Questões de Concurso Sobre envenenamentos e acidentes em medicina

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Q3919998 Medicina
Homem, 42 anos, previamente hígido, procura atendimento 3 horas após ser picado por serpente em área rural. Apresenta dor intensa e edema progressivo em membro inferior, equimose local e sangramento gengival discreto. Exames laboratoriais iniciais mostram: INR de 1,6; TTPa prolongado; plaquetas normais; e creatinina normal. Qual é a conduta mais adequada nesse momento? 
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Q3919996 Medicina
Paciente é vítima de afogamento em açude próximo à sua residência, sendo resgatado por populares. Chega ao pronto atendimento alerta, com sinais vitais estáveis, sem sintomas após avaliação inicial. Qual é a conduta correta no caso?  
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Q3919783 Medicina
Paciente de 35 anos, vítima de acidente motociclístico, chega ao PS com GCS de 13, FC de 130 bpm, PA de 85/50 mmHg, FR de 28 rpm e SpO₂ de 92% em ar ambiente. Após avaliação primária do ATLS, mantém sinais vitais após reposição volêmica com 2L de cristaloides. O exame físico revela abdome distendido e doloroso à palpação. Qual é a próxima medida a ser realizada, considerando o protocolo ATLS 11ª edição? 
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Q3918224 Medicina
Com base nas normas do manual sobre escorpionismo e suas manifestações clínicas, assinale a alternativa CORRETA: 
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Q3913335 Medicina
Um adolescente de 15 anos é trazido ao pronto-socorro em coma (Escala de Coma de Glasgow = 6), após ingestão desconhecida. Ao exame, apresenta midríase, pele quente e seca, rubor facial, retenção urinária e taquicardia sinusal. O eletrocardiograma (ECG) revela um alargamento do complexo QRS (> 120 ms). Este quadro (coma com síndrome anticolinérgica e cardiotoxicidade) é clássico de intoxicação por qual substância, e qual antídoto, além do suporte, está indicado? 
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Q3912399 Medicina
O Tratamento de Queimaduras e Lesões Traumáticas Complexas em cirurgia plástica exige avaliação sistematizada em tempo adequado e plano de reabilitação para minimizar sequelas cicatriciais e disfunção funcional. Considerando esse constructo técnico contemporâneo, analise as afirmativas a seguir.

I.A escarotomia torácica pode ser necessária em queimados de espessura total quando há restrição mecânica de expansão ventilatória, mesmo que o paciente esteja ventilando espontaneamente, e sua indicação não depende exclusivamente da necessidade de ventilação invasiva.

II.O uso de substitutos cutâneos temporários (como matrizes de regeneração dérmica) pode ser um passo estratégico intermediário em queimaduras profundas extensas, para modular cicatrização, ganhar leito vascularizado adequado e permitir posterior enxertia autóloga com melhor resultado funcional e estético.

III.Queimaduras elétricas de alta voltagem podem cursar com necrose muscular profunda e lesão vascular com aspecto cutâneo inicial aparentemente "poupado" e, portanto, avaliação seriada de viabilidade tecidual e abordagem "em fases" é elemento crítico de segurança terapêutica.


Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Alternativas
Q3912084 Medicina
Acidentes, intoxicações exógenas, politraumatismos, queimaduras e aspiração de corpos estranhos representam as principais emergências pediátricas externas, podendo levar a complicações graves se não manejadas de forma rápida e adequada. O cirurgião pediátrico deve reconhecer sinais de alerta, priorizar vias aéreas, suporte hemodinâmico e encaminhamento apropriado. Sobre este assunto, avalie as afirmativas abaixo e assinale a verdadeira.
Alternativas
Q3911349 Medicina
O Tratamento de Queimaduras e Lesões Traumáticas Complexas em cirurgia plástica exige avaliação sistematizada em tempo adequado e plano de reabilitação para minimizar sequelas cicatriciais e disfunção funcional. Considerando esse constructo técnico contemporâneo, analise as afirmativas a seguir.

I.A escarotomia torácica pode ser necessária em queimados de espessura total quando há restrição mecânica de expansão ventilatória, mesmo que o paciente esteja ventilando espontaneamente, e sua indicação não depende exclusivamente da necessidade de ventilação invasiva.

II.O uso de substitutos cutâneos temporários (como matrizes de regeneração dérmica) pode ser um passo estratégico intermediário em queimaduras profundas extensas, para modular cicatrização, ganhar leito vascularizado adequado e permitir posterior enxertia autóloga com melhor resultado funcional e estético.

III.Queimaduras elétricas de alta voltagem podem cursar com necrose muscular profunda e lesão vascular com aspecto cutâneo inicial aparentemente "poupado" e, portanto, avaliação seriada de viabilidade tecidual e abordagem "em fases" é elemento crítico de segurança terapêutica.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Alternativas
Q3911348 Medicina
A incorporação de novos materiais, novos acessos e novas plataformas tecnológicas tem mudado a cirurgia plástica tanto reconstrutiva quanto estética — com introdução de biomateriais de terceira geração, ampliação de acesso endoscópico para descolamentos profundos, expansão do uso de pre-planning tridimensional e aumento exponencial de técnicas percutâneas e minimamente invasivas. Sobre esse cenário de inovação, assinale a alternativa verdadeira.
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Q3909125 Medicina
Um paciente sofre uma queimadura elétrica de alta voltagem com pontos de entrada e saída evidentes nos membros. Além da necrose tecidual nos pontos de contato, o cirurgião deve estar atento a complicações sistêmicas específicas deste tipo de agente. Analise as afirmativas a seguir:

I.A rabdomiólise, resultante da lesão muscular profunda ao longo da trajetória da corrente, é uma complicação esperada e requer hidratação venosa vigorosa e monitoramento da função renal para prevenir a necrose tubular aguda.

II.Arritmias cardíacas, incluindo fibrilação ventricular ou assistolia, são raras e ocorrem apenas se a trajetória da corrente cruzar diretamente o mediastino.

III.Lesões neurológicas tardias, como mielopatia transversa ou neuropatias periféricas, podem se manifestar semanas após a lesão inicial, mesmo na ausência de trauma raquimedular direto.

Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:
Alternativas
Q3908039 Medicina
A Encefalopatia Posterior Reversível (PRES − Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome) é uma entidade clínico-radiológica caracterizada por edema vasogênico subcortical, frequentemente associada a crises hipertensivas agudas ou ao uso de imunossupressores. O diagnóstico precoce é vital para evitar o dano isquêmico permanente nas regiões occipitais e parietais do sistema nervoso central. Sobre as características diagnósticas e causais da Encefalopatia Posterior Reversível (PRES), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3908036 Medicina
A Pneumopatia Intersticial associada à Esclerose Sistêmica (ES-DPI) é uma manifestação visceral grave que exige monitoramento funcional respiratório constante para a detecção de progressão fibrótica. O padrão tomográfico mais comum nesta condição é o de Pneumonia Intersticial Não Específica (PINE), diferenciando-se da Pneumonia Intersticial Usual (PIU) encontrada na Fibrose Pulmonar Idiopática. Acerca das características diagnósticas e terapêuticas da pneumopatia intersticial autoimune, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A presença do anticorpo anti-topoisomerase I (Anti-Scl-70) está fortemente associada a um maior risco de desenvolvimento e progressão rápida da doença pulmonar intersticial em pacientes esclerodérmicos.

(__)A Tomografia Computadorizada (TC) de alta resolução do tórax é o padrão ouro para o diagnóstico, revelando tipicamente áreas de opacidade em vidro fosco com distribuição predominantemente subpleural e basal.

(__)O tratamento farmacológico com Nintedanibe, um inibidor de tirosina quinase, foi aprovado para reduzir a taxa de declínio da Capacidade Vital Forçada (CVF) em pacientes com fibrose pulmonar progressiva.

(__)A realização de biópsia pulmonar a céu aberto é obrigatória em todos os casos de Esclerose Sistêmica, uma vez que os achados de espirometria são tecnicamente incapazes de distinguir a restrição pulmonar da asma brônquica.



Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
Alternativas
Q3906104 Medicina

Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

A intoxicação por benzodiazepínicos frequentemente se manifesta com _______.  

Alternativas
Q3904452 Medicina
Um homem de 45 anos sofreu acidente automobilístico, foi levado à emergência com trauma abdominal contuso, com hemodinâmica estável, referindo dor em hipocôndrio esquerdo. Realizou uma tomografia que mostrou hematoma subcapsular esplênico envolvendo 40% da área de superfície. Tem resultado de hemoglobina de 10,5 mg/dL. Qual é o grau da lesão esplênica e o melhor tratamento?
Alternativas
Q3902746 Medicina
No atendimento inicial ao paciente politraumatizado com suspeita de trauma abdominal, os exames de imagem desempenham papel fundamental na tomada de decisão. De acordo com as recomendações do ATLS, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3892303 Medicina

Em relação ao trauma de vias aéreas, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.



I. A broncoscopia é padrão ouro no diagnóstico de lesões traqueais.


II. O sinal do pulmão caído é patognomônico da lesão traqueobrônquica na tomografia.


III. Lesões traqueais pequenas (<2cm), parciais e sem colapso pulmonar significativo podem ser tratadas inicialmente sem abordagem operatória.


IV. Apesar de frequente, é raramente letal. 

Alternativas
Q3892302 Medicina
A contusão pulmonar é a lesão torácica potencialmente letal mais comum nos traumas fechados. Consiste em lesão alvéolo-capilar com hemorragia e edema intersticial sem laceração franca do parênquima pulmonar. De acordo com a fisiopatologia e tratamento da contusão pulmonar, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3892294 Medicina
Paciente masculino, 30 anos, foi encaminhado para avaliar hiperidrose facial e sudorese gustatória desenvolvidos após acidente de moto com trauma cranioencefálico importante com lesão extensa da região cervical. Houve completa recuperação do trauma. Ao exame, nota-se rubor facial na área da mandíbula com sudorese leve no mesmo local e perioral. Assinale a melhor conduta a ser indicada para esse caso.
Alternativas
Q3892289 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta CONTRAINDICAÇÕES ABSOLUTAS à fixação de parede torácica em pacientes com fraturas costais múltiplas.
Alternativas
Q3892281 Medicina
Paciente masculino, 23 anos, envolvido em briga de bar com relato de facada na face lateral do hemitórax direito, além de vários socos e pontapés na face e nas costas. Chega à sala de urgência consciente, escala de coma de Glasgow 14, estável hemodinamicamente, com ferida perfurocortante na altura do 6º espaço intercostal direito, com discreto enfisema subcutâneo local. Apresenta várias equimoses na face, com sangramento oral abundante. O raio-X de tórax mostrou hidropneumotórax moderado à direita. Foi realizado drenagem pleural direita em selo d'água com saída de 300mL de sangue. O paciente manteve estabilidade e foi realizado novo raio-X de controle 2 horas após a drenagem, que demonstrou: ausência de líquido pleural, dreno bem posicionado, lobo inferior direito completamente atelectasiado e imagem radiopaca hilar direita, estando o dreno oscilante e sem escape aéreo. Assinale a alternativa com o provável diagnóstico e a conduta mais adequada para esse caso. 
Alternativas
Respostas
101: B
102: C
103: A
104: D
105: D
106: B
107: C
108: C
109: B
110: C
111: B
112: C
113: D
114: A
115: D
116: A
117: C
118: B
119: D
120: D