Questões de Medicina - Doenças Infecto-Parasitárias para Concurso - Página 227

Q3935969

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Infectologia Pediátrica |

Q3935969 Medicina

Um jardineiro procurou atendimento na UBS após trauma com espinhos de roseira. Ele relatou ao médico que, após o trauma, evoluiu com o surgimento de uma “bolinha vermelha” na pele e em seguida com o surgimento de várias úlceras formando um “cordão” no braço. Quais orientações devem ser dadas a esse paciente?

A

Explicar que provavelmente se trata de um caso de esporotricose, um tipo de micose.

B

Orientar o paciente a fazer isolamento imediato, já que se trata de uma doença altamente contagiosa.

C

Explicar para o paciente que se trata de uma micose com necessidade de internação hospitalar para uso de anfoterecina B.

D

Acolher o paciente e explicar que se trata de uma doença grave, com prognóstico muito ruim, chamada esporotricose.

E

Explicar para o paciente que se trata de um quadro de dermatofítides, uma doença benigna e autolimitada.

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Q3935968

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Infectologia Pediátrica |

Q3935968 Medicina

Um paciente jovem, do sexo masculino, foi diagnosticado com neurossífilis. A mãe do rapaz foi até a UBS para tirar dúvidas em relação a esse diagnóstico. Diante disso, assinale a alternativa correta.

A

A neurossífilis pode acontecer somente na sífilis terciária.

B

A realização do exame de VDRL não está indicada para esse paciente.

C

Está contraindicada coleta de líquor em pacientes com suspeita de neurossífilis, pois o diagnóstico é clínico.

D

A neurossífilis pode ocorrer em qualquer estágio do curso natural da doença não tratada, e não somente na sífilis terciária.

E

Pleocitose não é encontrada no líquor de pacientes com neurossífilis.

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Q3935967

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Infectologia Pediátrica |

Q3935967 Medicina

Um paciente portador do vírus HIV, em uso irregular do antirretroviral, foi diagnosticado com neurossífilis. Assinale a alternativa que apresenta a orientação médica INCORRETA para esse paciente.

A

O médico deve explicar que o tratamento será feito com penicilina cristalina.

B

O médico deve explicar para o paciente que, após o tratamento, não é necessário seguimento sorológico por teste não treponêmico.

C

O médico deve explicar sobre a doença e programar uma coleta de líquor de controle após o término do tratamento.

D

O médico deve orientar o paciente sobre o fato de que há opções de antimicrobianos existentes para o tratamento da neurossifilis, apesar de o padrão-ouro ser o uso da penicilina cristalina.

E

O médico deve explicar para o paciente que o tratamento da neurossifilis em pacientes com HIV é igual para a população em geral.

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Q3935965

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Infectologia Pediátrica |

Q3935965 Medicina

Um paciente jovem com diagnóstico de HIV e sem tratamento com antirretroviral procurou atendimento na UBS com queixa de perda visual bilateral. Foi avaliado pelo oftalmologista, que fez o diagnóstico de retinite por citomegalovírus (CMV). Qual é a melhor conduta/orientação para esse paciente?

A

Iniciar o antirretroviral e só depois de um mês fazer o tratamento de retinite por CMV.

B

Realizar tratamento com ganciclovir imediatamente e encaminhar o paciente para acompanhamento com infectologista.

C

Realizar tratamento com medicamento intraocular e explicar para o paciente que o risco de reversão do quadro é muito pequeno.

D

Realizar endoscopia digestiva alta, mesmo nesse paciente sem queixas digestivas, já que todos os pacientes com retinite por CMV também terão esofagite por CMV.

E

Acolher o paciente e explicar que não existe tratamento para esse tipo de infecção.

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Q3935964

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Infectologia Pediátrica |

Q3935964 Medicina

Em relação às formas clínicas da hanseníase, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) As lesões mais típicas da hanseníase virchowiana são denominadas de “lesões foveolares”.
( ) Na hanseníase neurítica primária, ocorre acometimento exclusivamente neural, sem lesões cutâneas e com baciloscopia negativa.
( ) O surgimento de madarose é comum na hanseníase neural pura.
( ) A hanseníase virchowiana ocorre em indivíduos com forte resposta da imunidade celular específica, evoluindo, por isso, com multiplicação bacilar limitada e não detectada pelo esfregaço intradérmico.
( ) A hanseníase indeterminada é a forma inicial da doença, surgindo com manifestações discretas e menos perceptíveis.

A

F – V – F – F – V.

B

V – V – F – F – V.

C

F – V – V – F – V.

D

F – V – F – V – V.

E

V – F – F – F – V.

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Q3935963

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Infectologia Pediátrica |

Q3935963 Medicina

Paciente do sexo feminino, 65 anos, procurou atendimento no PA com queixa de dor na cavidade oral, disfagia, febre e dificuldade para abrir a boca. Relatou ao médico que há sete dias havia feito uma extração dentária. É diabética e hipertensa. Durante o exame físico, o plantonista observou rigidez do pescoço, sialorreia e um pouco de dificuldade respiratória na paciente. Segundo ele, tratava-se de uma celulite submandibular e sublingual. Como é denominado esse tipo especial de celulite?

A

Angina de Ludwig.

B

Síndrome da pele escaldada.

C

Doença de Reiter.

D

Doença de Nikolsky.

E

Angina de Lyell.

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Q3935962

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Infectologia Pediátrica |

Q3935962 Medicina

Qual é o tratamento mais adequado para um caso de neurocisticercose parenquimatosa com a presença de cistos viáveis?

A

Remoção neuroendoscópica + cisticida.

B

Diurético osmótico + imunossupressor.

C

Não há necessidade de nenhum tratamento específico.

D

Corticoide + anticonvulsivante.

E

Cisticida + corticoide.

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Q3935961

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Infectologia Pediátrica |

Q3935961 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma espécie de micobactéria raramente patogênica ao homem.

A

M. tuberculosis.

B

M. leprae.

C

M. bovis.

D

M. fortuitum.

E

M. gadium.

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Q3935960

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Infectologia Pediátrica |

Q3935960 Medicina

Um médico recém-formado atendeu um paciente na UBS com quadro de febre, mialgia e artralgia intensa. Ele solicitou exames laboratoriais que apresentavam linfopenia e plaquetopenia. As principais suspeitas eram de dengue ou chikungunya. Qual dos achados da anamnese e do exame laboratorial é mais sugestivo de que esse paciente estivesse com chikungunya?

A

Artralgia.

B

Febre.

C

Mialgia.

D

Plaquetopenia.

E

Linfopenia.

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Q3935959

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Infectologia Pediátrica |

Q3935959 Medicina

Uma gestante realizou exames laboratoriais de rotina solicitados no pré-natal e ficou surpresa ao ver o exame VDRL reagente. Ela levou o resultado ao ginecologista, que lhe explicou sobre o exame, inclusive sobre a possibilidade de um resultado falso-reagente. São exemplos de situações com resultado falso-reagente nos testes não treponêmicos, EXCETO

A

gravidez.

B

após imunizações.

C

hanseníase.

D

após infarto agudo do miocárdio.

E

endometriose.

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Q3935388

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cirurgia Bariátrica/Cirurgia Videolaparoscópica |

Q3935388 Medicina

A colangite aguda ocorre por uma infecção bacteriana aguda e ascendente da árvore biliar causada por uma obstrução. Assinale a alternativa que apresenta os patógenos mais comuns envolvidos com essa patologia.

A

Klebsiella, E.coli, Enterobacter, Pseudomonas e Citrobacter spp.

B

Streptococcus aureus, E.coli, Acinetobacter baumannii e Pseudomonas.

C

Clostridium difficile, Acinetobacter baumannii e Streptococcus pyogenes.

D

Neisseria gonorrhoeae, Enterobacter, Pseudomonas e E.coli.

E

Streptococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Pseudomonas e Citrobacter spp.

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Q3934958

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endocrinologia Pediátrica |

Q3934958 Medicina

Palivizumabe é um anticorpo monoclonal do tipo imunoglobulina G1 que causa imunização passiva contra o vírus

A

metapneumovírus.

B

rinovírus.

C

enterovírus.

D

varicela-zóster.

E

sincicial respiratório.

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Q3934950

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endocrinologia Pediátrica |

Q3934950 Medicina

Gestante com 40 semanas de idade gestacional é atendida no pronto-socorro em trabalho de parto. Durante o pré-natal, apresentou teste positivo para sífilis, mas não realizou o tratamento adequado conforme foi orientada. O teste rápido para sífilis foi reagente, e o VDRL foi de 1:16. Após o nascimento, o RN apresentou VDRL de 1:64, o líquor tinha pleocitose e aumento na proteinorraquia, com VDRL no líquor reagente. Ao exame físico, apresenta-se com hepatoesplenomegalia. Os pais perguntam qual é o tratamento a ser realizado no RN. É explicado que o paciente receberá

A

benzilpenicilina benzatina 50.000 UI/kg, dose única intramuscular (IM).

B

benzilpenicilina cristalina (EV) ou benzilpenicilina procaína (IM) por 14 dias.

C

benzilpenicilina procaína de 12/12h por 10 dias.

D

benzilpenicilina cristalina (EV) por 10 dias.

E

benzilpenicilina procaína (EV) ou ampicilina (EV) por 14 dias.

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Q3934924

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endocrinologia Pediátrica |

Q3934924 Medicina

A coqueluche é uma doença respiratória aguda de prevalência mundial, altamente transmissível e de notificação compulsória nacionalmente. A respeito do tratamento da coqueluche, assinale a alternativa correta.

A

A azitromicina pode causar alterações na atividade elétrica do coração, podendo levar a um ritmo cardíaco irregular e potencialmente fatal em alguns pacientes.

B

A eritromicina continua sendo a medicação de escolha para tratamento ou profilaxia da coqueluche em bebês muito jovens.

C

A claritromicina historicamente está associada à intolerância gastrintestinal.

D

Em crianças com menos de 1 mês, os macrolídeos devem ser usados com cautela, devido à relatada associação com enterocolite necrozante.

E

O paciente pode ser considerado não transmissor ao completar 10 dias de tratamento adequado.

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Q3934870

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Emergência Pediátrica |

Q3934870 Medicina

Gestante com 40 semanas de idade gestacional é atendida no pronto-socorro em trabalho de parto. Durante o pré-natal, apresentou teste positivo para sífilis, mas não realizou o tratamento adequado conforme foi orientada. O teste rápido para sífilis foi reagente, e o VDRL foi de 1:16. Após o nascimento, o RN apresentou VDRL de 1:64, o líquor tinha pleocitose e aumento na proteinorraquia, com VDRL no líquor reagente. Ao exame físico, apresenta-se com hepatoesplenomegalia. Os pais perguntam qual é o tratamento a ser realizado no RN. É explicado que o paciente receberá

A

benzilpenicilina benzatina 50.000 UI/kg, dose única intramuscular (IM).

B

benzilpenicilina cristalina (EV) ou benzilpenicilina procaína (IM) por 14 dias.

C

benzilpenicilina procaína de 12/12h por 10 dias.

D

benzilpenicilina cristalina (EV) por 10 dias.

E

benzilpenicilina procaína (EV) ou ampicilina (EV) por 14 dias.

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Q3934844

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Emergência Pediátrica |

Q3934844 Medicina

A coqueluche é uma doença respiratória aguda de prevalência mundial, altamente transmissível e de notificação compulsória nacionalmente. A respeito do tratamento da coqueluche, assinale a alternativa correta.

A

A azitromicina pode causar alterações na atividade elétrica do coração, podendo levar a um ritmo cardíaco irregular e potencialmente fatal em alguns pacientes.

B

A eritromicina continua sendo a medicação de escolha para tratamento ou profilaxia da coqueluche em bebês muito jovens.

C

A claritromicina historicamente está associada à intolerância gastrintestinal.

D

Em crianças com menos de 1 mês, os macrolídeos devem ser usados com cautela, devido à relatada associação com enterocolite necrozante.

E

O paciente pode ser considerado não transmissor ao completar 10 dias de tratamento adequado.

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Q3934835

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Emergência Pediátrica |

Q3934835 Medicina

Mulher, 28 anos, procura atendimento por quadro de dor pélvica intensa. Apresenta-se em regular estado geral, com temperatura axilar de 38,2ºC e PA 90x70 mmHg. Ao exame, há presença de secreção purulenta endocervical e dor à mobilização de colo uterino. Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa com a conduta adequada.

A

Como é uma inflamação causada por microrganismo da própria flora vaginal, não há necessidade de tratar parcerias sexuais.

B

Por se tratar de uma complicação de uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST), deve-se fornecer receituário no nome do parceiro após a alta da paciente, para seu adequado tratamento.

C

Os dois principais patógenos causadores desse quadro são a Neisseria gonorrhoeae e a Candida albicans, ambos considerados ISTs.

D

Deve-se tratar as parcerias sexuais com ceftriaxona 500 mg intramuscular e azitromicina 1 g via oral, ambas em dose única. Realizar o tratamento somente após convocar as parcerias.

E

Deve-se tratar as parcerias sexuais com penicilina benzatina 1.200.000 UI intramuscular em dose única e metronidazol 500 mg via oral de 12/12h por 7 dias. Realizar o tratamento somente após convocar as parcerias.

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Q3934808

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Emergência Pediátrica |

Q3934808 Medicina

Homem, 32 anos, procura atendimento por quadro de cefaleia intensa, associada a náuseas e febre aferida em domicílio. Ao exame, apresenta rigidez de nuca e sinais de Kernig e Brudzinski positivos. Sobre as meningoencefalites, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento precoce da meningoencefalite herpética, com aciclovir, diminui as lesões definitivas.

B

Na faixa etária de 2 a 50 anos de idade, dentre as meningoencefalites bacterianas, as bactérias mais prevalentes são a N. meningitidis e a H. influenzae.

C

Deve-se aguardar o resultado da tomografia computadorizada de crânio para iniciar o tratamento de forma direcionada.

D

Na neurotuberculose, é mandatório para o diagnóstico ter a presença de lesão pulmonar.

E

Na neurocriptococose, é raro o quadro evoluir com hipertensão intracraniana.

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Q3934428

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Gastroenterologia Pediátrica |

Q3934428 Medicina

Palivizumabe é um anticorpo monoclonal do tipo imunoglobulina G1 que causa imunização passiva contra o vírus

A

metapneumovírus.

B

rinovírus.

C

enterovírus.

D

varicela-zóster.

E

sincicial respiratório.

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Q3934420

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Gastroenterologia Pediátrica |

Q3934420 Medicina

Gestante com 40 semanas de idade gestacional é atendida no pronto-socorro em trabalho de parto. Durante o pré-natal, apresentou teste positivo para sífilis, mas não realizou o tratamento adequado conforme foi orientada. O teste rápido para sífilis foi reagente, e o VDRL foi de 1:16. Após o nascimento, o RN apresentou VDRL de 1:64, o líquor tinha pleocitose e aumento na proteinorraquia, com VDRL no líquor reagente. Ao exame físico, apresenta-se com hepatoesplenomegalia. Os pais perguntam qual é o tratamento a ser realizado no RN. É explicado que o paciente receberá

A

benzilpenicilina benzatina 50.000 UI/kg, dose única intramuscular (IM).

B

benzilpenicilina cristalina (EV) ou benzilpenicilina procaína (IM) por 14 dias.

C

benzilpenicilina procaína de 12/12h por 10 dias.

D

benzilpenicilina cristalina (EV) por 10 dias.

E

benzilpenicilina procaína (EV) ou ampicilina (EV) por 14 dias.

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