Questões de Medicina - Envenenamentos e Acidentes para Concurso - Página 14

Q3792165

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Projeto Avançado |

Q3792165 Medicina

Em um paciente politraumatizado submetido à toracostomia tubular para tratamento de lesão torácica aguda, considere as complicações pósprocedimento mais observadas na prática. Indique a alternativa que apresenta a complicação mais frequente associada à drenagem de tórax no contexto de urgência:

A

Empiema pleural.

B

Lesão do feixe neurovascular intercostal.

C

Fístula broncopleural.

D

Edema pulmonar por reexpansão.

E

Mau posicionamento do dreno.

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Q3792159

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Projeto Avançado |

Q3792159 Medicina

Um adulto jovem sofreu trauma torácico fechado, evoluiu com pneumotórax e foi submetido à drenagem em selo d’água. Na reavaliação, o pulmão encontra-se totalmente reexpandido à radiografia, sem fuga aérea ao repouso e com parâmetros clínicos estáveis. Indique a conduta imediata mais apropriada para o dreno de tórax nesse cenário:

A

Manter o dreno por 72 h e trocá-lo preventivamente para evitar empiema.

B

Clampear o dreno por 24 h e, se mantida a expansão, realizar nova troca do sistema coletor.

C

Prescrever antibioticoprofilaxia rotineira e manter o dreno até o 5º dia.

D

Programar a retirada do dreno, por se tratar de medida temporária após reexpansão pulmonar.

E

Converter o sistema para sucção contínua por mais 48 h antes de decidir retirada.

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Q3789616

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3789616 Medicina

Paciente masculino de 26 anos de idade, vítima de acidente de moto contra anteparo fixo (árvore na via pública), em uso de capacete, com velocidade aproximada de 80 Km/h, foi socorrido por equipe especializada e encaminhado ao hospital. Recebido em sala de emergência, queixando-se de forte dor abdominal, realizado avaliação inicial, com via aérea pérvia, sem cervicalgia, mantido colar cervical, saturação de 94% em ar ambiente, frequência respiratória de 20 ipm, frequência cardíaca de 96 bpm, pressão arterial de 100/70 mmHg, abdome plano, tenso, com dor à palpação difusa, pior em quadrante superior esquerdo, escala de Glasgow 15, pupilas isofotorreagentes, ausência de lesões externas relacionadas ao trauma. Submetido a exames laboratoriais com hemoglobina em 12,9 g/dL, hematócrito 40%, demais sem outras alterações.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser realizada na sequência:

A

Manter paciente em observação por 4 horas, realizar analgesia e dar alta hospitalar após.

B

Intubar o paciente e solicitar avaliação do cirurgião.

C

Analgesia, solicitar radiografia de coluna cervical, tórax, abdome e pelve.

D

Analgesia e solicitar tomografia computadorizada de corpo inteiro, sem contraste endovenoso.

E

Analgesia e solicitar tomografia computadorizada de coluna cervical e tórax sem contraste e de abdome total com contraste endovenoso.

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Q3789609

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3789609 Medicina

Chega no seu plantão em Unidade de Pronto Atendimento em São Paulo um adolescente de 16 anos com ferimento cortocontuso de 2 cm em face por mordedura de sagui doméstico pertencente à família. A respeito da sua conduta, aponte a alternativa mais adequada:

A

Deve-se realizar limpeza e desbridamento de tecidos desvitalizados e coleta de cultura do ferimento.

B

Lesões menores de 2,5 cm em face são pequenas, e consideradas lesões leves.

C

Em sendo animal observável e saudável, não está indicada vacina antitetânica.

D

Apesar de ser animal observável, existe indicação de sorovacinação antirrábica.

E

Deve-se fazer limpeza com Clorexidina e sutura primária do ferimento aproximando por camadas o subcutâneo e a pele.

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Q3789607

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3789607 Medicina

Um paciente é trazido ao serviço de emergência com depressão respiratória, miose puntiforme e rebaixamento do nível de consciência. A suspeita clínica é de intoxicação exógena por analgésicos narcóticos. Um fármaco é prontamente administrado por via endovenosa, resultando em melhora rápida e significativa do padrão respiratório e do estado de alerta do paciente.

Indique o mecanismo de ação do fármaco de primeira escolha para reverter este quadro:

A

Bloqueio da recaptação de serotonina e noradrenalina no sistema nervoso central.

B

Antagonismo competitivo nos receptores benzodiazepínicos, revertendo a sedação.

C

Inibição da enzima acetilcolinesterase nos terminais nervosos.

D

Competição e deslocamento do agente tóxico dos receptores opioides.

E

Ação como agonista adrenérgico para estimular o centro respiratório.

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Q3787575

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3787575 Medicina

Um homem de 45 anos de idade compareceu ao departamento de emergência em estado de confusão, taquidispneico e com borramento visual. O acompanhante relatou que o paciente possuía o hobby de produzir bebidas alcoólicas artesanais com os amigos e bebeu grande quantidade recentemente. Exames com pH de 7,05, ânion gap de 28 mmol/l e gap osmolar de 18 mOsm/kg.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a provável causa dos sintomas visuais

A

retinopatia induzida por etanol

B

toxicidade direta por metanol

C

lesão de nervo óptico induzida por acido fórmico

D

acidose lática devido hipoperfusão cerebral

E

deposição de cristais de etilenoglicol

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Q3786188

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786188 Medicina

Paciente vítima de ferimento corto‑contuso na face de aproximadamente 7 cm que se estende do queixo até a parte interna do lábio inferior.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção correta, em relação ao melhor fio para a realização da dessa sutura.

A

Nylon 5.0 em todo o ferimento, com pontos simples separado

B

Vicryl 6‑0 na mucosa com ponto contínuo e Nylon 5.0 na pele com ponto contínuo ancorado

C

Vicryl 5‑0 na mucosa e Nylon 6.0 na pele, com pontos simples separado em ambos os locais

D

Vicryl 5‑0 na mucosa e Nylon 3.0 na pele, com pontos simples separados em ambos os locais

E

Vicryl 6‑0 na mucosa com ponto contínuo ancorado e Nylon 3.0 na pele com ponto simples separado

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Q3782543

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782543 Medicina

Em crianças, a estimativa da superfície corporal queimada (SCQ) deve considerar as diferenças proporcionais entre as partes do corpo infantil em relação ao adulto. Assim, para o cálculo mais preciso da porcentagem de superfície corporal queimada em pediatria, utiliza-se o gráfico de:

A

Wallace.

B

Lund-Browder.

C

Parkland.

D

Pulaski.

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Q3782480

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782480 Medicina

Uma criança é atendida após exposição acidental a agrotóxico organofosforado, apresentando miose, sialorreia intensa e bradicardia. Considerando o manejo inicial, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Aplicar anticolinérgico em dose única fixa e observar o paciente por curto período antes da alta.

B

Usar benzodiazepínico em doses altas, hidratar amplamente e suspender descontaminação respiratória.

C

Administrar atropina titulada até reversão das hipersecreções, manter suporte ventilatório e associar oximas conforme protocolo.

D

Encaminhar o paciente para casa após banho e orientar vigilância domiciliar de familiares experientes.

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Q3781698

Ano: 2025 Banca: IF-SP Órgão: IF-SP Prova: IF-SP - 2025 - IF-SP - Médico/Área: Psiquiatria |

Q3781698 Medicina

Uma mulher de 43 anos foi levada por seus pais ao pronto-socorro com quadro de agitação, confusão mental e fala desconexa. Foi encontrado no seu quarto um frasco vazio de comprimidos; porém, não souberam relatar qual era medicação. No último mês, a paciente havia apresentado humor deprimido diante de processo de divórcio. No exame físico, foram detectadas pupilas midriáticas, mucosas e peles secas. Estava taquicárdica, taquipnêica, hipertensa e havia presença de bexigoma sem outras alterações.

Assinale a classificação da síndrome tóxica apresentada:

A

Opioide.

B

Colinérgica.

C

Alucinogênica.

D

Anticolinérgica.

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Q3780266

Ano: 2025 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Morro da Fumaça - SC Prova: Unesc - 2025 - Prefeitura de Morro da Fumaça - SC - Médico Pediatra - Edital nº 1 |

Q3780266 Medicina

Um paciente adulto é atendido no pronto-socorro após sofrer uma picada de serpente venenosa em região rural. Apresenta dor intensa local, edema progressivo e sinais de hipertensão arterial. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O tratamento principal consiste na avaliação clínica detalhada, suporte hemodinâmico, monitoramento e administração de soro antiofídico específico, quando indicado pelo tipo de acidente e gravidade.
(__)O uso de torniquetes ou cortes na área da picada é recomendado para retardar a absorção do veneno e prevenir complicações sistêmicas.
(__)Todos os pacientes devem receber antibióticos profiláticos imediatamente após o acidente, independentemente da presença de sinais de infecção local.
(__)O manejo clínico inclui analgesia adequada, elevação do membro afetado e observação dos sinais vitais, além da educação do paciente sobre cuidados domiciliares, complementando o uso de soro quando necessário.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, F, F, F.

B

F, F, V, V.

C

V, V, V, V.

D

V, F, F, V.

E

V, F, V, F.

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Q3778705

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778705 Medicina

Em relação ao envenenamento por monóxido de carbono, assinalar a alternativa CORRETA.

A

O monóxido de carbono tem menor afinidade pela hemoglobina do que o oxigênio.

B

Envenenamento por monóxido de carbono deve ser considerado em todos os pacientes com suspeita de lesão por inalação, em casos de acidente em local fechado.

C

Níveis de carboxihemoglobina acima de 1% em não fumantes e acima de 5% em fumantes indicam envenenamento por monóxido de carbono.

D

Níveis de carboxihemoglobina superiores a 30% são geralmente fatais.

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Q3778667

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778667 Medicina

Sobre cuidados com feridas abertas/atendimento pré-hospitalar, assinalar a alternativa CORRETA.

A

O manejo inicial do ferimento em si nunca pode ser feito no local do acidente, a fim de evitar contaminações locais e possível erros como manter corpos estranhos no local da lesão.

B

Se houver sangramento abundante, deve-se tentar comprimir a artéria mais distante da lesão para evitar trombos e barotraumas, e elevar o membro acometido. Para ser efetivo, o garrote deve ter pelo menos 15cm de largura e a cada 10min deve ser afrouxado para permitir a perfusão do membro acometido.

C

O ferimento deve ser irrigado com soro fisiológico ou álcool 70%. Não devem ser usados antissépticos na lesão, pois eles provocam irritação tecidual e lise celular, retardando a cicatrização.

D

O desbridamento deve remover os coágulos, os corpos estranhos e todo tecido desvitalizado. A irrigação copiosa do ferimento, com solução salina fisiológica e sob pressão moderada, é um excelente adjuvante para o desbridamento cirúrgico.

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Q3778442

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Provas: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Dermatologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico do Trabalho | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Gastroenterologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Ginecologista Obstetra | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Infectologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Neurologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Neuropediatra | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Psiquiatra | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Urologista |

Q3778442 Medicina

Os acidentes escorpiônicos são classificados conforme a gravidade do quadro clínico e a intensidade das manifestações apresentadas pelo paciente, sendo o tratamento guiado pela administração de soroterapia específica. Considerando as orientações do Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta:

A

Em casos leves, recomenda-se a aplicação imediata de 2 a 3 ampolas de soro antiescorpiônico intravenoso, associada à observação hospitalar por 12 horas.

B

Os acidentes moderados caracterizam-se apenas por dor local e parestesia, não havendo necessidade de soroterapia.

C

Nos acidentes graves, as manifestações incluem apenas sintomas digestivos e sudorese discreta, sendo indicado o uso de no máximo 2 ampolas de soro antiescorpiônico.

D

Nos acidentes moderados, o paciente apresenta dor local intensa associada a sintomas sistêmicos como náuseas, vômitos, sudorese discreta, sialorreia e taquicardia, devendo receber 2 a 3 ampolas de soro antiescorpiônico intravenoso.

E

O tempo de observação das crianças picadas é de até 3 horas, desde que o quadro clínico se mantenha estável e sem manifestações sistêmicas.

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Q3778325

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778325 Medicina

Assinalar a alternativa que indica necessidade de intervenção imediata no trauma vascular.

A

Hematoma estável com volume >2L.

B

Ausência de pulso.

C

Sangramento.

D

Coloração violácea de membro.

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Q3771205

Ano: 2025 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2025 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q3771205 Medicina

O acidente escorpiônico é uma emergência toxicológica frequente. A gravidade depende da espécie e da massa corporal da vítima (crianças são mais vulneráveis). Assinale o gênero de escorpião responsável pelos acidentes graves no Brasil (escorpião amarelo) e o principal sinal clínico de gravidade sistêmica em crianças.

A

Gênero Phoneutria; priapismo.

B

Gênero Loxosceles; insuficiência renal aguda.

C

Gênero Latrodectus; abdome agudo (rigidez).

D

Gênero Tityus; vômitos profusos e incoercíveis.

E

Gênero Bothrops; hemorragia gengival.

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Q3771190

Ano: 2025 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2025 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q3771190 Medicina

No atendimento inicial ao politraumatizado (ATLS), a avaliação segue uma sequência de prioridades (ABCDE) para identificar e tratar lesões que ameaçam a vida. Assinale a alternativa que corresponde corretamente à etapa "B" (Breathing) da avaliação primária.

A

Avaliação da circulação e controle de hemorragias.

B

Exposição completa do paciente e controle da hipotermia.

C

Manutenção das vias aéreas com proteção da coluna cervical.

D

Avaliação da respiração e ventilação, incluindo a inspeção, ausculta e palpação do tórax para identificar pneumotórax ou hemotórax.

E

Avaliação neurológica sumária (Escala de Coma de Glasgow e pupilas).

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Q3770168

Ano: 2025 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Alto Rio Novo - ES Prova: IDESG - 2025 - Prefeitura de Alto Rio Novo - ES - Médico Clínico Geral |

Q3770168 Medicina

Tendo em vista os acidentes com animais peçonhentos, analise os itens a seguir.

I. No Brasil, são quatro os gêneros de serpentes de interesse médico: Bothrops (jararaca, jararacuçu, urutu, caiçaca), Crotalus (cascavel), Lachesis (surucucu, pico-de-jaca) e Micrurus (coral verdadeira).
II. Nos casos leves de escorpionismo, onde estão presentes somente as manifestações locais, o tratamento é sintomático com medidas que visem o alívio da dor: infiltração com anestésico sem vasoconstritor (Lidocaína a 2%), ou analgésicos sistêmicos, como Dipirona.
III. O único gênero de aranhas peçonhentas de interesse médico no Brasil é o Phoneutria (aranha armadeira).

Estão corretos os itens:

A

I e III, apenas.

B

I e II, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q3767605

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico |

Q3767605 Medicina

O manejo inicial do grande queimado exige avaliação precisa da extensão da lesão, reposição volêmica adequada e vigilância das vias aéreas.

Com base nas recomendações atuais para o atendimento do adulto, assinale a alternativa correta.

A

Coloides são primeira linha nas primeiras doze horas por melhor expansão, cálculo pela metade do peso corporal e ajuste pela pressão arterial sistólica isolada.

B

Fórmula de Parkland utiliza solução glicosada em grande volume, iniciada após doze horas, com meta de saturação periférica e controle eletrolítico diário.

C

A reposição ideal dispensa estimativa de superfície corporal queimada e recomenda solução hipotônica guiada pela sede, com liberação de via oral universal.

D

Intubação precoce é desaconselhada na suspeita de inalação de fumaça, priorizando nebulização fria, sem broncoscopia diagnóstica e sem vigilância de via aérea.

E

Reposição volêmica formal inicia-se em adultos com área queimada acima de 20%, preferindo Ringer lactato, com metade do volume nas primeiras oito horas desde a lesão.

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Q3764127

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Médico ESF |

Q3764127 Medicina

As queimaduras se constituem na 2ª ou 3ª causa de acidentes dependendo da faixa etária atingida, necessitando de cuidados imediatos para evitar a progressão da queimadura.

Os cuidados iniciais em grandes queimados, independente do agente causal, devem ser:

A

Resfriar a superfície queimada com água corrente a temperatura ambiente e iniciar a terapia de reposição líquida ainda no pré-hospitalar.

B

Fazer um curativo inicial com sulfadiazina de prata e gazes e iniciar a terapia de reposição líquida somente após avaliação hospitalar.

C

Fazer um curativo inicial com sulfadiazina de prata e gazes e iniciar a terapia de reposição líquida ainda no pré-hospitalar.

D

Resfriar a superfície queimada com água corrente a temperatura ambiente e assegurar a via aérea com intubação traqueal.

E

Resfriar a superfície queimada com água corrente a temperatura ambiente e iniciar a terapia de reposição líquida somente após avaliação hospitalar.

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Questões de Concurso Sobre envenenamentos e acidentes em medicina

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