Questões de Medicina - Envenenamentos e Acidentes para Concurso - Página 11

Q4175786

Ano: 2025 Banca: Creative Group Órgão: Prefeitura de Marcos Parente - PI Prova: Creative Group - 2025 - Prefeitura de Marcos Parente - PI - Médico ESF |

Q4175786 Medicina

Um homem de 42 anos, trabalhador rural, é atendido após ser picado por uma serpente em área de mata fechada. Chega ao hospital cerca de 40 minutos depois do acidente, apresentando dor local moderada, edema discreto e parestesia leve no membro afetado. Nas primeiras horas de evolução, desenvolve quadro sistêmico marcado por:
• náuseas e vômitos intensos • diarreia súbita • bradicardia • queda da pressão arterial, evoluindo para hipotensão • sensação de fraqueza e sudorese fria
A equipe observa que, apesar dos sintomas sistêmicosimportantes, não há sinais evidentes de neuroparalisia como ptose palpebral ou dificuldade visual. De acordo com o quadro descrito, acidente ofídico é do tipo:

A

crotálico.

B

elapídico.

C

laquético.

D

por serpente não peçonhenta.

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Q4130924

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica Básica |

Q4130924 Medicina

Mulher de 25 anos é levada ao pronto-socorro após tentativa de suicídio com 100 comprimidos de amitriptilina de 25 mg. Seu peso estimado é de 50 kg. A escala de Glasgow é de 8 pontos, sendo então intubada e colocada em ventilação mecânica. O eletrocardiograma (ECG) revela taquicardia sinusal, com complexo QRS de 160 ms e QTc prolongado de 440 ms. Bicarbonato de sódio intravenoso é prescrito. O pH arterial de agora é 7,46; ela permanece taquicárdica, hipotensa e com complexo QRS alargado.
Nesse contexto, a conduta recomendada é prescrever, por via intravenosa:

A

bolus de lidocaína, 1,5 mg/kg.

B

bolus adicional de 50 mL de bicarbonato de sódio a 8,4%.

C

cloreto de sódio hipertônico (bolus de 100 mL de solução salina a 3%).

D

emulsão lipídica a 20%, 1,5 mL/kg.

E

sulfato de magnésio a 10%, 20 mL.

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Q4130922

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica Básica |

Q4130922 Medicina

Homem de 25 anos com histórico de uso de cocaína apresenta neutropenia significativa, com contagem absoluta de neutrófilos de 100 células/mm³ .
Nesse cenário, a substância que, frequentemente, pode ser encontrada como contaminante na cocaína e que tem sido fortemente associada a essa descrição é

A

o cimento branco.

B

a fenacetina.

C

a metilanfetamina.

D

o levamisol.

E

o talco.

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Q4130913

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica Básica |

Q4130913 Medicina

Mulher de 50 anos é levada ao departamento de emergência após ingerir algumas cartelas de aspirina de 500 mg há cerca de 4 horas. O histórico é notável para depressão, tentativas anteriores de suicídio e osteoartrite. Ela estava tomando escitalopram e tramadol. Ao exame físico: escala de Glasgow: 15; pressão arterial: 160 x 90 mmHg; frequência cardíaca: 86 bpm; frequência respiratória: 30 ipm; há leve sensibilidade epigástrica à palpação. Exames séricos: sódio: 135 mEq/L; potássio: 4,3 mEq/L; creatinina: 1,13 mg/dL. Gasometria arterial: pH 7,46; bicarbonato: 17 mEq/L; PCO₂: 18,8 mmHg; PO₂ : 98 mmHg. Nível sérico de salicilato: 48 mg/dL (nível terapêutico: 15 a 30).
Nesse momento, além de prescrever expansão com fluídos, a conduta indicada é iniciar o tratamento com

A

alcalinização urinária.

B

carvão ativado.

C

furosemida.

D

hemodiálise.

E

hemoperfusão.

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Q4130903

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica Básica |

Q4130903 Medicina

Na tomografia de crânio de um paciente vítima de queda da própria altura após libação alcoólico, o médico radiologista evidenciou a presença hematoma biconvexo na região temporal direita associado à fratura do osso temporal ipsilateral.
Qual o tipo de lesão intracraniana é compatível com essa descrição?

A

Concussão cerebral.

B

Hematoma subdural.

C

Lesão axonal difusa.

D

Hematoma epidural.

E

Hemorragia subaracnóidea.

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Q4117333

Ano: 2025 Banca: ACCESS Órgão: IPSEMG Prova: ACCESS - 2025 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta (Cirurgia Geral, Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Medicina Preventina e Social, Pediatria) |

Q4117333 Medicina

A avaliação médica ("medical clearance") de um paciente que chega ao pronto-socorro após tentativa de suicídio ou com ideação suicida é fundamental antes do encaminhamento para a psiquiatria. O objetivo é identificar causas orgânicas, intoxicações ou traumas ocultos. Qual das seguintes situações exige estabilização clínica prioritária e impede a transferência imediata para a unidade psiquiátrica?

A

Paciente sonolento, com miose puntiforme e frequência respiratória de 8 irpm após ingestão de substância desconhecida (suspeita de intoxicação opioide).

B

Paciente com história de ingestão de 5 comprimidos de diazepam há 1 hora, mas que se encontra alerta, orientado e com sinais vitais normais.

C

Paciente choroso, verbalizando arrependimento, com sinais vitais estáveis e exame físico normal.

D

Paciente com cortes superficiais nos antebraços, sem sangramento ativo, suturados na admissão.

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Q4117330

Ano: 2025 Banca: ACCESS Órgão: IPSEMG Prova: ACCESS - 2025 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta (Cirurgia Geral, Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Medicina Preventina e Social, Pediatria) |

Q4117330 Medicina

A intoxicação por salicilatos (aspirina) provoca um distúrbio do equilíbrio ácido-base complexo e característico, que evolui com o tempo. Em um adulto com intoxicação moderada a grave, a gasometria arterial tipicamente revela um distúrbio misto. Qual é esse padrão gasométrico clássico?

A

Acidose Respiratória pura, devido à depressão do centro respiratório e hipoventilação alveolar.

B

Alcalose Metabólica pura, devido aos vômitos incoercíveis induzidos pela irritação gástrica.

C

Acidose Metabólica com Ânion Gap normal (hiperclorêmica), devido à perda renal de bicarbonato.

D

Alcalose Respiratória primária (por estimulação direta do centro respiratório) associada a uma Acidose Metabólica com Ânion Gap elevado (pelo acúmulo de ácido salicílico, lático e cetoácidos).

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Q4117328

Ano: 2025 Banca: ACCESS Órgão: IPSEMG Prova: ACCESS - 2025 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta (Cirurgia Geral, Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Medicina Preventina e Social, Pediatria) |

Q4117328 Medicina

A intoxicação por organofosforados (inibidores da colinesterase) gera uma síndrome colinérgica aguda. Os sinais clínicos dividem-se em efeitos muscarínicos e nicotínicos. Sobre o reconhecimento e tratamento, analise as afirmativas.

I.Os sinais muscarínicos incluem miose, bradicardia, broncorreia, sialorreia, lacrimejamento, vômitos e diarreia (síndrome "úmida").
II.Os sinais nicotínicos resultam da estimulação da placa motora e gânglios simpáticos, manifestando-se como fasciculações musculares, fraqueza, taquicardia e hipertensão (que podem mascarar a bradicardia muscarínica).
III.A atropina é o antídoto para os efeitos muscarínicos e nicotínicos, revertendo tanto a broncorreia quanto a fraqueza muscular e as fasciculações.

Está correto o que se afirma em:

A

I e II, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q4096850

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: PEFOCE Provas: CONSULPAM - 2025 - PEFOCE - Auxiliares de Perícia (COMEL) - T3 | CONSULPAM - 2025 - PEFOCE - Auxiliares de Perícia (COPEC/CALF/CIHPB) - T3 |

Q4096850 Medicina

Considerando o mecanismo fisiopatológico de morte súbita na intoxicação aguda por inalantes (solventes), assinale a alternativa CORRETA:

A

A morte ocorre principalmente por depressão respiratória central na quarta fase da intoxicação.

B

O óbito deve-se à cristalização alveolar causada pelo resfriamento rápido do gás inalado.

C

O mecanismo principal é a sensibilização do miocárdio às catecolaminas, levando à arritmia cardíaca.

D

Ocorre por broncoaspiração de vômito durante a fase de excitação e euforia.

E

A causa é a fibrose pulmonar aguda irreversível desencadeada pelo contato com o hidrocarboneto.

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Q4094969

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Clínico Geral - SAD |

Q4094969 Medicina

Um cuidador informa ao médico do serviço domiciliar que um paciente com transtorno bipolar ingeriu uma quantidade desconhecida de comprimidos de lítio há cerca de uma hora. O médico orienta a remoção imediata ao pronto-socorro. Dentre as medidas de descontaminação, assinale a opção CORRETA a ser considerada pela equipe de emergência.

A

Administração de carvão ativado em múltiplas doses.

B

Lavagem intestinal com polietilenoglicol.

C

Indução de êmese com xarope de ipeca.

D

Uso de carvão ativado em dose única pelo fato de a intoxicação ter sido a menos de 120 minutos.

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Q4094949

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Clínico Geral - Plantonista Noturno |

Q4094949 Medicina

Um homem de 40 anos, trabalhador rural, é trazido ao pronto-atendimento noturno após exposição ocupacional a inseticida organofosforado durante pulverização agrícola. Chegou confuso, sudorético, com salivação abundante, miose bilateral, bradicardia e fraqueza muscular progressiva.
Segundo as Diretrizes Brasileiras para Diagnóstico e Tratamento de Intoxicação por Agrotóxicos, inicialmente deve-se:

A

Iniciar tratamento com atropina em doses repetidas até reversão da hipersecreção, associando pralidoxima para reativação da acetilcolinesterase.

B

Proceder apenas à lavagem gástrica imediata, considerando que a descontaminação digestiva é suficiente para reduzir os riscos da intoxicação.

C

Indicar benzodiazepínico como droga de escolha para controlar a bradicardia e a secreção aumentada, antes de considerar antídotos específicos.

D

Encaminhar o paciente para observação clínica sem terapêutica específica, pois a maioria dos quadros de intoxicação por organofosforados se resolve espontaneamente.

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Q4078028

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078028 Medicina

Segundo a Organização Mundial de Saúde, em todo o mundo, há relato de mais de 370 mil mortes todos os anos em decorrência de afogamento. Esse número exclui as mortes por afogamento intencional (homicídio e suicídio), as mortes por afogamento em catástrofes com inundações, por incidentes no transporte aquático (p. ex., transporte irregular de refugiados), além da subnotificação em vários países. Mesmo sendo considerado uma das principais causas evitáveis de morbimortalidade, o afogamento continua ceifando a vida de aproximadamente 200 mil indivíduos no mundo menores de 25 anos, com particular impacto na faixa etária pediátrica. Sobre isso, é correto afirmar que

A

haverá alteração na permeabilidade dos capilares pulmonares, com o extravasamento de líquidos para os alvéolos e espaço intersticial.

B

embora existam diferenças osmóticas entre água doce e salgada, a aspiração de ambos os tipos causa graus diferentes de lesão pulmonar.

C

o pulmão é o órgão de maior comprometimento, iniciando o processo de hiperoxia.

D

a hipertensão pulmonar pode ser exacerbada pela falta de mediadores inflamatórios.

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Q4077977

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077977 Medicina

A incidência de queimaduras vinha diminuindo nas últimas décadas, em virtude das medidas de prevenção; porém, com o aparecimento da pandemia de Covid-19, voltou a apresentar um crescimento, devido ao isolamento domiciliar. A partir disso, é correto afirmar com mais precisão que

A

crianças de até 5 anos têm menor risco e os incêndios são a principal causa de morte relacionada a queimadura em crianças.

B

os escaldamentos são a principal causa nos primeiros três anos de vida e podem ocorrer de forma acidental ou intencionalmente.

C

as causas são: insolação (1º, 2º e 3º graus, independente da idade), escaldamento, acidentes com fogo, substâncias químicas, queimaduras por contato e elétricas.

D

queimaduras por cigarro, contato com ferro de passar roupa quente, queimaduras com líquido escaldante e imersão e lesões envolvendo períneo sugerem lesões acidentais.

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Q4059977

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Clínica Médica - Médico Plantonista Clínica Médica |

Q4059977 Medicina

Mulher, 56 anos, é lavada para UPA após ser encontrada confusa e sonolenta. Estava só nas últimas 4h e, ao seu lado, havia caixas de carbolitium e diazepam, recém-adquiridas, sem nenhum comprimido. Estava em tratamento para transtorno bipolar do humor há 10 anos, com histórico prévio de episódios depressivos graves. No mês anterior, apresentava humor deprimido, anedonia e desesperança, com ideação suicida recorrente, apesar do ajuste recente da dose de lítio. Nega outras doenças. Ao exame: REG, ECG = 12/15, PA = 90/60 mmHg, FC = 55 bpm, FR = 10 ipm, TA = 36,0 °C, Sat O2 = 92% em ar ambiente. Apresenta ataxia e tremores grosseiros de extremidades com hiperreflexia tendinosa profunda. Abdome doloroso à palpação profunda, distendido e com ruídos hidroaéreos abolidos. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.

A

Há indicação do uso do antídoto da intoxicação exógena pelo diazepam, denominado naloxone.

B

O ECG mostrando bradicardia com onda “T” apiculada e onda “U” achatada é indicativo de intoxicação aguda e grave.

C

Deve-se imediatamente hidratar vigorosamente, fornecer carvão ativado, se condições de deglutir, associado à lavagem gástrica.

D

A evolução para poliúria grave com densidade urinária baixa é esperada na intoxicação pelo lítio grave, sugerindo Diabetes Insipidus Nefrogênico induzida pelo Lítio.

E

O aumento progressivo da creatinina, associado a convulsões generalizada e litemia > 3,5 mEq/L é forte indício de óbito, já que o lítio é não dialisável e ocorreu falha terapêutica.

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Q4059931

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Medicina de Emergência (Emergencista) |

Q4059931 Medicina

Qual das seguintes situações de emergência possui manejo atual mais adequado segundo a literatura?

A

No caso de DMIII, com confusão mental nos últimos 45 minutos após o uso da insulina subcutânea, em que a paciente continua cooperativa, confusa, com deglutição preservada, HGT com resultado de 50 mg/dL, a conduta inicial mais adequada é glicose 50 mg EV imediata.

B

No caso de corte em pescoço com uma linha de pipa adicionada a cerol, em que, já na admissão, notam-se rouquidão, hematoma cervical de moderado volume e aumentando, apresentando dificuldade de respirar e dessaturando, a conduta imediata é a estabilização hemodinâmica, cateter nasal de oxigênio e acionar cirurgia para estancar o sangramento.

C

No caso de Pneumotórax hipertensivo associado à instabilidade hemodinâmica, imediatamente, deve ser feita a inserção de uma agulha de grosso calibre (28-36 French) no segundo espaço intercostal, logo posterior à linha axilar média do hemitórax afetado. A agulha deve ficar no local enquanto a drenagem pleural é realizada para prevenir recidiva e tratar definitivamente a lesão.

D

No caso de uma paciente agitada, afirmando que vai se matar, em cujo manejo apresenta ideação sem planejamento, sem automutilação, sem tratamento prévio e sem histórico de abuso de álcool, possuindo alto risco de autoextermínio, ela deve ser contida, internada e seguida por psiquiatra.

E

Agricultor, após pegar um morcego vivo, é mordido em mão direita. O manejo é de raiva grave, para o qual o soro deve ser aplicado na lesão, respeitando-se a dose preconizada. O restante deve ser aplicado via intramuscular no glúteo ou vasto lateral da coxa.

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Q4059922

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Medicina de Emergência (Emergencista) |

Q4059922 Medicina

Qual dos seguintes manejos está correto na prática médica em uma emergência?

A

Em caso de mulher jovem com atraso menstrual e dor abdominal baixa, com diagnóstico certeiro de gravidez ectópica que foi confirmada pelo betaHCG e USG, nem sempre a conduta é cirúrgica.

B

No caso de picada de animal cujo paciente inicia com dor leve, pápulas, hiperemia e, em 12h, dor intensa e lesão parecida com placa marmórea de 5 cm, a melhor conduta é o soro antiescorpiônico.

C

Na torção testicular, a técnica usada na distorção clássica é a rotação lateral-medial do testículo, se tolerada pelo paciente, reduzindo a gravidade do quadro e garantindo tratamento definitivo sem necessidade de cirurgia.

D

Em caso de paciente cirrótico com hematêmese leve pela primeira vez, seguida de confusão mental, torpor e peritonite bacteriana espontânea, o manejo inicial inclui ressuscitação hemodinâmica, garantia de via aérea pérvia, uso de ceftriaxona e balão gastroesofágico (BGE) no lugar de procedimento endoscópico.

E

O exame ultrassonográfico à beira do leito na emergência pode ser usado na torção dos testículos. Nesse caso, deve-se deitar o paciente em decúbito ventral, com o escroto apoiado em uma toalha colocada entre as coxas, e selecionar o modo M para obter tons de cinza e Doppler colorido.

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Q4059916

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Medicina de Emergência (Emergencista) |

Q4059916 Medicina

Indivíduo de 28 anos, sexo masculino, motociclista, dá entrada na emergência, às 07h05min, com história de colisão frontal com um carro durante o trajeto ao trabalho, tendo sido ejetado da motocicleta cerca de 5 m de distância. O SAMU chegou em 10 minutos ao local, encontrando o paciente confuso, desorientado, com queixa de dor abdominal difusa e dificuldade para respirar. O indivíduo foi imobilizado em prancha longa e encaminhado à emergência. Paciente não tem comorbidades. Ao exame físico da admissão, apresenta: abertura ocular espontânea, resposta verbal confusa e a motora localizando a dor. Na sua avaliação primária, seguindo o ATLS, última edição, identifica:
A: Via aérea pérvia. Paciente verbaliza, mas com dificuldade. Colar cervical mantido.
B: Taquipneia (FR 27), SpO2 92%. Murmúrio vesicular presente e simétrico bilateralmente. Ausência de sinais de pneumotórax hipertensivo ou hemotórax maciço. Foi iniciada a oxigenoterapia.
C: PA = 90x60 mmHg, FC = 122 bpm com pulsos periféricos presentes, porém filiformes.
D: Reação pupilar presente e simétrica. Glicemia capilar normal.
E: Paciente totalmente exposto onde a inspeção apresenta escoriações e equimoses na região torácica, abdominal e nos membros inferiores. Presença de distensão abdominal, com rigidez à palpação profunda em todos os quadrantes, principalmente no hipocôndrio direito. Diminuição dos ruídos hidroaéreos. Tórax estável e sem outras alterações.Coberto no fim com manta térmica.
Considerando essas informações e os próximos passos a serem seguidos, é correto afirmar que

A

segundo a Escala de Glasgow desse paciente, ele possui um trauma cranioencefálico moderado.

B

deve ser feita a notificação compulsória do acidente, sem necessidade de abrir CAT, pois não se caracteriza como acidente de trabalho.

C

exame positivo para líquido livre no abdômen é indicativo de lesão intra-abdominal de órgão sólido, excluindo lesão em órgãos ocos.

D

na avaliação secundária do exame abdominal do paciente, a presença de timpanismo difuso e o desaparecimento da macicez hepática falam muito a favor de pneumoperitôneo.

E

a realização do FAST deve ser feita após a avaliação primária e consiste em avaliar, no máximo, três espaços potenciais onde podemos encontrar fluido patológico: janela hepática, esplênica e pélvica.

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Q4059778

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Intensivista |

Q4059778 Medicina

Um paciente de 40 anos, previamente hígido, é admitido 36 horas após uma picada de aranha identificada como Loxosceles (aranha-marrom), na face anterior da coxa. Ele apresenta febre, mialgia, icterícia e urina com coloração de “vinho do Porto”. Exames laboratoriais confirmam hemólise intravascular, acidemia e insuficiência renal aguda (creatinina 5.0 mg/dL, ureia 180 mg/dL). Além da soroterapia específica e medidas de suporte, qual das seguintes condutas é crucial para o manejo desse paciente?

A

Corticoterapia sistêmica em altas doses para modular a resposta inflamatória renal.

B

Alcalinização da urina com bicarbonato de sódio para prevenir a precipitação de hemoglobina nos túbulos renais.

C

Administração de N-acetilcisteína para proteção contra o estresse oxidativo tubular.

D

Combinação de N-acetilcisteína e corticoterapia sistêmica em altas doses para nefroproteção.

E

Terapia de substituição renal (hemodiálise) precoce.

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Q4056759

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Pediatra - Médico Plantonista Pediatra |

Q4056759 Medicina

Um menino de 3 anos é levado ao pronto-socorro após ser encontrado com um frasco aberto de organofosforado usado como inseticida no quintal. A mãe relata que a criança apresentou sudorese intensa, salivação abundante, vômitos e miose acentuada cerca de 30 minutos após a exposição. No exame físico, encontra-se bradicárdico, com sibilos difusos, frequência cardíaca de 58 bpm e saturação de O² de 88%. Diante desse quadro, qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Indicar carvão ativado e observação clínica, pois o quadro tende a ser autolimitado.

B

Administrar atropina e suporte ventilatório, iniciando medidas de estabilização imediata.

C

Prescrever antibiótico de amplo espectro para prevenir complicações infecciosas secundárias.

D

Utilizar lavagem gástrica de rotina, independentemente do tempo de ingestão.

E

Administrar broncodilatadores inalatórios como principal medida terapêutica.

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Q4036780

Ano: 2025 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Antônio Carlos - SC Prova: UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Antônio Carlos - SC - Médico |

Q4036780 Medicina

Um trabalhador rural é trazido à emergência com quadro de sialorreia, lacrimejamento, incontinência urinária e fecal, miose puntiforme, bradicardia e broncorreia. Relata que estava aplicando pesticidas na lavoura. Assim, analise as afirmativas a seguir sobre intoxicação por OrganofosforadosCarbamatos.
I.O quadro clínico descrito é compatível com a Síndrome Colinérgica (ou Muscarínica), decorrente da inibição da enzima acetilcolinesterase e acúmulo de acetilcolina nas sinapses.
II.O tratamento inicial visa a estabilização respiratória (aspiração de secreções, oxigênio) e a administração de Atropina, que compete com a acetilcolina nos receptores muscarínicos, revertendo a broncorreia e bradicardia.
III.A Pralidoxima é um reativador da colinesterase e deve ser utilizada precocemente, especialmente nas intoxicações por organofosforados, para prevenir a ligação irreversível ('envelhecimento') da enzima.
IV.A lavagem gástrica e o carvão ativado são indicados rotineiramente, mesmo após 6 horas da ingestão ou exposição cutânea, devido à circulação êntero-hepática intensa dessas substâncias.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:

A

I, III e IV.

B

I, II e III.

C

II, III e IV.

D

I e II.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Questões de Concurso Sobre envenenamentos e acidentes em medicina

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