Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q3860167 Medicina
Uma paciente de 20 anos, primigesta, idade gestacional de 12 semanas, comparece à consulta de pré-natal apresentando lesões em alto relevo e aveludadas na região genital próxima ao clitóris. Relata aparecimento, há 1 semana, de lesões cutâneas papulosas eritêmato-acastanhadas no abdome e nas regiões palmar e plantar. Ela apresenta VDRL positivo.

Diante dessas condições, o diagnóstico e o tratamento devem ser, respectivamente,  
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Q3860156 Medicina
Um recém-nascido de 2 dias de vida, a termo, sem pré-natal adequado e que está em alojamento conjunto, vem apresentando icterícia e hepatomegalia. Na investigação, foi realizado o diagnóstico de toxoplasmose congênita.

Como uma complicação dessa doença, a criança poderá apresentar
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Q3860148 Medicina
Uma mulher com 26 anos, foi atendida pela equipe de triagem de uma unidade de saúde da família localizada na área rural de um município de pequeno porte. Em razão de queixa de atraso de alguns dias da menstruação, a paciente realizou um teste rápido de gravidez, que se revelou positivo. O médico que a atende, após anamnese completa e exame clínico, classifica-a como gestante de baixo risco e solicita testes rápidos para hepatite B, sífilis (teste treponêmico) e HIV. Os resultados de todos os exames, exceto o de sífilis, são negativos. A paciente relata que não tem alergia a medicamentos, que nunca teve sífilis nem realizou tratamento medicamentoso para essa doença. O médico solicita que ela compareça com seu parceiro à próxima consulta, para que ele também realize os testes rápidos e decide, então, iniciar, para a paciente, o tratamento para sífilis tardia.

Após solicitar todos os exames laboratoriais para o pré-natal de baixo risco e o exame VDRL confirmar a doença, o médico prescreve que seja administrado à paciente, na unidade de saúde, benzilpenicilina benzatina de 1.200.000 Ul (intramuscular), em  
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Q3859883 Medicina
Uma mulher de 28 anos de idade, profissional do sexo, vai a uma consulta com o médico de família e comunidade buscando orientações para prevenção de infecções sexualmente transmissíveis (IST). Ela refere manter atividade sexual com preservativo sempre que possível. Sua última relação sem uso de preservativo foi há 1 semana. Ela não apresenta alterações ao exame físico nem alergia medicamentosa e realizou testes rápidos para IST há 5 meses, todos não reagentes. Foi solicitado teste rápido (TR) para sífilis, com resultado reagente, e para HIV, com resultado não reagente.

Diante desse caso, o médico deve 
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Q3859863 Medicina
Um homem de 52 anos é atendido em uma unidade básica de saúde de uma área periférica de um município de médio porte. Há 4 dias, vem apresentando quadro de febre, calafrios, dores musculares e náuseas. No dia anterior à consulta, apresentou melhora dos sintomas, porém, há 12 horas, refere recrudescimento da febre, que chegou a 39,5 °C, acompanhada por náuseas, vômitos, diarreia, icterícia e por dois episódios de epistaxe. A esposa refere que ele tem o hábito de alimentar macacos em uma mata perto da residência e que, nas últimas semanas, alguns haviam aparecido mortos. A vigilância epidemiológica havia divulgado informe de ocorrência de epizootia em primatas não humanos na região. O médico, diante disso, solicita a internação do paciente para investigação por suspeita de febre amarela.

Com base nessas informações, é correto afirmar que, para conduzir a investigação epidemiológica de maneira adequada, deve-se realizar a notificação imediata de caso 
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Q3859849 Medicina
Um homem de 50 anos vai ao ambulatório relatando 3 dias de febre e icterícia. Ele mora em área urbana com falta de saneamento básico e nega viagens recentes. Além de febre e de icterícia, apresenta náuseas, eritema conjuntival bilateral e dor muscular, especialmente em panturrilhas. Os exames iniciais indicam leucocitose com neutrofilia e apresentam os seguintes resultados: potássio de 3 mEq/L (valor de referência [VR]: 3,5 a 5,1 mEq/L); creatinina de 1,8 mg/dL (VR: 0,6 a 1,2 mg/dL); bilirrubina total de 24 mg/dL (VR: 0,2 a 1,2 mg/dL); bilirrubina direta de 19 mg/dL (VR: até 1 mg/dL); transaminase glutâmico oxalacética (TGO) de 98 U/L (VR: 5 a 40 U/L); e transaminase glutâmico pirúvica (TGP) de 102 U/L (VR: 7 a 56 U/L).

A partir dessas informações, é correto afirmar que a hipótese pertinente para o caso apresentado e a investigação complementar são, respectivamente, 
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Q3859848 Medicina
Um paciente de 42 anos, em situação de rua há 2 anos, é atendido por um médico da equipe do Consultório na Rua. Ao ser questionado sobre sintomas respiratórios, refere tosse pouco produtiva há 2 semanas. Ele nega febre, queda do estado geral e dispneia, porém vem emagrecendo há 4 meses, o que atribui à dificuldade de conseguir dinheiro para se alimentar. Teste rápido para sífilis e para HIV no último mês negativos. Faz uso regular de enalapril 20 mg de 12 em 12 horas para tratamento de hipertensão arterial e consome 2 doses de destilados por dia, quando tem dinheiro. Ele também nega tabagismo e uso de outras substâncias psicoativas. Ao exame físico, apresenta murmúrio vesicular presente bilateralmente, diminuído em terço superior de hemitórax esquerdo e restante do exame físico inalterado.

Diante das informações obtidas, o médico do Consultório na Rua deve considerar o diagnóstico e tratamento de tuberculose  
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Q3859844 Medicina
Um paciente de 17 anos, previamente hígido, relata cefaleia, dor de garganta e febre há 8 dias. Ao exame físico, apresenta linfonodos cervicais com características fibroelásticas, que são indolores; o maior possui 1,5 cm de diâmetro. Seu exame abdominal está sem alterações. O hemograma revela leucocitose (15 500 células/mm³) e linfocitose com presença de linfócitos atípicos.

Diante desse quadro, a conduta diagnóstica inicial adequada é a realização de  
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Q3859843 Medicina
Um médico de família atende, em uma unidade básica de saúde, um homem de 66 anos, serralheiro, casado, que apresenta queixas de cefaleia e de dores no corpo, com febre de 38 °C e com edema em mãos e em pés há 2 dias. O paciente refere ter notado manchas vermelhas na pele, que começaram a apresentar prurido, no dia do atendimento. Após a anamnese e o exame físico, o médico estabelece a hipótese diagnóstica de febre de Chikungunya.

Diante dessa situação, o médico e a equipe de saúde devem realizar  
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Q3859809 Medicina
Um homem de 19 anos, previamente hígido, vem à consulta na unidade de saúde relatando o surgimento, há algumas semanas, de lesão única na mão direita. Inicialmente, a lesão era como pápula, que aumentou progressivamente até ficar com o aspecto atual. O paciente é militar, pardo, servindo na floresta amazônica, solteiro, natural de Belém do Pará. Ele nega dor. Ao exame, a lesão apresenta consistência firme e o aspecto como mostrado na imagem.


Imagem associada para resolução da questão


Diante dessas informações, quais são, respectivamente, o diagnóstico mais provável e o tratamento adequado para esse paciente?  
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Q3735435 Medicina
A nitazoxanida age contra vermes por meio da inibição de uma enzima indispensável à vida do parasita, o mesmo ocorrendo com os protozoários. A ação sobre os vírus se dá através da inibição da síntese de estrutura viral, bloqueando a habilidade do vírus em se multiplicar. O tempo médio de ação do medicamento está estimado entre duas a quatro horas, após a sua administração.

Como observado, este medicamento possui um amplo espectro, sobretudo a uma doença chamada de oxiúros, causada por:
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Q3735434 Medicina
O termo exantema deriva do grego exhanto, que significa florescer, sendo assim, convencionou-se chamar de doenças exantemáticas aquelas que florescem na pele. Lesões em que a erupção cutânea é a característica dominante na evolução.

Analisando o texto, assinale a alternativa que indique a doença que forma um tipo de exantema maculopapular.
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Q3735352 Medicina
A sífilis congênita é uma doença de transmissão vertical causada por uma espiroqueta anaeróbica facultativa, catalase negativa. O diagnóstico é feito por iluminação em campo escuro (Microscopia de fluorescência), porém, nas fases tardias, existem poucos microrganismos devendo ser feito o diagnóstico sorológico, a prova de floculação mais utilizado é o VRDL e de fixação de complemento.

O tratamento ao neonato é com Benzilpenicilina potássica 5.000.000 UI, para reconstituição do pó no frascoampola o médico deverá indicar na prescrição a orientação: 
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Q3735049 Medicina
As parasitoses intestinais são as infecções principalmente estabelecidas no tubo gastrointestinal. São incluídos nesse grupo tanto os protozoários, quanto os helmintos, cujos agentes podem ser denominados enteroparasitos pelo critério topográfico.

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Assinale a alternativa que indique os microrgansmos topograficamente encontrados nas regiões I, II, III e IV da figura.
Alternativas
Q3735046 Medicina
A Sepse é uma doença comum e mortal. Em sua época Hipócrates descreveu a doença como o apodrecimento da carne, depois de séculos Galeno descreveu-a como um evento desejável e necessário para a cicatrização de feridas. Pasteur o outros, no século XIX, reinterpretou a Sepse como “envenenamento do sangue” causada por patógenos na corrente sanguínea do hospedeiro.

Assinale a alternativa que que indique um microrganismo causador de Sepse GRAM positivo.
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Q3734974 Medicina
A sífilis primária, também conhecida como "cancro duro", ocorre após o contato sexual com o indivíduo infectado. O período de incubação é de 10 a 90 dias (média de três semanas) espontaneamente, independentemente de tratamento (Gonçalves, 2020).
Em relação à infecção por Treponema pallidum (sífilis primária), é INCORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q3734914 Medicina
A criptosporidíase corresponde a uma antropozoonose oportunista transmitida por via fecaloral, de animais para pessoas ou entre pessoas, pela ingestão de oocistos, as formas infectantes do parasito, sendo frequentes as infecções assintomáticas (Garcia- Zapata, 2022). Em relação a essa antropozoonose, é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3732749 Medicina
Considerando o Programa Nacional de Imunizações, assinale alternativa que contenha CORRETAMENTE a indicação da vacina Pneumo 23 na rotina de vacinação.
Alternativas
Q3732740 Medicina
Assinale a alternativa com a CORRETA associação entre Patologias e Agentes Causadores.
Alternativas
Q3732739 Medicina
Sobre o Sarampo, analise as afirmativas a seguir e assinale a CORRETA.
Alternativas
Respostas
4581: B
4582: B
4583: B
4584: C
4585: B
4586: C
4587: C
4588: A
4589: C
4590: D
4591: C
4592: A
4593: C
4594: A
4595: A
4596: E
4597: C
4598: B
4599: A
4600: A