Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 141

Q2541157

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico Pediatra |

Q2541157 Medicina

O diabetes mellitus envolve a ausência da secreção de insulina (tipo 1) e resistência periférica à insulina (tipo 2), causando hiperglicemia. Os sintomas iniciais estão relacionados à hiperglicemia e incluem polidipsia, polifagia, poliúria e perda ponderal. Sobre este assunto na pediatria, analise as alternativas e assinale a incorreta:

A

O diagnóstico de diabetes e pré-diabetes é semelhante aquele em adultos, tipicamente utilizando glicemia aleatória ou de jejum e/ou níveis de HbA1c (Hemoglobina Glicada), e depende da presença ou ausência de sintomas.

B

O critério para HbA1c (Hemoglobina Glicada) normalmente é mais útil para diagnosticar o diabetes tipo 2, e deve-se confirmar se há hiperglicemia. Embora o teste de triagem de HbA1c seja comumente utilizado para o diagnóstico do diabetes tipo 2 em crianças, deve-se usar os resultados do teste com cautela.

C

No diagnósticos de tipo de diabetes podemos: Avaliar a autoanticorpos incluem descarboxilase do ácido glutâmico, insulina, proteína associada a insulinoma e ZnT8, um transportador de zinco.

D

É importante reconhecer o diabetes monogênico porque o tratamento difere do diabetes tipo 1 e do diabetes tipo 2.

E

Crianças assintomáticas ≤ 18 anos que não estão em risco devem ser monitoradas para diabetes tipo 2 ou pré-diabetes medindo a HbA1c (Hemoglobina Glicada). Esse teste deve primeiro ser feito aos 10 anos de idade ou no início da puberdade, se a puberdade ocorrer em uma idade mais jovem, e deve ser repetido a cada 3 anos.

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Q2541150

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico Pediatra |

Q2541150 Medicina

A deficiência da 21-hidroxilase (CYP21A2) causa defeitos na conversão dos precursores do cortisol da supra-renal, em alguns casos, da aldosterona e, por vezes, hiponatremia e hiperpotassemia graves. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a correta:

I - A forma com perda de sal é a mais grave e responsável por 70% dos casos clássicos de deficiência de 21-hidroxilase; há deficiência completa na atividade enzimática, que resulta em níveis muito baixos de cortisol e aldosterona. Como a secreção de aldosterona é mínima, perde-se sal, o que leva à hiponatremia, hiperpotassemia e maior atividade da renina plasmática.
II - Deficiência não clássica da 21-hidroxilase é mais comum do que a deficiência da 21- hidroxilase. A incidência varia de 1/1000 a 1/2000 nascidos vivos em pessoas brancas (0,1 a 0,2%) e de 1 a 2% em certos grupos étnicos (por exemplo, judeus asquenazes). A deficiência não clássica de 21-hidroxilase causa uma forma menos grave da doença em que há 20 a 50% de atividade da 21- hidroxilase (em comparação com a atividade de 0 a 5% na deficiência clássica de 21- hidroxilase).

III - Crianças com deficiência não clássica de 21-hidroxila têm sintomas no nascimento e, geralmente, se manifestam somente na adolescência.

A

Somente os itens I e II estão corretos.

B

Somente os itens I e III estão corretos.

C

Somente os itens II e III estão corretos.

D

Todos os itens estão corretos.

E

Todos os itens estão incorretos.

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Q2541148

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico Pediatra |

Q2541148 Medicina

A anemia hemolítica autoimune (AHAI), pode ser secundária a várias situações clínicas. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta:

A

Infecções: vírus Epstein-Barr, Citomegalovírus, vírus da imunodeficiência humana, Helico- bacter pylorii, vírus da hepatite C, Mycoplasma pneumoniae7, eritrovírus B19 (anteriormente denominado Parvovírus B19);

B

Imunodeficiências e distúrbios linfoproliferativos: Imunodeficiência comum variável (CVID), Síndrome da imunodeficiência combinada grave (SCID), síndrome de DiGeorge, deficiência seletiva de IgA, síndrome linfoproliferativa auto-imune (ALPS), deficiência de âncora responsiva a lipopolissacarídeo e do tipo bege (LRBA,) deficiência de antígeno 4 de linfócito T citotóxico (CTLA4), deficiênciade fosfoinositídeo 3-quinase delta (PI3KD), doença de Castleman;

C

Distúrbios autoimunes e reumatológicos: lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatóide, síndrome anti-fosfolipídeo, hepatite de células pequenas;

D

Malignas: linfoma, leucemia, síndrome mielo- displásica;

E

Outras: drogas (cefalexina, penicilinas, pipe- raciclina), vacinação, transplante de células- -tronco, hemoglobinúria paroxística noturna.

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Q2541134

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico |

Q2541134 Medicina

Não é critério diagnóstico de Síndrome Metabólica:

A

Presença de diabetes mellitus tipo 2.

B

Dosagem de LDL-colesterol.

C

Dosagem de HDL-colesterol.

D

Dosagem de triglicerídeos.

E

Tratamento para hipertensão arterial sistêmica.

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Q2538770

Ano: 2024 Banca: UFRR Órgão: UFRR Prova: UFRR - 2024 - UFRR - Médico |

Q2538770 Medicina

Sobre a reposição volêmica em pacientes críticos, indique qual das seguintes afirmações está CORRETA:

A

A administração de soluções cristaloides isotônicas, como o Ringer Lactato, é sempre preferível às soluções coloidais, independentemente da condição clínica do paciente.

B

A albumina 5% é preferida em relação às soluções cristaloides em pacientes com trauma cranioencefálico devido ao menor risco de aumento da pressão intracraniana.

C

A ressuscitação inicial com grandes volumes de soluções salinas isotônicas pode levar a acidose metabólica hiperclorêmica como uma complicação.

D

O uso de soluções hipertônicas, como a salina hipertônica, é contraindicado na ressuscitação volêmica de pacientes com choque hemorrágico devido ao risco de exacerbação do sangramento.

E

Em pacientes com sepse, a reposição volêmica deve ser guiada exclusivamente por parâmetros hemodinâmicos invasivos, como o cateter de artéria pulmonar.

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Q2538036

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cruzaltense - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Cruzaltense - RS - Médico |

Q2538036 Medicina

Considerando o diagnóstico da síndrome de Cushing, assinale a alternativa correta.

A

O teste de supressão com dexametasona é um método diagnóstico específico para diferenciar a síndrome de Cushing endógena da exógena, utilizando altas doses da substância.

B

A dosagem de cortisol sérico ao acaso é suficiente para confirmar o diagnóstico de síndrome de Cushing, sendo uma medida prática e eficaz.

C

A ressonância magnética das glândulas suprarrenais é o método padrão-ouro para localizar adenomas ou carcinomas adrenais na síndrome de Cushing.

D

A síndrome de Cushing iatrogênica é exclusivamente causada pelo uso prolongado de corticoides tópicos de potência moderada a alta.

E

A dosagem de cortisol salivar é um método confiável para monitorar a variação diurna do cortisol e pode ser utilizada como teste inicial na avaliação da síndrome de Cushing.

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Q2536730

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Itaara - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Itaara - RS - Médico |

Q2536730 Medicina

Mulher, 60 anos de idade, apresenta quadro de astenia, anorexia e perda de peso inexplicada. Ao exame físico, é verificada a presença de dermatomiosite. A investigação laboratorial revela hipercalcemia. Qual a principal síndrome paraneoplásica que explica os sintomas dessa paciente?

A

Síndrome de Cushing.

B

Síndrome de Lambert-Eaton.

C

Hiperparatireoidismo primário.

D

Síndrome da antidiurese inapropriada (SIADH).

E

Hiponatremia.

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Q2536729

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Itaara - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Itaara - RS - Médico |

Q2536729 Medicina

Sobre diabetes insípido, é correto afirmar que:

A

O diabetes insípido nefrogênico é causado por uma produção excessiva de vasopressina pela hipófise.

B

O teste de privação de água é indicado para o diagnóstico de diabetes insípido central, mas não para o diabetes insípido nefrogênico.

C

O tratamento de escolha para o diabetes insípido central é a administração de tiazidas.

D

O diabetes insípido pode ser uma complicação da neurocirurgia hipofisária devido à lesão dos vasos sanguíneos adjacentes à glândula pituitária.

E

A polidipsia é uma característica comum do diabetes insípido nefrogênico devido à resposta inadequada dos rins à vasopressina.

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Q2535204

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de São Domingos do Cariri - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de São Domingos do Cariri - PB - Médico Clínico Geral |

Q2535204 Medicina

Mulher, 66 anos, portadora de diabetes mellitus há cerca de15 anos e neuropatia autonômica genito-urinária (bexiga neurogênica), foi internada por acidente vascular cerebral isquêmico. No sétimo dia de internação, iniciou quadro de febre, desorientação, associada à urina grumosa. A urocultura revelou crescimento de 150.000 colônias de Klebsiella pneumoniae produtora de beta-lactamase de espectro estendido (ESBL). Qual a melhor escolha para tratamento desta paciente?

A

Piperacilina-tazobactam.

B

Ceftriaxona.

C

Cefepime.

D

Meropenem.

E

Aztreonam.

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Q2535199

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de São Domingos do Cariri - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de São Domingos do Cariri - PB - Médico Clínico Geral |

Q2535199 Medicina

Cetoacidose diabética euglicêmica (com glicemia <250 mg/dl) foi relatada em pacientes com diabetes tipo 2. Nestes indivíduos, a ausência de hiperglicemia substancial atrasa o reconhecimento do problema tanto pelos pacientes como pelos médicos. Qual a classe de hipoglicemiantes orais que está associada ao risco aumentado de cetoacidose diabética?

A

Inibidores da SGLT2.

B

Biguanidas.

C

Inibidores da DDP-IV.

D

Análogos de GLP-1.

E

Glitazonas.

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Q2533283

Ano: 2024 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Campo Alegre de Goiás - GO Prova: Aroeira - 2024 - Prefeitura de Campo Alegre de Goiás - GO - Médico(a) Clínico Geral |

Q2533283 Medicina

Para se chegar ao diagnóstico correto da síndrome de Cushing, é importante seguir uma sequência de investigação, sem a qual o risco de erros aumenta substancialmente. Qual seria a sequência?

1. Dosar o ACTH.
2. Solicitar a RM de hipófise.
3. Solicitar a dosagem do cortisol salivar noturno, do cortisol livre urinário e do cortisol sérico após a supressão com 1mg de dexametasona.
4. Afastar o Cushing exógeno.

Assinalar a alternativa que apresenta a sequência correta.

A

3 – 2 – 1 – 4.

B

1 – 2 – 3 – 4.

C

4 – 3 – 1 – 2.

D

4 – 3 – 2 – 1.

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Q2533282

Ano: 2024 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Campo Alegre de Goiás - GO Prova: Aroeira - 2024 - Prefeitura de Campo Alegre de Goiás - GO - Médico(a) Clínico Geral |

Q2533282 Medicina

Homem, 52 anos, obesidade abdominal, hipertensão arterial. Submetido a avaliação laboratorial para diabetes, com glicemia em jejum, hemoglobina glicada e glicemia após sobrecarga de 75 g de glicose.De acordo com a diretriz da sociedade brasileira de diabetes de 2023 qual das alternativas abaixo contem resultados de exames que dão o diagnóstico de diabetes.

A

glicemia de jejum igual a 100 mg/dL.

B

Glicemia de 2 horas após sobrecarga de 75 g de glicose maior que 200 mg/dL.

C

Hemoglobina glicada igual a 5,7%.

D

Hemoglobina glicada igual a 6,0%.

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Q2533274

Ano: 2024 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Campo Alegre de Goiás - GO Prova: Aroeira - 2024 - Prefeitura de Campo Alegre de Goiás - GO - Médico(a) Clínico Geral |

Q2533274 Medicina

ITG feminino branca 65 anos, hipertensa e diabética, foi levada a UPA inconsciência com um Glasgow de 8/15 (Y2, V2, M4) e uma hemiplegia esquerda. A temperatura era de 39,2 ° C. Estava em oliguria. A pressão arterial era 95/55 mmHg, frequência cardíaca 135 bpm, frequência respiratória 24 ipm . A ausculta cardíaca: RCR, 2T, BNF sem sopro. Os pulsos vasculares eram fracamente perceptíveis. A saturação de oxigênio era de 95%. O exame de pele observa pele e membranas mucosas secas, um achatamento das veias superficiais, olhos encovados e uma prega cutânea persistente. Não há hepatomegalia, esplenomegalia ou icterícia. O ECG era o apresentado abaixo:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Uma das hipóteses aventadas para esse paciente deve prever:

A

hiperinsulinemia.

B

hipercalemia.

C

hipocloremia.

D

Hipocalemia.

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Q2531501

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Barra do Guarita - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Barra do Guarita - RS - Médico |

Q2531501 Medicina

Mulher, 30 anos, com diabetes melito tipo 1, tem evoluído com uma falência renal progressiva há 2 anos, estando com uma Taxa de Filtração Glomerular de 28 mL/min/1,73 m². No momento, ainda não está realizando hemodiálise. Não há alteração no exame físico. Traz em consulta os seguintes exames laboratoriais: hemoglobina: 9,9 g/dL, hematócrito: 30,8% e volume corpuscular médio de 94 fL. No esfregaço de sangue, há presença de células normocíticas e normocrômicas. Qual das seguintes alternativas é a causa mais provável para a anemia apresentada pela paciente em questão?

A

Leucemia linfocítica crônica.

B

Anemia sideroblástica.

C

Deficiência de eritropoetina.

D

Hemólise microangiopática.

E

Talassemia menor.

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Q2530883

Ano: 2024 Banca: IVIN Órgão: Prefeitura de Conceição do Canindé - PI Prova: IVIN - 2024 - Prefeitura de Conceição do Canindé - PI - Médico - PSF |

Q2530883 Medicina

Constitui-se como fármaco de primeira escolha para uso contínuo por via oral em pacientes com diabetes tipo II, e apresenta como principais vantagens a redução da HbA1c. Esse texto se refere a:

A

Arcabose (Inibidores da α-glicosidase).

B

Glitazonas.

C

Biguanidas.

D

Gliptinas.

E

Análogos do GLP-1.

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Q2530795

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Monte Castelo - SC Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Monte Castelo - SC - Médico - Clínico Geral |

Q2530795 Medicina

Chega em consulta uma paciente de 67 anos que refere fadiga, fraqueza, anorexia, náuseas, vômitos, perda de peso e dor abdominal. No exame físico: PA 90/50 mmHg, pigmentação de pele e mucosa. Dados laboratoriais – hemoglobina: 12,5 mg/dl, hematócrito: 38%, leucócitos: 8.000, glicemia: 75 mg/dl, sódio: 125 mEq/L, potássio: 5,8 mEq/L, cloro: 99 mEq/L, TSH: 2.8 U/ml, T4 livre: 1.2 ng/dl, nível de cortisol em 60 min após administração de 250 µg de ACTH IV: 16 µg/dl (referência >18 µg/dl). De acordo com o caso descrito, e levando em consideração os valores de referência a seguir: hemoglobina 12-16 mg/dl; hematócrito 36-48%; leucócitos 4000-10000; glicemia 70-110 mg/dl; sódio 135-145 mEq/L; potássio 3,5-5,5 mEq/L; cloro 95-110 mEq/L; TSH 0,3-4U/ml; T4 livre 0,9-2,3 ng/dl, qual seria o diagnóstico mais provável?

A

Doença de Addison.

B

Lúpus Eritematoso Sistêmico.

C

Síndrome de Cushing.

D

Hipotireoidismo subclínico.

E

Feocromocitoma.

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Q2528495

Ano: 2024 Banca: FUNATEC Órgão: Prefeitura de Santa Luzia - MA Prova: FUNATEC - 2024 - Prefeitura de Santa Luzia - MA - Médico - PSF |

Q2528495 Medicina

A resistência à insulina é uma característica comum de qual condição:

A

Diabetes tipo 1

B

Diabetes tipo 2

C

Anemia perniciosa

D

Hipertensão arterial

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Q2523383

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Alegria - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Alegria - RS - Médico |

Q2523383 Medicina

Maria, uma paciente de 25 anos, vem à consulta com sintomas de letargia, queda de cabelos e pelos, prisão de ventre, ganho de peso, dificuldade de concentração e perda de memória. No exame físico, se observa bradicardia, pele fria e pálida, com leve hipertensão diastólica. No exame laboratorial, há níveis elevados de TSH e baixos níveis de T4 livre, os demais exames são normais. Refere fazer uso de lítio em doses elevadas para tratamento de transtorno bipolar. Mais provavelmente, trata-se de um hipotireoidismo:

A

Transitório por uma tireoidite subaguda.

B

Transitório por uma deficiência isolada de TSH.

C

Secundário por uso de medicamento como o lítio.

D

Secundário por transtorno autoimune.

E

Primário por uso de medicamento como o lítio.

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Q2518507

Ano: 2024 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Endocrinologia - Diabetes e Metabologia |

Q2518507 Medicina

A melhor abordagem para o tratamento da hiperglicemia em pacientes não críticos internados, de acordo com o esquema de corticoide prescrito, é:

A

prednisona, duas vezes ao dia, e início de insulina NPH na ceia

B

prednisona, uma vez ao dia, e início de insulina NPH no mesmo horário do corticoide

C

dexametasona, uma vez ao dia, e início de insulina rápida para correção de glicemias acima de 180mg/dL

D

dexametasona, três vezes ao dia, e início de insulina rápida para correção de glicemias acima de 140mg/dL

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Q2518506

Ano: 2024 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Endocrinologia - Diabetes e Metabologia |

Q2518506 Medicina

Para uma mulher de 47 anos, com DM2 há 14 anos, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia, retinopatia diabética não proliferativa moderada e taxa de filtração glomerular = 58mL/min/1,73m², a meta de LDL-colesterol (em mg/dL) e a estatina indicada, respectivamente, são:

A

< 50 / atorvastatina 10mg

B

< 70 / rosuvastatina 10mg

C

< 50 / rosuvastatina 20mg

D

< 100 / atorvastatina 40mg

Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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