Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 3

Q3849095

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Potim - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Potim - SP - Médico |

Q3849095 Medicina

Indique o mecanismo principal dos antagonistas dos canais de cálcio no tratamento da hipertensão arterial:

A

Vasodilatação ao bloquear entrada de cálcio em músculos lisos vasculares.

B

Redução de síntese de aldosterona suprarrenal.

C

Aumento da contração cardíaca.

D

Bloqueio direto da reabsorção renal de sódio.

E

Estímulo central do sistema nervoso simpático.

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Q3848383

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Psiquiatra |

Q3848383 Medicina

Assinale a alternativa que lista corretamente classes de antibióticos com exemplos de drogas de cada classe.

A

Penicilinas (ex. Eritromicina), Cefalosporinas (ex. Tetraciclina), Macrolídeos (ex. Gentamicina), Tetraciclinas (ex. Sulfametoxazol), Fluoroquinolonas (ex. Vancomicina).

B

Penicilinas (ex. Ceftriaxona), Cefalosporinas (ex. Levofloxacina), Macrolídeos (ex. Imipenem), Tetraciclinas (ex. Clindamicina), Fluoroquinolonas (ex. Metronidazol).

C

Penicilinas (ex. Azitromicina), Cefalosporinas (ex. Amoxicilina), Macrolídeos (ex. Ciprofloxacina), Tetraciclinas (ex. Cefalexina), Fluoroquinolonas (ex. Doxiciclina).

D

Penicilinas (ex. Gentamicina), Cefalosporinas (ex. Eritromicina), Macrolídeos (ex. Sulfametoxazol), Tetraciclinas (ex. Vancomicina), Fluoroquinolonas (ex. Tetraciclina).

E

Penicilinas (ex. Amoxicilina), Cefalosporinas (ex. Cefalexina), Macrolídeos (ex. Azitromicina), Tetraciclinas (ex. Doxiciclina), Fluoroquinolonas (ex. Ciprofloxacina).

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Q3846153

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846153 Medicina

Um paciente de 45 anos, transplantado renal, apresenta febre, fadiga e alterações laboratoriais sugestivas de infecção por citomegalovírus (CMV). A carga viral de CMV no sangue é significativamente elevada. O paciente foi iniciado em terapia imunossupressora padrão pós-transplante e não apresenta contraindicações significativas a medicamentos antivirais.

Assinale a alternativa que apresenta o antiviral mais indicado para o tratamento da infecção por CMV neste paciente e o evento adverso mais frequente associado a este medicamento.

A

Foscarnet; hipocalcemia.

B

Valaciclovir; cefaleia.

C

Cidofovir; nefrotoxicidade.

D

Aciclovir; nefrotoxicidade.

E

Ganciclovir; neutropenia.

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Q3834157

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834157 Medicina

Lactente encontra-se internado em UTI pediátrica por insuficiência respiratória secundária a uma bronquiolite viral aguda. Necessitou de 5 dias de ventilação mecânica. No sexto dia de internamento, apresentou picos febris, sendo, então, colhido rastreio infeccioso. Em menos de 48 horas, foi identificado o crescimento de Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) em hemocultura de sangue periférico. Menor mantém-se com febre persistente há 5 dias.
Qual é a melhor opção terapêutica, entre as citadas abaixo, para cobertura do agente isolado nessa hemocultura?

A

Clindamicina.

B

Ceftazidima.

C

Ampicilina + sulbactam.

D

Polimixina B.

E

Ceftarolina.

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Q3834111

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3834111 Medicina

Em relação às fluoroquinolonas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Atuam inibindo a síntese proteica bacteriana e a síntese da parede celular das bactérias gram(+) e gram(¬).

B

Têm atividade bactericida proporcional à sua concentração.

C

A moxifloxacina tem boa atividade contra vários tipos de bactérias anaeróbicas.

D

A moxifloxacina pode ser usada, também, no tratamento da tuberculose.

E

A ciprofloxacina, levofloxacina e moxafloxacina podem ser usadas por via oral e intravenosa.

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Q3834106

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3834106 Medicina

Em relação ao azul de metileno usado por via intravenosa, assinale a alternativa INCORRETA.

A

É bem indicado no choque vasoplégico refratário e contraindicado na metemoglobinemia adquirida. A dose é de 20 mg/Kg em 500ml de SF, administrado em 12 a 24 h.

B

Bloqueia a enzima óxido nítrico (NO) sintetase induzível, diminuindo a produção local de NO.

C

Tem ação vasoconstrictora, à semelhança da noradrenalina.

D

Tem ação neuroprotetora.

E

Atua como antioxidante, reduzindo a formação de radicais livres, diminuindo, assim, a lesão tecidual decorrente da isquemia/reperfusão.

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Q3834097

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3834097 Medicina

São antibióticos betalactâmicos os citados abaixo, EXCETO:

A

Cefepime.

B

Ceftazidima.

C

Aztreonam.

D

Tigeciclina.

E

Imipenem.

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Q3834049

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cardiologia |

Q3834049 Medicina

Homem de 70 anos, com fibrilação atrial e doença coronariana crônica, encontra-se em uso de um DOAC ( anticoagulante oral direto ) e aspirina. Foi submetido à ATC ( angioplastia ) com stent farmacológico há 18 meses. Seu geriatra questiona a necessidade de manter terapia antiplaquetária associada nesse momento.

Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.

A

A manutenção de aspirina reduz mortalidade em longo prazo.

B

A associação DOAC + antiagregante reduz eventos trombóticos tardios.

C

A monoterapia com DOAC está associada a menor sangramento e desfechos semelhantes.

D

A suspensão do antiagregante aumenta o risco de trombose de stent tardia.

E

A evidência atual contraindica DOAC isolado após ATC .

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Q3833675

Ano: 2026 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Nova Veneza - SC Prova: Unesc - 2026 - Prefeitura de Nova Veneza - SC - Médico (Diversos) |

Q3833675 Medicina

As reações de hipersensibilidade podem variar de quadros leves a condições com risco iminente de morte, como a anafilaxia. Um paciente de 30 anos chega ao pronto-socorro apresentando urticária generalizada, edema labial, estridor laríngeo e hipotensão arterial (PA (Pressão Arterial) 8050 mmHg) minutos após a ingestão de frutos do mar. Considerando a fisiopatologia e o manejo de emergência das Reações alérgicas graves (anafilaxia), assinale a alternativa CORRETA quanto à conduta imediata prioritária.

A

Administração de Adrenalina (Epinefrina) por via intramuscular na face anterolateral da coxa.

B

Administração de Anti-histamínicos H1 (Prometazina) por via intramuscular profunda.

C

Administração de Adrenalina (Epinefrina) por via subcutânea no deltoide.

D

Administração de Corticosteroides (Hidrocortisona) por via intravenosa em bolus.

E

Nebulização contínua com Beta-2 agonista de curta duração (Salbutamol).

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Q3833615

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833615 Medicina

Um jovem de 22 anos, que trabalha em turnos em uma agroindústria, apresenta insônia inicial aguda devido à mudança brusca de horário de trabalho. Após falha das medidas de higiene do sono, o médico decide por uma intervenção farmacológica pontual.
Qual a orientação CORRETA para este caso?

A

Utilizar hipnóticos de meia-vida curta (ex: zolpidem) pela mínima dose eficaz e por curto período (2-4 semanas).

B

Prescrever hipnóticos de ação prolongada para uso contínuo por tempo indeterminado.

C

Iniciar o tratamento com antidepressivos ISRS como primeira escolha para indução rápida do sono.

D

Manter a prescrição por no mínimo 6 meses para garantir a estabilização da arquitetura do sono.

E

Orientar que o fármaco pode ser combinado livremente com bebidas alcoólicas nos fins de semana.

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Q3833517

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833517 Medicina

A Farmacodinâmica estuda a relação entre a concentração de um fármaco no local de ação e a resposta clínica resultante. As diferenças farmacodinâmicas em crianças, em comparação com adultos, geralmente não se devem a alterações nos receptores, mas sim à maturação funcional dos sistemas orgânicos que servem como locais de ação ou alvo para o fármaco.
Em relação aos bloqueadores neuromusculares não despolarizantes, como o Rocurônio, qual característica farmacodinâmica do sistema neuromuscular no neonato e no lactente explica a necessidade de doses iniciais geralmente mais baixas para atingir o bloqueio completo em comparação com o adulto?

A

A maior atividade da Butirilcolinesterase plasmática, que degrada os bloqueadores neuromusculares não despolarizantes mais rapidamente.

B

A menor concentração de receptores nicotínicos de acetilcolina na placa motora pós-juncional.

C

A maior proporção de receptores nicotínicos extrajuncionais nos músculos esqueléticos.

D

A maior sensibilidade dos receptores nicotínicos de acetilcolina na junção neuromuscular ao bloqueio pelos bloqueadores neuromusculares não despolarizantes.

E

O maior volume do espaço sináptico que requer mais moléculas de bloqueadores neuromusculares não despolarizantes para saturar.

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Q3833516

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833516 Medicina

A excreção renal é a principal via de eliminação para muitos fármacos e seus metabólitos, especialmente aqueles hidrossolúveis. O sistema renal do neonato e do lactente demonstra imaturidade funcional, o que tem implicações diretas na meia-vida de eliminação dessas substâncias. Qual é o principal fator que explica a redução da Taxa de Filtração Glomerular (TFG) e do Fluxo Sanguíneo Renal no neonato em comparação com o adulto (em mL/min/m2), resultando em um clearance renal diminuído e prolongando a eliminação de fármacos de excreção renal?

A

A pressão arterial média mais baixa do neonato, que não é suficiente para superar a resistência da arteríola eferente.

B

A imaturidade do transporte tubular ativo e passivo nos túbulos renais, que limita a secreção de ânions orgânicos.

C

A baixa resistência vascular renal e a alta pressão hidrostática nas alças de Henle.

D

A desproporção entre a área de superfície da membrana de filtração glomerular e a área de superfície corporal.

E

A alta resistência vascular renal e a baixa pressão de perfusão.

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Q3833515

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833515 Medicina

As enzimas do Citocromo P450 (CYP) são os principais catalisadores das reações de Fase I (oxidação) e são responsáveis pelo metabolismo da maioria dos fármacos utilizados em anestesia. A atividade dessas isoenzimas é notavelmente baixa em neonatos e lactentes jovens, mas sua maturação ocorre em ritmos diferentes para cada subtipo. A biotransformação primária do Midazolam ocorre através das isoenzimas CYP3A4/5. Qual das seguintes afirmações descreve CORRETAMENTE o padrão de maturação da atividade CYP3A em neonatos e lactentes e sua implicação clínica?

A

A atividade CYP3A atinge rapidamente os níveis de adultos no primeiro mês de vida, resultando em uma meia-vida de eliminação do Midazolam mais curta do que em adultos.

B

A atividade CYP3A é indetectável no nascimento e só começa a se desenvolver após os 2 anos de idade, exigindo extrema cautela na dosagem até a idade pré-escolar.

C

A atividade CYP3A é baixa no nascimento, mas experimenta uma fase de "aceleração" no período neonatal precoce, atingindo níveis de adultos e, em alguns casos, acima dos níveis de adultos, por volta de 1 a 5 anos de idade.

D

A atividade CYP3A é a mais afetada pelo polimorfismo genético, sendo esse fator mais importante para a variação na eliminação do Midazolam do que a maturação etária.

E

O clearance do Midazolam em neonatos é primariamente determinado pela via de conjugação de Fase II, e não pela oxidação de Fase I via CYP3A.

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Q3833514

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833514 Medicina

A ligação de um fármaco às proteínas plasmáticas, como a albumina e a alfa-1 glicoproteína ácida, determina a concentração da sua fração livre no plasma, sendo essa fração a única farmacologicamente ativa. No neonato e no lactente, a ligação proteica é alterada por fatores quantitativos e qualitativos, afetando a distribuição e, consequentemente, a potência clínica de muitos medicamentos. Qual das seguintes características relacionadas à ligação proteica no neonato e no lactente contribui para um aumento da fração livre de fármacos, elevando o risco de efeitos tóxicos e exigindo atenção na dosagem, especialmente para medicamentos de alta ligação proteica?

A

A concentração plasmática de albumina é mais alta e a afinidade de ligação da albumina neonatal é maior do que no adulto.

B

Os níveis séricos de alfa-1 glicoproteína ácida, que se liga a fármacos básicos, estão elevados ao nascimento.

C

A competição por sítios de ligação na albumina pela bilirrubina (principalmente em neonatos ictéricos) e por ácidos graxos livres, reduzindo o número de sítios disponíveis para o fármaco.

D

O pH plasmático mais elevado do neonato diminui a ionização de fármacos ácidos, favorecendo sua ligação proteica.

E

A fração de ligação da alfa-1 glicoproteína ácida atinge os níveis adultos antes dos 6 meses de idade, compensando a baixa concentração de albumina.

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Q3833512

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833512 Medicina

A ansiedade pré-operatória não é apenas um problema no momento da indução, mas está intrinsecamente ligada a desfechos negativos na recuperação da criança. O estado de ansiedade antes da cirurgia é um preditor significativo de várias complicações pós-operatórias.
Qual é o desfecho pós-operatório mais comumente e significativamente associado a níveis elevados de ansiedade pré operatória em crianças pequenas?

A

Maior incidência de náuseas e vômitos pós-operatórios na Unidade de Cuidados Pós-Anestésicos.

B

Aumento do risco de infecção do sítio cirúrgico devido à liberação de cortisol.

C

Piora na recuperação da dor (maior dor autorrelatada e maior consumo de analgésicos) e aumento da incidência de delirium do despertar.

D

Prolongamento da duração da anestesia devido à necessidade de maiores concentrações alveolares mínimas do agente inalatório.

E

Desenvolvimento de novas dificuldades de aprendizado na escola durante as primeiras 4 semanas após a alta.

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Q3833509

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833509 Medicina

A avaliação do crescimento e desenvolvimento de um neonato é fundamental para o manejo anestésico, pois impacta a farmacocinética dos fármacos, a função orgânica e o risco cirúrgico. A classificação CORRETA de um neonato em relação à idade gestacional e peso, ao nascer permite identificar problemas neonatais específicos de alta incidência, como a Síndrome do Desconforto Respiratório e a apneia.
Em relação à avaliação da idade gestacional e peso ao nascer, e às convenções de terminologia em Anestesia Pediátrica, qual das seguintes afirmações está INCORRETA?

A

Um neonato pós-termo é aquele nascido após 40 semanas de gestação, devido à preocupação com o envelhecimento placentário.

B

Um neonato de baixo peso ao nascer pesa menos de 2500g, independentemente da duração da gestação.

C

O método mais preciso para avaliar a idade gestacional é a medição do comprimento cabeça-nádega do feto durante um exame ultrassonográfico do primeiro trimestre.

D

Um neonato é classificado como "micropremie", se pesar menos de 750g ao nascer.

E

A designação "pré-termo" é a mais apropriada e refere-se a um lactente nascido antes de 37 semanas completas de gestação.

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Q3833498

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833498 Medicina

As reações transfusionais são complicações raras, mas potencialmente graves. Duas das causas mais comuns de insuficiência respiratória aguda pós-transfusional são a Sobrecarga Circulatória Associada à Transfusão (TACO) e a Lesão Pulmonar Aguda Relacionada à Transfusão (TRALI). Qual das seguintes opções diferencia CORRETAMENTE a fisiopatologia e a abordagem inicial da TACO da TRALI?

A

TACO é causada por sobrecarga volêmica com aumento da Pressão Venosa Central e edema hidrostático; o tratamento primário é a diurese e suporte ventilatório.

B

TACO é causada por reação imunológica com edema pulmonar não cardiogênico; o tratamento primário é a diurese.

C

TRALI é caracterizada por edema pulmonar não cardiogênico (pressões de enchimento normais); TACO é causada por sobrecarga volêmica e aumento da PVC.

D

TRALI é caracterizada por aumento da pressão venosa central e resposta à diurese; TACO é caracterizada por hipóxia grave.

E

TRALI é causada por edema pulmonar não cardiogênico devido a anticorpos do doador; TACO requer a administração imediata de esteroides.

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Q3833490

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833490 Medicina

O POCUS é uma ferramenta de diagnóstico e monitorização que tem transformado a prática perioperatória. Seu uso permite uma avaliação rápida e dinâmica das condições do paciente, mas exige um alto nível de treinamento do operador. Qual das seguintes opções descreve CORRETAMENTE a sua principal vantagem do para a avaliação hemodinâmica em comparação com a radiologia tradicional e a sua principal limitação?

A

Oferece imagens de alta resolução de todo o campo cirúrgico; Limitação pela necessidade de preparo intestinal prévio.

B

É o método mais preciso para medir o Débito Cardíaco e a pressão venosa central; Limitado por ser um procedimento invasivo.

C

Permite a avaliação em tempo real, não invasiva e rápida da função orgânica; Limitação pela dependência da experiência do operador.

D

Permite a monitorização contínua de parâmetros em pacientes ambulatoriais; Limitado pela radiação ionizante.

E

Substitui completamente o ecocardiograma transesofágico; Limitado por ser um procedimento caro.

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Q3833488

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833488 Medicina

A Miastenia Gravis (MG) é uma doença autoimune adquirida, classificada como uma doença da junção neuromuscular. Ela é de extrema relevância clínica devido à sensibilidade alterada aos bloqueadores neuromusculares (BNMs).
Qual o principal defeito fisiopatológico da Miastenia Gravis e a sensibilidade esperada do paciente a bloqueadores neuromusculares não-despolarizantes (BNDs)?

A

Destruição autoimune dos receptores nicotínicos de acetilcolina pós-sinápticos; Aumento da sensibilidade aos BNDs.

B

Produção de anticorpos contra canais de cálcio pré-sinápticos; Sensibilidade aumentada a agentes despolarizantes e BNDs.

C

Degeneração muscular progressiva com disfunção dos canais de cloro; Requer doses maiores de BNDs e tem risco de contratura após suxametônio.

D

Falha na síntese e liberação de acetilcolina a partir da placa motora pré-sináptica; Sensibilidade normal a BNDs.

E

Proliferação de receptores de acetilcolina fetais (imatura) em áreas extrajuncionais; Resistência marcada a BNDs

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Q3833483

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833483 Medicina

Os anestésicos locais (ALs) interrompem a transmissão nervosa ao bloquear os canais de sódio voltagem dependentes. A velocidade com que iniciam seu efeito clínico (latência) é um fator crucial na escolha do agente, sendo determinada por suas propriedades físico-químicas.
Considerando a farmacocinética dos ALs, qual a relação entre o valor do pKa de um anestésico local e a sua velocidade de início de ação?

A

Quanto maior o pKa, maior a porção não-ionizada em pH fisiológico e, portanto, o início de ação é mais rápido.

B

Quanto mais próximo o pKa estiver do pH fisiológico, maior a porção não-ionizada do fármaco e, consequentemente, o início de ação é mais rápido.

C

O pKa determina o tempo de duração da ação, mas não afeta a latência, que é determinada pela ligação proteica.

D

O Pk é inversamente proporcional à lipossolubilidade; portanto, pKa alto leva a uma baixa porção não-ionizada, retardando a ação.

E

Quanto menor o pKa, maior a porção ionizada, o que acelera o início de ação, pois a forma ionizada é a que se liga ao canal de sódio.

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