Os critérios de Oxford podem ser usados para
classificar as manifestações articulares de
pacientes com artrite enteropática. A respeito
desse assunto, assinale a alternativa correta.

Question

Os critérios de Oxford podem ser usados para
classificar as manifestações articulares de
pacientes com artrite enteropática. A respeito
desse assunto, assinale a alternativa correta.  Alternativa A: A artrite periférica tipo 1 é simétrica, poliarticular,
associada à atividade intestinal Ou Alternativa B: A artrite periférica tipo 2 é assimétrica,
oligoarticular e independente da atividade da
doença intestinal. Ou Alternativa C: A artrite axial está associada à atividade da
doença intestinal. Ou Alternativa D: A artrite periférica tipo 2 é simétrica, poliarticular e
independente da atividade da doença intestinal. Ou Alternativa E:  A artrite periférica tipo 1 é assimétrica,
oligoarticular e independente da atividade da
doença intestinal.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] A artrite periférica tipo 2 é simétrica, poliarticular e
independente da atividade da doença intestinal. Gabarito: DFundamento decisivo: Na classificação de Oxford da artrite enteropática, o ponto decisivo é distinguir o tipo 2 por padrão poliarticular e independência em relação à atividade intestinal; como a alternativa D expressa esse perfil, ela corresponde ao gabarito.Tema central: Artrite enteropáticaAnálise das alternativasAErradaEstá incorreta porque mistura características de subtipos diferentes. A associação com a atividade intestinal é compatível com a artrite periférica tipo 1, mas descrevê-la como simétrica e poliarticular contraria o padrão clássico do tipo 1, que é oligoarticular e geralmente assimétrico.BErradaEstá incorreta porque atribui ao tipo 2 um padrão articular que pertence ao tipo 1. A independência da atividade intestinal é característica do tipo 2, porém o tipo 2 não é classicamente assimétrico e oligoarticular; ele é poliarticular, com tendência à simetria.CErradaEstá incorreta porque o acometimento axial na artrite enteropática não guarda correlação consistente com a atividade da doença intestinal. Generalizar para a forma axial a associação com surtos intestinais, que é típica do tipo 1 periférico, é o erro da alternativa.DCertaA alternativa D é a que melhor reproduz o padrão clássico da artrite periférica tipo 2: poliarticular, com tendência à simetria, e independente da atividade intestinal. Esse é o contraste com o tipo 1, que é oligoarticular, geralmente assimétrico e associado à atividade da doença intestinal.EErradaEstá incorreta porque acerta o padrão articular do tipo 1, mas erra o critério decisivo de correlação com a atividade intestinal. A artrite periférica tipo 1 é de fato assimétrica e oligoarticular, porém está associada à atividade da doença intestinal, e não é independente dela.Pegadinha da questãoA banca trocou entre si os dois elementos que realmente diferenciam os subtipos periféricos: o tipo 1 é oligoarticular/assimétrico e acompanha a atividade intestinal; o tipo 2 é poliarticular, tende à simetria e é independente da atividade intestinal. Outra confusão explorada foi atribuir ao acometimento axial essa mesma correlação com a atividade intestinal.Dica para questões semelhantesNa classificação de Oxford, primeiro verifique se a artrite acompanha ou não a atividade intestinal; esse é o discriminador principal entre tipo 1 e tipo 2.Depois confirme pelo padrão articular: tipo 1 é oligoarticular e geralmente assimétrico; tipo 2 é poliarticular e frequentemente simétrico.Não use o acometimento axial como marcador confiável de atividade intestinal, porque seu curso é independente dessa atividade.

Os critérios de Oxford podem ser usados para classificar as...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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