Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q4074142 Medicina
 Mulher de 22 anos apresenta lesões eritemato-papulosas com vesículas confluentes sobre esta base eritematosa, dolorosas e localizadas em grande lábio direito. O agente etiológico do quadro clínico é: 
Alternativas
Q4073873 Medicina
Os filhos de mães que tiveram rubéola no primeiro trimestre poderão apresentar as seguintes cardiopatias congênitas, EXCETO: 
Alternativas
Q4073872 Medicina
Paciente, com o filho nascido de parto cesário, com trinta e uma semanas e três dias de idade gestacional, aguarda alta da maternidade. Durante a gestação, a paciente não realizou pré-natal e os exames realizados no pós-parto imediato evidenciam o diagnóstico de citomegalovirose aguda. Sobre a alimentação do recém-nascido, qual é a recomendação correta? 
Alternativas
Q4073868 Medicina
“O Streptococcus pneumoniae (pneumococo) pode ser encontrado na mucosa da nasofaringe e orofaringe de seres humanos sadios e tem importância por sua morbidade e mortalidade relacionada a doenças como meningite, pneumonia, septicemia, dentre outras. No Brasil, é considerado o segundo agente causador de meningites bacterianas, após a Neisseria meningitidis.

(Hirose TE; Maluf EM; Rodrigues CO. Pneumococcal Meningitis: Epidemiological Profile Pre and Post Introduction of the Pneumococcal 10‐Valent Conjugate Vaccine. J Pediatra. Rio de Janeiro. 2015. P. 91:130 – 5. Adaptado.)


A vacina pneumocócica 23-valente é indicada: 
Alternativas
Q4073866 Medicina
Paciente, três anos, iniciou quadro de cefaleia; vômitos; febre elevada persistente e petéquias; evoluindo horas depois para choque séptico. Considerando o quadro de meningite, qual o provável agente etiológico?
Alternativas
Q4073865 Medicina
Paciente, dois anos, iniciou quadro de febre (39° C) e irritabilidade. Após quatro dias, houve desaparecimento da febre e, concomitantemente, surgimento de exantema maculopapular; não pruriginoso; crânio caudal. Qual o provável diagnóstico?
Alternativas
Q4073864 Medicina
Paciente, cinco anos, apresenta escoriações em região occipital, couro cabeludo e adenomegalias. Há prurido intenso no local. Qual o provável agente etiológico causador desse quadro?
Alternativas
Q4073863 Medicina
Paciente, cinco anos, iniciou quadro de tosse; coriza; conjuntivite; e, febre. Dois dias após surgiu enatema com lesões puntiformes esbranquiçadas e halo vermelho próximo aos pré-molares. Após alguns dias, surgiu exantema maculopapular.
É indicada a vacinação em contactantes íntimos desses pacientes: 
Alternativas
Q4073862 Medicina
Paciente, três anos, iniciou há uma semana quadro de cefaleia; febre; irritabilidade; vômitos; e, alterações do sono. A punção lombar evidenciou líquido turvo que foi enviado para análise. São prováveis características da análise do líquido, EXCETO:
Alternativas
Q4073861 Medicina
A profilaxia de contatos na meningite é realizada em contactantes de meningite por Neisseria meningitidis e Haemophilus influenzae. São considerados casos indicados para a realização de profilaxia de contatos, EXCETO:
Alternativas
Q4073860 Medicina
Paciente, seis anos, após sintomas gripais, iniciou quadro de exantema em face macular; plano; confluente; de intensa vermelhidão que poupa a região perioral, que, depois, se espalhou para tronco e parte proximal dos membros sem atingir as regiões palmar e plantar. Uma semana após houve ressurgimento das lesões por episódio febril. Considerando o caso hipotético, qual o provável diagnóstico?
Alternativas
Q4073859 Medicina
Paciente, cinco anos, iniciou quadro de febre alta; prostração; vômitos; e, queixa de dor ao engolir. Um dia após o início da febre externou exantema maculopapular no tórax e extremidades (que não atingiram as regiões palmar e plantar); a língua tornou-se saburrosa e com hipertrofia de papilas. Diante do caso hipotético, qual o provável diagnóstico
Alternativas
Q4073360 Medicina
As informações a seguir contextualizam a questão.Leia-as atentamente.

“A sepse é uma síndrome extremamente prevalente, com elevada morbidade e mortalidade e altos custos. Seu reconhecimento precoce e tratamento adequado são fatores primordiais para a mudança deste cenário. A implementação de protocolos clínicos gerenciados é uma ferramenta útil neste contexto, auxiliando as instituições na padronização do atendimento ao paciente séptico, diminuindo desfechos negativos e proporcionando melhor efetividade do tratamento.”
Considerando-se as diretrizes da Surviving Sepsis Campaign (2021), assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q4073357 Medicina
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.

“Os pacientes com diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade devem ser sempre avaliados quanto à gravidade da doença, cuidado que tem impacto direto na redução da mortalidade. Os escores de prognóstico disponíveis dimensionam a gravidade e ajudam a predizer o prognóstico da pneumonia adquirida na comunidade, guiando a decisão quanto ao local de tratamento — ambulatorial, hospitalar ou unidade de terapia intensiva — quanto à necessidade de investigação etiológica, quanto à escolha do antibiótico e sua via de administração.”

(Recomendações para o manejo da pneumonia adquirida na comunidade, 2018.)
Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir.
I. A terapia combinada (dois antibióticos) deve ser recomendada para pacientes com pneumonia adquirida na comunidade grave com indicação de admissão em Unidade de Terapia Intensiva por reduzir a mortalidade.
II. A administração dos antibióticos deve ser a mais precoce possível e deve incluir, preferencialmente, um macrolídeo e um β-lactâmico, ambos por via endovenosa.
III. Os medicamentos de escolha para o tratamento do Staphylococcus aureus adquirido na comunidade e resistente àmeticilina são: vancomicina, meropenem e polimixina B.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q4073341 Medicina
Gestante chega à maternidade em período expulsivo, apresentando febre. Relata que notou perda de líquido desde o dia anterior, há mais de 20 horas. Além da febre e contrações do trabalho de parto, nega outros sintomas; GIP0A0. O bebê nasce bem vigoroso; Apgar 9/9; PN 3.250g; Comp. 48 cm PC 34 cm; e, IG 36 semanas. São considerados fatores de risco para sepse neonatal, EXCETO: 
Alternativas
Q4073340 Medicina
Sobre a confirmação do diagnóstico de neurossífilis em recém-nascidos, analise as afirmativas a seguir.
I. Proteína liquórica > 150, com VDRL não reator.
II. VDRL reator no líquor com alteração de proteínas e células.
III. VDRL reator no líquor, mesmo com análise de outros elementos normais.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q4073333 Medicina
RN pré-termo; 36 semanas; admitido em UTI Neonatal no segundo dia de vida por desconforto respiratório. Mãe, GIPIA0, 26 anos, realizou pré-natal, sete consultas; sorologias sem anormalidades, repetidas no último trimestre; swab vaginal positivo para GBS. Nascido de parto cesáreo por parada de progressão de trabalho de parto, com ruptura das membranas ovulares por 20 horas. Há relato de antibiótico intraparto, tendo recebido duas doses de ampicilina. Ao exame, RN apresenta pele moteada; pulsos finos; FC 200 bpm; FR 70 bpm; e,satO2 88%. Em relação à sepse neonatal precoce, são considerados exames importantes e necessários na propedêutica inicial, EXCETO:
Alternativas
Q4073323 Medicina
RN nascido a termo de parto vaginal; mãe, 14 anos, sem pré-natal, teste rápido positivo para sífilis, sem relato de tratamento anterior para sífilis na HPP materna. Apgar 9/9; PN 2.820 g; Comp 48 cm; PC 34 cm; e, exame físico inicial aparentemente sem anormalidades. Caso VDRLs do RN e materno sejam negativos e os demais exames solicitados sem alterações com avaliação física normal, qual a conduta no RN em termos de terapêutica? 
Alternativas
Q4073318 Medicina
RN nascido de parto vaginal, a termo; mãe apresentava somente um exame do pré-natal de último trimestre com sorologia positiva para toxoplasmose IgG e IgM. Restante dos exames sem anormalidades. O bebê apresenta exame físico normal. Em relação ao diagnóstico, pode-se afirmar que há toxoplasmose congênita: 
Alternativas
Q4073309 Medicina
Criança, 5 meses de idade, sexo masculino, previamente hígida, é levada por sua mãe à Unidade de Saúde. A mãe refere queixa de diarreia líquida em grande quantidade há dois dias; febre elevada; recusa alimentar; alguns episódios de vômitos; e, diurese diminuída. Após a anamnese e o exame físico, o médico pediatra plantonista descreveu no prontuário os seguintes dados:
 a criança apresenta vários episódios, em grande quantidade por dia, com muco; e,  está em aleitamento materno exclusivo e as vacinas do quarto mês atrasadas.
Considerando os sintomas e os sinais apresentados, assinale a hipótese diagnóstica mais provável.
Alternativas
Respostas
5941: D
5942: D
5943: D
5944: D
5945: A
5946: C
5947: D
5948: A
5949: C
5950: B
5951: D
5952: B
5953: C
5954: B
5955: A
5956: A
5957: C
5958: D
5959: A
5960: B