Questões de Medicina - Envenenamentos e Acidentes para Concurso - Página 2

Q4311593

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311593 Medicina

Uma mulher de 38 anos, epiléptica em uso crônico de fenobarbital, é trazida ao pronto-socorro pela família após ser encontrada com rebaixamento do nível de consciência. Familiares relatam tentativa de suicídio com ingestão de cerca de 40 comprimidos de fenobarbital 100 mg há aproximadamente 2 horas. Ao exame: Glasgow 9, pupilas mióticas e fotorreagentes, pressão arterial de 85 x 50 mmHg, bradicardia leve, temperatura de 35°C e frequência respiratória de 10 irpm, com necessidade de suporte ventilatório. Familiares negam uso de outras substancias Diante desse quadro de intoxicação exógena grave por fenobarbital, além do suporte hemodinâmico e ventilatório, a medida mais indicada para aumentar a eliminação do fármaco é

A

flumazenil endovenoso.

B

alcalinização urinária com bicarbonato de sódio associada a doses múltiplas de carvão ativado.

C

acidificação urinária com cloreto de amônio.

D

naloxona e acetilcisteina endovenosas.

E

hemodiálise imediata.

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Q4311587

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311587 Medicina

Um homem de 45 anos é levado ao pronto-socorro uma hora após ingerir grande quantidade de um produto de limpeza contendo substância alcalina. Apresenta sialorreia, odinofagia e dor retroesternal, mas mantém pressão arterial e saturação normais. Ao exame, há lesões eritematosas na mucosa oral. Não apresenta sinais de perfuração ou instabilidade hemodinâmica. A conduta certa, ao receber esse paciente, é

A

administrar solução de bicarbonato de sódio para neutralizar o agente cáustico.

B

realizar endoscopia digestiva alta precoce, após estabilização clínica e avaliação das vias aéreas.

C

administrar carvão ativado e observar o paciente por 24 horas.

D

realizar lavagem gástrica com solução fisiológica nas primeiras 2 horas após a ingestão.

E

induzir vômitos para remover o produto ingerido e reduzir sua exposição à mucosa.

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Q4311573

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311573 Medicina

Um homem de 25 anos é levado ao pronto-socorro após participar de uma festa. Amigos que o acompanhavam relatam ingestão de MDMA há aproximadamente 3 horas. Apresenta agitação intensa, hipertermia (40,2 °C), sudorese profusa, taquicardia de 148 bpm e confusão mental. Encontra-se desorientado e apresenta tremor e hiperreflexia.

Exames laboratoriais mostram sódio de 121 mEq/L, CK elevada e aumento da creatinina sérica.

A conduta imediata mais adequada é

A

administrar dantroleno como tratamento de primeira linha e restringir líquidos para corrigir a hiponatremia.

B

administrar benzodiazepínico, realizar resfriamento externo agressivo e corrigir cuidadosamente a hiponatremia, com tratamento das complicações associadas.

C

administrar haloperidol para controlar a agitação e reduzir a hipertermia.

D

administrar solução salina hipotônica para corrigir a hipernatremia associada ao uso de MDMA.

E

administrar propranolol intravenoso para controlar a taquicardia e reduzir a hipertermia.

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Q4311373

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Atendimento ao Queimado |

Q4311373 Medicina

Em pacientes vítimas de queimaduras, a intoxicação por monóxido de carbono (CO) deve ser prontamente reconhecida devido à sua elevada morbidade.

Acerca desse tema, assinale a afirmativa correta.

A

A oximetria de pulso é um método confiável para excluir intoxicação por monóxido de carbono, pois diferencia adequadamente a oxihemoglobina da carboxihemoglobina.

B

O monóxido de carbono liga-se à hemoglobina com afinidade aproximadamente 200 a 250 vezes maior que a do oxigênio, reduzindo o transporte de oxigênio e promovendo hipóxia tecidual.

C

A intoxicação por monóxido de carbono provoca, caracteristicamente, acidose respiratória isolada, sem repercussão sobre o metabolismo celular.

D

O tratamento com oxigênio hiperbólico não tem indicação nesse caso.

E

A dosagem sérica de lactato é o exame diagnóstico padrãoouro para confirmação da Intoxicação por monóxido de carbono.

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Q4307633

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cardiologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Endocrinologia e Metabologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Gastroenterologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Geriatria | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Nefrologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Oncologia Clínica | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Pneumologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Reumatologia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Endoscopia | FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Nutrologia |

Q4307633 Medicina

Homem de 38 anos é levado ao serviço de emergência aproximadamente 50 minutos após ingestão voluntária de quantidade desconhecida de produto clandestino comercializado como “chumbinho”. Na admissão, encontra-se sonolento, Glasgow 10, intensamente sudoreico, com sialorreia profusa e episódios de vômitos. Apresenta PA 82/48 mmHg, FC 52 bpm, FR 30 irpm e SpO₂ 86% em ar ambiente.
Ao exame físico, observam-se miose puntiforme bilateral, lacrimejamento, fasciculações musculares difusas, roncos e sibilos bilaterais e broncorreia exuberante.
São imediatamente realizadas aspiração das secreções, oxigenoterapia, monitorização cardiorrespiratória e obtenção de acesso venoso. Diante do rebaixamento do nível de consciência, hipoxemia e incapacidade de proteção adequada da via aérea, procede-se à intubação orotraqueal e ventilação mecânica.
Considerando a ingestão recente, potencialmente letal e ocorrida há menos de uma hora, é realizada lavagem gástrica após proteção definitiva da via aérea, seguida das demais medidas de descontaminação consideradas pertinentes.
É então iniciada atropina intravenosa. Após as doses iniciais, a frequência cardíaca aumenta para 118 bpm. Entretanto, o paciente permanece hipotenso e apresenta broncorreia importante e sibilância persistente, com necessidade de aspiração frequente de secreções pelo tubo orotraqueal.
Familiares apresentam posteriormente a embalagem do produto ingerido, cuja análise identifica aldicarbe, um carbamato inibidor da acetilcolinesterase, sem associação com organofosforados.

Considerando a fisiopatologia da intoxicação e os objetivos do tratamento antidótico, a conduta mais apropriada, neste momento, é

A

administrar novas doses intravenosas de atropina, com escalonamento rápido e titulação pela resposta clínica até controle da broncorreia e do broncoespasmo e obtenção de parâmetros hemodinâmicos adequados à perfusão, instituindo posteriormente infusão de manutenção conforme a necessidade; manter suporte ventilatório e, diante da confirmação de intoxicação isolada por carbamato, não administrar pralidoxima rotineiramente.

B

suspender novas doses de atropina devido à frequência cardíaca superior a 100 bpm, considerando a taquicardia marcador suficiente de atropinização, e iniciar pralidoxima para reversão das manifestações nicotínicas persistentes.

C

manter a atropina apenas em infusão contínua na dose inicialmente estabelecida, sem novos bolus, pois a taquicardia demonstra bloqueio muscarínico cardiovascular suficiente; a broncorreia residual deve ser manejada com ventilação mecânica e aspiração traqueal enquanto se aguarda a descarbamilação espontânea da acetilcolinesterase.

D

iniciar imediatamente pralidoxima em altas doses, associada à atropina, uma vez que a reativação farmacológica da acetilcolinesterase constitui componente obrigatório do tratamento das intoxicações graves tanto por organofosforados quanto por carbamatos.

E

suspender a atropina e manter exclusivamente ventilação mecânica e suporte hemodinâmico, pois, uma vez estabelecida taquicardia após o antimuscarínico, a persistência de manifestações respiratórias indica predominantemente estimulação nicotínica, não responsiva a doses adicionais de atropina.

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Q4304053

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Mãe D`Água - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Mãe D`Água - PB - Médico Clínico - PSF |

Q4304053 Medicina

Homem de 38 anos é encontrado desacordado por familiares em sua residência e levado ao pronto atendimento pelo serviço de emergência. Segundo relato, foi visto pela última vez em condições habituais cerca de duas horas antes. Ao exame físico, apresenta escore de Glasgow 8, frequência respiratória de 6 incursões por minuto, saturação de oxigênio de 82% em ar ambiente, frequência cardíaca de 54 bpm e pupilas bilateralmente puntiformes e fotorreagentes. Não há sinais de trauma cranioencefálico ao exame inicial.
Considerando a hipótese diagnóstica mais provável, qual intervenção possui maior potencial de modificar rapidamente a evolução clínica do paciente?

A

Administração de naloxona associada às medidas de suporte ventilatório, visando reverter rapidamente a depressão respiratória e os demais efeitos tóxicos relacionados à exposição a opioides.

B

Administração de flumazenil, diante da suspeita de intoxicação por depressores do sistema nervoso central, manifestada por rebaixamento do nível de consciência e depressão respiratória.

C

Infusão de bicarbonato de sódio, devido à possibilidade de intoxicação por antidepressivos tricíclicos em fase inicial, mesmo na ausência de alterações eletrocardiográficas descritas.

D

Administração imediata de atropina, considerando a possibilidade de síndrome colinérgica aguda associada ao quadro de rebaixamento do nível de consciência.

E

Indução de diurese forçada para acelerar a eliminação sistêmica do agente tóxico presumivelmente envolvido no quadro clínico.

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Q4293247

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Pediatra |

Q4293247 Medicina

Uma criança de 3 anos é levada ao pronto-socorro após a ingestão acidental de uma cartela de clonazepam há cerca de duas horas. O paciente apresenta-se sonolento, com ataxia importante, fala arrastada e miose pupilatória, mantendo estabilidade hemodinâmica e padrão respiratório regular. No manejo das intoxicações exógenas agudas por benzodiazepínicos na infância, o antídoto antagonista competitivo específico indicado para reversão imediata da depressão do sistema nervoso central é o:

A

Cloridrato de naloxona.

B

Flumazenil.

C

Carvão ativado em doses múltiplas.

D

Pralidoxima.

E

Acetilcisteína.

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Q4293079

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico do Trabalho |

Q4293079 Medicina

Na intoxicação aguda por organofosforados (inseticidas), o antídoto específico que atua reativando a acetilcolinesterase inibida por desfosforilação do sítio esterásico, sendo mais eficaz quando administrado nas primeiras 24 horas após a exposição, é:

A

Atropina.

B

Neostigmina.

C

Diazepam.

D

Obidoxima.

E

Pralidoxima (2-PAАМ).

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Q4293074

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico do Trabalho |

Q4293074 Medicina

Na intoxicação ocupacional crônica por chumbo, o marcador biológico de efeito que indica comprometimento precoce da síntese do heme, com aumento da concentração de protoporfirina eritrocitária livre (ZPP), é mais sensível do que a dosagem de chumbo sanguíneo para detectar exposição continuada de baixa intensidade. O achado laboratorial que confirma a intoxicação por chumbo, associado a sintomas clínicos, é:

A

Chumbo sanguíneo total > 40 µg/dL.

B

Ácido delta-aminolevulínico urinário (ALA-U) > 10 mg/L.

C

Ferritina sérica elevada com saturação de transferrina > 60%.

D

Protoporfirina eritrocitária livre (ZPP) > 70 µg/dL de eritrócitos.

E

Hemoglobina corpuscular média (HCM) > 34 pg.

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Q4293069

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico do Trabalho |

Q4293069 Medicina

Na intoxicação por monóxido de carbono (CО), a principal indicação para oxigenoterapia hiperbárica (OHB) em ambiente ocupacional, além da perda de consciência e déficits neurológicos focais, é a presença de:

A

ECG com supradesnivelamento de ST em parede anterior.

B

Cefaleia intensa e náuseas com COHЬ > 10%.

C

Taquicardia e hiperventilação com COHb > 15%.

D

Acidose metabólica com lactato > 4 mmol/L.

E

Nível de carboxihemoglobina (COHb) 25%, mesmo sem sintomas neurológicos.

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Q4280014

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280014 Medicina

Após um incêndio em ambiente fechado, uma pessoa apresenta confusão, isquemia miocárdica e acidose láctica importante. A oximetria convencional e a pressão arterial de oxigênio permanecem aparentemente preservadas. Qual é a interpretação e a abordagem iniciais corretas?

A

A saturação periférica e a pressão arterial de oxigênio preservadas afastam intoxicação por monóxido de carbono, enquanto o lactato elevado direciona isoladamente para exposição ao cianeto.

B

A concentração de carboxi-hemoglobina se correlaciona linearmente com a gravidade neurológica e define isoladamente a necessidade de oxigenoterapia hiperbárica após a estabilização inicial.

C

A gasometria convencional diferencia a oxi-hemoglobina da carboxi-hemoglobina, enquanto o lactato elevado decorre da hipoxemia medida e dispensa investigação de exposição concomitante.

D

A oxigenoterapia em alta concentração deve aguardar a co-oximetria, enquanto a hidroxocobalamina fica indicada quando a carboxi-hemoglobina ultrapassa a faixa associada à gravidade.

E

Esses dados podem parecer normais. A abordagem inclui co-oximetria, oxigênio em alta concentração e avaliação de exposição ao cianeto e de terapia hiperbárica conforme a gravidade.

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Q4259839

Ano: 2026 Banca: UNICENTRO Órgão: UNICENTRO Prova: UNICENTRO - 2026 - UNICENTRO - Médico (Clínico Geral) - Edital nº 11 |

Q4259839 Medicina

Sobre o acidente loxoscélico por aranha-marrom, assinale a alternativa correta.

A

O quadro se caracteriza tipicamente por neuroparalisia flácida precoce e insuficiência respiratória aguda.

B

Em geral, trata-se de acidente exuberante e imediatamente doloroso, com edema maciço nos primeiros minutos e sem necrose posterior.

C

Pode evoluir com lesão cutâneo-necrótica e, em casos mais graves, manifestações sistêmicas como hemólise intravascular.

D

Trata-se de acidente habitualmente benigno, sem necessidade de observação clínica quando há sinais sistêmicos.

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Q4256673

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Primavera do Leste - MT Órgão: Prefeitura de Primavera do Leste - MT Prova: Prefeitura de Primavera do Leste - MT - 2026 - Prefeitura de Primavera do Leste - MT - Médico Intervencionista do SAMU |

Q4256673 Medicina

Homem de 22 anos de idade relata consumo de 18g de paracetamol há 6 horas e apresenta náuseas e vômitos há 1 hora. Nega uso de outras medicações. AP: nega. Exame físico sem alterações. Sem disponibilidade de dosagem sérica da droga.
O tratamento inicial deve ser:

A

administração de carvão ativado.

B

remoção extracorpórea com hemodiálise intermitente.

C

infusão de N-acetilcisteína imediatamente.

D

lavagem gástrica.

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Q4252942

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico - Edital nº 1 |

Q4252942 Medicina

Um agricultor chega à Unidade Básica de Saúde 40 minutos após picada por serpente. Apresenta dor intensa, edema progressivo envolvendo todo o pé e o terço distal da perna, além de incoagulabilidade sanguínea no teste de coagulação de 20 minutos. Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta inicial adequada.

A

Acidente crotálico – indicar soro antibotrópico.

B

Acidente botrópico – administrar soro antibotrópico na dose compatível com a gravidade, iniciar suporte clínico e monitorização.

C

Acidente laquético – administrar apenas analgésicos e observar por 24 horas.

D

Acidente elapídico – administrar soro antielapídico devido à alteração da coagulação.

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Q4220245

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Campestre da Serra - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Campestre da Serra - RS - Médico Clínico Geral |

Q4220245 Medicina

Os acidentes por animais peçonhentos representam um problema de saúde pública global, afetando desproporcionalmente populações rurais e de baixa renda em regiões tropicais e subtropicais. Esses acidentes causam morbidade e mortalidade significativas. Diante disso, associe corretamente as picadas de animais da Coluna I de acordo com as principais características das lesões causadas por elas, dispostas na Coluna II:

Coluna I:

1. Picada de aranha-marrom.
2. Picada de escorpião.
3. Picada de serpente marinha.

Coluna II:

( ) Causa feridas ulceradas dolorosas que progridem por dias a semanas, podendo associar-se a hemólise e rabdomiólise.
( ) Dor imediata e intensa no local, muitas vezes com dificuldade de visualizar o local da picada. Podem apresentar eritema, edema, fasciculações musculares locais, parestesias e dormência.
( ) Miotoxicidade é uma característica proeminente, com rabdomiólise grave.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?

A

1 - 2 - 3.

B

2 - 3 - 1.

C

3 - 2 - 1.

D

1 - 3 - 2.

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Q4217291

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: MPE-ES Prova: FGV - 2026 - MPE-ES - Agente Especializado - Médico Psiquiatra |

Q4217291 Medicina

No contexto de uma intoxicação aguda por opioides (como a heroína), o objetivo imediato é reverter a depressão respiratória para salvar a vida do paciente ministrando um antídoto.

Conforme as instruções em bula da medicação chancelada pela ANVISA, assinale a opção que apresenta o tratamento mais indicado para intoxicação aguda e grave de heroína.

A

Flumazenil, em infusão contínua conforme reversão clínica dos efeitos da heroína.

B

Naloxona, dose inicial de 0,4 mg IV, titulando doses adicionais conforme a resposta terapêutica.

C

Naltrexona, até 100 mg IV por hora, titulando doses adicionais conforme a resposta terapêutica.

D

Naltrexona, dose máxima de 100 mg IV, iniciando com 10 mg/hora até a resposta terapêutica.

E

Flumazenil, 0,2 mg, IV em bolus, adicionando 0,1 mg IV conforme resposta, e depois manter dose de manutenção.

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Q4217252

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: MPE-ES Prova: FGV - 2026 - MPE-ES - Agente Especializado - Médico do Trabalho |

Q4217252 Medicina

Cloreto de etila é um composto químico utilizado na produção de corantes, medicamentos, fertilizantes, agrotóxicos e de etilcelulose. Também pode ser usado como agente de refrigeração, como anestésico local e como solvente. É encontrado normalmente na forma de um gás incolor e inflamável.

Assinale a opção que apresenta uma patologia ocupacional associada à exposição ao cloreto de etila.

A

Asma.

B

Conjuntivite.

C

Neurastenia.

D

Rinite alérgica.

E

Neoplasia de pele.

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Q4217247

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: MPE-ES Prova: FGV - 2026 - MPE-ES - Agente Especializado - Médico do Trabalho |

Q4217247 Medicina

O catecol e o pirocatecol são substâncias químicas com diversas aplicações em atividades de trabalho.

No setor farmacêutico, o pirocatecol é usado como intermediário farmacêutico crítico, possibilitando a síntese de medicamentos essenciais. Além disso, o pirocatecol é valorizado por suas potentes propriedades antioxidantes, essenciais em formulações projetadas para proteger materiais contra danos oxidativos.

Assinale a opção que indica uma patologia ocupacional associada à exposição ao catecol e ao pirocatecol.

A

Vitiligo.

B

Neurite óptica.

C

Encefalopatia tóxica.

D

Episódios depressivos.

E

Insuficiência renal crônica.

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Q4217160

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: MPE-ES Prova: FGV - 2026 - MPE-ES - Agente Especializado - Médico |

Q4217160 Medicina

Avalie o caso a seguir.

Paciente de 34 anos, sexo feminino, é trazida ao pronto atendimento por familiares após ter ingerido 10 comprimidos de paracetamol de 750 mg para tentativa de autoextermínio. História patológica de depressão em tratamento irregular com amitriptilina.

Ao exame físico: BEG, corada, hidratada, anictérica, lúcida e orientada, sem estigmas de hepatopatia crônica, com fígado palpável a 2 cm do rebordo costal direito, doloroso à palpação.

Assinale a opção que indica a conduta a ser adotada para o caso.

A

Deve-se iniciar N-acetilcisteína imediatamente.

B

Nenhuma terapia medicamentosa teria benefício neste caso.

C

Deve-se iniciar N-acetilcisteína e prednisona imediatamente.

D

Deve-se iniciar hidratação venosa e prednisona imediatamente.

E

Deve-se iniciar N-acetilcisteína apenas se a paciente evoluir com encefalopatia hepática.

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Q4214337

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214337 Medicina

Homem, 37 anos de idade, operário da construção civil, foi admitido em unidade de tratamento de queimados com lesões extensas decorrentes de acidente com cimento fresco em ambas as pernas, com 4 horas de evolução. Ao exame físico, apresenta áreas de necrose espessas, de coloração esbranquiçada, recobrindo cerca de 18% da superfície corporal total na face anterior de ambas as coxas e pernas, com queixa de dor intensa e persistente. O paciente refere ter lavado com água corrente por cerca de 10 minutos no local de trabalho antes do transporte. Assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata mais adequada para minimizar a progressão desta lesão.

A

Desbridamento cirúrgico tangencial precoce imediato dos membros inferiores em centro cirúrgico.

B

Aplicação de antídoto com solução de ácido bórico a 5% para neutralização térmica da base.

C

Irrigação contínua com solução de gluconato de cálcio a 2,5% por no mínimo 30 a 60 minutos.

D

Uso de curativos oclusivos com sulfadiazina de prata e espessante para limitar a penetração profunda.

E

Lavagem exaustiva com água ou soro fisiológico por no mínimo 60 a 120 minutos, devido à saponificação.

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Questões de Concurso Sobre envenenamentos e acidentes em medicina

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