadas.

A

Metronizadol – Albendazol.

B

Praziquantel – Oxamniquina.

C

Pamoato de pirvínio – Praziquantel.

D

Tiabendazol – Ivermectina.

E

Mebendazol – Oxamniquina

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Q2209308

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: SAME de Francisco Morato - SP Prova: VUNESP - 2023 - SAME - SP - Médico - Programa de Saúde da Família - 20 Horas/40Horas |

Q2209308 Medicina

Mulher de 26 anos, G1P0, com 32 semanas de gestação, apresenta prurido intenso que é pior à noite, predominantemente nas palmas das mãos e plantas dos pés. Ela tem aminotransferases moderadamente elevadas e sua bilirrubina sérica é de 3,1 mg/dL. Não há dor abdominal. A ultrassonografia não mostra colelitíase e seus ductos biliares intra-hepáticos não estão dilatados.
A etiologia mais provável é

A

cirrose biliar primária.

B

colestase intra-hepática.

C

colecistite acalculosa.

D

fígado gorduroso agudo da gravidez.

E

hepatite C.

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Q2209305

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: SAME de Francisco Morato - SP Prova: VUNESP - 2023 - SAME - SP - Médico - Programa de Saúde da Família - 20 Horas/40Horas |

Q2209305 Medicina

Homem de 56 anos apresenta diverticulose assintomática na colonoscopia de triagem para câncer intestinal. O paciente manifesta preocupação com o risco de sangramento gastrointestinal dos divertículos.
Nessa circunstância, é correto afirmar:

A

a colonoscopia deve ser evitada em pacientes com sangramento diverticular.

B

o sangramento diverticular grave é relativamente comum, ocorrendo em até 50% dos pacientes com diverticulose.

C

o sangramento diverticular geralmente é desencadeado pela ingestão de nozes, sementes, pipoca ou outro material relativamente indigerível.

D

o sangramento diverticular resolve-se espontaneamente na maioria dos casos.

E

quando a colonoscopia não consegue localizar a origem do sangramento ativo, uma colectomia subtotal é necessária.

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Q2209230

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209230 Medicina

Um paciente vem apresentando quadro de anasarca com edema de escrotal importante. O hemograma mostra hemoglobina de 9 g/dL, colesterol de 320 mg/dL, albumina de 1,8 g/dL, creatinina de 1,4 g/dL e urina 1 normal. Entre as possibilidades diagnósticas a seguir, a mais provável é:

A

diabetes mellitus e síndrome nefrótica.

B

trombose de veia cava inferior e síndrome nefrótica.

C

perda entérica de proteínas por linfoma intestinal.

D

má absorção por doença celíaca.

E

má absorção por pancreatite.

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Q2209225

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209225 Medicina

Texto associado

Considere o caso a seguir, para responder à questão.

Paciente com hepatopatia alcóolica apresenta ascite de difícil controle e desenvolveu elevação do nível sérico de creatinina de 0.9 mg/dL para 1,5 mg/dL em 24 horas.

Quais parâmetros laboratoriais são mais sugestivos de síndrome hepato renal?

A

Sódio urinário de 30 mEq/L e relação de osmolaridade urinária/sérica menor que 1.

B

Sedimento urinário com 20 000 eritrócitos/mL e sódio urinário de 10 mEq/L.

C

Sódio urinário de 7 mEq/L e relação de osmolaridade urinária/sérica menor que 1.

D

Relação de osmolaridade urinária/sérica maior que 1 e sódio urinário de 50 mEq/L.

E

Proteinúria de 600 mg/24 horas e sedimento urinário com 10000/mL.

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Q2209214

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209214 Medicina

O caso de um paciente com hepatite B crônica com anti HbsAg negativo e HbsAg positivo tem pior prognóstico quando apresentar

A

leucopenia e for do sexo feminino.

B

plaquetopenia e for da raça negra.

C

coinfecção com HIV e com inversão da relação AST/ALT.

D

idade maior que 30 anos e tabagismo.

E

plaquetose e for de origem asiática.

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Q2209210

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209210 Medicina

Paciente com 70 anos de idade, tabagista 40 maços/ano, hipertenso controlado com 50 mg de losartana, tem, na ultrassonografia, aneurisma abdominal sacular, infrarrenal de 4 cm de diâmetro e sem alterações no exame físico. Recentemente, teve quadro clínico de sinusopatia aguda.
Qual(is) das seguintes medicações deve(m) ser evitada(s)?

A

Cefuroxima.

B

Levofloxacino.

C

Amoxacilina e clavulanato.

D

Amoxacilina.

E

Azitromicina.

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Q2208047

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Maçambará - RS Provas: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Maçambara - RS - Médico Clínico Geral – 40 horas | FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Maçambara - RS - Médico Clínico Geral – 8 horas |

Q2208047 Medicina

Um paciente de 60 anos apresenta perda de peso inexplicável, dor abdominal persistente, icterícia e fezes claras. Ao realizar exames complementares, é observada uma lesão de aproximadamente 4 cm no pâncreas, sem envolvimento vascular ou disseminação para órgãos distantes. Com base no caso clínico descrito, qual é o estágio da neoplasia pancreática mais provável que o paciente está apresentando?

A

Estágio IA.

B

Estágio IIB.

C

Estágio III.

D

Estágio IVA.

E

Estágio IVB.

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Q2208042

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Maçambará - RS Provas: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Maçambara - RS - Médico Clínico Geral – 40 horas | FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Maçambara - RS - Médico Clínico Geral – 8 horas |

Q2208042 Medicina

Um paciente de 40 anos é encaminhado para avaliação médica devido a edema nos membros inferiores e urina espumosa. Ele relata ter sido diagnosticado recentemente com hepatite C. Ao exame físico, são observados edema generalizado e pressão arterial elevada. Os exames laboratoriais revelam proteinúria, hematúria e função renal alterada. Com base no caso clínico descrito, qual é a condição mais provável que o paciente está apresentando?

A

Nefropatia por IgA.

B

Nefropatia diabética.

C

Síndrome nefrótica.

D

Glomerulonefrite pós-estreptocócica.

E

Glomerulonefrite por hepatite C.

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Q2208038

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Maçambará - RS Provas: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Maçambara - RS - Médico Clínico Geral – 40 horas | FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Maçambara - RS - Médico Clínico Geral – 8 horas |

Q2208038 Medicina

Um paciente de 55 anos apresenta icterícia, febre, dor abdominal no quadrante superior direito e colúria. Os exames laboratoriais revelam elevação das enzimas hepáticas e bilirrubina total. A ultrassonografia abdominal mostra dilatação dos ductos biliares intra-hepáticos. Com base no caso clínico descrito, qual é a condição mais provável que o paciente está apresentando?

A

Hepatite aguda.

B

Pancreatite aguda.

C

Cirrose hepática.

D

Colangite.

E

Colecistite aguda.

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Q2206115

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Lourenço da Serra - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de São Lourenço da Serra - SP - Médico Pediatra |

Q2206115 Medicina

A n-acetilcisteÌía é o antídoto utilizado no tratamento da intoxicação exógena de qual substância?

A

Benzodiazepínico.

B

Cianeto.

C

Organofosforado.

D

Opiáceo.

E

Acetaminofeno.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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