As hepatites virais são temas reconhecidos na literatura médica desde a antiguidade, quando Hipócrates descrevia surtos epidêmicos de icterícia na Grécia Antiga. Outros quadros de icterícia também foram descritos durante a história da humanidade, contudo, apenas no século 20, os vírus das hepatites virais foram descritos e bem estudados.

Considerando essas informações e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

O panorama do tratamento da hepatite C vem evoluindo substancialmente nos últimos anos, principalmente após o surgimento dos inibidores de protease, em 2011, e de outros antivirais de ação direta. O objetivo final do tratamento é a cura, com erradicação do HCV.

As hepatites virais são temas reconhecidos na literatura médica desde a antiguidade, quando Hipócrates descrevia surtos epidêmicos de icterícia na Grécia Antiga. Outros quadros de icterícia também foram descritos durante a história da humanidade, contudo, apenas no século 20, os vírus das hepatites virais foram descritos e bem estudados.

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O consumo de café está associado a menor atividade inflamatória, a fibrose menos avançada e a menor risco de carcinoma hepatocelular em pacientes com hepatite C.

As hepatites virais são temas reconhecidos na literatura médica desde a antiguidade, quando Hipócrates descrevia surtos epidêmicos de icterícia na Grécia Antiga. Outros quadros de icterícia também foram descritos durante a história da humanidade, contudo, apenas no século 20, os vírus das hepatites virais foram descritos e bem estudados.

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A chamada fase de imunoclearance do vírus da hepatite B (HBV) ocorre quando o HBeAg está positivo, há diminuição de níveis de HBV DNA e aumento persistente ou oscilação dos níveis de TGO e TGP (aminotransferases). Nessa fase, a atividade necroinflamatória hepática pode ser moderada ou grave, com rápida evolução para fibrose.

As hepatites virais são temas reconhecidos na literatura médica desde a antiguidade, quando Hipócrates descrevia surtos epidêmicos de icterícia na Grécia Antiga. Outros quadros de icterícia também foram descritos durante a história da humanidade, contudo, apenas no século 20, os vírus das hepatites virais foram descritos e bem estudados.

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Após exposição aguda ao vírus da hepatite B (HBV), até 95% dos adultos imunocompetentes alcançam a cura clínica e produzem imunidade duradoura. O mesmo acontece com os recém-nascidos de mães HBeAg positivos.

As hepatites virais são temas reconhecidos na literatura médica desde a antiguidade, quando Hipócrates descrevia surtos epidêmicos de icterícia na Grécia Antiga. Outros quadros de icterícia também foram descritos durante a história da humanidade, contudo, apenas no século 20, os vírus das hepatites virais foram descritos e bem estudados.

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O vírus da hepatite C (HCV) está associado a sangue contaminado, e o uso de drogas injetáveis é o principal fator de risco para essa infecção. Além disso, a reutilização de equipamentos hospitalares esterilizados inadequadamente ou reutilizados e a transfusão de sangue e derivados não triados rotineiramente também são considerados fatores de risco. Por outro lado, apesar de ser transmitido pela via sexual e de mãe para o filho verticalmente, esses modos são incomuns.

As hepatites virais são temas reconhecidos na literatura médica desde a antiguidade, quando Hipócrates descrevia surtos epidêmicos de icterícia na Grécia Antiga. Outros quadros de icterícia também foram descritos durante a história da humanidade, contudo, apenas no século 20, os vírus das hepatites virais foram descritos e bem estudados.

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A vacinação contra o vírus da hepatite B e a testagem em bancos de sangue contribuíram para a queda da incidência da hepatite B no Brasil e as relações sexuais não são relevantes como fatores de risco para essa infecção.

As hepatites virais são temas reconhecidos na literatura médica desde a antiguidade, quando Hipócrates descrevia surtos epidêmicos de icterícia na Grécia Antiga. Outros quadros de icterícia também foram descritos durante a história da humanidade, contudo, apenas no século 20, os vírus das hepatites virais foram descritos e bem estudados.

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O antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) é um marcador sorológico que, se estiver positivo por mais de seis meses, indica infecção crônica.

Um paciente de 25 anos de idade, morador de zona endêmica de doença de Chagas, passa a manifestar disfagia, regurgitação e perda de peso nos últimos três meses. Eventualmente apresenta episódios de tosse noturna e soluço. Nega outras queixas e doenças prévias ou cirurgias. Refere que precisa ingerir grande quantidade de água para conseguir alimentar-se. O exame físico do paciente está normal. A esofagografia baritada mostra dilatação do corpo do esôfago e retenção de contraste esofagiano com imagem de estreitamento em “chama de vela” na topografia de esfíncter esofagiano inferior.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Está indicada terapia com nitratos e bloqueadores dos canais de cálcio. Caso haja falha, deve ser considerada a dilatação endoscópica.

Um paciente de 25 anos de idade, morador de zona endêmica de doença de Chagas, passa a manifestar disfagia, regurgitação e perda de peso nos últimos três meses. Eventualmente apresenta episódios de tosse noturna e soluço. Nega outras queixas e doenças prévias ou cirurgias. Refere que precisa ingerir grande quantidade de água para conseguir alimentar-se. O exame físico do paciente está normal. A esofagografia baritada mostra dilatação do corpo do esôfago e retenção de contraste esofagiano com imagem de estreitamento em “chama de vela” na topografia de esfíncter esofagiano inferior.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Esperam-se graus variados de hipotonia do esfíncter esofagiano inferior e redução da pressão intraluminal do corpo esofágico nesse caso.

Um paciente de 25 anos de idade, morador de zona endêmica de doença de Chagas, passa a manifestar disfagia, regurgitação e perda de peso nos últimos três meses. Eventualmente apresenta episódios de tosse noturna e soluço. Nega outras queixas e doenças prévias ou cirurgias. Refere que precisa ingerir grande quantidade de água para conseguir alimentar-se. O exame físico do paciente está normal. A esofagografia baritada mostra dilatação do corpo do esôfago e retenção de contraste esofagiano com imagem de estreitamento em “chama de vela” na topografia de esfíncter esofagiano inferior.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

O paciente tem indicação de manometria esofágica.

Um paciente de 25 anos de idade, morador de zona endêmica de doença de Chagas, passa a manifestar disfagia, regurgitação e perda de peso nos últimos três meses. Eventualmente apresenta episódios de tosse noturna e soluço. Nega outras queixas e doenças prévias ou cirurgias. Refere que precisa ingerir grande quantidade de água para conseguir alimentar-se. O exame físico do paciente está normal. A esofagografia baritada mostra dilatação do corpo do esôfago e retenção de contraste esofagiano com imagem de estreitamento em “chama de vela” na topografia de esfíncter esofagiano inferior.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Acalásia é a principal hipótese diagnóstica.

Em relação às doenças reemergentes e às doenças infectocontagiosas, julgue o item a seguir.

A vacina tríplice viral deve ser administrada aos 12 meses de vida, sem reforço.

Em relação às doenças reemergentes e às doenças infectocontagiosas, julgue o item a seguir.

Em uma criança suscetível, que teve contato com varicela, a vacina é efetiva quando aplicada até 72 horas após o contágio.

Em relação às doenças reemergentes e às doenças infectocontagiosas, julgue o item a seguir.

O reaparecimento de surtos de Bordetella pertussis é preocupante, porém a doença não é imunoprevenível.

Em relação às doenças reemergentes e às doenças infectocontagiosas, julgue o item a seguir.

São doenças de notificação compulsória a doença de Chagas, a doença meningocócica, a doença pelo vírus da Zika e leptospirose.

Em relação às doenças reemergentes e às doenças infectocontagiosas, julgue o item a seguir.

O agente etiológico da escarlatina é o estreptococo beta hemolítico do grupo A, sendo rara no lactente.

Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Caso as duas hemoculturas viessem positivas, com crescimento de Staphylococcus aureus meticilina resistente (MRSA), o antibiótico de escolha seria oxacilina para o tratamento dessa infecção.

Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

O infectologista solicitou instituir precaução de contato para esse paciente, uma vez que a bactéria isolada é multirresistente e, pelo protocolo institucional, esse perfil de bactéria deve ser isolado.