Questões de Medicina - Distúrbios Nutricionais para Concurso - Página 17

Q3568960

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico - PSF |

Q3568960 Medicina

A acidose metabólica constitui distúrbio ácidobásico frequente na prática clínica, exigindo interpretação criteriosa dos dados laboratoriais e da resposta compensatória respiratória. Com base no entendimento atual dos mecanismos fisiopatológicos, analise os itens a seguir:

I. A acidose lática tipo A cursa com aumento do ânion gap, geralmente associada a choque ou hipóxia tecidual significativa.
II. A perda intestinal de bicarbonato em quadros de diarreia secretora configura acidose metabólica com ânion gap normal.
III. A resposta respiratória compensatória é mediada pela estimulação dos quimiorreceptores centrais, levando à hiperventilação.
IV. A presença de ânion gap aumentado em acidose metabólica é patognomônica de intoxicação exógena por metanol.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A

V, V, V, F

B

V, F, V, V

C

F, V, V, V

D

V, V, F, V

E

F, F, F, F

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Q3564068

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Santana do Manhuaçu - MG Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Santana do Manhuaçu - MG - Médico – PSF |

Q3564068 Medicina

O tratamento do diabetes tipo 2 (DM2) evoluiu de uma visão focada no controle da glicemia para uma abordagem ampla, abrangendo proteção cardiorrenal, controle da obesidade e intensificação oportuna do controle glicêmico, buscando reduzir complicações a longo prazo. No tratamento, a escolha dos agentes antidiabéticos deve ser individualizada, considerando aspectos como a estratificação de risco CV, o IMC e a taxa de filtração glomerular do paciente, bem como os efeitos colaterais da opção escolhida. Considerando isso, assinalar a alternativa que indica uma opção terapêutica relacionada a uma possível deficiência de vitamina B12.

A

Glicazida MR.

B

Pioglitazona.

C

Metformina.

D

Liraglutida.

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Q3517979

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Médico Hebiatra (Medicina da Adolescência) |

Q3517979 Medicina

Paciente sexo feminino, 15 anos e 6 meses, altura = 1.45cm e peso = 64 kg. Assinale a alternativa correta sobre a classificação do índice de massa corporal (IMC) e a estatura conforme a idade, de acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde e OMS (WHO Child Growth Standards, 2007).

A

IMC conforme a idade: sobrepeso. Estatura: baixa estatura para idade.

B

IMC conforme a idade: obesidade. Estatura: baixa estatura para idade.

C

IMC conforme a idade: obesidade. Estatura: adequada para idade.

D

IMC conforme a idade: sobrepeso. Estatura: adequada para idade.

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Q3516154

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q3516154 Medicina

Em relação às indicações, efeitos metabólicos e complicações associadas à cirurgia bariátrica, assinale a alternativa correta.

A

O bypass gástrico em Y de Roux induz remissão do diabetes tipo 2 exclusivamente pela perda de peso, sem efeitos diretos sobre incretinas ou sensibilidade à insulina.

B

A gastrectomia vertical (sleeve) tem menor impacto na absorção de micronutrientes do que o bypass, mas apresenta maior taxa de recidiva de refluxo gastroesofágico.

C

Pacientes com obesidade grau II (IMC 35–39,9 kg/m²) não devem ser submetidos à cirurgia bariátrica, mesmo na presença de comorbidades graves.

D

A deficiência de ferro e de vitamina B12 é mais prevalente após gastrectomia vertical do que após bypass gástrico, devido à maior extensão da exclusão intestinal.

E

O efeito da cirurgia bariátrica sobre o risco cardiovascular é transitório, limitando-se aos primeiros 12 meses após a perda ponderal acentuada.

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Q3506992

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q3506992 Medicina

Sobre avaliação e acompanhamento de crianças e adolescentes com obesidade, assinale a alternativa correta.

A

No exame físico, Acantosis nigricans e estigmas neurocutâneos devem ser procurados, por sugerirem síndrome de ovários policísticos.

B

Devem ser solicitados exames da função hepática, de resistência insulínica e da função renal.

C

Substituição de refrigerantes com açúcar por sucos naturais é uma manobra específica, com bons resultados na redução de peso.

D

As drogas liberadas para tratamento adjunto da obesidade só podem ser prescritas a partir dos 9 anos de idade.

E

A intervenção dietética busca redução calórica e menor resposta insulínica.

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Q3501954

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q3501954 Medicina

Em relação ao balão intragástrico para obesidade, assinale a alternativa correta.

A

Não há limite máximo de tempo para permanência do balão.

B

O principal risco é a perfuração gástrica precoce.

C

Pode ser indicado como monoterapia definitiva em obesidade grau III.

D

Náuseas e vômitos são efeitos colaterais frequentes no início do tratamento.

E

A profilaxia medicamentosa não interfere nos efeitos adversos iniciais.

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Q3501925

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q3501925 Medicina

Um paciente com cirrose descompensada apresenta quadro de sarcopenia grave e estado de fragilidade. Qual intervenção nutricional é a mais recomendada para melhorar seu prognóstico?

A

Restrição proteica para evitar encefalopatia hepática.

B

Suplementação nutricional com dieta hiperproteica e exercícios resistidos.

C

Jejum prolongado para evitar sobrecarga hepática.

D

Suplementação exclusiva com aminoácidos de cadeia ramificada (BCAA).

E

Aumento da ingesta calórica apenas pela via parenteral.

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Q3492037

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Pinhalão - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Pinhalão - PR - Médico |

Q3492037 Medicina

Paciente de 28 anos, sexo feminino, com doença celíaca recém diagnosticada, refere que vinha apresentando diarreia, 8 episódios por dia, por 3 meses. Durante o período evoluiu com astenia, mas nega sangramentos. Exames laboratoriais evidenciam Hb 9,0g/dl Ht 27% VCM 114fl 6000 leucócitos 160 mil plaquetas, Ferro 80mcg/dL, capacidade total de ligação do ferro 240, Índice de saturação da transferrina 33% Ferritina 110ng/mL Vitamina B12 109ng/L Ácido fólico 6ng/mL. Qual a conduta correta para manejo desta paciente neste momento?

A

Iniciar suplementação de ácido fólico.

B

Iniciar suplementação de vitamina B12.

C

Solicitar dosagem de homocisteína com retorno em 1 semana para definição etiológica da anemia e início de terapia.

D

Solicitar dosagem de homocisteína e ácido metilmalônico com retorno em 1 semana para definição etiológica da anemia e início de terapia.

E

Iniciar suplementação de ácido fólico e vitamina B12.

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Q3405773

Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Generalista |

Q3405773 Medicina

Paciente feminina, 52 anos, vegetariana estrita há 20 anos, procura atendimento por fadiga progressiva, parestesias em mãos e pés, e sensação de "língua ardente". Exames laboratoriais mostram: Hb = 9,2 g/dL, VCM = 112 fL, leucócitos = 4.300/mm³ , plaquetas = 142.000/mm³ , DHL = 985 U/L (VR até 250 U/L). Esfregaço de sangue periférico evidencia macro-ovalócitos, neutrófilos hipersegmentados e presença de anisocitose plaquetária. Isso posto, relacione os achados clínicos e laboratoriais com suas respectivas causas:

Primeira coluna: achados clínicos

1.Macrocitose.
2.Neutrófilos hipersegmentados.
3.Glossite atrófica.
4.Parestesias periféricas.

Segunda coluna: causas

(__)Deficiência de B12 causando desmielinização do sistema nervoso periférico.
(__)Alteração na síntese de DNA durante a eritropoiese.
(__)Depleção de células epiteliais da mucosa lingual.
(__)Retardo na maturação nuclear dos neutrófilos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A

1, 4, 2, 3.

B

4, 1, 3, 2.

C

1, 2, 3, 4.

D

3, 2, 4, 1.

E

2, 3, 1, 4.

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Q3372413

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Rolim de Moura - RO Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Rolim de Moura - RO - Médico Pediatra |

Q3372413 Medicina

Em relação à abordagem da obesidade infantil na Atenção Primária à Saúde qual das seguintes estratégias é recomendada para a promoção de mudanças de comportamento saudáveis a longo prazo?

A

Prescrever dietas restritivas e programas de exercícios rigorosos para alcançar uma perda de peso rápida e motivar a criança e a família.

B

Focar exclusivamente na criança, individualizando as orientações sobre alimentação e atividade física, sem envolver a família no processo.

C

Utilizar abordagens punitivas ou moralizadoras para reforçar a adesão às recomendações de saúde e evitar comportamentos considerados "não saudáveis".

D

Implementar intervenções multifatoriais que envolvam a criança, a família e o ambiente, com foco em metas realistas, mudanças graduais e sustentáveis nos hábitos de vida.

E

Recomendar o uso de medicamentos anorexígenos (inibidores de apetite) para acelerar a perda de peso em crianças com obesidade grave, visando reduzir rapidamente os riscos à saúde.

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Q3368286

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368286 Medicina

Sobre a relação entre os transtornos alimentares e obesidade, assinale a alternativa correta:

A

Os transtornos alimentares mais estudados em indivíduos com obesidade são o transtorno de compulsão alimentar e o transtorno evitativo-restritivo

B

A bulimia nervosa é caracterizada por episódios recorrentes de compulsão alimentar, com sensação de falta de controle sobre a ingestão durante o episódio e comportamentos compensatórios inapropriados e é frequentemente associada a obesidade

C

Pacientes obesos com transtorno de compulsão alimentar apresentam menor prevalência de comorbidades psiquiátricas como depressão, sintomas obsessivo-compulsivos e sentimentos de inferioridade quando comparados a obesos sem transtorno de compulsão alimentar

D

Pacientes obesos com compulsão alimentar submetidos à cirurgia bariátrica apresentaram resultados de perda ponderal semelhantes àqueles sem compulsão alimentar.

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Q3368285

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368285 Medicina

Paciente de 17 anos, sexo feminino, comparece a consulta acompanhada da mãe, que refere que a filha está emagrecendo muito e diminuindo a ingestão alimentar há 6 meses porque tem medo de engordar. A paciente relata que quando se olha no espelho ainda sente que não está no seu peso ideal. Nega episódios de purgação. Ao exame físico apresenta os sinais vitais sem alterações, IMC:15,7 kg/m² , unhas frágeis e cabelos quebradiços. Qual o provável diagnóstico e o manejo adequado do quadro:

A

Anorexia nervosa; terapia cognitivo-comportamental e inibidores da recaptação de serotonina

B

Anorexia nervosa; terapia cognitivo-comportamental e anticonvulsivantes

C

Bulimia nervosa; terapia cognitivo-comportamental e inibidores da recaptação de serotonina

D

Bulimia nervosa; terapia cognitivo-comportamental e anticonvulsivantes

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Q3368284

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368284 Medicina

Sobre o diagnóstico sorológico de doença celíaca, a seguinte afirmação é correta:

A

O anticorpo anti-gliadina é acurado para diagnóstico de doença celíaca devido a sua alta especificidade

B

Pacientes com anemia por deficiência de ferro sem outras causas identificáveis devem ser submetidos a endoscopia digestiva alta com biópsia duodenal mesmo na ausência de anticorpos positivos

C

A exclusão do glúten da dieta não limita o diagnóstico sorológico da doença

D

O teste antitransglutaminase é mais específico para diagnóstico de doença celíaca e o antiendomísio é o mais sensível

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Q3368282

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368282 Medicina

Paciente de 88 anos comparece no ambulatório de Nutrologia para seguimento após a segunda fratura de fêmur nos últimos 8 meses. Além das orientações de exercícios, profilaxia ambiental, conciliação medicamentosa, quais as demais orientações referentes ao tratamento essa paciente deve receber:

A

Consumo mínimo de cálcio de 2.000mg ao dia, manter concentração de 25-OHD entre 60-100 ng/mL e alendronato de sódio

B

Consumo mínimo de cálcio de 2.000mg ao dia, manter concentração de 25-OHD entre 30-60 ng/mL e ácido zoledrônico

C

Consumo mínimo de cálcio de 1.200mg ao dia, manter concentração de 25-OHD entre 30-60 ng/mL e alendronato de sódio

D

Consumo mínimo de cálcio de 1.200mg ao dia, manter concentração de 25-OHD entre 30-60 ng/mL e ácido zoledrônico

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Q3368280

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368280 Medicina

Sobre o mesmo quadro acima qual das alternativas justifica sua escolha:

A

Disfagia e eventos isquêmicos – evitar alendronato

B

Evento isquêmico cardíaco ou cerebral último ano – evitar denosumab

C

Duas fraturas prévias em vigência de tratamento e eventos isquêmicos recentes – preferir romosozumab

D

Idade menor que 70 anos com disfagia e eventos isquêmicos no último ano – preferir ácido zoledrônico

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Q3368279

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368279 Medicina

Mulher de 65 anos apresentou quadro de acidente vascular cerebral (AVC) há 8 meses e como sequela apresenta disfagia motora para líquidos e dificuldade de deglutição. Já fazia tratamento para osteoporose antes do AVC devido a menopausa precoce, com alendronato 70mg/semana e já havia apresentado fratura de tornozelo previamente. Consegue deambular com auxílio de bengala e é independente para atividades de vida diária. A função renal é normal. A paciente é atendida pelo sistema único de saúde. Sobre a melhor escolha terapêutica e que está prevista no protocolo clínico de diretrizes terapêuticas (PCDT), assinale a correta:

A

manter alendronato

B

denosumabe

C

ácido zoledrônico

D

romosozumab

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Q3368278

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368278 Medicina

Considerando a perda de peso média, observada em estudos, um ano após o uso de tratamentos para obesidade, assinale a correta:

A

Semaglutida 70% dos pacientes perderam pelo menos 10% do peso corporal em 1 ano

B

Liraglutida 50% dos pacientes perderam pelo menos 10% do peso corporal em 1 ano

C

Semaglutida 50% dos pacientes perderam mais de 20% do peso em 1 ano

D

Bupropiona/naltrexone 50% dos pacientes perderam 15% do peso em 1 ano

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Q3368277

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368277 Medicina

Segundo a definição de obesidade proposta por comissão de especialistas e publicada no “The Lancet Diabetes & Endocrinology Commission, em janeiro de 2025.

A

Todo paciente deve ser avaliado quanto a adiposidade (com bioimpedância, Raio X de dupla energia (DXA) etc.), incluindo aqueles com IMC> 40 kg/m²

B

As medidas de cintura e quadril não são mais utilizadas para o diagnóstico

C

Osteoartrite e apneia do sono não são considerados lesão de órgão alvo causada pela obesidade, mas sim, diabetes e doença cardiovascular

D

Paciente com IMC de 31kg/m2, na ausência de doenças metabólicas, hipertensão apresenta obesidade pré-clínica

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Q3368276

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368276 Medicina

Mulher de 80 anos apresentou queda da própria altura, quando tropeçou no tapete e fraturou o quadril. O Indice de massa corporal estimado é de 21 kg/m² , a força de preensão manual de 10 kgf e índice de massa livre de gordura (IMG) avaliado pela bioimpedância é de 13kg/m² . Sobre o diagnóstico é possível dizer que a paciente apresenta:

A

sarcopenia e necessita de densitometria óssea para fechar o diagnóstico de osteoporose

B

IMC dentro do normal, mas massa muscular reduzida

C

Osteosarcopenia

D

Dinapenia e eutrofia

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Q3368273

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368273 Medicina

Mulher, 52 anos, hipertensa e diabética, em uso de enalapril (20mg/dia), hidroclorotiazida (25mg/dia), metformina (2g/dia) e vildagliptina (50mg/dia). Vem à consulta de rotina assintomática, PA=130/80 mmHg, IMC=26, com os seguintes exames: HbA1c=9,8%, glicemia de jejum=148 mg/dL, Colesterol total=200mg/dL, HDL colesterol=35mg/dL, triglicérides=280 mg/dL. A melhor conduta para essa paciente é:

A

suspender hidroclorotiazida e introduzir inibidor de SGLT2 e atorvastatina

B

introduzir insulina NPH e sinvastatina

C

introduzir análogo de GLP-1 e fibrato

D

suspender hidroclorotiazida e introduzir análogo de GLP-1

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Questões de Concurso Sobre distúrbios nutricionais em medicina

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