Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q4169920 Medicina
Infecções por Mycoplasma pneumoniae representam um diagnóstico desafiador na clínica médica. Assinale a alternativa que apresenta a combinação de testes que mostra o diagnóstico mais rápido e com maior sensibilidade das infecções por esse agente.
Alternativas
Q4169919 Medicina
O tratamento de primeira linha da leishmaniose visceral é feito com compostos antimoniais pentavalentes; sabe-se que essas drogas possuem múltiplos efeitos colaterais – entre efeitos comuns, como mialgia e artralgia, até efeitos graves. Assinale a alternativa que apresenta um desses efeitos graves que é mais observado em pacientes imunossuprimidos. 
Alternativas
Q4169913 Medicina
Mulher de 20 anos, apresentando convulsões recorrentes há uma semana e confusão mental, é levada ao pronto atendimento onde foi obtida a imagem a seguir: 
Imagem associada para resolução da questão
Assinale a alternativa que descreve a causa mais provável dessas lesões.
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Q4169899 Medicina

Um homem de 36 anos, morador de zona rural, portador de lúpus e em uso de corticoide contínuo procura consulta devido à tosse crônica, prurido e desconforto abdominal recorrente há 6 meses. Ele refere que já fez uso de IBPs, broncodilatadores e anti-tussígenos sem qualquer melhora dos sintomas.


A revisão laboratorial revela Hemoglobina 15,5 / HT 44% / Plaquetas 302.000 / Creatinina 0,9 / Leucocitos 7500 (eosinófilos 2300) / VHS 5mm / PCR 2,0 / TGO 15 / TGP 10 / GGT 31, e a tomografia de tórax apresenta a seguinte imagem:


Imagem associada para resolução da questão


Diante do exposto, é correto afirmar que a causa mais provável dos sintomas desse paciente é 

Alternativas
Q4169806 Medicina
Os fenômenos embólicos podem ocorrer em 40-50% dos casos de endocardite infecciosa (EI). São fatores que aumentam o risco de embolia nesse grupo as seguintes condições, EXCETO
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Q4169776 Medicina
Em um cenário de Endocardite Infecciosa (EI), qual das situações a seguir indica tratamento cirúrgico de urgência para controle da infecção?
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Q4169767 Medicina
Paciente, 20 anos, usuário de drogas injetáveis, está internado devido à perda ponderal, queda do estado geral e febre de origem indeterminada há 1 mês. Foi realizada a hipótese de Endocardite Infecciosa (EI) complicada com pseudoaneurisma de aorta. Considerando o caso apresentado, qual é o provável agente etiológico envolvido?
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Q4168246 Medicina
Paciente de 45 anos, tendo realizado transplante renal bem-sucedido há 3 anos (nefropatia diabética), comparece ao serviço de emergência com quadro de febre, mal-estar, calafrios e tosse. A tomografia computadorizada mostra derrame pleural moderado com consolidações difusas no lobo superior com nódulo escavado de 2,8 cm e lesões em vidro fosco de permeio. Foi submetido à biópsia percutânea da lesão, que revelou lesão fúngica com extensa trombose e invasão de vasos sanguíneos.
Quais são, respectivamente, o provável diagnóstico e o melhor tratamento para o quadro descrito. 
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Q4168232 Medicina
Sobre a prevenção de infecções no pós-operatório de ressecções pulmonares, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).

I. Pacientes submetidos à cirurgia minimamente invasiva têm menor incidência de complicações infecciosas.
II. Os quadros de infecção de sítio cirúrgico no pós-operatório são causados por microrganismos da flora oral.
III. Os principais agentes causadores de pneumonia e empiema pleural são Streptococcus pneumoniae e Hemophilus spp. 
Alternativas
Q4167566 Medicina
O tratamento da infecção pelo vírus influenza, além das medidas de suporte, baseia-se no uso de antivirais específicos. Assim, é correto afirmar que
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Q4167564 Medicina
Adolescente do sexo masculino, 17 anos, foi atendido em ambulatório com ardor e secreção uretral há 10 dias. Relata ter relações sexuais desprotegidas há 1 mês com parceira única. Ao exame físico, observa-se secreção amarelada em meato uretral. Foi diagnosticado com síndrome de corrimento uretral e iniciado tratamento para gonorreia e clamídia. O paciente pergunta quais medicamentos deverá utilizar e se poderá tomar apenas comprimidos. O médico escolhe os medicamentos de primeira opção e orienta a posologia, que são:
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Q4167561 Medicina
A doença ou síndrome mão-pé-boca (MPB) é uma enfermidade de alta contagiosidade, de transmissão fecal-oral e respiratória, causada pelo
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Q4167544 Medicina
Em uma família composta por mãe e 3 filhos (1, 3 e 6 anos de idade) houve um caso de tuberculose (TB). O avô das crianças, hospedado na casa dos netos há 3 meses, foi diagnosticado com TB pulmonar há 20 dias, tendo iniciado tratamento com esquema básico. As crianças passaram por consulta e encontravam-se assintomáticas. A orientação correta a ser dada a mãe é de que
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Q4167538 Medicina
Lactente de 10 meses iniciou quadro de febre diária há cinco dias, entre 38 e 39ºC, acompanhada de tosse e coriza. Há três dias, o lactente apresentou conjuntivite e há um dia iniciou exantema na face que se estendeu para o tronco e membros. Esse paciente foi diagnosticado com sarampo. Considerando as informações apresentadas, assinale a alternativa correta.
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Q4167307 Medicina
O responsável técnico pelo setor de hematologia é consultado pela equipe clínica para verificar o seguinte hemograma em um paciente febril. A equipe questiona o responsável se teria alguma orientação da possível causa:
• Hemoglobina: 12,8 g/dL.
• Hematócrito: 38%.
• Leucócitos: 9.500/mm³.
• Neutrófilos: 5.500/mm³.
• Linfócitos: 2.800/mm³.
• Monócitos: 1.400/mm³.
• Eosinófilos: 100/mm³.
• Basófilos: 100/mm³.
• Plaquetas: 250.000/mm³.
Qual das doenças a seguir pode ser sugerida como diagnóstico à equipe clínica?
Alternativas
Q4167164 Medicina
Com a descontinuação da realização do PPD no Brasil e no mundo, um novo método para identificar casos de tuberculose latente (ILTB) vem sendo utilizado, o IGRA (Interferon Gamma Release Assay/Ensaio de Detecção de Interferon Gama). Esse método foi incorporado pelo SUS (Sistema Único de Saúde) em 2020 para investigação de ILTB em populações específicas, como portadores de HIV. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4167163 Medicina
Paciente do sexo feminino, 23 anos, comparece à consulta médica com queixa de tosse produtiva há 6 meses, associada à febre intermitente, dispneia aos esforços, adinamia , inapetência, perda de peso, aproximadamente 7 kg, e, no último mês, apresentou piora da dispneia. Tem um bebê de 3 meses que também está com tosse e não ganha peso. Portadora de rinite alérgica, asma de infância sem crises há anos, não faz uso de medicamentos contínuos, não fuma e não usa drogas. Ao exame físico, estava em regular estado geral, emagrecida, pálida, FR 20, FC 104, PA 110/70 mmHg, Sat O2 97 % ar ambiente, EC bilaterais e difusos mais acentuados na base direita. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4167154 Medicina
Paciente do sexo masculino, 67 anos, queixa-se de dispneia há 3 meses com piora nos últimos dias. É Tabagista ativo, etilista crônico e aposentado, era trabalhador rural. Não faz uso de medicamentos contínuos e não tem alergias. Além da dispneia, apresenta sintomas que pouco valoriza, como febre intermitente, fraqueza, tosse com hemoptoicos e perda de 6 kg desde o início dos sintomas. Ao exame físico, estava descorado, hidratado, emagrecido, com múltiplas úlceras granulomatosas, textura irregular e pontos hemorrágicos em mucosa jugal à direita, esquerda e palato, linfonodos palpáveis em região cervical e submandibular de cerca de 1 cm, aderidos aos planos profundos. A ausculta cardiopulmonar estava sem alterações. Qual deve ser a conduta para esse paciente e qual é a hipótese diagnóstica? 
Alternativas
Q4167145 Medicina
Paciente do sexo feminino, 27 anos, portadora de doença de Crohn, foi encaminhada pelo gastroenterologista para avaliação em relação à alteração radiológica, pois precisa iniciar o tratamento da doença inflamatória intestinal com inibidor de TNF alfa (Fator de Necrose Tumoral alfa). Ela é assintomática do ponto de vista respiratório, não há alteração ao exame físico e a radiografia de tórax em posteroanterior (PA) evidencia uma imagem nodular hiperdensa em lobo superior direito de aproximadamente 6 mm. O pneumologista solicita PPD, pois ainda havia alguns testes disponíveis na Unidade Básica de Saúde. Resultado: 10 mm. Diante disso, o pneumologista deve dizer ao gastroenterologista que
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Q4167139 Medicina
Paciente do sexo masculino, 61 anos, está internado na UTI em 7º dia pós-operatório de transplante hepático, estável e sem drogas vasoativas, respirando espontaneamente em ar ambiente com Sat 95%. Está em uso de tacrolimus e corticoide para imunossupressão. A avaliação da pneumologia foi solicitada, pois o resultado do IGRA, coletado antes da cirurgia, foi positivo. A radiografia de tórax feita à beira de leito apresenta discreto derrame pleural bilateral. O paciente tem tosse leve seca iniciada após o transplante e há alterações de enzimas hepáticas (3x o valor de referência). Considerando essas informações, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
4521: E
4522: C
4523: C
4524: B
4525: C
4526: E
4527: C
4528: B
4529: A
4530: E
4531: E
4532: B
4533: B
4534: A
4535: D
4536: A
4537: D
4538: C
4539: D
4540: D