Questões de Concurso
Sobre doenças do colágeno em medicina
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I. Prurido na pele afetada pela erupção cutânea; II. Fraqueza muscular, em áreas como nas ancas, coxas, ombros, braços e pescoço; III. Depósitos de cálcio duros sob a pele.
Uma mulher de 45 anos apresenta-se com história de 6 meses de dor, rigidez matinal superior a 1 hora e inchaço nas mãos, especialmente nas articulações metacarpofalângicas. Relata também fadiga e episódios de olhos secos e boca seca. Os exames laboratoriais mostram presença de anticorpos antinucleares (ANA) em padrão pontilhado fino e alta titulação de anti-SSA/Ro. A biópsia de glândula salivar menor é positiva para focos linfocíticos, compatível com sialoadenite. Esses achados são sugestivos de _________ (1), uma condição que faz parte do grupo das _________ (2).
Qual é o diagnóstico mais provável?
Qual é o diagnóstico mais provável?
I Embora a artrite reumatoide seja mais comum em mulheres a DPI a ela associada é mais comum em homens.
II A pneumonite lúpíca pode mimetizar uma pneumonia intersticial aguda, com atenuação em vidro fosco disseminada combinada com consolidação.
III Das doenças do tecido conjuntivo a dermatomiosite é a que está mais frequentemente associada à DPI.
IV A pneumonia intersticial linfocítica é o subtipo de DPI mais frequente na síndrome de Sjögren.
Estão corretas:
Considerando conhecimento sobre a doença, assinale a afirmativa CORRETA:
- Celularidade: 4000 leucócitos/mm³, com 90% de linfócitos;
- Bioquímica do líquido pleural: Glicose = 03 mg/dL, DHL= 800 U/L, Proteínas =3,1 g/dL, Albumina= 2 g/dL, pH=7, 29, Gram=Não detectável, ADA= Não detectável e Citologia Oncótica = Não detectável.
- Bioquímica sérica: Glicose=90 mg/dL, DHL=700 UI/L, proteínas = 4,2 md/dL.
A partir desse contexto infere-se que a etiologia do derrame pleural desta paciente é:
"A______é uma doença crônica rara de causa desconhecida, caracterizada por fibrose difusa e alterações vasculares na pele, articulações e órgãos internos (especialmente esôfago, trato gastrointestinal inferior, pulmões, coração e rins). Os sintomas comuns incluem síndrome de Raynaud, poliartralgia, disfagia, azia, edema e, por fim, espessamento da pele e contratura dos dedos. O envolvimento de coração, pulmões e rins é responsável pela maioria das mortes."
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
I.Consiste em uma doença crônica rara de causa desconhecida, caracterizada por fibrose difusa e alterações vasculares na pele, articulações e órgãos internos.
II.Os sintomas comuns incluem síndrome de Raynaud, poliartralgia, disfagia, azia, edema e, por fim, espessamento da pele e contratura dos dedos.
III.O envolvimento de coração, pulmões e rins é responsável pela maioria das mortes.
IV.O diagnóstico é clínico, mas exames laboratoriais dão suporte ao diagnóstico e ajudam a determinar o prognóstico.
Estão corretas as afirmativas: