Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 141

Q2518494

Ano: 2024 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Endocrinologia - Diabetes e Metabologia |

Q2518494 Medicina

Homem de 20 anos, com DM1 há três anos, chega ao pronto-socorro com febre, dificuldade respiratória e hálito cetônico. Os exames laboratoriais realizados na admissão revelam glicemia sérica = 393mg/dL, pH = 7,09, bicarbonato = 11mmol/L, potássio = 4,3mEq/L, sódio =142mEq/L e cetonemia = 5,7mmol. A conduta que deve ser evitada para o manejo desse quadro, por via intravenosa é:

A

insulina regular 0,1UI/kg/hora

B

cloreto de potássio 20mEq/L

C

bicarbonato de sódio 200mL

D

soro fisiológico 1.000mL

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Q2518493

Ano: 2024 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Endocrinologia - Diabetes e Metabologia |

Q2518493 Medicina

Uma jovem assintomática, aos 14 anos, com IMC = 21kg/m², possuía resultado de exame laboratorial de rotina glicemia de jejum (GJ) = 131mg/dL. Aos 19 anos, foi solicitada nova GJ, cujo resultado foi de 139mg/dL com hemoglobina glicada = 6,6%, anti-GAD < 5 (VR- até 5UI/mL), anti-IA2 = 3 (VR até 10UI/mL) e peptídeo C = 3,7ng/dL. Atualmente, permanece assintomática. Há história familiar de “glicose alterada” para a mãe, além de avó e bisavó maternas. O tipo mais provável de diabetes, para esse caso, é:

A

MODY-HNF1A

B

MODY-GCK

C

LADA

D

DM 1

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Q2518492

Ano: 2024 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Endocrinologia - Diabetes e Metabologia |

Q2518492 Medicina

Em um exame laboratorial cujo resultado corresponde ao diagnóstico de diabetes, os valores de hemoglobina glicada (em %), glicemia de jejum (em mg/dL) e glicemia duas horas após a sobrecarga com 75g de glicose anidra, durante o teste de tolerância oral à glicose (em mg/dL), respectivamente, serão de:

A

6.7 / 99 / 145

B

5.6 / 137 / 181

C

5.9 / 115 / 205

D

6.8 / 127 / 209

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Q2518491

Ano: 2024 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Endocrinologia - Diabetes e Metabologia |

Q2518491 Medicina

As metas de hemoglobina glicada recomendadas para idosos com DM saudáveis, frágeis e muito comprometidos, respectivamente, são:

A

< 7% / < 8.5% / < 9%

B

< 8% / < 8.5% / < 9%

C

< 7.5% / < 8% / evitar sintomas de hiper ou hipoglicemia

D

< 7% / < 8.5% / evitar sintomas de hiper ou hipoglicemia

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Q2518490

Ano: 2024 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Endocrinologia - Diabetes e Metabologia |

Q2518490 Medicina

O momento do rastreamento e a metodologia indicada para o diagnóstico do diabetes relacionado à fibrose cística (DRFC) são, respectivamente:

A

a partir dos 10 anos de idade / teste oral de tolerância à glicose anual

B

após o diagnóstico de fibrose cística / teste oral de tolerância à glicose

C

a partir dos 20 anos de idade / glicemia de jejum e hemoglobina glicada

D

após o diagnóstico de fibrose cística / glicemia de jejum e hemoglobina glicada anuais

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Q2518489

Ano: 2024 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Endocrinologia - Diabetes e Metabologia |

Q2518489 Medicina

São considerados estratificadores de alto risco (EAR) e de muito alto risco cardiovascular (EMAR), respectivamente:

A

retinopatia diabética não proliferativa leve / neuropatia autonômica cardiovascular incipiente com um teste autonômico alterado

B

albuminúria muito aumentada (> 300mg/g) / neuropatia autonômica cardiovascular incipiente com um teste autonômico alterado

C

albuminúria moderadamente aumentada (30-299mg/g) / neuropatia autonômica cardiovascular instalada com dois testes autonômicos alterados

D

retinopatia diabética não proliferativa moderada-severa / neuropatia autonômica cardiovascular incipiente com dois testes autonômicos alterados

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Q2518488

Ano: 2024 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Endocrinologia - Diabetes e Metabologia |

Q2518488 Medicina

Para pacientes com diabetes e insuficiência renal crônica em hemodiálise, sem doença arterial coronariana estabelecida, o uso de estatina:

A

deve ser iniciado em baixa potência

B

deve ser associado com ezetimiba

C

é recomendado em alta potência

D

não deve ser iniciado

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Q2518487

Ano: 2024 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Endocrinologia - Diabetes e Metabologia |

Q2518487 Medicina

O objetivo principal do tratamento de pacientes idosos frágeis com DM2 é:

A

evitar hipoglicemia grave

B

reduzir risco cardiovascular

C

manter controle glicêmico estrito

D

reduzir complicações microvasculares

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Q2518486

Ano: 2024 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Endocrinologia - Diabetes e Metabologia |

Q2518486 Medicina

Uma complicação possível de ser encontrada em pacientes com diabetes mellitus gestacional (DMG) é:

A

risco para desenvolver hipertensão arterial materna futura

B

recidiva da doença em gestações futuras

C

hipercalcemia neonatal

D

hiperglicemia neonatal

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Q2518485

Ano: 2024 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Endocrinologia - Diabetes e Metabologia |

Q2518485 Medicina

A recomendação de ajustes das doses de insulina no pré-operatório de cirurgias eletivas em pacientes com DM2 insulinizados, é:

A

redução de 80% da dose da insulina basal de longa ação na véspera da cirurgia

B

redução da dose de insulina ultralenta 24 horas antes da cirurgia

C

redução da dose da insulina NPH em 50% na manhã da cirurgia

D

manutenção das doses fixas de insulina prandial

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Q2518484

Ano: 2024 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Endocrinologia - Diabetes e Metabologia |

Q2518484 Medicina

A relação entre o fármaco hipolipemiante e a redução média esperada do percentual do LDL colesterol no manejo das dislipidemias em pacientes com diabetes, respectivamente, é:

A

ezetimiba 10mg + rosuvastatina 20mg / 50%

B

rosuvastatina 10mg / 60%

C

inibidor de PCSK9 / 80%

D

atorvastatina 40mg / 50%

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Q2518483

Ano: 2024 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Endocrinologia - Diabetes e Metabologia |

Q2518483 Medicina

A associação correta entre o antidiabético e tempo adequado de suspensão no pré-operatório de cirurgias eletivas em pacientes com DM2, respectivamente, é:

A

sulfonilureias / 72 horas antes

B

metformina / no dia do procedimento

C

inibidor de SGLT2 / uma semana antes

D

inibidor de DPP4 / 48 horas no dia anterior

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Q2518482

Ano: 2024 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Endocrinologia - Diabetes e Metabologia |

Q2518482 Medicina

Na cetoacidose euglicêmica, um fator precipitante de alto risco é a(o):

A

IMC < 25kg/m²

B

ingestão calórica inconsistente

C

redução da ingesta de carboidratos

D

redução da dose de insulina prandial de 5%

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Q2518481

Ano: 2024 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Endocrinologia - Diabetes e Metabologia |

Q2518481 Medicina

A condição que pode causar incongruência na hemoglobina glicada (A1c) é:

A

hipervitaminose D

B

hipercolesterolemia

C

insuficiência hepática

D

uso de drogas antirretrovirais

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Q2518480

Ano: 2024 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Endocrinologia - Diabetes e Metabologia |

Q2518480 Medicina

Homem de 59 anos, hipertenso, apresenta os seguintes valores laboratoriais: glicemia de jejum = 105 (VR até 99mg/dL), hemoglobina glicada = 5,9 (VR até 5.6%), HDL colesterol = 47 (VR > 40mg/dL) e LDL colesterol = 175 (VR até 130mg/dL). Ao exame físico, apresenta índice de massa corporal (IMC) = 38kg/m² . O uso da metformina deve ser considerado, nesse caso, devido ao(à):

A

IMC

B

LDL-colesterol

C

glicemia de jejum

D

hemoglobina glicada

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Q2518479

Ano: 2024 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Endocrinologia - Diabetes e Metabologia |

Q2518479 Medicina

Com base na monitorização contínua da glicose, o tempo no alvo refere-se ao tempo relacionado ao número de leituras de glicemias que permaneceram dentro de um intervalo de glicemia considerado ideal (70- 180mg/dL). Dessa forma, 70% do tempo no alvo equivale a um valor percentual de hemoglobina glicada de:

A

7.5

B

7.0

C

6.7

D

5.7

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Q2518478

Ano: 2024 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Endocrinologia - Diabetes e Metabologia |

Q2518478 Medicina

Homem de 28 anos, com diabetes mellitus tipo 1 (DM1) há 15 anos, soube de uma pesquisa que estava sendo feita em familiares de pessoas com DM1, para detectar se a doença também existe neles. Solicitou que seu irmão, 31 anos, comparecesse ao laboratório para coleta de sangue. Apesar de não apresentar nenhum sintoma de diabetes, ele compareceu para a coleta dos exames, que revelaram glicemia de jejum = 118mg/dL, hemoglobina glicada = 5.9%, peptídeo C = 2.6 (VR: > 1,5ng/dL), anti-GAD = 350 (VR até 5UI/mL) e anti-IA2 = 37 (VR até 10UI/mL). A fase de DM1 na qual o irmão se encontra é:

A

1

B

2

C

3

D

4

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Q2506487

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: CISDESTE - MG Prova: IBADE - 2024 - CISDESTE - MG - Médico |

Q2506487 Medicina

Ainda sobre as síndromes paraneoplásicas, sabe-se que há uma alta prevalência sobre o Sistema Endócrino, sendo a Síndrome de Cushing umas das possíveis consequências. Assinale a alternativa que indica a caracterização biológica do que resulta nesse quadro:

A

resulta da produção de vasopressina e hormônios do tipo hormônio paratireoideo decorrente de câncer de pulmão de células pequenas e não pequenas;

B

resulta da secreção anormal de adrenalina e da secreção de noradrenalina (feocromocitomas) ou do excesso de cortisol (tumores que secretam ACTH);

C

resulta da degradação de serotonina que causam rubor, diarreia e dificuldade de respirar;

D

resulta da liberação deficiente de acetilcolina das terminações nervosas. Um anticorpo IgG está envolvido. A síndrome pode preceder, ocorrer com, ou se desenvolver após o diagnóstico do câncer;

E

resulta do excesso de produção do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH), geralmente secundária a adenoma hipofisário. Os sinais e sintomas típicos incluem face em lua e obesidade do tronco, hematoma fácil e pernas e braços finos. O diagnóstico é pela história de utilização de corticoides ou descoberta de concentrações séricas elevadas e/ou relativamente autônomas de cortisol.

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Q2503517

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Matinhas - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Matinhas - PB - Médico PSF |

Q2503517 Medicina

Dona Joana, 53 anos, portadora de obesidade e diabetes mellitus, procurou a UPApor conta de hiperemia surgida na sua perna direita há dois dias, associada à edema e ao calor local. Fazia uso de Metformina 850 mg 1x/dia, em domicílio. Ao realizar o exame físico, o membro estava bastante edemaciado, quente e com uma hiperemia com bordas elevadas e bem delimitada, com demarcação clara entre tecido envolvido e não envolvido. Estava febril (T=38,5ºC) e seus sinais vitais eram os seguintes: pressão arterial de 120x80 mmHg, frequência cardíaca de 100 bpm e glicemia capilar de 400 mg/dl. Em relação ao caso, assinale a alternativa CORRETA.

A

O tratamento deve ser feito inicialmente com Vancomicina.

B

O patógeno causador do quadro é Staphylococcus aureus.

C

Após o tratamento, a paciente deve iniciar profilaxia de novos episódios com penicilina benzatina.

D

O tratamento deve ser feito incialmente com penicilina cristalina.

E

O diabetes pode ser manejado aumentando-se a dose da Metformina.

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Q2503357

Ano: 2024 Banca: APICE Órgão: Prefeitura de Salgado de São Félix - PB Prova: APICE - 2024 - Prefeitura de Salgado de São Félix - PB - Médico Endocrinologista |

Q2503357 Medicina

Mulher, 42 anos de idade, assintomática, realizou USG de tireoide que revelou a presença de um nódulo sólido, hipoecoico, de contornos regulares, com pontos hiperecogênicos sugestivos de microcalcificações, medindo 1,6 x 0,9 x 1,2 cm, localizado no lobo esquerdo da glândula. Exames laboratoriais: TSH = 1,1 UI/mL, T4 livre = 1,3 ng/ dL. Qual é a melhor conduta para esclarecimento diagnóstica?

A

Cintilografia de tireoide.

B

Tireoidectomia total.

C

Punção aspirativa com agulha fina (PAAF).

D

Observação com ultrassonografia a cada 6 meses.

E

Tireoidectomia parcial.

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