Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q4152313 Medicina
A prescrição para uma paciente com exacerbação de doença pulmonar obstrutiva crônica que necessitou de duas internações pelo mesmo motivo, no último ano, e está em uso de umediclínio e vilanterol, deve incluir como primeira estratégia antimicrobiana,
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Q4151810 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 66 anos, foi diagnosticado com endocardite infecciosa de valva mitral reumática e iniciado antibioticoterapia empírica. No oitavo dia de internação, evoluiu com instabilidade hemodinâmica e sopro sistólico importante em área mitral.

A estratégia indicada nesse momento é:
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Q4151715 Medicina
Hanseníase é uma doença infectocontagiosa de caráter crônico, que pode acometer pessoas de ambos os sexos e de todas as faixas etárias. Apresenta manifestações dermatoneurológicas e potencial incapacitante, e pode ser classificada em hanseníase indeterminada, tuberculoide, dimorfa e virchowiana. A hanseníase tuberculoide é uma forma clínica 
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Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Fisioterapeuta |
Q4143887 Medicina
Analise as assertivas abaixo, considerando a fisiopatologia da doença do coronavírus 2019 (COVID-19).
I. O SARSCoV-2, vírus que causa a COVID-19, é um parasita celular obrigatório, que se liga ao receptor da enzima conversora de angiotensina-2 (ECA2) para entrar nas células alveolares do tipo I e II.

II. Como a ECA1 funciona como um receptor transmembrana para o SARS-CoV-2, sua expressão reduz, o que causa um desbalanço no sistema renina-angiotensina-aldosterona.

III. Com a redução da disponibilidade de ECA1, há menor conversão de angiotensina 2 em seus metabólitos, incluindo a angiotensina (1 a 7), o que predispõe à ocorrência de processos inflamatórios.

IV. A "cytokine storm" ou tempestade de citocinas está associada à hiper-ativação do sistema imune, que ocorre entre o terceiro e quinto dia, em todos os indivíduos que têm o contato com o vírus. Este fator justifica a gravidade da doença.

V. O processo inflamatório nas células alveolares é capaz de reduzir a produção de surfactante, além de dificultar as trocas gasosas na membrana alvéolo-pulmonar. Em consequência, à princípio, pode haver edema e distúrbio da relação V/Q e, em longo prazo, fibrose pulmonar.

De acordo com as assertivas, é CORRETO afirmar que:
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Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143077 Medicina
Marque a alternativa CORRETA no que se refere às Diretrizes para o Manejo da COVID19, da Associação Médica Brasileira, em conjunto com a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia e a Sociedade Brasileira de Infectologia, de julho de 2021:

I Não é recomendado o uso de Hidroxicloroquina na profilaxia ou no tratamento de pacientes com quadro de COVID-19 leve.
II-O uso de Ivermectina na profilaxia de COVID-19 ou no tratamento de pacientes com COVID-19 leve não é recomendado.
III - O uso de Nitazoxanida profilático ou em pacientes com quadro de COVID-19 leve é recomendado.
IV - O uso de Hidroxicloroquina na profilaxia ou no tratamento de pacientes com quadro de COVID-19 leve e moderados são recomendados, desde que associados à Azitromicina 500mg diária durante 5 dias.
V - O uso de plasma (IV) em pacientes idosos com COVID-19 leve (não hospitalizados) pode ser uma opção terapêutica para reduzir o risco de agravamento do quadro respiratório.
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Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143073 Medicina
Paciente, sexo feminino, 40 anos de idade, há 2 dias evoluindo com diarréia persistente e comprometimento do estado geral, desidratado (+/+4), procurou atendimento na Policlínica da Unifap referindo a presença de sangue nas fezes.

Pensando na introdução de antibioticoterapia para este paciente, segundo as recomendações do Manejo do Paciente com Diarreia do Ministério da Saúde, marque a alternativa CORREЕТА:
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Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143069 Medicina
O aparecimento de infecções oportunistas e neoplasias é definidor da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS).

Dentre as infecções oportunistas e neoplasias definidoras neste quadro, destacam-se, EXCETО:
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Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143060 Medicina
Mulher de 27 anos chega ao ambulatório de ginecologia com quadro sugestivo de elefantíase vulvar. Afirma que o processo iniciou com “caroço” na região inguinal direita que inchou, ficou inflamado e muito doloroso. Revela ainda o aparecimento de secreção purulenta por "furos” no referido "caroço". Depois virou uma úlcera.

Assinale a alternativa com o provável diagnóstico e o nome da lesão.
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Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143053 Medicina
Homem de 43 anos, sem fatores de risco para resistência bacteriana, apresenta tosse produtiva há 72 horas, com expectoração purulenta e febre de 38,7°C. Ao exame físico apresenta roncos esparsos e estertores crepitantes em terço médio do hemitórax direito. Nega uso recente de antibióticos.

Assinale o esquema de antibioticoterapia mais indicado neste caso.
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Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143052 Medicina
As parasitoses intestinais estão diretamente relacionadas às condições de higiene, saneamento básico, educação e tipo de moradia da população. Os danos que os enteroparasitas podem causar a seus portadores incluem obstrução intestinal, desnutrição, anemia por deficiência de ferro, diarréia, má-absorção, pneumonite, dentre outros.

De acordo com a etiopatogenia, assinale a alternativa em que todos os parasitas apresentam ciclo pulmonar:
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Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143051 Medicina
Mulher de 21 anos procura atendimento devido à dor de garganta e febre há três dias. Também apresenta cefaléia, dor abdominal e náuseas. Refere persistência de quadro de fadiga e mialgia, que iniciou duas semanas antes da primeira febre. Nega comorbidades ou uso de medicamentos. Nega relação desprotegida. Apresenta FC 92/min, PA 110/70 mmHg, FR 16/min, temperatura 37,9°С, е SpO2 99% em ar ambiente. Ao exame físico, destacam-se hiperemiae exsudato em orofaringe e linfonodomegalia cervical. Exames laboratoriais demonstram: Hb = 11,8 g/dL; VG = 34%; VCM = 89,0 fL; HCM = 30,1 pg; CHCM = 32.9 g/dL; RDW = 17%; leucócitos = 10.500/mm³; linfócitos = 7.227/mm³; linfócitos atípicos = 4.350/mm³; plaquetas = 97.500/mm³; ALT = 125 U/L; AST = 131 U/L; FA = 171 U/L; GGT 52 U/L; BT = 3,2 mg/dL; BD = 0,8 mg/dL; LDH = 450 U/L. A pesquisa de anticorpos heterófilos foi positiva.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual é o agente etiológico?
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Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143050 Medicina
Homem de 41 anos, refere em consulta ambulatorial, tosse, inapetência e sudorese noturna, iniciadas há 6 semanas. Foi solicitada radiografia de tórax, evidenciando infiltrado em ápice esquerdo e baciloscopia direta, o que evidencia positividade para BAAR em 3 amostras de escarro.

De acordo com o Ministério da Saúde do Brasil, a conduta CORRETA é:
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Q4140403 Medicina
Uma doença tem chamado a atenção das autoridades de saúde ao redor do mundo, casos de um vírus que infecta animais e raramente os humanos, estão surgindo em vários países e preocupando autoridades de saúde. A doença é uma zoonose silvestre que ocorre geralmente em regiões de floresta da África Central e Ocidental. Mas os casos relatados na Europa, nos Estados Unidos, no Canadá e na Austrália parecem não ter relação com as regiões africanas, o que pode indicar uma possível transmissão comunitária do vírus. Com base em seus conhecimentos, qual a doença narrada no texto? 
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Q4140199 Medicina
Analise as comparações entre as doenças exantemáticas varíola e varicela:
I. As lesões da varíola predominam no rosto e nas extremidades, ao passo que as lesões da varicela predominam no tronco. II. A erupção cutânea da varíola evolui em estágios semelhantes (máculas, pápulas, vesículas, crostas), ao passo que, na varicela, é visto em múltiplos grupos e diferentes estágios. III. A erupção da varíola se desenvolve de forma mais lenta que a da varicela.
Quais estão corretas?
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Q4140197 Medicina
A sinusite decorre de infecção das cavidades paranasais, sendo comum na infância em consequência do resfriado. Sobre essa inflamação, analise as assertivas abaixo:
I. Nos lactentes, estão presentes nos seios frontais; nos etmoidais, apenas após 6 anos de idade. II. As bactérias mais encontradas são Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis e Haemophilus influenzae. III. Amoxicilina é o antimicrobiano de primeira escolha.
Quais estão corretas?
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Q4140185 Medicina
Primigesta com 25 semanas de gestação consulta no pré-natal, trazendo exames recentes que evidenciam toxoplasmose IgG e IgM reagentes. Qual deve ser a primeira conduta frente a essa situação, segundo o Ministério da Saúde?
Alternativas
Q4140151 Medicina
Qual é a fisiopatologia do caso da questão anterior?
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Q4136185 Medicina
Sobre a dengue, assinale a alternativa INCORRETA.
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Q4136177 Medicina
O tratamento indicado para leishmaniose visceral é:
Alternativas
Q4119177 Medicina
A Organização Mundial da Saúde (OMS) analisa relatos de que o vírus da varíola dos macacos foi identificado no sêmen de pacientes, explorando a possibilidade de que a doença possa ser transmitida sexualmente, disse uma autoridade da OMS. Mais de 1.300 casos da doença viral foram relatados por 32 países, principalmente na Europa, desde o início de maio deste ano.
(Disponível em: https://www.cnnbrasil.com.br/saude/oms-analisarelatos-da-presenca-de-virus-da-variola-dos-macacos-no-semen. Acesso em: 16/06/2022.)

A varíola dos macacos é transmitida pelo vírus monkeypox, que pertence ao gênero orthopoxvirus. Sobre tal doença, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Respostas
5541: A
5542: C
5543: C
5544: B
5545: B
5546: B
5547: B
5548: C
5549: D
5550: A
5551: C
5552: D
5553: C
5554: E
5555: D
5556: A
5557: C
5558: C
5559: E
5560: A