Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q3838550 Medicina
Sobre a vacinação contra o herpes-zóster, é INCORRETO afirmar que
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Q3838108 Medicina
A profilaxia pré-exposição (PrEP, do inglês preexposure prophylaxis) atualmente disponível no Sistema Único de Saúde (SUS) consiste no uso oral de antirretrovirais em dose fixa combinada (_____________/_________________) para reduzir o risco da transmissão do vírus da imunodeficiência humana (HIV).

Completa as lacunas acima com a alternativa CORRETA:
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Q3838106 Medicina
A esporotricose é uma micose subcutânea, de caráter subagudo ou crônico, causada por fungos do gênero Sporothrix. Os fungos deste gênero encontram-se amplamente distribuídos na natureza colonizando plantas, árvores e solos em associação com restos vegetais, localizados principalmente em regiões de clima temperado e tropical úmido. Conforme o Protocolo Estadual Esporotricose Humana e Animal, seu tratamento em humanos consiste no uso principal de qual droga?
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Q3836027 Medicina
O diagnóstico da infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) e o manejo das Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) seguem fluxogramas técnicos rigorosos. Acerca do HIV e sífilis, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O diagnóstico da infecção pelo HIV em adultos é realizado por meio de dois testes rápidos validados, sendo necessário um teste imunoenzimático (ELISA) de quarta geração para confirmação em casos de discordância.
(__)A Profilaxia Pós-Exposição (PEP) ao HIV deve ser iniciada preferencialmente nas primeiras 2 horas após a exposição e no máximo até 72 horas, com duração do esquema por 28 dias.
(__)O teste não treponêmico (Veneral Disease Research Laboratory − VDRL) reagente com título baixo (ex: 1:2) em paciente sem histórico de tratamento para sífilis deve ser sempre interpretado como cicatriz sorológica e dispensa investigação.
(__)A Sífilis Secundária manifesta-se tipicamente com exantema maculopapular difuso, incluindo as regiões palmoplantares, linfadenopatia generalizada e presença de condilomas planos em áreas de dobras.
(__)A Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) consiste no uso diário de antirretrovirais por indivíduos não infectados que apresentam risco aumentado de adquirir a infecção pelo HIV.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
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Q3836014 Medicina
A Malária e a Leishmaniose Visceral são parasitoses de grande importância epidemiológica no Brasil. Analise as afirmativas a seguir sobre as doenças parasitárias:

I.O diagnóstico padrão-ouro para Malária é o exame da gota espessa de sangue periférico, que permite a identificação da espécie do Plasmodium e a quantificação da parasitemia.
II.A Leishmaniose Visceral (Calazar) caracteriza-se clinicamente pela febre prolongada, esplenomegalia importante, hepatomegalia e pancitopenia, sendo transmitida pela picada do mosquito-palha (Lutzomyia longipalpis).
III.A Giardíase é uma infecção do intestino delgado causada pelo protozoário Giardia duodenalis, manifestando-se frequentemente com esteatorreia e síndrome de má absorção em crianças.

Está correto o que se afirma em:
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Q3835727 Medicina
Qual órgão puncionado apresenta maior chance de encontrarmos formas amastigotas de leishmania? 
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Q3835722 Medicina
Paciente portador de anemia falciforme que apresenta osteomielite, qual o principal agente etiológico relacionado? 
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Q3835428 Medicina
Qual das seguintes definições melhor define a doença por citomegalovírus (CMV) após transplante renal? 
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Q3835357 Medicina
 Qual o microrganismo mais frequentemente observado nas infecções por mordedura humana? 
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Q3834167 Medicina

Uma gestante assintomática para sífilis dá entrada na maternidade em trabalho de parto. Possui histórico de sífilis em gestação anterior, adequadamente tratada. Trazia como exames da gestação atual, colhidos no último trimestre, VDRL 1:2 e FTA-Abs reagente. Foi possível resgatar o VDRL pré e pós-tratamento da gestação anterior: 1:256 e 1:8, respectivamente.


Considerando este caso clínico, de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, é CORRETO afirmar que 

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Q3834157 Medicina
Lactente encontra-se internado em UTI pediátrica por insuficiência respiratória secundária a uma bronquiolite viral aguda. Necessitou de 5 dias de ventilação mecânica. No sexto dia de internamento, apresentou picos febris, sendo, então, colhido rastreio infeccioso. Em menos de 48 horas, foi identificado o crescimento de Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) em hemocultura de sangue periférico. Menor mantém-se com febre persistente há 5 dias.
Qual é a melhor opção terapêutica, entre as citadas abaixo, para cobertura do agente isolado nessa hemocultura? 
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Q3834135 Medicina
Qual microorganismo é mais frequentemente o causador da sialoadenite bacteriana aguda?
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Q3834129 Medicina
A papilomatose oral florida é considerada uma variante de
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Q3833729 Medicina
A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível sistêmica de evolução crônica, cujo diagnóstico e tratamento adequados são fundamentais para interromper a cadeia de transmissão, especialmente a vertical. Assim, analise as afirmativas a seguir sobre a sífilis.

I.Os testes não treponêmicos, como o VDRL (Venereal Disease Research Laboratory), são utilizados para triagem e monitoramento da resposta ao tratamento, podendo apresentar queda dos títulos ou negativação após a cura (cicatriz sorológica).

II.A Penicilina G Benzatina é a droga de escolha para o tratamento de todas as fases da sífilis, exceto na neurossífilis, onde se exige a Penicilina Cristalina.

III.A Reação de Jarisch-Herxheimer é uma reação alérgica grave à penicilina que exige a suspensão imediata do antibiótico e administração de adrenalina.

IV.O teste treponêmico (como o FTA (Fluorescent Treponemal Antibody)-Abs ou Testes Rápidos) tende a permanecer reagente por toda a vida na maioria dos pacientes, mesmo após tratamento eficaz.


Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS: 
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Q3833673 Medicina
A Dengue é uma arbovirose sistêmica dinâmica. O reconhecimento dos sinais de alarme é crucial para evitar a evolução para formas graves (choque). Acerca da classificação clínica e manejo da Dengue, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)Dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes e sangramento de mucosas são considerados sinais de alarme que indicam aumento da permeabilidade vascular e necessidade de hidratação venosa imediata.

(__)A prova do laço positiva isoladamente classifica o paciente como Dengue Grave (Grupo C), exigindo internação em Unidade de Terapia Intensiva.

(__)A queda abrupta da febre marca o início da fase crítica da doença, momento em que podem ocorrer o choque e as disfunções orgânicas, exigindo monitoramento rigoroso.

(__)A contagem de plaquetas abaixo de 100.000mm³ é o único critério necessário para definir um caso como Dengue Hemorrágica, independentemente da presença de extravasamento plasmático.



Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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Q3833672 Medicina
A Tuberculose (TB (Tuberculose)) continua sendo um problema de saúde pública no Brasil. O tratamento padrão utiliza o esquema básico com Rifampicina (R), Isoniazida (I), Pirazinamida (Z) e Etambutol (E). Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.O esquema básico para tratamento de casos novos de tuberculose pulmonar e extrapulmonar (exceto meningoencefalica) em adultos e adolescentes tem duração de 6 meses, sendo 2 meses de fase intensiva (RIPE (Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol)) e 4 meses de fase de manutenção (RI (Resistência à Insulina)).

II.O Etambutol pode causar neurite óptica retrobulbar, devendo ser utilizado com cautela e monitoramento visual, especialmente em crianças onde a avaliação da acuidade visual é difícil.

III.A Pirazinamida é a droga mais hepatotóxica do esquema básico e também é responsável pela hiperuricemia que pode causar artralgia em alguns pacientes.

IV.O tratamento diretamente observado (TDO (Tratamento de Disfunção Oclusal)) é recomendado apenas para pacientes em situação de rua ou com histórico de abandono prévio, não sendo necessário para a população geral aderente.


Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Alternativas
Q3833591 Medicina
Uma paciente de 30 anos, residente em zona rural e em tratamento paucibacilar (PB), retorna à UBS com queixa de dor intensa "tipo choque" no cotovelo direito e perda de força para segurar a enxada. O médico nota que as manchas pré-existentes estão mais inchadas e avermelhadas. Devido à dificuldade de transporte para a cidade, a paciente solicita tratamento na própria unidade.
Considerando o papel da Atenção Primária e o manejo da Reação Tipo 1, qual a conduta CORRETA?  
Alternativas
Q3833589 Medicina
Um paciente multibacilar (MB) concluiu as 12 doses supervisionadas de PQT-U com boa adesão. No momento da alta por cura, o médico observa que os hansenomas na face e nos pavilhões auriculares, embora menos eritematosos, ainda apresentam infiltração visível e aspecto clínico similar ao do início do tratamento. O índice baciloscópico (IB) de controle permanece inalterado em relação ao diagnóstico (IB=4+).  
Qual a recomendação CORRETA para este cenário? 
Alternativas
Q3833588 Medicina
Uma paciente de 25 anos, em tratamento para hanseníase paucibacilar (PB) há dois meses, retorna à unidade com quadro de astenia progressiva, palidez cutaneomucosa e icterícia leve. Exames laboratoriais revelam anemia hemolítica e reticulocitose, atribuídas à dapsona.
Diante da necessidade de interrupção definitiva deste fármaco por toxicidade grave, qual é a conduta CORRETA para a continuidade do tratamento, conforme o esquema de segunda linha?  
Alternativas
Q3833587 Medicina
Um paciente de 38 anos apresenta-se à consulta com quatro lesões cutâneas hipocrômicas, com perda de sensibilidade térmica e dolorosa, localizadas no tronco. Durante a Avaliação Neurológica Simplificada (ANS), o médico identifica espessamento neural com dor à palpação no nervo ulnar direito e no nervo fibular comum esquerdo, acompanhado de redução da força muscular (grau 3) na dorsiflexão do pé esquerdo. A baciloscopia de raspado intradérmico foi negativa (IB=0).
Segundo as diretrizes atuais, qual a classificação operacional e o esquema terapêutico inicial?  
Alternativas
Respostas
1001: C
1002: A
1003: D
1004: A
1005: B
1006: C
1007: C
1008: B
1009: C
1010: C
1011: E
1012: D
1013: B
1014: C
1015: E
1016: B
1017: A
1018: D
1019: C
1020: E