Paciente do sexo feminino, 35 anos, apresenta há 10 anos, q...
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Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Acupuntura, Anestesiologia, Clínica Médica, Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia, Ortopedia, Pediatria e Reumatologia |
Q4353358
Medicina
Paciente do sexo feminino, 35 anos, apresenta há 10 anos,
quadro de fadiga generalizada e dores difusas em membros, cervical e lombar de caráter intermitente, tipo peso com
melhora parcial ao repouso, de intensidade e localização
variáveis. Não tolera fazer exercícios, e, após esforços físicos
ou mentais, experimenta períodos de fadiga intensa. Quadro
iniciou após forte quadro gripal. Tem polaciúria e antecedente de tratamentos recorrente de cistites. Hábito intestinal
é irregular alternando períodos de diarreia com períodos de
obstipação. Sono é entrecortado e não reparador. Tem desmaios frequentes ao ficar muito tempo em pé e sensação de
taquicardia ao mudar da posição deitada para ortostática. Tem
queixa de pensamento lentificado e dificuldade de memória.
Está afastada do trabalho há 5 anos. Na infância, tinha
entorses de tornozelo frequentes e teve 2 episódios de deslocamento de ombro direito. Refere também alergia alimentar e
respiratória. Recentemente foi diagnosticada com transtorno
do espectro autista nível de suporte 1. Ao exame físico, consciente, orientada, PA: 100 x 600, FC: 85 bpm, força muscular preservada, leve escoliose em S, dor difusa à palpação
de musculatura de região cervical, cintura escapular e região
lombar, Escore de Beighton = 5.
A(s) principal(is) hipótese(s) diagnóstica(s) para essa paciente é (são):
A(s) principal(is) hipótese(s) diagnóstica(s) para essa paciente é (são):