A principal via de transmissão é a oral-fecal

Quando não for possível caracterizar o genótipo do paciente, deve-se considerar o esquema terapêutico proposto para o genótipo 3

Uma pequena porcentagem dos portadores de Hepatite C vai ter a forma crônica

O vírus da hepatite C é composto por uma fita dupla de DNA

A transmissão da hepatite C raramente ocorre por via parenteral

Calculose da vesícula biliar é uma condição sempre sintomática

O sintoma menos comum é a cólica biliar

Os cálculos tem relação com a infecção pelo Helicobacter pylori

Colecistite é considerada uma das complicações possíveis

Cálculo de colesterol correspondem a menor parte dos cálculos biliares nos países desenvolvidos

O diagnóstico é de colelitíase e deve ser solicitada ultrassonografia

O diagnóstico é de pancreatite aguda leve e deve ser solicitada ultrassonografia

O diagnóstico é de pancreatite aguda leve e deve ser solicitada tomografia computadorizada

O diagnóstico é de pancreatite aguda grave e deve ser solicitada tomografia computadorizada

O diagnóstico é de pancreatite aguda grave e deve ser solicitada ressonância magnética

Este caso é típico de paciente que tem o diagnóstico de diarreia funcional

Como a colonoscopia veio normal, podemos afirmar que paciente tem a síndrome do intestino irritável

Não se pode afirmar tratar-se de doença funcional com base apenas nessas informações

Deve-se dar alta e orientar tratamento apenas com orientações dietéticas

Como o paciente é jovem, ele não precisa não necessita de mais exames de investigação

A diarreia osmótica ocorre quando existe conteúdo intraluminal hiperosmolar, como após o paciente utilizar lactullose, manitol e sais de magnésio

A diarreia secretora ocorre devido à hiposecreção de águas e eletrólitos pelo enterócito, como nas diarréias produzidas por enterotoxinas bacterianas

A diarreia motora ocorre após o paciente ser contaminado pela bactéria Campylobacter spp

A diarreia exsudativa não tem relação com a colite pseudomembranosa

A diarreia motora sempre vai necessitar de um tratamento com antimicrobiano

Quando exuberante, o processo inflamatório das DII, regido por citocinas circulantes como a IL-1beta e o TNF-alfa, podem influenciar várias fases da via de coagulação, como na exposição do fator tecidual, com consequente ativação endotelial e da cascata de coagulação, assim aumentando o risco de trombose desses pacientes

Quando os pacientes com DII são internados por outro motivo que não relacionados à atividade da doença, não está indicada a profilaxia antitrombótica

Os pacientes que são portadores da retocolite ulcerativa (RCU) não tem indicação de profilaxia antitrombótica quando internados, visto que é uma patologia mais leve que a doença de Crohn (DC)

Pacientes com DII que fazem tratamento com tiopurinas tem como consequência aumento do efeito da varfarina, por isso estes pacientes tem contraindicação para a profilaxia antitrombótica

Paciente com DII tem indicação apenas de anticoagulação profilática com os novos anticoagulantes orais (NOACS)

Doença do refluxo gastresofágico, úlcera duodenal, úlcera gástrica

Esôfago de Barrett, câncer gástrico precoce, úlcera gástrica

Esofagite erosiva, linfoma Malt baixo grau, úlcera duodenal

Gastrite erosiva leve, úlcera duodenal, úlcera gástrica

Gastrite atrófica, purpura trombocitopênica idiopática, úlcera gástrica

O adenocarcinoma de esôfago é o tipo mais prevalente em todos os países

Os fatores de risco para o desenvolvimento do carcinoma espinocelular do esôfago incluem baixo nível socioeconômico, consumo de tabaco, álcool, bebidas quentes e nitrosaminas

Os fatores de risco para o desenvolvimento do carcinoma espinocelular do esôfago incluem esôfago de Barrett, doença do refluxo gastroesofágico e obesidade

Toda a população deve fazer rastreamento de câncer de esôfago, anualmente, a partir de 45 anos

Os fatores de risco, tanto para o carcinoma espinocelular, quanto para o adenocarcinoma de esôfago, são os mesmos

O tratamento mais adequado para este paciente é a dilatação endoscópica

Como este paciente já apresenta estenose esofágica na endoscopia digestiva alta, ele tem indicação cirúrgica

O tratamento para este paciente sem lesões neoplásicas é apenas com medicamentos

Como o paciente está emagrecido, ele necessita de terapia nutricional parenteral para posterior realização de tratamento da estenose

Não existe tratamento para melhorar estenose esofágica, sendo o tratamento apenas com cuidados paliativos

A úlcera pode ser classificada como Forrest Ia e não necessitava de dupla terapia

A úlcera pode ser classificada como Forrest IIa e apenas injeção de epinefrina era suficiente como terapia

A úlcera pode ser classificada como Forrest IIa e é necessária realização de dupla terapia

A úlcera pode ser classificada como Sakita S1 e não havia necessidade de realizar terapia endoscópica, pois não havia sangramento ativo

A úlcera pode ser classificada como Sakita S2 e necessitava de dupla terapia

Acionar imediatamente a equipe de Endoscopia Digestiva Alta e depois prescrever vasodilatador esplâncnico

Prescrever inibidor de bomba de prótons em dose dobrada, devido suspeita de hemorragia digestiva alta varicosa

Realizar intubação orotraqueal por ser hemorragia digestiva alta em paciente cirrótico

A falha de controlar o sangramento das varizes, apesar do tratamento farmacológico e endoscópico, indica a passagem de balão de Sengstaken-Blakemore

É contraindicado o uso de terlipressina ou octreotide antes da realização de Endoscopia digestiva alta para confirmação do sangramento varicoso

Albumina, bilirrubina, creatinina, ascite e sódio urinário

Fosfatase alcalina, creatinina, ascite, INR e encefalopatia

Encefalopatia, albumina, bilirrubina, leucocitose e sódio urinário

INR, lipase, albumina, ascite e bilirrubina

Bilirruina, encefalopatia, albumina, INR e ascite

F - F - F - V - F

F - F - V - V - V

V - F - V - F - V

F - V - F - V - V

V - V - V - F - F

F - F - V - F - F

V - V - V - F - F

V - F - V - F - V

V - F - V - V - V

V - F - F - F - V

A pangastrite induzida pelo H. pylori é a responsável pelas alterações metaplásicas que transformam a mucosa secretora em não secretora

A infecção do antro gástrico pelo H. pylori induz uma hipersecreção ácida através da inibição das células produtoras de somatostatina e consequente aumento da liberação de gastrina pelas células G do antro gástrico

A histologia constitui método pouco confiável para o diagnóstico da presença do microrganismo H. pylori no estômago

Indivíduos infectados por H. pylori desenvolvem anticorpos específicos no soro contra este microrganismo. Os testes sorológicos, além de não invasivos e relativamente econômicos, indicam a presença do bacilo no estômago como um todo, não se restringindo a um ou mais fragmentos do órgão, como nos métodos endoscópicos

O teste respiratório com ureia marcada com carbono-13 é absolutamente seguro e não radioativo, podendo ser realizado em crianças e mulheres grávidas

No Brasil, o tipo mais comum é o adenocarcinoma

Acalásia é fator de risco para CEC

A DRGE é um importante fator de risco para CEC

A classificação de Siewert do tipo II é quando o centro da lesão se localiza entre 2 cm acima e 3 cm abaixo da transição esofagogástrica

As lesões elegíveis para ressecção por mucosectomia são aquelas menores que 3 cm, indiferenciadas e sem penetração na muscular da mucosa

Disfagia

Perda ponderal

Regurgitação

Dor retroesternal

Sintomas pulmonares