Questões de Concurso Comentadas sobre endocrinologia em medicina

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Q4101235 Medicina
Em relação ao coma mixedematoso, registre V, para verdadeiro, ou F, para falso, nos itens abaixo:

(__)É definido como uma forma severa de hipotireoidismo levando a um estado mental rebaixado, hipotermia e sintomas de hipofunção de múltiplos órgãos.
(__)Mulheres de maior idade nos períodos quentes são mais suscetíveis.
(__)É uma emergência clínica que não deve ser conduzida em uma unidade de terapia intensiva.
(__)Resulta de um agravamento de um hipotireoidismo inadequadamente tratado causado por um fator precipitante.

Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo.
Alternativas
Q4079085 Medicina
Mulher, 46 anos, solteira, com hipertensão arterial compensada (com dieta pobre em sal e uso de diurético e betabloqueador) e com Diabetes Mellitus levemente descompensada (mesmo com dose otimizada de metformina).
Qual ação medicamentosa é recomendada visando a obtenção do controle glicêmico?
Alternativas
Q4079077 Medicina
O pé diabético é uma complicação frequente em pessoas com Diabetes Mellitus descompensada, que reduz a qualidade de vida devido a feridas crônicas, infecções e, sobretudo, a amputações de membros inferiores.
Avalie as afirmações sobre o pé diabético.

I - O tabagismo é um importante fator de risco para doenças cardiovasculares e para ulceração, além de dificultar o processo de cicatrização de feridas.

II - A enfermagem no Brasil assume função limitada na orientação do autocuidado e cuidado apoiado incluindo na avaliação e seguimento da pessoa com pé diabético.

III - Na presença de exsudato purulento limitado à pele, sem acometimento sistêmico e outras complicações locais no pé diabético, pode-se utilizar cefalexina ou amoxicilina + clavulanato ou clandamicina.

IV - No território-microárea ocorre a prática da vigilância em saúde visando a melhoria de indicadores de saúde de pessoas com hipertensão, tuberculose, hanseníase e de gestantes, excluindo as pessoas com diabetes.

V - Uma boa avaliação dos pés da pessoa com diabetes se inicia pela anamnese, que identifica os fatores de risco para o desenvolvimento do pé diabético e avalia a presença e a gravidade de complicações, como neuro, retino e nefropatia. 

Está correto apenas o que se afirma em
Alternativas
Q4074192 Medicina
Considere o seguinte caso:
Mulher com 63 anos vem para a consulta com queixa de pele seca e redução da transpiração. Relata estar na menopausa há 5 anos. Não faz uso de medicamento algum. Traz alguns exames de laboratório e imagem que sugerem o diagnóstico de Tireoidite de Hashimoto com extensa área de fibrose (fase avançada). No exame físico, se observa pele seca com adelgaçamento da epiderme e hiperceratose do estrato córneo. Palidez e matiz amarelado da pele. Peso atual: 72 quilos.
Considerando as informações apresentadas, qual a dose em microgramas de levotiroxina deve ser iniciada, sendo que não há função residual da glândula?  
Alternativas
Q4073230 Medicina
Sobre a insuficiência adrenal, analise as afirmativas a seguir.
I. A principal causa de insuficiência adrenal primária é a adrenalite autoimune.
II. A hemorragia nas adrenais pode ser causa de insuficiência adrenal, tendo como fatores predisponentes infecções sistêmicas graves ou sepse.
III. A causa mais comum de insuficiência adrenal é a suspensão abruta do uso de corticoides.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q4073228 Medicina
São considerados achados comuns em pacientes com o diagnóstico de Síndrome de Secreção Inapropriada do Hormônio Antidiurético (SIADH), EXCETO: 
Alternativas
Q4072837 Medicina

O cortisol, principal glicocorticóide, exerce efeitos multissistêmicos, visto que, praticamente, todas as células expressam receptores de glicocorticóide. Os glicocortióides, como o próprio nome sugere, desempenham um importante papel na regulação da homeostasia da glicose.


Dentre os efeitos fisiológicos dos glicocorticóides, assinale a alternativa incorreta. 

Alternativas
Q4068727 Medicina
Um dos principais objetivos do tratamento do paciente com hipertensão arterial sistêmica é o controle pressórico, alcançando a meta de pressão arterial previamente estabelecida. Tal meta deve ser definida individualmente, sempre considerando a presença de doença cardiovascular ou de seus fatores de risco. De acordo com as recomendações das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), a meta pressórica, em geral, para pacientes portadores de hipertensão arterial sistêmica e Diabetes mellitus, é: 
Alternativas
Q4068726 Medicina

O trecho a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


“O rastreamento do Diabetes mellitus tipo 2 consiste em um conjunto de procedimentos, cujo objetivo é o diagnóstico precoce desta doença.”

Considerando as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2019-2020), são considerados de critérios diagnósticos para Diabetes mellitus, EXCETO: 
Alternativas
Q4068725 Medicina

O trecho a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


“O rastreamento do Diabetes mellitus tipo 2 consiste em um conjunto de procedimentos, cujo objetivo é o diagnóstico precoce desta doença.”

Considerando as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2019-2020), na população geral, assintomática, sem comorbidades e com história familiar negativa, o rastreio do Diabetes mellitus tipo 2 deverá se iniciar aos:
Alternativas
Q4068717 Medicina
A oftalmopatia de Graves (OG) ocorre em 50% dos pacientes com Doença de Graves (DG) e em 20%-30% dos casos com expressão clínica importante, requisitando um tratamento mais agressivo e específico. De acordo com as recomendações do Consenso Brasileiro para o Diagnóstico e Tratamento do Hipertireoidismo, sobre o tratamento da OG nos pacientes com DG, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q4068716 Medicina
Considerando que o termo hipertireoidismo se refere ao aumento da síntese e liberação dos hormônios tireoidianos pela glândula tireoide, analise as afirmativas a seguir.
I. A captação de iodo radioativo é útil no diagnóstico diferencial da causa da tireotoxicose, especialmente para diferenciar as tireoidites da doença de Graves e do bócio multinodular tóxico.
II. A determinação sérica do anticorpo antirreceptor do TSH está indicada em gestantes com história médica pregressa de doença de Graves, para avaliação de risco da tireotoxicose neonatal por passagem transplacentária dos anticorpos.
III. A ultrassonografia da tireoide é indicada rotineiramente na avaliação do hipertireoidismo.
De acordo com as recomendações do Consenso Brasileiro para o Diagnóstico e Tratamento do Hipertireoidismo, está correto o que se afirma em
Alternativas
Q4067087 Medicina
O Diabetes Melito tipo 2 (DM2) é uma das duas principais causas de Doença Renal Crônica (DRC).
Acerca da doença renal diabética (DRD), assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4067080 Medicina
Homem, comerciante, 53 anos, diabético há 12 anos e hipertenso em uso de losartana 50 mg e metformina 1500 mg, com um quadro de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida há 4 anos com ritmo de filtração glomerular igual 68 ml/min. Paciente não está na meta da hemoglobina glicada, e o médico decide associar mais um hipoglicemiante.
Qual das alternativas abaixo apresenta o hipoglicemiante oral mais adequado para ser associado nesse paciente segundo o consenso mais recente da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD)? 
Alternativas
Q4067074 Medicina
Qual o anticorpo que confirma o diagnóstico de diabetes na forma LADA (diabete autoimune latente do adulto)?
Alternativas
Q4064391 Medicina
A embolização bariátrica tem como objetivo reduzir o único hormônio orexígeno produzido pelo organismo.
Sobre isso, assinale a alternativa que indica esse hormônio.
Alternativas
Q4064067 Medicina
Em relação à hipercalcemia da malignidade, é CORRETO afirmar que
Alternativas
Q4064027 Medicina
Garoto de 14 anos é trazido pelos pais para avaliação de puberdade atrasada e baixa estatura. Desde o nascimento, teve crescimento mantido durante toda a infância, embora estivesse entre os mais baixos da classe. Nos últimos 2 anos, a diferença entre os colegas de classe ficou ainda mais evidente. No exame físico, sem alteração da genitália, P2G1 no estádio puberal de Tanner, Peso no percentil 5 e altura menor que percentil 3, normotenso 110 x 60 mmHg.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico etiológico mais provável para esse paciente.
Alternativas
Q4064026 Medicina
Recém- nascido (RN) a termo, masculino, com 10 dias de vida, foi encaminhado ao centro de referência devido ao teste de triagem neonatal estar alterado para Hipotireoidismo Congênito (HC). O teste do pezinho foi coletado ainda na maternidade após 48h de nascimento, com TSH de 115 mUI/L. Os pais relatam que criança se apresenta ativa, mamando bem e ganhou peso desde o nascimento. Ao exame, o RN encontra-se ativo, anictérico, peso 4200 g, comprimento de 53 cm e perímetro cefálico de 36 cm, sem bócio palpável. Sem outras alterações no exame físico.
Qual a conduta a ser tomada nesse caso? 
Alternativas
Q4064024 Medicina
Tratamento do diabetes tipo 2 deve focar no controle de peso além da glicemia, já que mais de 80 % dos casos estão ligados à obesidade, especialmente nos pacientes mais jovens.
Assinale a alternativa que apresenta drogas que estão associadas à manutenção ou perda de peso e são preferencialmente utilizadas no diabetes tipo 2? 
Alternativas
Respostas
4101: B
4102: A
4103: D
4104: E
4105: A
4106: C
4107: B
4108: B
4109: A
4110: C
4111: B
4112: B
4113: D
4114: C
4115: B
4116: C
4117: B
4118: E
4119: B
4120: C