Questões de Medicina - Doenças Infecto-Parasitárias para Concurso - Página 226

Q4177437

Ano: 2023 Banca: FUNDEPES Órgão: Prefeitura de Penedo - AL Prova: FUNDEPES - 2023 - Prefeitura de Penedo - AL - Médico Generalista |

Q4177437 Medicina

Uma paciente chegou ao consultório com histórico de corrimento vaginal mucoide discreta, e com disúria leve e intermitente. Trouxe em mão uma urocultura que identificou Chlamydia trachomatis. Nesse caso, o diagnóstico é de

A

candidíase vulvovaginal.

B

uretrite não gonocócica.

C

tricomoníase genital.

D

uretrite gonocócica.

E

sífilis.

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Q4174788

Ano: 2023 Banca: FUNDEPES Órgão: Prefeitura de Penedo - AL Prova: FUNDEPES - 2023 - Prefeitura de Penedo - AL - Agente de Saúde em Endemias |

Q4174788 Medicina

A dengue é uma doença capaz de causar altas taxas de morbidade e letalidade. Sobre a dengue, assinale a alternativa correta.

A

Além do homem, os animais silvestres ou urbanos são capazes de se infectarem e manterem o ciclo da doença, durante o curto período de viremia.

B

A principal característica que define a dengue hemorrágica não são as hemorragias, mas o extravasamento de plasma do intravascular para o interstício.

C

A dengue é causada por um flavivírus e transmitida por um vetor macho, que necessita da saliva para maturar seus ovos fora de um reservatório ou fonte de infecção.

D

Um indivíduo que já apresentou dengue não desenvolve imunidade ao sorotipo que o infectou, permanecendo susceptível a todos os sorotipos ativamente circulantes.

E

Febre alta, mialgia e dor retro-orbitária ocorrem na forma clássica da dengue. No quadro inicial da dengue hemorrágica não há os sintomas da dengue clássica, mas sangramentos intensos.

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Q4174660

Ano: 2023 Banca: FUNDEPES Órgão: Prefeitura de Penedo - AL Prova: FUNDEPES - 2023 - Prefeitura de Penedo - AL - Agente Comunitário de Saúde |

Q4174660 Medicina

As lesões nas mucosas são mais frequentes no nariz, na boca e na garganta. Quando atinge o nariz, pode ocorrer entupimentos, sangramentos, corizas, aparecimento de crostas e feridas. A sintomatologia citada refere-se à

A

dengue.

B

malária.

C

gripe H1N1.

D

leishmaniose visceral.

E

leishmaniose tegumentar.

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Q4170316

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hansenologia |

Q4170316 Medicina

Em 2020, a pandemia pelo novo coronavírus causou uma redução de 37% na detecção global de casos de hanseníase. Sobre a hanseníase, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico de hanseníase é realizado evidenciando lesão da pele com alteração de sensibilidade térmica e/ou dolorosa adicionada a espessamento de nervo periférico associado a alterações sensitivas e/ou motoras.

B

A hanseníase dimorfa é a forma clínica mais incapacitante entre todas, especialmente quando o diagnóstico é tardio.

C

Na hanseníase indeterminada, a baciloscopia, via de regra, é positiva.

D

Na hanseníase tuberculoide, os nervos periféricos se encontram espessados difusamente e simétricos.

E

A hanseníase virchoviana apresenta características parecidas com a forma tuberculoide, mas a biópsia cutânea geralmente é negativa com baciloscopia positiva.

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Q4170279

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hansenologia |

Q4170279 Medicina

A respeito da hanseníase, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) O arranjo em globias é exclusivo das bacterioses.

( ) Os bacilos se reproduzem em Dasypus novemcinctus (tatu), Cercocebus sp. (macacos) e Mangabey sp. (macacos).

( ) A célula de Schwann evita que o bacilo se multiplique continuamente.

( ) A barreira sanguínea do nervo permite o acesso de medicamentos na célula de Schwann.

( ) O contato na unidade celular axonal de Schwann absorve o bacilo, sendo esta uma etapa fundamental para a perda sensitiva e motora.

( ) A específica afinidade do bacilo pelo nervo periférico é determinada pelo PGL-1 – glicolipídio fenólico.

( ) A primeira sensibilidade a ser alterada é a tátil, seguida pela sensibilidade dolorosa e a térmica.

A

V – V – F – F – F – V – F.

B

F – V – F – F – V – V – F.

C

F – F – F – V – V – F – V.

D

V – V – V – F – F – V – F.

E

F – V – V – V – V – F – V.

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Q4170278

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hansenologia |

Q4170278 Medicina

Assinale a alternativa que corresponde à infecção causada pelo agente etiológico Dermatophilus spp.

A

Tricomicose axilar.

B

Erisipeloide.

C

Erisipela.

D

Queratólise plantar sulcada.

E

Ectima gangrenoso.

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Q4170277

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hansenologia |

Q4170277 Medicina

Paciente do sexo masculino, 76 anos, 110 kg, comparece à consulta médica com deformidade nos dedos do pé esquerdo iniciada há cerca de 3 anos e relata que o sapato, mesmo com ponta arredondada, não serve mais nesse pé. Refere ser etilista e tabagista e que, quando criança, teve uma febre seguida de dificuldade para andar, mas, depois, seguiu a vida normalmente. Nega antecedente pessoal de neoplasia. Seus exames mais recentes apresentam: HbA1c de 9%, colesterol total de 245 mg/dl, triglicerídeos 173 ml/dl, ácido úrico 5,8 mg/dl. É feito o exame físico e não se encontra nenhuma lesão perfurante ou fúngica. Considerando o caso clínico apresentado e a hipótese diagnóstica dessa artropatia, assinale a alternativa que apresenta suas causas possíveis.

A

Etilismo, neurosífilis, hanseníase, diabetes e gota.

B

Etilismo, tabagismo, hanseníase, diabetes e poliomielite.

C

Etilismo, neurosífilis, tabagismo, diabetes e síndrome metabólica.

D

Etilismo, neurosífilis, hanseníase, diabetes e poliomielite.

E

Etilismo, neurosífilis, hanseníase, gota e poliomielite.

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Q4170275

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hansenologia |

Q4170275 Medicina

Paciente de 35 anos, HIV positivo, apresenta-se para atendimento com queixa de cansaço, lesões na língua e um “vermelhão” no corpo todo. Menciona que acha que teve febre, mas não aferiu, nega diarreia ou sangramentos. Refere estar triste porque terminou um breve relacionamento há cerca de 45 dias. Tem-se à disposição um ultrassom e, na análise do abdômen, há esplenomegalia. Ao exame físico, o paciente apresenta placas brancas bem delimitadas no ventre da língua, mantendo as papilas filiformes e sem erosão no dorso, apresenta alguns linfonodos cervicais palpáveis. Analisando o caso clínico como um todo, a principal hipótese diagnóstica é

A

carcinoma de células escamosas.

B

lues maligna.

C

paracoccidioidomicose.

D

mastocitose.

E

pênfigo vulgar.

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Q4170274

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hansenologia |

Q4170274 Medicina

Paciente do sexo feminino comparece ao atendimento ambulatorial com queixa de que há tempos perdeu a sensibilidade nos dedos das mãos e que costuma se ferir sem perceber. Ao exame, percebe-se uma amiotrofia do primeiro interósseo dorsal da mão direita, garra ulnar e intensa reabsorção de tecidos moles e ósseos.

Presumindo o diagnóstico, considera-se

A

dosagem de hemoglobina glicada.

B

fase súbita e inicial da doença.

C

que o vírus é eliminado pelo leite materno, suor, escarro, secreções vaginais e esperma, urina e fezes.

D

que o agente é de baixa infectividade e alta patogenicidade e virulência.

E

que a principal forma de contágio é inter-humana, com risco aumentado se a paciente conviver com familiar doente sem tratamento.

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Q4170273

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hansenologia |

Q4170273 Medicina

Sobre a moléstia de Hansen (MH), assinale a alternativa correta.

A

É causada por um bacilo geralmente Gram-negativo e compete com a DOPA oxidase.

B

Seus bacilos estão unidos por material gelatinoso chamado gleia e é a única bactéria que apresenta esse tipo de disposição.

C

Os bacilos inviáveis são vistos em formas de bastonetes, que se coram uniformemente em vermelho.

D

À microscopia eletrônica, verifica-se que sua parede é composta de uma camada homogênea de um lipídio elétron transparente como nas outras micobactérias.

E

A enzima difeniloxidase no citoplasma também é existente em outras micobactérias e é capaz de oxidar o isômero D da di-hidroxifelilalanina.

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Q4170272

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hansenologia |

Q4170272 Medicina

A regra de Wallace é utilizada para determinar

A

a extensão da área acometida nos doentes com síndrome de Stevens-Johnson.

B

pancreatite.

C

a classificação do tipo de hanseníase.

D

neuroartropatia.

E

embolia pulmonar.

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Q4170266

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hansenologia |

Q4170266 Medicina

Paciente do sexo masculino, 19 anos, apresenta-se para atendimento dermatológico tendo chegado esta manhã das férias de verão na praia com sua família. Ele refere que fez saltos das pedras ao mar, trilhas, se expôs ao sol, bebeu suco de frutas e tomou banho de mar e de piscina. Considerando o caso exposto e supondo o exame físico do paciente, assinale a alternativa correta.

A

Se houvesse uma mancha marrom na perna direita do paciente, poderia ser uma fitofotodermatose, pois é indolor quando não faz bolhas.

B

Se houvesse uma mancha irregular no flanco esquerdo, poderia ser em decorrência de contato com água-viva, que ele teria tratado com água doce, dipirona oral e creme hidratante local.

C

No braço esquerdo, poderia haver uma placa endurecida entremeando eritema, palidez e cianose, que ele poderia ter desenvolvido há 7 dias, depois de ter sido picado por escorpião-amarelo.

D

Se houvesse uma mancha marrom irregular no flanco esquerdo, decorrente de contato com água-viva, seria possível dizer que a dor teria iniciado tardiamente, ou seja, 48 horas depois do contato.

E

Se ele dissesse que foi picado por aranha-marrom na perna, em 6 horas, teria úlcera local e, em 72 horas, apareceria necrose.

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Q4170078

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hepatologia |

Q4170078 Medicina

Em qual dos seguintes procedimentos endoscópicos, há indicação de antibioticoprofilaxia?

A

CPRE com drenagem completa em paciente com obstrução biliar sem colangite.

B

CPRE com drenagem incompleta em paciente com obstrução biliar sem colangite.

C

Biópsia por ecoendoscopia de lesão sólida do trato gastrointestinal inferior.

D

Biópsia por ecoendoscopia de lesão sólida do trato gastrointestinal superior.

E

Colonoscopia em paciente com próteses articulares.

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Q4169984

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169984 Medicina

Paciente do sexo feminino, 43 anos, tabagista, procura UBS devido a uma tosse que não melhora há 30 dias. Quando questionada, relata que também vem apresentando sudorese noturna e uma perda de peso significativa. Ao exame físico, apresenta diminuição de MV à direita. A respeito do diagnóstico da tuberculose, assinale a alternativa correta.

A

O TRM-TB deve ser utilizado também para diagnóstico nos casos de retratamento.

B

A baciloscopia de escarro deve ser realizada em três amostras: a primeira por ocasião do primeiro contato com a pessoa que tosse e as outras duas nos dias seguintes, com a coleta sendo feita, preferencialmente, ao despertar.

C

As amostras de escarro coletadas na UBS ou no domicílio podem ser conservadas na unidade, sob refrigeração, até no máximo 10 dias após o recebimento.

D

A técnica de escarro-induzido pode ser usada em pacientes com forte suspeita de TB pulmonar que não conseguem coletar uma amostra adequada de material proveniente da árvore brônquica. Utiliza-se, no nebulizador ultrassônico, 5 ml de SF 0,9% + 0,5ml de NaCl 20%.

E

A radiografia de tórax evidenciando cavitações é suficiente para fechar diagnóstico de TB, não necessitando de outros exames.

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Q4169983

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169983 Medicina

Paciente, 32 anos, sem comorbidades, iniciou com febre, mialgia, dor retro-orbitária, vômitos e dor abdominal há 4 dias. Hoje, a dor abdominal se intensificou, de forma contínua, e ele notou sangramento gengival. Diante da principal hipótese diagnóstica, dengue, assinale a alternativa correta em relação à conduta inicial.

A

Iniciar hidratação VO 60 ml/kg/dia e, se houver intolerância à VO, iniciar hidratação EV (2 a 4 ml/kg/hra). O paciente se enquadra no grupo B. Manter em leito de observação até resultado de exames e reavaliação clínica

B

Iniciar reposição volêmica imediata (10 ml/kg de SF 0,9% na primeira hora). Solicitar exames complementares. O paciente deve permanecer em leito de internação até estabilização mínima de 48 horas. O paciente se enquadra no grupo C.

C

Reposição volêmica parenteral, fase de expansão rápida com SF 0,9% 20 ml/kg em até 20 minutos. Solicitar exames complementares. Acompanhamento em leito de UTI até estabilização mínima de 48 horas. O paciente se enquadra no grupo D.

D

Reposição volêmica imediata 10 ml/kg de SF 0,9% na 1ª hora. Solicitar exames complementares. Manter em leito de internação até estabilização – mínimo de 48 horas. O paciente se enquadra no grupo D.

E

Reposição volêmica parenteral, fase de expansão com SF 0,9% 20 ml/kg em até 20 minutos. Solicitar exames complementares. O paciente se enquadra no grupo C.

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Q4169966

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169966 Medicina

Paciente de 28 anos iniciou tratamento para hanseníase dimorfa há 6 meses. Procura sua UBS nervoso e ansioso, pois iniciou com quadro de piora intensa das dores nos membros e surgiram lesões estranhas no corpo há 3 dias. O enfermeiro, após realizar o acolhimento do paciente, solicita avaliação médica. Ao exame físico, apresenta lesões (manchas) cutâneas mais visíveis, com coloração eritematovinhosa e dor intensa à palpação de nervos. Nega sinais sistêmicos. Nesse momento, o médico acalma o paciente, explica o diagnóstico e o tratamento e repassa algumas orientações a ele. Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para esse paciente.

A

O paciente foi diagnosticado com reação hansênica tipo 2 e deve iniciar o tratamento com prednisona 1 mg/kg/dia, com redução gradual.

B

O médico deve orientar a paciente a agendar uma consulta com o dentista da unidade a fim de avaliar infecções odontológicas que podem estar relacionadas ao quadro do paciente.

C

O médico deve orientar que os sintomas de estresse psicológico e físico do paciente não estão relacionados ao quadro atual e sugerir que sejam abordados e tratados em uma consulta agendada.

D

O médico deve orientar a troca de dapsona por ofloxacino no tratamento da hanseníase.

E

Não há necessidade de solicitar exames laboratoriais para investigação.

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Q4169964

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169964 Medicina

A tuberculose foi conhecida, no século XIX, como peste branca ao dizimar centenas de milhares de pessoas em todo o mundo. A partir da metade do século XX, houve acentuada redução da incidência e da mortalidade relacionadas à tuberculose. A respeito do tema, assinale a alternativa correta.

A

A tuberculose pleural é a forma mais comum de tuberculose extrapulmonar em pessoas com HIV.

B

Sintomático respiratório é o indivíduo que apresenta tosse por 4 semanas ou mais.

C

O Brasil está perto de alcançar a meta estabelecida na Estratégia pelo Fim da Tuberculose até 2035, com base nos indicadores atuais.

D

Crianças com tuberculose pulmonar, em geral, têm baciloscopia positiva.

E

A tuberculose ganglionar periférica é a forma mais frequente de tuberculose extrapulmonar em crianças.

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Q4169963

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169963 Medicina

A sífilis é uma doença causada pelo Treponema pallidum que pode ser adquirida ou congênita. A respeito da sífilis adquirida, assinale a alternativa correta.

A

A sífilis primária é caracterizada por cancro duro – lesão única, dolorosa, com bordas duras em rampa e fundo limpo. Não deixa cicatriz e desaparece espontaneamente entre 2 a 6 semanas.

B

Na sífilis primária, o tratamento deve ser realizado com penicilina benzatina, 2,4 milhões de UI, IM, dividida em 2 injeções, 1 em cada glúteo, 1x/semana por 3 semanas.

C

Gestantes com alergia à penicilina devem realizar o tratamento com doxiciclina 100 mg VO 2x/dia por 15 dias.

D

A sífilis latente recente é assintomática, e o diagnóstico é realizado por exames sorológicos.

E

Indica sucesso de tratamento a diminuição de 1 diluição em 3 meses e 2 diluições em 6 meses.

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Q4169961

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169961 Medicina

Paciente, 33 anos, em tratamento de hanseníase dimorfa, 4ª cartela PQT-MB, iniciou com febre, artralgia e surgimento de lesões na pele. Ao exame físico, o médico identifica nódulos subcutâneos dolorosos em região de membros superiores, tórax anterior e posterior, além de comprometimento inflamatório dos nervos periféricos. Quais são os prováveis diagnóstico e conduta?

A

Reação hansênica tipo 2 / Corticosteroides e talidomida.

B

Reação hansênica tipo 1 / Corticosteroides.

C

Reação hansênica tipo 2 / Apenas talidomida.

D

Reação hansênica tipo 1 / Corticosteroides e talidomida.

E

Reação hansênica tipo 2 / Apenas corticosteroides.

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Q4169924

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia |

Q4169924 Medicina

Para paciente com neutropenia febril (neutrófilos < 500) e sepse, um esquema de antibioticoterapia adequada é

A

ciprofloxacino 400 mg a cada 12 horas.

B

cefepime 2 g a cada 8 horas.

C

ceftriaxone 2 g a cada 12 horas.

D

vancomicina 500 mg a cada 24 horas.

E

amoxicilina com clavulanato 1 g a cada 8 horas.

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Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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