Marque a alternativa associada a manifestação clínica de sífilis adquirida, de acordo com o tempo de infecção, evolução e estágios da doença:

A TARV está indicada para todas as pessoas vivendo com HIV, em especial as sintomáticas, independentemente da contagem de LTCD4+, uma vez que a presença de sintomas já demonstra fragilidade imunológica e incapacidade de controle viral. Marque a alternativa associada a imunodeficiência avançada:

Paciente de 13 anos de idade apresenta-se com exantema em todo o corpo iniciado na noite anterior. Referiu que apresentou quadro gripal com tosse, coriza e dor de garganta há 3 dias. Há 2 dias começou a tomar amoxicilina por conta própria. No exame físico apresenta eritema e placas exsudativas acinzentadas na faringe. A etiologia mais provável para explicar o quadro é:

Sobre o sarampo, não é correto afirmar:

Hepatite é a degeneração do fígado causada por fatores como infecções virais (do tipo A, B e C), consumo excessivo de álcool e uso contínuo de medicamentos com substâncias tóxicas para o corpo.
Sobre a Hepatite, analise os itens:
I. A hepatite pode ser crônica quando faz o fígado ficar inflamado por pelo menos seis meses. As causas mais comuns são o uso contínuo de medicamentos, além dos vírus A e B. Nestes casos, o paciente pode ser instruído a usar antivirais receitados por um especialista. II. O vírus da hepatite tipo A (HAV) é transmissível, principalmente através de água e alimentos contaminados. Também é possível contrair a doença praticando sexo sem preservativo. III. O vírus da hepatite tipo B (HBV) é transmissível, principalmente por fluidos corporais. As formas mais comuns de contágio são: drogas injetáveis, cirurgias realizadas com materiais não esterilizados e uso de lâminas de barbear ou alicates utilizados por outras pessoas. O vírus também pode ser passado sexualmente, reforçando a necessidade do uso de preservativos e outros métodos de barreira. IV. De acordo com suas causas a hepatite pode ser dividida em: Hepatite A, Hepatite B, Hepatite C, Hepatite alcoólica, Hepatite medicamentosa e Hepatite autoimune.
V. A hepatite C não dispõe de uma vacina que confira proteção. Contudo, há medicamentos para efetivar o tratamento, mas que não permitem sua cura. VI. Esteato-hepatite não alcoólica ocorre devido o acúmulo de gordura no fígado chamado de esteatose hepática, que acomete cerca de 20% dos brasileiros, pode evoluir para uma forma inflamatória (esteato-hepatite não alcoólica) com risco de cirrose, insuficiência hepática e carcinoma hepatocelular.
Estão CORRETAS:

Larva Migrans é a erupção linear, serpiginosa, eritematosa, discretamente elevada, e muito pruriginosa consequente do deslocamento da larva na pele. A etiologia pode estar ligada às seguintes larvas, exceto:

Molusco Contagioso é doença viral, frequente na infância, principalmente, em crianças atópicas. Sobre a doença, é incorreto afirmar que:

Aspergiloma e Criptococose são exemplos de infecções:

Homem de 31 anos, recém-chegado à cidade (cerca de 02 meses), procurou a UBS relatando quadro de tosse produtiva, com febre e calafrios vespertinos. Afirma que há 03 meses apresentou esse mesmo quadro associado a uma perda ponderal de cerca de 04 Kg. Na ocasião, a baciloscopia de escarro deu positiva e iniciou o tratamento para Tuberculose, percebendo melhora parcial dos sintomas, mas suspendeu 03 semanas depois quando se mudou para a cidade atual. Considerando a história do paciente, qual seria a melhor conduta neste momento?

Sobre a sífilis (LUES), analisar os itens abaixo:

I. Na fase primária, surge a pápula no local da inoculação, evoluindo à úlcera superficial (cancro duro), indolor, com bordos endurecidos e fundo limpo, geralmente com linfadenopatia local, indolor e não supurativa (bubão sifilítico).

II. Queda de pelos, alopecia difusa ou em clareiras e madarose são também características da fase primária. Manifestações mais comuns incluem irite, uveíte anterior, artrite, hepatite, glomerulonefrite, síndrome nefrótica e alterações neurológicas (inclusive meningite).

III. A identificação direta do Treponema em lesões de pele, por meio de microscopia de campo escuro, é o método mais rápido e fácil de detectar as formas primária e secundária (sensibilidade de 75%). Os testes não treponêmicos apresentam elevadas sensibilidade e especificidade, sendo o VDRL o mais usado.

IV. Todos os pacientes com diagnóstico de infecção pelo HIV devem ser testados para sífilis; porém, nem todo paciente recentemente diagnosticado com sífilis deve ser testado para infecção pelo HIV.

Está(ão) CORRETO(S):

Em relação à sífilis congênita, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:

O ______ é o exame de escolha para o rastreamento e acompanhamento do tratamento e das recidivas ou reinfecções da sífilis. A(O) _________ é o medicamento que previne a sífilis congênita.

Analise as afirmativas a seguir:

I. O diagnóstico da tricuríase é feito pela detecção de ovos do parasita nos pulmões. Em geral, esse exame apenas é eficaz após o quinto dia do início da infecção, quando os primeiros parasitas concluíram seu ciclo reprodutivo e os ovos são expelidos por espirros ou pela tosse seca persistente (um dos principais sintomas da infecção por esse parasita).

II. O nitroprussiato de sódio é a droga de escolha para o tratamento da crise hipertensiva pela ação extremamente rápida e facilidade de manejo. A pressão arterial sempre diminui quando a droga é administrada, embora a dose seja variável de indivíduo para indivíduo. A dose inicial recomendada é de 0,25 µg/kg/min e o ajuste posterior é determinado pela sensibilidade individual e pela necessidade de se atingir níveis pressóricos desejados. O efeito antihipertensivo do nitroprussiato desaparece dentro de poucos minutos após a interrupção da medicação.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. A ascaridíase é o resultado da infestação do vírus da caxumba no ser humano. Os sintomas dessa doença costumam incluir dores no peito, tosse com mais de 3 semanas, falta de ar, perda de peso e cansaço excessivo, febre baixa (principalmente durante a noite), sudorese noturna e perda de apetite. O tratamento da infecção deve ser feito mediante o uso de antibióticos e penicilina.

II. A ascaridíase é o resultado da infestação do bacillus ou do brucella no ser humano, a depender do vetor de contaminação. Em ambos os casos, a infecção evolui para uma doença neurodegenerativa crônica cuja forma mais comum é a demência. Essa doença manifesta-se lentamente e vai se agravando ao longo do tempo. O sintoma inicial mais comum é a perda de memória em curto prazo, com dificuldades em recordar eventos recentes.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. A ascaridíase é o resultado da infestação do rotavírus no ser humano. O tratamento dessa doença é exclusivamente através de medicamentos, como o promotor da dopamina, o antidepressivo e os medicamentos que melhoram a cognição. Após a quinta semana de infecção, em geral, o paciente pode precisar adotar uma dieta líquida como parte do tratamento.

II. HIV é uma sigla para vírus da imunodeficiência humana. É o vírus que pode levar à síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS). Ao contrário de outros vírus, o corpo humano não consegue se livrar do HIV. As pessoas que vivem com HIV ou com AIDS devem poder usufruir todos os seus direitos, incluindo o direito à educação, ao trabalho, ao acesso à saúde e os direitos sexuais e reprodutivos.

III. O paciente com ancilostomíase não apresenta qualquer tipo de reação inflamatória, pois os principais sintomas dessa doença são respiratórios ou epidérmicos. Por exemplo, nas primeiras semanas após o início da infecção, é comum o paciente apresentar uma coceira persistente na região do pescoço e dificuldade de respiração e deglutição.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. Os principais sintomas da infecção pelo vírus da ascaridíase são vermelhidão em todo o corpo, coceira persistente depois de alguns dias, febre baixa, muitas vezes não sentida, conjuntivite (olho vermelho) com secreção, mialgia e dor de cabeça, e dor nas articulações.

II. A Sífilis se manifesta em três estágios diferentes: sífilis primária, secundária e terciária. Nos dois primeiros, os sintomas são mais evidentes e o risco de transmissão é maior. Depois, há um período praticamente assintomático, em que a bactéria fica latente no organismo, mas a doença retorna com agressividade acompanhada de complicações graves, causando cegueira, paralisia, doença cardíaca, transtornos mentais e até a morte.

III. Para os pacientes com diabetes mellitus tipo 2 que possuem glicemia inferior a 200 mg/dL, com sintomas leves ou ausentes (sem a presença de outras doenças agudas concomitantes), estão indicados os medicamentos que não promovem aumento da secreção de insulina, principalmente se o paciente for obeso. No caso de intolerância à metformina, as preparações de ação prolongada podem ser úteis. Persistindo o problema, um dos demais agentes antidiabéticos orais pode ser escolhido.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. Após cada modificação do esquema na asma parcialmente controlada ou não controlada, o controle obtido deve ser reavaliado em 4-6 semanas, ou a cada 6 meses, na asma controlada. Uma vez obtido o controle da asma por mais de três meses (ou seis meses, em casos graves), procede-se à redução lenta e gradual de doses e medicamentos (reduzir broncodilatadores, por último a dose de corticoesteróide inalatório - CI), mantendo-se o tratamento mínimo necessário para o controle.

II. Com relação ao comportamento, o paciente com ancilostomíase costuma apresentar agitação, agressão, inquietação, irritabilidade, mudanças de personalidade, repetição sem sentido das próprias palavras, dificuldade para exercer funções do dia a dia, falta de moderação ou vagar sem rumo e se perder.

III. A notificação compulsória imediata deve ser realizada pelo profissional de saúde ou responsável pelo serviço assistencial que prestar o primeiro atendimento ao paciente, em até 24 (vinte e quatro) horas desse atendimento, pelo meio mais rápido disponível.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. A irritação, os enjoos e a insônia são alguns dos sintomas da teníase, que ocorrem exclusivamente em pacientes idosos ou que apresentam obesidade. Em geral, o tratamento dessa doença nesses pacientes costuma exigir o uso de antibióticos, ansiolíticos e redefinição da alimentação, adotando uma dieta líquida por até 14 dias após a confirmação do fim da infecção.

II. A reidratação rápida e apropriada é a principal intervenção de manejo para tratamento de casos de cólera (por via oral nos casos leves e moderados e por via endovenosa nos casos graves). Em casos de cólera com desidratação grave, podem ser administrados antibióticos apropriados, para diminuir a duração da diarreia, reduzir o volume de fluidos de reidratação necessário e encurtar a duração da excreção de V. cholerae.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. A maioria dos portadores de microfilárias não têm sintomatologia aparente, porém funcionam como fonte de infecção e, do ponto de vista epidemiológico, necessitam de atenção para evitar a dispersão da parasitose. A pessoa infectada pode transmitir microfilárias por longos períodos, devido à longevidade dos vermes adultos, em geral 4 a 8 anos, podendo ser mais.

II. Uma história clínica e um exame físico detalhados devem ser feitos em todos os pacientes em busca dos principais sinais e sintomas de Insuficiência Cardíaca (IC). No entanto, em pacientes crônicos, a detecção de sinais clínicos de congestão pode estar esmaecida ou ausente, por processos adaptativos. Assim, os sinais clínicos de congestão podem ser pouco sensíveis e também pouco específicos. Sobressaem-se, no entanto, sinais como terceira bulha e sintoma como ortopneia como mais específicos para o diagnóstico de IC.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. O diagnóstico de AIDS considera a baixa quantidade de células de defesa (CD4) presentes no sangue e/ou as manifestações clínicas que podem incluir uma ou mais doenças oportunistas, como a tuberculose disseminada, a pneumonia, as infecções recorrentes ocasionadas por fungos (na pele, boca e garganta), neurotoxoplasmose, e diarreia crônica há mais de 30 dias, entre outras.

II. O Escore OMP (olhos, mãos e pés) é um instrumento complementar de avaliação da graduação da incapacidade no paciente de hanseníase, sendo caracterizado pela soma dos graus de incapacidades atribuídos a cada segmento direito e esquerdo (olhos, mãos e pés), determinando a soma máxima que varia de 0 a 12.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. Na maioria dos pacientes com leptospirose, a hemorragia pulmonar maciça não é identificada até que uma radiografia de tórax seja realizada ou que o paciente seja submetido à intubação orotraqueal. Assim, os médicos devem manter uma suspeição para a forma pulmonar grave da leptospirose em pacientes que apresentem febre e sinais de insuficiência respiratória, independentemente da presença de hemoptise.

II. A cólica intestinal, a dor na barriga e o sangue nas fezes são sintomas da oxiurose presentes apenas em pacientes idosos ou portadores de doenças autoimunes. Em geral, a oxiurose não ocorre em crianças dos 5 aos 14 anos de idade, pois os vermes oxiúros são transmitidos pela saliva com pH elevado, o que não é comum em crianças.

Marque a alternativa CORRETA: