Questões de Concurso Sobre doenças do colágeno em medicina

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Q3493074 Medicina
Com relação aos distúrbios de colágeno em pacientes portadores de hérnias, é correto afirmar:
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Q3449070 Medicina
Um paciente de 45 anos com diagnóstico de artrite reumatoide (AR) apresenta-se ao seu consultório relatando piora progressiva da dor e rigidez matinal nas mãos e joelhos, apesar do uso contínuo de metotrexato na dose máxima tolerada. Exames laboratoriais recentes mostram elevação dos marcadores inflamatórios. Qual das seguintes opções de tratamento adicionais você recomendaria para manejar adequadamente este caso?
Alternativas
Q3441717 Medicina
A artrite reumatoide é uma artrite inflamatória em que as articulações, geralmente incluindo as das mãos e pés, ficam inflamadas, resultando em inchaço, dor e, geralmente, destruição das articulações. Sobre este assunto analise os itens e assinale a alternativa correta:

I - A artrite reumatoide pode começar subitamente, com muitas articulações inflamadas ao mesmo tempo. Mais frequentemente, ela começa sutilmente, afetando diferentes articulações gradualmente. Normalmente, a inflamação é simétrica, com articulações em ambos os lados do corpo afetadas de forma quase igual.
II - Cistos, que podem se desenvolver por trás de joelhos afetados, podem se romper, causando dor e inchaço na parte inferior das pernas. Até 30% das pessoas com artrite reumatoide têm caroços duros logo abaixo da pele (chamados nódulos reumatoides), geralmente perto de áreas que sofrem pressão (como a parte de trás do antebraço próximo do cotovelo).
III - As articulações inflamadas são geralmente dolorosas e geralmente rígidas, especialmente logo após o despertar (tal rigidez geralmente dura mais de 60 minutos) ou após a inatividade prolongada. Algumas pessoas se sentem cansadas e fracas, especialmente no início da tarde. A artrite reumatoide pode causar uma perda de apetite com perda de peso e febre baixa.
Alternativas
Q3417921 Medicina
Uma mulher de 45 anos apresenta-se com dor e inchaço nas articulações dos dedos das mãos, com rigidez matinal que dura mais de uma hora. Relata também episódios de olhos secos e boca seca. Exame físico mostra sinovite nas articulações metacarpofalângicas. Exames laboratoriais revelam positividade para anticorpos anti-SSA/Ro e anti-SSB/La, além de elevação de marcadores inflamatórios.
Qual é o diagnóstico mais provável?
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Q3417912 Medicina
Um homem de 35 anos apresenta-se com histórico de dor e inchaço nas articulações dos punhos e dos dedos, mais intensos pela manhã com duração de mais de uma hora antes de melhorar. Relata também fadiga e episódios ocasionais de rigidez no pescoço. Exames laboratoriais mostram elevação dos marcadores inflamatórios e presença de fator reumatoide. A radiografia das mãos revela erosões ósseas e diminuição do espaço articular.
Com base na vinheta clínica, qual é o diagnóstico mais provável?
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Q3410287 Medicina
São sintomas e sinais da Dermatomiosite:
I. Prurido na pele afetada pela erupção cutânea; II. Fraqueza muscular, em áreas como nas ancas, coxas, ombros, braços e pescoço; III. Depósitos de cálcio duros sob a pele.
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Q3398406 Medicina
Preencha corretamente as lacunas a seguir.

Uma mulher de 45 anos apresenta-se com história de 6 meses de dor, rigidez matinal superior a 1 hora e inchaço nas mãos, especialmente nas articulações metacarpofalângicas. Relata também fadiga e episódios de olhos secos e boca seca. Os exames laboratoriais mostram presença de anticorpos antinucleares (ANA) em padrão pontilhado fino e alta titulação de anti-SSA/Ro. A biópsia de glândula salivar menor é positiva para focos linfocíticos, compatível com sialoadenite. Esses achados são sugestivos de _________ (1), uma condição que faz parte do grupo das _________ (2).
Alternativas
Q3378173 Medicina
As manifestações clínicas do lúpus eritematoso sistêmico que envolvem o sistema nervoso central incluem alterações neurológicas e psiquiátricas, que podem estar relacionadas ao anticorpo: 
Alternativas
Q3355730 Medicina
Um paciente de 70 anos apresenta dor óssea persistente e deformidades ósseas progressivas. A radiografia revelou áreas de esclerose e líticas em múltiplos ossos. Considerando a fisiopatologia da Doença de Paget, qual das seguintes descrições melhor explica a alteração óssea observada nessa doença?
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Q3348482 Medicina
Uma paciente de 60 anos é admitida com dor articular simétrica e aumento de volume das articulações das mãos. Ela relata rigidez matinal persistente por mais de uma hora e fadiga crônica. No exame físico, observa-se deformidade em pescoço de cisne e botão de camisa. Os exames laboratoriais mostram fator reumatoide positivo e anti-CCP elevado.
Qual é o diagnóstico mais provável? 
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Q3348479 Medicina
Um paciente de 55 anos é admitido com episódios recorrentes de artrite aguda no primeiro dedo do pé após ingestão de muita bebida alcoólica em uma festa de carnaval. Ele relata dor intensa, calor e vermelhidão na articulação afetada. Os exames laboratoriais mostram ácido úrico sérico elevado e cristais de urato de sódio no líquido sinovial.
Qual é o diagnóstico mais provável?
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Q3346899 Medicina
Analise as afirmações abaixo sobre a doença pulmonar intersticial (DPI) associada à doença do tecido conjuntivo.

I Embora a artrite reumatoide seja mais comum em mulheres a DPI a ela associada é mais comum em homens.
II A pneumonite lúpíca pode mimetizar uma pneumonia intersticial aguda, com atenuação em vidro fosco disseminada combinada com consolidação.
III Das doenças do tecido conjuntivo a dermatomiosite é a que está mais frequentemente associada à DPI.
IV A pneumonia intersticial linfocítica é o subtipo de DPI mais frequente na síndrome de Sjögren.

Estão corretas: 
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Q3346792 Medicina
Em relação às doenças sistêmicas com repercussão otorrinolaringológica, assinale a afirmativa correta: 
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Q3345596 Medicina
A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória crônica de etiologia desconhecida, podendo causar destruição articular irreversível após estímulo possivelmente autoimune ou infeccioso. Além das manifestações articulares, a AR pode cursar com alterações de múltiplos órgãos e reduzir a expectativa de vida. As consequências da AR são: piora da qualidade de vida, incapacidade funcional, perda de produtividade e altos custos para a sociedade.
Considerando conhecimento sobre a doença, assinale a afirmativa CORRETA:
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Q3320129 Medicina
Ana Lúcia, 54 anos, deu entrada na emergência queixando-se de dor torácica ventilatório-dependente em base de hemitórax esquerdo há cerca de 1 mês e falta de ar, piorados há 1 dia. De antecedentes, tem artralgias nas articulações de mãos e pés há cerca de 2 anos, mas sem acompanhamento médico regular. Radiografia de tórax evidenciou derrame pleural em base pulmonar esquerda. Foi realizada toracocentese diagnóstica, cujo estudo do líquido pleural revelou:

- Celularidade: 4000 leucócitos/mm³, com 90% de linfócitos;
- Bioquímica do líquido pleural: Glicose = 03 mg/dL, DHL= 800 U/L, Proteínas =3,1 g/dL, Albumina= 2 g/dL, pH=7, 29, Gram=Não detectável, ADA= Não detectável e Citologia Oncótica = Não detectável.
- Bioquímica sérica: Glicose=90 mg/dL, DHL=700 UI/L, proteínas = 4,2 md/dL.

A partir desse contexto infere-se que a etiologia do derrame pleural desta paciente é:
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Q3313817 Medicina
Leia o excerto abaixo:
"A______é uma doença crônica rara de causa desconhecida, caracterizada por fibrose difusa e alterações vasculares na pele, articulações e órgãos internos (especialmente esôfago, trato gastrointestinal inferior, pulmões, coração e rins). Os sintomas comuns incluem síndrome de Raynaud, poliartralgia, disfagia, azia, edema e, por fim, espessamento da pele e contratura dos dedos. O envolvimento de coração, pulmões e rins é responsável pela maioria das mortes."
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
Alternativas
Q3313816 Medicina
Leia as afirmativas abaixo sobre esclerose sistêmica:
I.Consiste em uma doença crônica rara de causa desconhecida, caracterizada por fibrose difusa e alterações vasculares na pele, articulações e órgãos internos.
II.Os sintomas comuns incluem síndrome de Raynaud, poliartralgia, disfagia, azia, edema e, por fim, espessamento da pele e contratura dos dedos.
III.O envolvimento de coração, pulmões e rins é responsável pela maioria das mortes.
IV.O diagnóstico é clínico, mas exames laboratoriais dão suporte ao diagnóstico e ajudam a determinar o prognóstico.

Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q3311196 Medicina
A _______ é uma doença hereditária do colágeno que causa fragilidade óssea difusa anormal, às vezes acompanhada de surdez neurossensorial, escleróticas azuladas, dentinogênese imperfeita e hipermobilidade articular. Assinale a alternativa que melhor completa a lacuna do enunciado.
Alternativas
Q3194481 Medicina
Uma criança de 10 anos está com dor lombar (abaixo da cintura) e em um joelho há 3 meses. O exame físico não evidencia artrite no joelho, mas há dor a digito-pressão da tuberosidade anterior da tíbia. A principal hipótese diagnóstica é: 
Alternativas
Q3194480 Medicina
Uma menina de 4 anos está com dor e aumento de volume de um joelho há 6 semanas. Há uma semana iniciou anti-inflamatório não esteroidal mas, segundo a mãe, a melhora foi discreta. Qual hipótese é a mais provável? 
Alternativas
Respostas
161: C
162: A
163: D
164: A
165: C
166: B
167: C
168: A
169: A
170: B
171: A
172: B
173: A
174: D
175: B
176: E
177: E
178: E
179: A
180: A