Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 98

Q3932274

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3932274 Medicina

Os tumores neuroendócrinos podem se originar em diversos órgãos. Dentre os abaixo, qual aquele que é MENOS provável de desenvolver um tumor neuroendócrino?

A

Brônquios.

B

Apêndice.

C

Reto.

D

Sistema nervoso central.

E

Pâncreas.

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Q3932269

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3932269 Medicina

NÃO faz parte dos critérios diagnósticos da síndrome de secreção inapropriada do hormônio antidiurético (síndrome de Schwartz e Bartter):

A

Hipoosmolaridade (abaixo de 275 mOsm/Kg).

B

Urina hiperosmolar (acima de 100 mOsm/Kg).

C

Aumento do sódio urinário (acima de 20 mEq/L).

D

Hiper ou hipovolemia.

E

Ausência de uso de diurético e ausência de evidência de doença adrenal ou tiroidiana.

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Q3931969

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |

Q3931969 Medicina

Ao estudo ultrassonográfico da tireoide, foi identificado um nódulo completamente sólido isoecóico ao parênquima tireoideano, mais largo do que alto, margens lisas, sem artefatos de atenuação posterior ou focos ecogênicos. Apresentava ainda halo hipoecogênico.
Diante das características da imagem, qual a classificação ACR TI-RADS?

A

I

B

II

C

III

D

IV

E

V

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Q3931910

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Multiprofisisonal - Atenção à Saúde Básica - Nutrição |

Q3931910 Medicina

Uma glicemia aleatória ou randomizada é indicativa da presença de Diabetes melittus, quando os valores encontrados são iguais ou maiores a, em mg/DI a

A

126

B

140

C

180

D

200

E

210

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Q3931788

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Multiprofisisonal - Perfil Hospitalar - Biomedicina |

Q3931788 Medicina

Em relação aos hormônios sexuais femininos, assinale a alternativa que indica, respectivamente, o hormônio responsável por estimular a ovulação e o local onde ele é produzido.

A

Hormônio luteinizante (LH), hipófise

B

Progesterona, ovário

C

Prolactina, ovário

D

Estrogênio, hipófise

E

Hormônio folículo-estimulante (FSH), ovário

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Q3931687

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Multiprofisisonal - Saúde Coletiva - Biomedicina |

Q3931687 Medicina

A Tireoidite de Hashimoto é uma doença, que atinge muitas pessoas ao redor do mundo. Qual das seguintes afirmativas é CORRETA sobre essa patologia?

A

É uma doença autoimune que afeta apenas pacientes idosos, causando hipertireoidismo.

B

É caracterizada pela produção excessiva de hormônios da tireoide.

C

Os anticorpos atacam a glândula tireoide, resultando em hipotireoidismo.

D

É uma condição que sempre causa diminuição da glândula tireoide.

E

Não está associada ao sistema imunológico.

Q3931564

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3931564 Medicina

Qual é o subtipo mais comum de câncer de tireoide?

A

Câncer medular

B

Carcinoma folicular

C

Carcinoma anaplásico

D

Carcinoma papilífero

E

Linfoma associado à tireoide

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Q3931459

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931459 Medicina

Mulher de 40 anos com diabetes tipo 1 chega ao pronto-socorro com fadiga intensa, náuseas e vômitos. Exames laboratoriais revelam glicemia de 500 mg/dL, pH arterial de 7,20, HCO₃⁻ de 10 mEq/L, cetonúria e potássio sérico de 3,0 mEq/L.
Qual é o próximo passo no tratamento desta paciente?

A

Iniciar insulina endovenosa imediatamente para reduzir a glicemia.

B

Administrar solução salina 0,9% e repor potássio endovenoso antes de iniciar a insulina.

C

Aumentar o consumo de potássio por via oral e administrar insulina subcutânea.

D

Tratar inicialmente com bicarbonato de sódio para corrigir a acidose metabólica.

E

Iniciar hidratação com solução glicosada 5% para prevenir hipoglicemia.

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Q3931447

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931447 Medicina

Mulher de 45 anos, com queixas de palpitações, perda de peso sem alteração na dieta e sensação de calor excessivo, procura atendimento. No exame físico, apresenta tremor fino nas mãos, sudorese e bócio difuso palpável. Os exames laboratoriais revelam TSH < 0,01 mUI/L e T4 livre de 3,2 ng/dL (normal: 0,8–1,8 ng/dL). A cintilografia de tireoide mostra captação aumentada difusa.
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Doença de Graves

B

Bócio multinodular tóxico

C

Tireoidite subaguda

D

Adenoma tóxico

E

Tireoidite de Hashimoto

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Q3931196

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931196 Medicina

Um homem de 45 anos chega ao hospital com náuseas, constipação e fraqueza muscular. Ele relata uso diário de altas doses de vitamina D e cálcio há vários meses. Exames laboratoriais mostram cálcio sérico de 12,5 mg/dL (referência: 8,5–10,5 mg/dL), PTH baixo de 10 pg/mL (referência: 15–65 pg/mL), 25-hidroxivitamina D elevada de 150 ng/mL (referência: 20–50 ng/mL) e creatinina normal.
Qual é a conduta inicial mais apropriada para o manejo desse paciente?

A

Prescrever bifosfonatos para reduzir o cálcio sérico.

B

Administrar corticosteroides para reduzir a absorção de cálcio.

C

Iniciar diálise para remoção do excesso de cálcio.

D

Realizar paratireoidectomia para controle da hipercalcemia.

E

Suspender a suplementação de vitamina D e iniciar hidratação venosa com solução salina.

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Q3931195

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931195 Medicina

Um paciente de 60 anos com histórico de câncer de pulmão de células escamosas procura o pronto-socorro com confusão mental, fraqueza e dor abdominal. Exames laboratoriais mostram:
Cálcio sérico: 13,8 mg/dL (referência: 8,5–10,5 mg/dL) PTH: suprimido (<5 pg/mL; referência 15–65 pg/mL) Fósforo: normal
Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta mais indicada?

A

Hipercalcemia maligna; iniciar hidratação venosa e considerar bisfosfonatos.

B

Hiperparatireoidismo primário; indicar paratireoidectomia.

C

Hipercalcemia por excesso de vitamina D; suspender suplementos e iniciar corticosteroides.

D

Hiperparatireoidismo secundário; iniciar vitamina D e fósforo.

E

Hipercalcemia idiopática; observar e repetir exames após 48 horas.

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Q3931191

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931191 Medicina

Uma mulher de 58 anos com diagnóstico de diabetes tipo 2 há 8 anos procura atendimento para ajuste do tratamento. Ela tem histórico de hipertensão e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (IC-FER). Atualmente, usa metformina 1000 mg duas vezes ao dia, mas seu controle glicêmico permanece inadequado, com HbA1c de 8,0%. Exames laboratoriais mostram função renal preservada (eTFG de 75 mL/min/1,73 m²).
Diante do histórico de insuficiência cardíaca e do perfil glicêmico atual, qual seria a melhor opção terapêutica para adicionar ao esquema, de acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD)?

A

Aumentar a dose de metformina.

B

Adicionar sulfonilureia para reduzir rapidamente a HbA1c.

C

Introduzir insulina basal para melhorar o controle glicêmico.

D

Adicionar um inibidor de DPP-4 para controle pós-prandial.

E

Iniciar um inibidor de SGLT-2 para benefícios glicêmicos e cardiovasculares.

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Q3931190

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931190 Medicina

Um homem de 60 anos procura atendimento por um nódulo palpável na região anterior do pescoço, notado há algumas semanas. Sem queixas de dor, disfagia ou dispneia, o paciente está em bom estado geral. Ao exame, observa-se um nódulo firme e único no lobo direito da tireoide, sem linfonodos cervicais palpáveis. Exames laboratoriais mostram TSH de 4,0 mUI/L (Referência: 0,4–4,0 mUI/L) e T4 livre de 1,0 ng/dL (Referência: 0,8–1,8 ng/dL). A ultrassonografia de tireoide revela um nódulo no lobo direito de 1,6 x 1,7 cm, hipoecóico, com margens irregulares, microcalcificações e vascularização interna aumentada, classificado como TIRADS 4.
Com base nas características do nódulo e nos achados laboratoriais, qual seria a próxima etapa mais apropriada no manejo?

A

Realizar punção aspirativa por agulha fina (PAAF) para análise citopatológica.

B

Iniciar tratamento com levotiroxina para reduzir o nódulo.

C

Observar e repetir o ultrassom em 6 meses.

D

Realizar iodoterapia radioativa para redução do nódulo.

E

Realizar tiroidectomia total.

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Q3930913

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |

Q3930913 Medicina

NÃO faz parte dos critérios diagnósticos da síndrome de secreção inapropriada do hormônio antidiurético (síndrome de Schwartz e Bartter):

A

Hipoosmolaridade (abaixo de 275 mOsm/Kg).

B

Urina hiperosmolar (acima de 100 mOsm/Kg).

C

Aumento do sódio urinário (acima de 20 mEq/L).

D

Hiper ou hipovolemia.

E

Ausência de uso de diurético e ausência de evidência de doença adrenal ou tiroidiana.

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Q3930880

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |

Q3930880 Medicina

Homem de 35 anos chega à consulta com queixa de cefaleia intensa nos últimos 6 meses, além de diminuição progressiva da libido e visão turva, especialmente nos hemicampos laterais. Exames laboratoriais mostram prolactina de 5.000 ng/mL (ref. < 25), TSH e cortisol normais, e testosterona de 150 ng/dL (ref. 300-1000 ng/dL). Ressonância magnética revela macroadenoma hipofisário de 2,5 cm com compressão do quiasma óptico.

Qual o tratamento inicial mais indicado?

A

Cirurgia transesfenoidal imediata

B

Radioterapia

C

Agonista dopaminérgico

D

Reposição de testosterona

E

Observação clínica e reavaliação

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Q3930879

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |

Q3930879 Medicina

Homem de 45 anos, diagnosticado com hipertireoidismo há 3 meses e em tratamento com tapazol 40 mg/dia, retorna ao consultório com febre alta (38,5°C), odinofagia, úlceras orais e fadiga há 4 dias. Relata também calafrios e sensação de fraqueza acentuada. Exame físico revela faringite, linfadenopatia cervical e úlceras em mucosa oral.

Qual a conduta mais apropriada neste caso?

A

Manter o tapazol e prescrever antibiótico para faringite.

B

Introduzir corticoide e reduzir a dose de tapazol

C

Suspender tapazol imediatamente e solicitar hemograma urgente

D

Trocar tapazol por propiltiouracil e introduzir antibiótico

E

Solicitar biópsia de medula óssea para investigar aplasia medular

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Q3930876

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930876 Medicina

Paciente de 25 anos, G0P0, com queixas de irregularidade menstrual e períodos de amenorreia. Traz exame ecográfico que revela útero de volume normal, eco endometrial de espessura aumentada e heterogêneo, ovários de volume aumentado com vários folículos periféricos distribuídos em forma de colário.

Considerando os dados expostos acima, assinale a alternativa CORRETA.

A

Os níveis de androgênios circulantes elevam os níveis de SHBG.

B

Característica principal é o hiperandrogenismo com hiperinsulinemia.

C

O aumento do FSH é consequente à diminuição do antimulerriano.

D

O aspecto micropolicistico dos ovários se deve ao hiperestrogenismo.

E

A estrona periférica estimula a secreção e a ação do LH hipofisário.

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Q3930870

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930870 Medicina

Mulher de 65 anos procurou o ambulatório de ginecologia para avaliar exame de densitometria óssea (DMO). Assintomática. G3P3 (partos vaginais). A menopausa ocorreu há 15 anos. A DMO apresentou valor T abaixo de - 2,5 DP em colo cirúrgico de fêmur e coluna.

Considerando o cenário acima, assinale a alternativa CORRETA.

A

Deve-se orientar alimentação à base de cálcio e exercícios aeróbicos de baixo impacto, medidas suficientes para melhorar a massa óssea.

B

Trata-se de osteopenia, recomenda-se administrar cálcio oral, exercícios e fisioterapia localizada, evitar exercícios hipertróficos.

C

Como se trata de osteoporose, a conduta farmacológica deve ser estabelecida com a possibilidade de bifosfonatos.

D

A DMO se revelou sem alterações, e a conduta adequada é orientação alimentar associada à calcitonina de salmão.

E

Como se trata de osteoporose grave, qualquer tipo de exercício deve ser evitado, assim como os SERMS.

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Q3930865

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930865 Medicina

Paciente de 20 anos procura o consultório de ginecologia por atraso menstrual de seis meses. Informa ter ciclo menstrual normal e regular até então. G0P0. Informa que o quadro coincidiu com início de tratamento para bulimia. Traz BHCG negativo, TSH e T4 livre normais, prolactina sérica normal. Ultrassonografia pélvica revela útero e anexos normais.

Considerando o cenário acima, assinale a alternativa CORRETA.

A

No fim da adolescência, ocorre aumento de cortisol, o que provoca diminuição da secreção pulsátil de LH.

B

A bulimia presenta diminuição da leptina e consequente aumento do neuropeptídeo Y e alteração do GnRH.

C

Qualquer tratamento psiquiátrico aumenta o nível de opiáceos endógenos que elevam o FSH.

D

Trata-se de um caso de amenorreia hipofisária funcional com aumento dos níveis de glucagon e catecolaminas.

E

O estresse provocado pela bulimia aumenta os níveis séricos de CRH que promovem diminuição de FSH e LH.

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Q3930863

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930863 Medicina

Sobre a fisiopatologia do diabetes gestacional, assinale a alternativa CORRETA.

A

A gestação promove um decréscimo na resistência insulínica.

B

No geral, a melhor fase da gestação para solicitação do teste oral de tolerância à glicose é quando se tem uma queda dos hormônios contra insulínicos.

C

O hormônio lactogênio-placentário (hPL) é sintetizado pelo corpo lúteo em teores crescentes com a gestação.

D

O pâncreas fetal não produz insulina.

E

Hormônio de crescimento, estrogênios, progesterona, prolactina, adrenalina, cortisol e hormônio lactogênio-placentário (hPL) são hiperglicemiantes.

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Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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