Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 130

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica |

Q2268495 Medicina

Um homem de 82 anos em acompanhamento no ambulatório de clínica médica por diabetes mellitus tipo 2. Peso corporal 70 Kg. Altura: 170 cm. Apresenta quadro demencial moderado e depende de auxílio de cuidadores para atividades da vida diária. Utiliza, para o controle glicêmico, Metformina 850 mg 3 comprimidos por dia. Traz exames solicitados na última consulta: Glicemia jejum 119 mg%, Ureia 40, Creatinina 1,0, Hb A1 (hemoglobina glicosilada) 7,5% (valor de referência<5,7%). Demais exames sem anormalidades.

Marque a opção correta da orientação adequada para esse paciente:

A

Iniciar Insulina NPH 35 Unidades subcutânea por dia.

B

Aumentar a dose da metformina para 5 comprimidos por dia.

C

Associar Glimepirida 4 mg por dia.

D

Manter o tratamento, reforço na orientação dietética.

E

Retirar Metformina e orientação alimentar e exercícios físicos.

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Q2268489

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica |

Q2268489 Medicina

Uma mulher de 61 anos é submetida à tiroidectomia total por diagnóstico de carcinoma papilífero de tireoide. Além desse problema, não apresentava comorbidades, tampouco utilizava medicações contínuas. No dia seguinte à cirurgia, desenvolve parestesias perioral, câimbras, e ao se aferir a pressão arterial desenvolve contratura reversível dos dedos.

Das alternativas abaixo, marque a opção que indica o possível problema, como confirmar e como tratar esse paciente:

A

Possível hipofosfatemia, dosar o fósforo, pesquisar sinal de Trousseau, reposição parenteral de fósforo.

B

Possível hipercalcemia, dosar cálcio, verificar redução do intervalo QT no ECG, utilizar bifosfonato.

C

Possível hiponatremia, dosar o sódio, reposição de soro fisiológico.

D

Possível hipocalcemia, dosar cálcio iônico, magnésio e fósforo, pesquisar sinal de Chvostek, reposição parenteral de cálcio.

E

Possível quadro de ansiedade, verificar sinais vitais e utilizar benzodiazepínico.

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Q2268486

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica |

Q2268486 Medicina

Uma mulher de 22 anos, relatando cansaço, palpitações, intolerância ao exercício físico evoluindo há mais de 6 meses, que surgiu após quadro “gripal”. Relata que sua frequência cardíaca fica muito elevada na academia, mesmo antes de começar o exercício, mas que deitada sua frequência cardíaca é normal. Realizou eletrocardiograma e ecocardiograma sem anormalidades. Ao exame físico, bom estado geral, hidratada, corada, acianótica, anictérica. Ritmo cardíaco regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas, sem turgência jugular patológica. Murmúrio broncoalveolar universal, sem ruídos adventícios. Restante do exame físico normal. Em posição supina, PA: 110/80 mmHg e FC:81 bpm e na posição ereta PA:110/80 mmHg e FC:131 bpm.

Diante do acima exposto, podemos inferir que o quadro é:

A

sugestivo de hipertireoidismo devendo realizar ultrassonografia de tireoide.

B

sugestivo de cardiopatia restritiva, sendo necessária realização de ecocardiograma transesofágico.

C

sugestivo de síndrome de taquicardia postural ortostática devendo aumentar ingesta hídrica, sal e uso de betabloqueador em baixa dose.

D

sugestivo de ansiedade devendo prescrever ansiolíticos e referenciar para psicoterapia.

E

sugestivo de insuficiência adrenal, devendo imediatamente realizar reposição de corticoide.

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Q2267372

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q2267372 Medicina

Assinale a opção que apresenta substâncias indutoras de tireoidites com efeito isquêmico.

A

Inibidores de tirosinoquinase.

B

Amiodarona.

C

Lítio.

D

Minociclina.

E

Ioxaglato de sódio.

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Q2267371

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q2267371 Medicina

Assinale a opção que indica a faixa etária para a triagem universal de lipidograma em crianças e adolescentes, independente de fatores de risco.

A

5 a 7 anos

B

7 a 9 anos

C

9 a 11 anos

D

11 aos 13 anos

E

13 aos 15 anos

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Q2267370

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q2267370 Medicina

Você está de plantão em uma UPA quando, de madrugada, chega um paciente de 12 anos de idade, diagnosticado com DM1, desacordado, irresponsivo aos chamados.
A mãe relata alimentação adequada e boa adesão ao uso da insulina. Pontua que deixou o filho ir a uma festa com os amigos e que recebeu uma ligação telefônica da mãe do amigo pois ele tinha “desmaiado”. SPO₂: 92%.
A unidade é sucateada e, no momento, está sem fitas para o aparelho de HGT.
Nesse caso, como primeiros procedimentos, você deve

A

aplicar insulina SC, monitorizar, ofertar O₂ e reposição volêmica.

B

aplicar insulina EV, monitorizar, reposição volêmica e aguardar

C

aplicar flush de glicose EV, colocar o paciente em posição Trendelemburg e o entubar.

D

posicionar o paciente adequadamente, verificar permeabilidade de vias aéreas, ofertar O₂ e realizar flush de glicose EV.

E

realizar reidratação EV, aguardar dosagem de potássio e solicitar transferência.

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Q2267369

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q2267369 Medicina

As opções a seguir apresentam grupos que possuem indicação para dosagem da 25-OHD, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Pessoas com IMC>30.

B

Criança de 5 anos que se queixa de dor óssea persistente.

C

Grávidas.

D

Lactentes.

E

Usuários de drogas injetáveis apresentando hipotrofia muscular.

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Q2267367

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q2267367 Medicina

As opções a seguir apresentam exames diagnósticos para obesidade, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Pesagem hidrostática.

B

Bioimpedância.

C

Absorciometria de raios X de dupla energia.

D

Ressonância magnética.

E

Teste ergométrico.

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Q2267366

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q2267366 Medicina

Em puérperas diagnosticadas com HIV, assinale a opção que indica a dose correta da medicação usada para inibir o eixo hipotálamo-hipófise-glândula mamária.

A

Cabergolina 0,5mg VO dose única.

B

Cabergolina 0,5mg, 2 comprimidos.

C

Cabergolina 5mg, dose única VO.

D

Cabergolina 10mg, dose única VO.

E

Cabergolina 0,5 mg EV, dose única.

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Q2267365

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q2267365 Medicina

Adriana está com 20 semanas de gravidez, muito ansiosa com a chegada de seu bebê e, ao mesmo tempo, preocupada com os seus exames de pré-natal.
No que diz respeito ao rastreio de Diabetes Gestacional, assinale a opção que aponta o momento certo de sua realização e o melhor prognóstico para o filho de Adriana.

A

Realizar glicemia de jejum com 22 semanas, resultado de 93mg/dL.

B

Realizar o TOTG com 24 semanas, jejum: 91mg/dL, 1ª hora: 150mg/dL, 2ª hora: 130mg/dL.

C

Realizar glicemia de jejum com 21 semanas, resultado de 98mg/dL.

D

Realizar TOTG com 30 semanas, jejum 126mg/dL, 1ª hora: 190mg/dL, 2ª hora: 155mg/dL.

E

Realizar glicemia de jejum com 24 semanas, resultado de 94mg/dL.

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Q2267364

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q2267364 Medicina

Para o teste de TOTG, quando indicado para crianças, a posologia indicada seria sobrecarga de glicose de

A

0,75mg/kg, até no máximo 65g.

B

0,50mg/kg, até no máximo 60g

C

1,75g/kg, até no máximo 75g.

D

1,65g/kg, até no máximo 70g

E

1,70g/kg, até no máximo 65g.

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Q2267363

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q2267363 Medicina

As opções a seguir apresentam indicações de rastreio para diabetes Tipo 2, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Homem, 45 anos, HAS+, sedentário, com circunferência abdominal de 97cm.

B

Mulher de 44 anos, em uso de TARV há 10 anos, fumante.

C

Homem de 29 de idade, diagnosticado com doença psiquiátrica grave, em crônico de antipsicóticos.

D

Rapaz de 22 anos, com 1,70 de altura e 68kg, sedentário, pais com DM2 e hipertensos, assintomático.

E

Puérpera, amamentando exclusivamente ao seio materno, que relata que seu bebê teve “muito líquido na bolsa” por um exame que acusou “diabetes gestacional” em sua gravidez.

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Q2267362

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q2267362 Medicina

Assinale a opção que indica a causa principal da insuficiência adrenal primária.

A

Destruição bilateral do córtex adrenal.

B

Defeito ou inibição da esteroidogênese adrenal.

C

Insensibilidade dos córtices adrenais ao ACTH.

D

Adrenalectomia bilateral.

E

Tuberculose Adrenal.

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Q2267361

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q2267361 Medicina

Assinale a opção que indica a etiologia de maior frequência no hiperparatireoidismo primário.

A

Hiperplasia.

B

Inflamação.

C

Carcinoma das paratireoides.

D

Adenoma duplo das paratireoides.

E

Adenoma único das paratireoides.

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Q2267359

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q2267359 Medicina

Assinale a opção que indica a síndrome autoimune que tem maior associação com o quadro de hipofisite linfocítica.

A

Tireoidite de Hashimoto.

B

Doença de Graves.

C

Síndrome de Sjogren.

D

Síndrome Poliglandular Autoimune.

E

Diabetes Melito Tipo 1.

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Q2267358

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q2267358 Medicina

O Diabetes é uma doença endócrina que pode cursar com múltiplas complicações, se não tratada adequadamente. Uma delas é a neuroartropatia de Charcot.
A respeito desse quadro, assinale a afirmativa correta.

A

É uma complicação comum nos portadores de Diabetes, cursando com dores transitórias em ambos os membros inferiores, influenciada pela má postura do indivíduo.

B

Esta condição acomete mais precocemente os indivíduos com Diabetes Insulino-resistentes do que os diabéticos insulinodependentes.

C

Induz a uma resposta pró-inflamatória com a liberação de citocinas e a posterior ação osteoblástica sobre o osso acometido.

D

É uma condição unilateral na maioria dos casos e pode ocorrer o desabamento ósseo no médio pé.

E

Não cursa com desfechos graves, como a amputação do membro.

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Q2267351

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Dermatologia |

Q2267351 Medicina

A síndrome disetésica das mãos e pés, síndrome mão-pé ou eritema acral, relaciona-se à seguinte classe de medicamentos:

A

Antidepressivos.

B

Hipoglicemiantes.

C

Citostáticos.

D

Antipsicóticos.

E

TARV.

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Q2266789

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q2266789 Medicina

Assinale a opção que apresenta efeitos colaterais comuns à terapia com inibidores multiquinases, utilizados para tratamento de carcinoma de tireoide.

A

Hipertensão, diabetes e dislipidemia.

B

Hipertensão, rash cutâneo e diarreia.

C

Diabetes, constipação e proteinúria.

D

Alteração de hormônio estimulador de tireoide (TSH), hipocortisolismo e insuficiência renal.

E

Síndrome mão pé, ganho de peso e hirsutismo.

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Q2266783

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q2266783 Medicina

A terapia sistêmica para carcinoma diferenciado de tireoide iodo refratário é indicada na presença de doença metastática

A

captante de iodo.

B

que não capta iodo, estável nos exames de imagem de acompanhamento.

C

estável nos exames de imagem com tireoglobulina em ascensão.

D

com progressão de doença estrutural pelos exames de imagem.

E

com histologia agressiva, independentemente da progressão estrutural.

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Q2266781

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q2266781 Medicina

Em relação ao esvaziamento cervical nos carcinomas de tireoide, assinale a afirmativa correta.

A

O esvaziamento cervical central eletivo em pacientes com carcinoma bem diferenciado de tireoide não é justificado apenas pelo estadiamento avançado, devendo ser realizado estritamente em pacientes com linfonodos clinicamente positivos.

B

A indicação de esvaziamento cervical terapêutico (níveis II a V) deve ser restrita a pacientes com metástases evidentes clinicamente, ou observadas no ultrassom pré-operatório, e confirmadas por citologia de material obtido por punção aspirativa com agulha fina e dosagem de tireoglobulina no lavado do material aspirado.

C

As taxas de metástases cervicais em carcinoma medular da tireoide não estão associadas ao aumento dos níveis séricos de calcitonina, não havendo relação deste hormônio com indicações para esvaziamento cervical.

D

Os pacientes tratados apenas com tireoidectomia, que apresentem recidiva linfonodal, podem ser tratados apenas com nodulectomia, e encaminhados à radioiodoterapia.

E

Atualmente, recomenda-se esvaziamento cervical eletivo em pacientes com testes moleculares positivos para BRAF V600E, e TERT devido à maior incidência de metástases.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Comentadas sobre endocrinologia em medicina

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