Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 137

Q2560331

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Anestesiologista |

Q2560331 Medicina

Em relação à parada cardiorrespiratória (PCR) em lactentes e crianças, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Durante a reanimação cardiorrespiratória (RCP) com via área assegurada no paciente intubado com tubo endotraqueal, deve-se fazer compressões torácicas ininterruptas de 100-120 por minuto e 20 a 30 ventilações por minuto.

( ) Durante a RCP sem via aérea assegurada, a relação compressões x ventilações deve ser de 15:2 quando houver 2 ou mais profissionais de saúde na reanimação.

( ) As diretrizes de RCP para lactentes e crianças são aplicadas a vítimas maiores de 28 dias de vida até 8 anos de idade.

A

C - C - E.

B

E - C - C.

C

C - E - C.

D

E - C - E.

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Q2560329

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Anestesiologista |

Q2560329 Medicina

Considerando-se um lactente de 1 ano e 4 meses, pesando 10kg, submetido a uma cirurgia eletiva de postectomia, analisar as seguintes afirmações sobre as características farmacocinéticas em crianças em comparação às outras faixas etárias:

I. A dose de succinilcolina deve ser aumentada devido ao aumento da água corporal total em lactentes, alterando a distribuição do medicamento.

II. A dose de propofol deve ser reduzida pela metade devido à sensibilidade aumentada do sistema nervoso central em lactentes.

III. O fentanil, embora tenha metabolismo e eliminação diferentes em lactentes, ainda apresenta um risco significativo de depressão respiratória.

Estão CORRETOS:

A

Somente os itens I e II.

B

Somente os itens I e III.

C

Somente os itens II e III.

D

Todos os itens.

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Q2560328

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Anestesiologista |

Q2560328 Medicina

Paciente masculino, 58 anos, 68kg, 1,61m, chega à UTI em pós-operatório imediato de colectomia e hepatectomia parcial por implantes tumorais. Recebeu 3 litros de cristaloide no transoperatório. Apresenta, no momento, PAM = 53mmHg, Lactato = 7mmol/L, enchimento capilar > 5 segundos e débito cardíaco = 2,3L/min, calculado por método de termodiluição transpulmonar. Apresenta fibrilação atrial e está em ventilação mecânica em modo de pressão controlada. Qual das medidas abaixo é mais adequada para avaliar a responsividade a volume neste paciente?

A

Pressão venosa central.

B

Variação de pressão de pulso.

C

Elevação passiva dos membros inferiores.

D

Índice de distensibilidade de veia cava inferior.

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Q2560327

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Anestesiologista |

Q2560327 Medicina

Homem de 44 anos, etilista pesado, CHILD C, com doença hepática em estágio terminal, apresenta-se ao pronto-socorro após cinco grandes episódios de hematêmese, devido a varizes esofágicas. É levado imediatamente para endoscopia digestiva alta, apresentando instabilidade hemodinâmica e anemia aguda. O protocolo de transfusão maciça é ativado, e o paciente recebe 5 unidades de concentrado de hemácias, 5 unidades de plasma fresco congelado e 8 unidades de plaquetas randômicas. Depois disso, o paciente permanece hipotenso com uma pressão de pulso estreita. O ECG do paciente mostra intervalo QT prolongado e segmentos ST achatados. Qual conduta imediata é necessária?

A

Reaquecimento rápido com mantas de ar forçado.

B

Insulina e dextrose IV.

C

Bicarbonato de sódio IV.

D

Gluconato de cálcio IV.

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Q2560326

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Anestesiologista |

Q2560326 Medicina

Um paciente de 90 anos está agendado para uma facoemulsificação para remoção eletiva de catarata, a ser realizada sob bloqueio peribulbar. O paciente tem uma válvula cardíaca mecânica e está em uso de varfarina desde a troca valvar há 20 anos, com uma meta de INR de 2,5-3,5. Ele também toma 1 comprimido de aspirina 100mg uma vez ao dia. Qual das seguintes opções descreve melhor o manejo da anticoagulação perioperatória?

A

O paciente deve continuar com a varfarina sem alteração do INR alvo.

B

O paciente deve interromper a varfarina e fazer uma ponte com heparina de baixo peso molecular.

C

O paciente deve continuar a varfarina e receber ácido tranexâmico no pré-operatório.

D

O paciente deve interromper a varfarina 7 dias antes da cirurgia e reiniciar quando a cirurgia for concluída.

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Q2560325

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Anestesiologista |

Q2560325 Medicina

Você irá anestesiar um menino de 12 anos que será submetido a uma cirurgia corretiva para escoliose idiopática. Qual dos seguintes agentes anestésicos tem menor probabilidade de alterar os potenciais evocados sensoriais e/ou motores durante a monitorização eletrofisiológica?

A

Sevoflurano.

B

Óxido nitroso.

C

Cetamina.

D

Morfina.

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Q2560324

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Anestesiologista |

Q2560324 Medicina

A respeito da anestesia regional e neuroaxial, qual local de injeção tem a maior absorção sistêmica e, portanto, propensão a desenvolver toxicidade por anestésico local?

A

Interescaleno.

B

Supraclavicular.

C

Intercostal.

D

Peridural.

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Q2560323

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Anestesiologista |

Q2560323 Medicina

Paciente masculino, 62 anos, 72kg, 1,70m, hipertenso, foi submetido à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea (CEC) para troca valvar mitral. Após substituição da válvula, a função cardíaca do paciente é avaliada por meio de ecocardiografia transesofágica (ETE) antes de sair da CEC. O coração demonstra diminuição global de contratilidade e há evidências de hipertensão pulmonar. Qual é o inotrópico de escolha neste cenário para facilitar o desmame do paciente da CEC?

A

Dobutamina.

B

Milrinona.

C

Adrenalina.

D

Dopexamina.

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Q2560322

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Anestesiologista |

Q2560322 Medicina

O manejo de pacientes submetidos à cirurgia torácica, por vezes, exige ventilação monopulmonar utilizando dispositivos como os tubos de duplo lúmen e os bloqueadores endobrônquicos. Qual das alternativas a seguir é uma indicação absoluta para ventilação monopulmonar?

A

Pneumonectomia.

B

Ressecção de massa mediastinal.

C

Lobectomia superior.

D

Lavagem pulmonar única na fibrose cística.

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Q2560321

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Anestesiologista |

Q2560321 Medicina

Sobre a dexmedetomidina, analisar os itens abaixo:

I. O receptor α-2 agonista possui efeito sedativo, ansiolítico, hipnótico, simpatolítico e analgésico.

II. A dexmedetomidina é mais α-2 agonista, com uma seletividade de α-2 comparada ao α-1 de 1:20, comparada com 1:4 da clonidina.

III. Com o aumento da concetração de dexmedetomidina, ocorre a diminuição da frequência cardíaca (máximo de 29%) e débito cardíaco (35%).

Estão CORRETOS:

A

Somente os itens I e II.

B

Somente os itens I e III.

C

Somente os itens II e III.

D

Todos os itens.

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Q2548824

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Passo Fundo - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Passo Fundo - RS - Médico |

Q2548824 Medicina

Homem, 74 anos, com insuficiência cardíaca congestiva (classe II NYHA) e doença renal crônica (TFG 30 mL/min), foi recentemente diagnosticado com fibrilação atrial paroxística. Qual dos seguintes anticoagulantes orais é a escolha mais apropriada para esse paciente, considerando sua função renal?

A

Dabigatrana.

B

Rivaroxabana.

C

Apixabana.

D

Edoxabana.

E

Nenhuma das alternativas anteriores está correta.

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Q2548724

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cruz Alta - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Cruz Alta - RS - Médico ESF |

Q2548724 Medicina

Qual é a abordagem mais eficaz no tratamento do tabagismo?

A

Utilização isolada de Terapia de Reposição de Nicotina (TRN) em altas doses, independentemente da motivação do paciente.

B

Prescrição de bupropiona como monoterapia em pacientes com histórico de depressão, independentemente da quantidade diária de cigarros fumados.

C

Uso exclusivo de vareniclina como terapia de primeira linha, sem considerar a presença de comorbidades psiquiátricas.

D

Combinação de terapia de reposição de nicotina e bupropiona como estratégia inicial em todos os pacientes.

E

Intervenção cognitivo-comportamental especialmente em pacientes levemente motivados para cessação.

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Q2548716

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cruz Alta - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Cruz Alta - RS - Médico ESF |

Q2548716 Medicina

Um paciente em tratamento prolongado com um corticosteroide sistêmico, como a prednisona, apresenta sintomas de osteoporose. Qual dos seguintes mecanismos está diretamente associado a esse efeito colateral?

A

Redução da absorção de cálcio no trato gastrointestinal.

B

Inibição da atividade da osteocalcina pelos corticosteroides.

C

Estímulo à produção aumentada de vitamina D.

D

Aumento da reabsorção óssea mediado por inibição de osteoblastos.

E

Diminuição da atividade dos osteoclastos, resultando na desmineralização óssea.

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Q2541513

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Clínico Geral |

Q2541513 Medicina

Na atuação em emergências neurológicas, os médicos devem estar familiarizados com diversos protocolos que visam garantir um atendimento rápido, preciso e eficiente. Tais protocolos são essenciais para realizar o diagnóstico correto, estabilizar o paciente e encaminhá-lo para tratamento especializado.
No caso de emergências neurológicas decorrentes de um Acidente Vascular Cerebral (AVC), existem protocolos específicos. A opção que aborda uma conduta para o caso mencionado anteriormente é:

A

aplicação da Escala do Coma de Glasgow (ECG), utilizada para avaliar o nível de consciência do paciente;

B

proteção das vias aéreas;

C

administração de medicamentos anticonvulsivantes;

D

uso da escala de Cincinnati para identificar: sinais de AVC, Administração de terapia trombolítica, como o ativador do plasminogênio tecidual (tPA), em casos selecionados de AVC isquêmico agudo e triagem para possíveis intervenções neurocirúrgicas, como a remoção de coágulos;

E

colocação urgente de uma derivação ventricular.

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Q2541124

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico Ginecologista/Obstetra |

Q2541124 Medicina

O sulfato de magnésio é a droga de escolha para o tratamento da iminência de eclâmpsia e da pré-eclâmpsia:

A

Os principais esquemas de uso são: esquema de Pritchard, esquema de Zuspan e esquema de Zuspan modificado.

B

O reflexo patelar fica abolido com uma concetração de magnésio de 8 a 10 mEq/L.

C

Com uma concentração de magnésio de 10 mEq/L ocorre parada cardíaca.

D

O gluconato de cálcio deve ser utilizado nos casos de intoxicação pelo magnésio.

E

Deve-se manter o uso do sulfato de magnésio por 24 horas após a resolução da gestação ou após a última crise convulsiva.

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Q2539475

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Anestesista |

Q2539475 Medicina

Qual dos seguintes agentes anestésicos inalatórios é mais adequado para uso em pacientes com risco aumentado de hipertermia maligna?

A

Halotano;

B

Sevoflurano;

C

Isoflurano;

D

Desflurano;

E

Óxido nitroso.

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Q2539474

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Anestesista |

Q2539474 Medicina

Sobre o conceito de "vaga-zero" em anestesiologia, analise as seguintes afirmativas:

I. O conceito de "vaga-zero" refere-se à disponibilidade imediata de uma vaga na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) para qualquer paciente que necessite de cuidados.

II. A "vaga-zero" é uma política hospitalar que visa assegurar que pacientes críticos recebam cuidados intensivos sem demora, independentemente da ocupação atual da UTI.

III. A implantação do conceito de "vaga-zero" não afeta o fluxo de admissão de pacientes eletivos na UTI.

IV. A "vaga-zero" é utilizada apenas em situações de desastres naturais ou catástrofes com múltiplas vítimas.

V. O conceito de "vaga-zero" também se aplica a procedimentos de cirurgia de emergência, garantindo que o paciente tenha uma vaga na UTI pós-operatória.

Qual das alternativas está CORRETA?

A

Apenas I, II e V são verdadeiras;

B

Apenas II e III são verdadeiras;

C

Apenas I, IV e V são verdadeiras;

D

Apenas II e V são verdadeiras;

E

Apenas III e IV são verdadeiras.

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Q2539473

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Anestesista |

Q2539473 Medicina

Um paciente de 55 anos, submetido a uma cirurgia ortopédica de grande porte, apresenta uma perda sanguínea significativa estimada em 1500 ml. Durante a cirurgia, a pressão arterial do paciente cai para 80/50 mmHg e ele desenvolve taquicardia (frequência cardíaca de 120 bpm). Os níveis de hemoglobina estão em 8 g/dL.

Qual das seguintes estratégias é a mais adequada para a reposição volêmica e estabilização hemodinâmica deste paciente?

A

Administrar somente solução de glicose 5% para repor o volume e manter a glicemia estável;

B

Administrar cristalóides isotônicos como solução salina normal (NaCl 0,9%) ou Ringer lactato e considerar transfusão de concentrado de hemácias se a hemoglobina estiver abaixo de 7 g/dL;

C

Iniciar transfusão de plasma fresco congelado (PFC) como primeira linha de tratamento para reposição de volume e correção de hipotensão;

D

Utilizar soluções hipertônicas como solução salina hipertônica para aumentar rapidamente o volume intravascular;

E

Priorizar a administração de colóides sintéticos como dextrano para aumentar a pressão coloidosmótica e evitar a necessidade de transfusões sanguíneas.

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Q2539472

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Anestesista |

Q2539472 Medicina

Um paciente de 60 anos, com histórico de hipertensão controlada, é submetido a uma cirurgia abdominal extensa. No pós-operatório imediato, ele relata dor intensa, avaliando-a como 8 em uma escala de 0 a 10.

Qual é a abordagem mais adequada para o manejo da dor neste paciente?

A

Administrar apenas anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) para evitar o uso de opióides e seus efeitos colaterais;

B

Iniciar com opióides de ação curta por via oral para avaliar a resposta inicial do paciente;

C

Utilizar uma abordagem multimodal de analgesia, incluindo opióides intravenosos, AINEs e anestésicos locais;

D

Aplicar apenas analgesia regional para evitar sedação sistêmica e depressão respiratória;

E

Esperar que a dor diminua espontaneamente antes de administrar qualquer medicação adicional.

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Q2539471

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Anestesista |

Q2539471 Medicina

Um paciente de 45 anos foi submetido a uma cirurgia de reconstrução do tornozelo direito. O anestesiologista opta por realizar um bloqueio do nervo ciático na região poplítea para anestesia regional.

Qual das seguintes descrições anatômicas é mais correta para localizar o nervo ciático na região poplítea?

A

O nervo ciático se divide em nervo tibial e nervo fibular comum imediatamente abaixo do nível do maléolo medial;

B

O nervo ciático se encontra lateralmente à artéria poplítea e medialmente à veia poplítea na fossa poplítea;

C

O nervo ciático se localiza superficialmente aos músculos gastrocnêmio e sóleo na região poplítea;

D

O nervo ciático é encontrado entre os músculos bíceps femoral e semimembranoso na fossa poplítea;

E

O nervo ciático se divide em nervo tibial e nervo fibular comum no nível do arco do sóleo na região poplítea.

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Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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