Questões de Concurso Comentadas sobre endocrinologia em medicina

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Q1896428 Medicina
S. Josafá tem 65 anos, é hipertenso e diabético há 20 anos e faz uso de suas medicações de uso crônico de forma regular. Não possui eventos cardiovasculares prévios (exemplo: IAM, AVC). Ele vai para consulta médica na Estratégia de Saúde da Família para apresentar alguns exames laboratoriais: Hemoglobina 13,3; Leucócitos 5.600; Plaquetas 150.000; Ureia 43; Creatinina 0,7; Sódio 139; Potássio 4,5; Magnésio 1,9; Triglicerídeos 140; Colesterol total 200; HDL40; LDL130; Ácido úrico 4,5; 25-OH-Vitamina D 40.
De acordo com os exames, qual a orientação a ser dada ao paciente? 
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Q1891847 Medicina
Um dado importante para a ser coletado para a realização de um exame clínico completo são os valores do Índice de Massa Corpórea (IMC). Que dados são necessários para calcular o IMC? 
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Q1891842 Medicina
Abdome agudo é um diagnóstico sindrômico, cujo principal sintoma é a dor abdominal. Pode ser inflamatório, obstrutivo, perfurativo, vascular e hemorrágico. Na Semiologia do Abdome Agudo existem sinais clínicos que podem ser indicativos de alguns quadros específicos. Relacione a Coluna B pela Coluna A.

COLUNA A
I. Rovsing.
II. Blumberg.
III. Cullen.
IV. Jobert.
V. Kehr.

COLUNA B
( ) Ruptura de baço.
( ) Perda macicez hepática percussão.
( ) Equimose periumbilical.
( ) Dor à descompressão brusca.
( ) Dor quadrante inferior D ao palpar o E. 
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Q1891841 Medicina
A Cetoacidose Diabética (CAD) representa uma emergência médica decorrente da descompensação da Diabetes Mellitus, tanto tipo 1 quanto tipo 2. Sobre esse caso, gerador de muitas internações e complicações, é INCORRETO afirmar que
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Q1885723 Medicina
Paciente masculino, 79 anos, professor aposentado, com sobrepeso realizou por conta própria glicemia após jejum de 8 horas, cujo resultado foi de 122 mg/dl. O exame foi repetido, três dias depois, em outra amostra de sangue, com resultado de 124 mg/dl. Com base nas mais recentes recomendações da American Diabetes Association (ADA), assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico.
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Q1885708 Medicina
Sobre a prevenção e tratamento do diabetes mellitus, assinale a alternativa correta 
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Q1869647 Medicina
Considerando a resposta neuroendócrina ao trauma, o hormônio liberado pelas células alfa do pâncreas endócrino através de estímulos simpáticos e pela hipoglicemia na fase hipermetabólica do trauma tem um potente efeito na glicogenólise e na gliconeogênese hepática, sinalizando os hepatócitos para produzirem glicose a partir dos estoques de glicogênio hepático e de outros precursores.
Assinale a alternativa que indica corretamente esse hormônio.
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Q1869646 Medicina
A intensidade do aumento da demanda metabólica no trauma cirúrgico varia com o grau da lesão. Uma cadeia de reações pode ser observada após o trauma, entre elas, a resposta neuro endócrina ao trauma.
As alterações hormonais, características deste período, são:
Alternativas
Q1869269 Medicina
Acerca dos distúrbios do metabolismo ósseo e mineral secundário à doença renal crônica, analise as proposições abaixo e, considerando V para verdadeiro e F para falso, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) O distúrbio do metabolismo mineral e ósseo, decorrente da doença renal crônica (DRC), constitui uma síndrome que engloba as alterações do cálcio, do fósforo, do paratormônio e da vitamina D.
( ) A carência de fósforo decorrente do aumento da filtração glomerular gera um desequilíbrio no funcionamento do eixo formado entre rins, paratireoides e osso, no intuito de manter seu nível sérico.
( ) Essa síndrome apresenta heterogeneidade nas manifestações clínicas, além das elevadas morbidade e mortalidade.
Alternativas
Q1869268 Medicina
Sobre as doenças tireoidianas, analise as afirmativas abaixo.

I. Representam a segunda condição endócrina mais comum em mulheres em idade fértil. A tireoide está envolvida no controle do ciclo menstrual e na fertilidade, afetando as ações do FSH (hormônio foliculoestimulante) e do LH na biossíntese de esteroides em locais específicos dos oócitos pela ação da tri-iodotironina (T3).
II. Os receptores dos hormônios da tireoide (HT) são expressos em oócitos humanos, células do cumulus e células da granulosa.
III. A função de célula granulosa está sob influência dos HT por efeito direto do FSH, dificultando a indução do LH e do hCG (hormônio gonadotrófico coriônico).

Está correto o contido em
Alternativas
Q1869267 Medicina
São diagnósticos da deficiência de hormônio de crescimento em crianças:

I. fator de crescimento semelhante à insulina 1 (IGF-1) e níveis do tipo de ligação à proteína IGF 3 (IGFBP3).
II. geralmente confirmação por meio de testes de estímulo.
III. avaliação de outros hormônios hipofisários e outras causas do baixo crescimento.

Está correto o contido em
Alternativas
Q1869266 Medicina
A insuficiência suprarrenal secundária pode ocorre em:

I. pan-hipopituitarismo.
II. falha isolada da produção de ACTH.
III. pacientes que pararam de tomar corticoides.
IV. pacientes que receberam corticoides (embora não por qualquer via, como doses elevadas de corticoides inalatórios, intra-articulares ou tópicos).

É correto o que se afirma em
Alternativas
Q1869265 Medicina
Acerca da diabetes mellitus tipo 2, analise as afirmativas abaixo.

I. Os pacientes com diabetes tipo 2 secretam quantidades normais de insulina durante o jejum; todavia, em resposta a uma carga de glicose (ou a uma refeição), secretam uma quantidade consideravelmente menor de insulina (70%) do que os pacientes não diabéticos.
II. Resulta de uma responsividade aumentada dos tecidos periféricos à ação da insulina e de uma responsividade adequada das células β à glicose, que é finalmente seguida de aumento efetivo na massa de células β
III. Independentemente da etiologia (p. ex., anormalidades no transporte da glicose; síntese, processamento, armazenamento ou secreção anormais de insulina), a indicação fisiológica mais precoce de disfunção das células β consiste em retardo da resposta aguda da insulina à glicose.

Está correto o contido em
Alternativas
Q1861887 Medicina
São as principais características fisiopatológicas do diabetes mellitus tipo 2:
Alternativas
Q1857922 Medicina
Mulher, 34 anos, procura a UBS devido a emagrecimento desproporcional ao seu controle alimentar e atividade física nos últimos dois meses. Relata taquicardia, sudorese, diarreia e insônia. Informa que familiares reclamaram de sua irritabilidade e perceberam que seus olhos estavam “arregalados”. A suspeita diagnóstica é hipertireoidismo. Como se espera encontrar os valores de T4 livre e TSH? 
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Q1857921 Medicina
Homem, 55 anos, diabético e hipertenso, com diagnóstico há 4 anos. Em uso de metformina 1.700 mg/dia. Submetido a colecistectomia há 3 meses por colecistite aguda e colelitíase. Procura atendimento com seu médico de família devido a emagrecimento importante desde o procedimento, com perda aproximada de 20 kg. Relata fome e sede. Expressa o medo de estar com câncer. No exame físico, o paciente está visivelmente emagrecido; com perda de força muscular; normotenso; sem alterações à ausculta cardíaca e pulmonar; sem visceromegalias à palpação. Glicemia capilar = 438 mg/dL. Qual a indicação terapêutica mais apropriada para o controle glicêmico no momento? 
Alternativas
Q1850130 Medicina
Sobre a síndrome de Cushing, analise as assertivas abaixo.
I. Normalmente é causada por um tumor hipofisário que faz com que as glândulas adrenais produzam corticosteroides em excesso. II. Pode ser resultante de tumores em outros locais (como os pulmões) ou quando a pessoa recebe corticosteroides para tratar outros problemas de saúde. III. Mede-se o nível de cortisol para detectar a doença.
Está correto o contido em 
Alternativas
Q1845912 Medicina
    Uma jovem de dezessete anos de idade, moradora de Curitiba-PR, apresenta, ao exame clínico, um aumento discreto em glândula tireoide. Exames laboratoriais evidenciaram T3 e T4 livre normais e TSH elevado.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o diagnóstico e o achado laboratorial mais prováveis. 
Alternativas
Q1839141 Medicina
Considerando o hipotireoidismo subclínico, o tratamento com levotiroxina é indicado para:
Alternativas
Q1836272 Medicina
Sobre os aspectos do envelhecimento em pacientes diabéticos, analise as assertivas e assinale a alternativa correta. I. A frequência de catarata na população idosa diabética é três vezes maior do que na população geral. II. Episódios hipoglicêmicos podem precipitar eventos agudos de doença arterial coronariana e doença cerebrovascular, frequentemente associadas ao diabetes. III. O diagnóstico de sarcopenia deve ser sempre considerado em idosos diabéticos, uma vez que se trata de população de risco.  IV. As hipoglicemias no idoso são mais frequentes e de maior gravidade do que em indivíduos mais novos. V. Metformina não é contraindicada em idosos, mas, quando recomendada, deve-se atentar às funções renal, hepática e cardiopulmonar, bem como a quaisquer situações que predisponham à acidose.
Alternativas
Respostas
3461: C
3462: D
3463: D
3464: D
3465: D
3466: B
3467: C
3468: A
3469: B
3470: C
3471: E
3472: D
3473: C
3474: A
3475: D
3476: D
3477: E
3478: D
3479: C
3480: D