Questões de Concurso
Sobre doenças do colágeno em medicina
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Aparece em trabalhadores expostos a poeiras de carvão mineral ou de sílica, e seu desenvolvimento não deve ser considerado como relacionado ao trabalho.
Radiologicamente manifesta-se ao exame por nódulos múltiplos e grandes, de até 5 cm de diâmetro, de desenvolvimento extremamente rápido, às vezes em poucas semanas, com pouca ou nenhuma presença de micronódulos de fundo, indicadores de pneumoconiose.
As lesões pulmonares podem cavitar e, ocasionalmente, precedem a manifestação de dor articular da artrite. Do ponto de vista anatomopatológico, as lesões são distintas da fibrose maciça progressiva e são similares a nódulos de artrite reumatoide.
Assinale a opção que apresenta a patologia acima descrita.
Assinale a opção que apresenta o gene relacionado com a OI.
Após discussão multiprofissional, conclui-se que não há indicação de escalonamento adicional da imunossupressão.
Para o contexto acima, assinale a opção que apresenta a conduta mais adequada.
A respeito das doenças reumáticas, julgue o item subsequente.
A artrite reumatoide (AR) raramente afeta a coluna torácica ou a lombar.
A respeito das doenças reumáticas, julgue o item subsequente.
A maioria dos portadores de lúpus eritematoso sistêmico (LES) apresenta poliartrite intermitente, que varia de leve a incapacitante.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, o autoanticorpo que está, mais frequentemente, associado a essa condição é:
I. O fator reumatoide é uma imunoglobulina IgM anti-IgG presente em pacientes com artrite reumatoide de início antes dos 60 anos de idade, porém, pode estar presente em 10% dos idosos sem a apresentação clínica de artrite reumatoide.
II. O ACPA dosado é o autoanticorpo contra peptídeo citrulinado cíclico (anti-CCP), que apresenta alta especificidade para o diagnóstico de artrite reumatoide, em torno de 96%.
III. As provas de atividade inflamatória, como VHS e PCR, têm importância no seguimento clínico dos pacientes com artrite reumatoide.
IV. Achados laboratoriais como anemia normocrômica e normocítica, trombocitose, eosinofilia, hipergamaglobulinemia e hipocomplementemia podem ser encontrados nos casos de artrite reumatoide.
Quais estão corretas?
(__) O diagnóstico de osteoporose pela densitometria óssea é estabelecido quando o T-score na coluna lombar, colo do fêmur ou fêmur total é igual ou inferior a -2,5 desvios padrão.
(__) O uso crônico de glicocorticoides em dose equivalente à prednisona de cinco miligramas por dia ou superior é um fator de risco importante para o desenvolvimento de osteoporose secundária.
(__) Os bifosfonatos agem inibindo a atividade dos osteoclastos, promovendo a redução da reabsorção óssea e aumento da densidade mineral, conforme demonstrado em ensaios clínicos.
(__) A suplementação de cálcio isolada em doses suprafisiológicas é o tratamento curativo definitivo para a osteoporose severa, dispensando o uso de agentes antirreabsortivos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: