Questões de Medicina - Doenças do Colágeno para Concurso - Página 4

Q3836010

Ano: 2026 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Itá - SC Prova: AMAUC - 2026 - Prefeitura de Itá - SC - Médico |

Q3836010 Medicina

O Lupus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença autoimune multissistêmica complexa. Analise as afirmativas a seguir sobre o diagnóstico e manifestações do LES:

I.O anticorpo Antinuclear (FAN) possui altíssima sensibilidade para o diagnóstico de Lupus, sendo sua negatividade persistente um fator de exclusão na grande maioria dos casos.
II.A presença de anticorpos anti-DNA nativo (dupla hélice) e anti-Sm (Smith) possui alta especificidade para o LES, auxiliando na confirmação diagnóstica em pacientes com quadro clínico sugestivo.
III.O consumo de frações do complemento (C3 e C4) é um marcador laboratorial de atividade da doença, especialmente relacionado ao desenvolvimento de nefrite lúpica ativa.

Está correto o que se afirma em:

A

I e II apenas.

B

II e III apenas.

C

I e III apenas.

D

II apenas.

E

I, II e III.

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Q3835438

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Transplante de Rim |

Q3835438 Medicina

Qual é a forma de rastreio recomendada de nefrite lúpica em pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) sem doença renal conhecida?

A

Realizar biópsia renal ao diagnóstico do LES, independentemente dos achados urinários e repetir, conforme necessário.

B

Testar a urina apenas quando houver presença de urina espumosa.

C

Monitorar a creatinina sérica.

D

Realizar ultrassonografia renal de rotina anualmente.

E

Rastrear proteinúria a cada 6 a 12 meses.

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Q4131661

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q4131661 Medicina

Mulher de 25 anos apresenta lúpus ativo, manifestado por erupção cutânea fotossensível, derrame pericárdico moderado, vasculite cutânea de pequenos vasos nas palmas das mãos e febre baixa. Ela tem se queixado mais recentemente de diarreia aquosa há um mês. O exame físico é notável por erupção macular eritematosa em todo o rosto e na parte anterior do tórax; há pequenas lesões vasculíticas nas palmas das mãos; sons cardíacos hipofonéticos; a paciente também parece ter edema difuso dos tecidos moles, abdome distendido, sem dor, com macicez móvel. Os exames são negativos para infecções. O anticorpo antinúcleo é positivo 1:1280; albumina sérica: 1,5 g/dL; complementos C3 e C4 baixos. Análise da urina e testes de função hepática são normais.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, constitui o resultado que, mais provavelmente, a paciente apresenta:

A

anticorpo antitransglutaminase tecidual positivo.

B

alfa-1 antitripsina fecal positiva.

C

IgG4 sérica elevada.

D

teste respiratório de hidrogênio positivo para intolerância à lactose.

E

tiroxina livre indetectável.

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Q4131646

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q4131646 Medicina

Mulher de 32 anos procura a unidade de saúde com histórico de dor nas articulações, mialgias, perda de peso e edema periférico. Os exames séricos atuais são: sódio: 143 mEq/L; potássio: 3,4 mEq/L; creatinina: 1,45 mg/dL; albumina: 2,9 g/dL. A relação proteína/creatinina na urina é igual a 420 mg/mmol (normal: < 30). A biópsia renal mostra “espículas” na microscopia óptica; depósitos elétron-densos subepiteliais e mesangiais à microscopia eletrônica; coloração positiva para IgG, C3, IgA e IgM na imunofluorescência.
É mais provável que qual autoanticorpo seja positivo nessa paciente?

A

Anti-PLA2R1.

B

Anticolágeno tipo IV.

C

Antinuclear com padrão pontilhado.

D

Antitrombospondina tipo 1 (THSD7A).

E

Antimieloperoxidade (p-ANCA).

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Q4130908

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica Básica |

Q4130908 Medicina

Homem de 42 anos apresenta dispneia com piora gradual nos últimos 9 meses. Não há outros sinais ou sintomas e o histórico médico é notável por artrite reumatoide de longa data. Ele também refere ter sofrido um acidente de trânsito há, aproximadamente, 1 ano. Ao exame físico: bom estado geral; há macicez à percussão em base de hemitórax esquerdo; o restante do exame é normal. A radiografia confirma um derrame pleural à esquerda. A toracocentese diagnóstica é realizada e revela: líquido turvo; nível de proteína de 3,5 g/dL; nível de triglicerídeos: 240 mg/dL.
Nesse contexto, a hipótese diagnóstica é

A

granulomatose de células de Langerhans (histiocitose X).

B

linfoma de Hodgkin.

C

derrame pleural maligno.

D

derrame pleural associado à artrite reumatoide.

E

complicação resultante do acidente de trânsito.

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Q4078196

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Clínica |

Q4078196 Medicina

Mulher de 28 anos, portadora de lúpus eritematoso sistêmico há 3 anos, faz uso de hidroxicloroquina. Apresenta proteinúria de 2 g/24h, creatinina sérica de 1,6 mg/dL (prévia 0,8), sedimento urinário com cilindros hemáticos. Sorologias: FAN positivo, antiDNA dupla-hélice positivo, complemento baixo. Qual é a melhor conduta neste momento?

A

Manter hidroxicloroquina e repetir exames em 3 meses.

B

Introduzir prednisona em dose baixa (≤ 10 mg/dia).

C

Realizar pulsoterapia e imunossupressor.

D

Indicar hemodiálise imediata.

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Q4078179

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Clínica |

Q4078179 Medicina

Mulher de 20 anos de idade procurou atendimento médico por estar apresentando eritema facial na região malar bilateralmente, incluindo a proeminência nasal e poupando a dobra nasolabial. A lesão surgiu após exposição ao sol, no entanto não desapareceu. Alguns dias fica mais clara, e logo depois recrudesce. Refere também cefaleia, fadiga, perda de peso, mialgia e artralgia. Considerando a hipótese de lúpus eritematoso sistêmico, o que é esperado em exames complementares?

A

Lesões erosivas em articulações.

B

Anticorpos antiantígenos nucleares.

C

Anemia, leucocitose, plaquetas sem alterações.

D

Níveis de complemento (C3 e/ou C4) elevados.

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Q4069995

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Reumatologista |

Q4069995 Medicina

A síndrome de Felty é uma condição relatada em pacientes com formas graves de artrite reumatoide. Com base nos conhecimentos sobre essa síndrome, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Há associação com o HLA-DR4.

B

É comum a presença de nódulos reumatoides

C

Apresenta maior incidência de linfomas de Hodgkin

D

Pode haver ocorrência de trombocitopenia.

E

É comum a presença de esclerite.

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Q4069993

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Reumatologista |

Q4069993 Medicina

Os critérios de Oxford podem ser usados para classificar as manifestações articulares de pacientes com artrite enteropática. A respeito desse assunto, assinale a alternativa correta.

A

A artrite periférica tipo 1 é simétrica, poliarticular, associada à atividade intestinal

B

A artrite periférica tipo 2 é assimétrica, oligoarticular e independente da atividade da doença intestinal.

C

A artrite axial está associada à atividade da doença intestinal.

D

A artrite periférica tipo 2 é simétrica, poliarticular e independente da atividade da doença intestinal.

E

A artrite periférica tipo 1 é assimétrica, oligoarticular e independente da atividade da doença intestinal.

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Q4059994

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Dermatologista |

Q4059994 Medicina

A respeito de lúpus eritematoso e gestação, assinale a alternativa correta

A

Há efeito protetor a um aparecimento de uma doença latente.

B

Lúpus eritematoso é uma contraindicação absoluta de gestação

C

Uma atividade da doença, se preexistente, poderá melhorar com a gestação.

D

O lúpus eritematoso cutâneo não poderá sistematizar.

E

Os anticorpos antifosfolipides devem ser pesquisados se houver suspeita de fenômenos tromboembólicos.

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Q4059965

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Clínica Médica - Médico Plantonista Clínica Médica |

Q4059965 Medicina

Mulher, 28 anos, vem à UBS relatando que, há três meses, iniciou com poliartrite migratória e simétrica que, mais pela manhã, iniciou pelos punhos e, posteriormente, avançou para metacarpofalangeanas e joelhos. Relata que, na mesma época, surgiu febre baixa (38 °C), de origem indeterminada, sem melhora com dipirona. Há dois meses, notou o surgimento de uma erupção cutânea avermelhada no rosto, que piora após exposição solar. Queixa-se de fadiga e perda de peso não intencional (cerca de 5 kg). Ao exame REG, PA = 150/70 mmHg, febril (38,2 °C), presença de eritema malar (rash em borboleta), úlceras orais indolores, edema e dor nas articulações interfalangeanas e punhos bilateralmente. MV ausente bilateralmente, dor ao inspirar, edema de membros inferiores e demais sistemas normais ao exame. Exames laboratoriais: Hb 9,2 g/dL, Linfócitos: 800/mm³, Plaquetas: 30.000/mm³, proteinúria = 1,1g/24h, Cr = 1,5 mg/dl e hematúria microscópica com cilindros hemáticos. FAN = Positivo (título 1:640, padrão nuclear homogêneo), C3 e C4 = diminuídos. Sobre esse caso, é correto afirmar que

A

a indicação de biópsia renal só ocorre se a creatinina não voltar aos níveis normais após o tratamento específico da doença.

B

na suspeita de anemia hemolítica, tem-se como achados aumento dos reticulócitos, bilirrubina direta, DHL e haptoglobina.

C

a pressão arterial tem como meta níveis menores que 140/90 mmHg, sendo a droga de escolha a associação da losartana e do enalapril, a fim de otimizar a diminuição da proteinúria.

D

a abolição do murmúrio vesicular bilateral fala a favor de derrame pleural, cuja conduta, mesmo nos volumosos, é aguardar o efeito dos anti-inflamatórios usados no tratamento da doença

E

se deve internar a paciente, fazer profilaxia empírica com a ivermectina para o strongyloides e, somente após, fazer pulsoterapia de metilprednisolona 1 g/dia por 3 dias, seguida de prednisona 0,5 a 1 mg/kg/dia em doses regressivas nas próximas semanas, associada a pulso de ciclofosfamida endovenosa ou micofenolato mofetil.

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Q4032218

Ano: 2025 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2025 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q4032218 Medicina

Leia o caso a seguir.

Uma mulher de 26 anos, diagnosticada com lúpus eritematoso sistêmico (LES) há três anos, apresenta quadro de nefrite lúpica classe IV, confirmado por biópsia renal. Inicialmente foi tratada com pulsoterapia de ciclofosfamida, mas manteve proteinúria persistente e elevação da creatinina sérica. O tratamento foi então modificado para micofenolato mofetil associado a corticoterapia. Porém, após seis meses, a paciente continua com proteinúria significativa (2,8 g/24h), creatinina sérica de 1,6 mg/dl e atividade inflamatória em exames laboratoriais.

Qual a próxima etapa apropriada no manejo dessa paciente?

A

Suspender o micofenolato mofetil e iniciar belimumabe.

B

Manter o micofenolato mofetil e associar belimumabe.

C

Suspender o micofenolato mofetil e introduzir azatioprina como monoterapia.

D

Manter o micofenolato mofetil e associar ciclofosfamida em dose reduzida.

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Q3981489

Ano: 2025 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Morros - MA Prova: Instituto JK - 2025 - Prefeitura de Morros - MA - Médico Ultrassonografista |

Q3981489 Medicina

A ultrassonografia musculoesquelética tem papel fundamental na avaliação das doenças do tecido conjuntivo, permitindo a detecção precoce de alterações articulares inflamatórias e degenerativas. Em relação às manifestações ultrassonográficas das colagenoses, assinale a alternativa correta:

A

Na esclerodermia sistêmica, a ultrassonografia articular evidencia aumento do líquido sinovial com debris ecogênicos e hiperemia intensa ao Doppler colorido, compatível com sinovite erosiva.

B

Na artrite reumatoide, a ultrassonografia é capaz de identificar precocemente hipertrofia sinovial e erosões ósseas, sendo útil para monitoramento da resposta ao tratamento com drogas modificadoras da doença.

C

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) apresenta alterações ultrassonográficas articulares semelhantes às da artrite reumatoide, mas com maior predomínio de destruição óssea e anquilose articular precoce.

D

A polimiosite se caracteriza por aumento da ecogenicidade muscular difusa à ultrassonografia, sem sinais de inflamação ativa, sendo necessário o uso de ressonância magnética para avaliação definitiva.

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Q3980452

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: CEDER Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - CEDER - Curso de Especialização em Dermatologia |

Q3980452 Medicina

Paciente de 32 anos apresenta rash malar, úlceras orais, artrite não erosiva e ANA 1:320. Anti-dsDNA positivo e complemento baixo. Sobre a classificação do lúpus eritematoso sistêmico (EULAR/ACR 2019), é INCORRETO afirmar que

A

o diagnóstico exige obrigatoriamente biópsia renal positiva para ser confirmado em todos os casos.

B

critérios clínicos e imunológicos são somados por sistema, utilizando apenas o item de maior peso em cada domínio.

C

anti-dsDNA ou anti-Sm possuem elevada pontuação e contribuem significativamente para a classificação.

D

artrite não erosiva integra o domínio musculoesquelético e soma pontos para a classificação.

E

ANA ≥1:80 é um requisito obrigatório apenas para entrada no sistema de classificação.

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Q3967506

Ano: 2025 Banca: LEGALLE Concursos Órgão: Prefeitura de Portão - RS Prova: LEGALLE Concursos - 2025 - Prefeitura de Portão - RS - Farmacêutico |

Q3967506 Medicina

São exemplos de doenças autoimunes mediadas por anticorpos, EXCETO:

A

Anemia Hemolítica Autoimune.

B

Miastenia Grave.

C

Púrpura Trombocitopênica ldiopática.

D

Lúpus Eritematoso Sistêmico.

E

Doença de Graves.

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Q3926596

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Prova Geral |

Q3926596 Medicina

Sobre as manifestações clínicas e laboratoriais do lúpus eritematoso sistêmico (LES), avalie as afirmativas a seguir.

I. O envolvimento das membranas serosas, como pleurite ou pericardite, pode ocorrer como manifestação da doença.
II. A trombocitose (plaquetas > 450.000/mm³) é considerada critério hematológico característico do LES.
III. A proteinúria persistente (> 0,5 g/24h) não é reconhecida como manifestação renal da doença.

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I e II, apenas.

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Q3842261

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista V - Dermatologista - Edital nº 1 PSS |

Q3842261 Medicina

Uma mulher de 28 anos apresenta-se ao consultório dermatológico com queixas de uma erupção cutânea no rosto, que ocorre em áreas expostas ao sol e tem uma forma característica de "borboleta" nas bochechas. Além disso, ela relata fadiga, dores articulares e febre intermitente. Durante a anamnese, a paciente menciona que teve episódios anteriores de erupções semelhantes e que sua mãe tem um histórico de doenças autoimunes.
Com base nas informações apresentadas, qual das alternativas a seguir descreve corretamente uma característica importante dessa condição?

A

O diagnóstico só pode ser confirmado com biópsias da pele, sem critérios clínicos ou laboratoriais.

B

A erupção em "borboleta" é um dos sinais cutâneos mais típicos e é exacerbada pela exposição solar.

C

A presença de anticorpo Anti-DNA remete ao acometimento neonatal.

D

É mais comum em homens, com uma proporção de 3:1 em relação às mulheres, geralmente se apresentando após os 50 anos.

E

A condição é exclusivamente cutânea e não apresenta manifestações sistêmicas.

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Q3841327

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista I - Cardiologista - Edital nº 1 PSS |

Q3841327 Medicina

Com relação à duração da profilaxia secundária para febre reumática é correto afirmar:

A

Pacientes com cardite durante o surto que não apresentam sequelas tardias ou apresentam sequelas muito discretas − suspender aos 21 anos ou 5 anos após o último surto reumático

B

Paciente no quais é retirada a profilaxia e dos sintomas retornam deverão ter profilaxia mantida por mais 10 anos.

C

Paciente sem acometimento cardíaco, apenas com manifestação articular ou coreia "pura" − pode suspender aos 21 anos ou 5 anos após o surto reumático.

D

Pacientes com acometimento cardíaco, mesmo discreto, deverão ter profilaxia prolongada, de preferência por toda a vida, e quando isso não for possível, até a quarta década de vida.

E

Nenhuma das assertivas anteriores está correta.

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Q3820618

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3820618 Medicina

Homem de 20 anos apresenta quadro de poliartralgias há seis meses. Os sintomas começaram após uma viagem às praias do Nordeste durante o verão e incluem rigidez e inchaço intermitente nas mãos, especialmente após o repouso e pela manhã. Ele se sente mais cansado e precisa dormir durante o dia. Relata também perda de cabelo irregular. O histórico é positivo para infecções sinusais frequentes desde uma hospitalização por pneumonia há um ano. Refere tomar ibuprofeno 400 mg duas vezes ao dia, o que alivia os sintomas. Os exames básicos revelam anemia hemolítica e linfopenia discreta, com anormalidades leves nos testes de função hepática, com função renal normal.

Com o objetivo de identificar o diagnóstico subjacente, deve ser solicitado exame de

A

HLA-B27.

B

níveis de imunoglobulina.

C

pesquisa de anticorpo antipeptídeo citrulinado.

D

sorologias virais.

E

teste de Coombs.

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Q3819759

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3819759 Medicina

Em relação ao lúpus eritematoso sistêmico (LES), assinale a alternativa correta.

A

O LES é caracterizado apenas por autoanticorpos anti-DNA de dupla hélice, que definem diagnóstico em todos os casos.

B

A nefrite lúpica deve ser classificada exclusivamente por critérios clínicos de proteinúria e hematúria, sem necessidade de biópsia renal.

C

Os critérios de classificação EULAR/ACR 2019 exigem a presença de FAN positivo como critério de entrada, seguido de critérios clínicos e imunológicos ponderados.

D

O uso de hidroxicloroquina deve ser reservado apenas para pacientes com envolvimento cutâneo- -articular, não sendo indicado no manejo sistêmico.

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças do colágeno em medicina

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