Questões de Concurso
Sobre clínica médica humana em medicina
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Considerando esses achados, é CORRETO afirmar que:
( ) Hidantalização imediata com 15 mg/kg de fenitoína EV.
( ) Controle da pressão arterial com hidralazina ou bloqueador de canal de cálcio.
( ) Sulfato de magnésio 6 g em 30 min. seguido por manutenção de 2 g/h com monitoração dos sinais de toxicidade ao Mg++.
( ) Betametasona 12 mg repetindo a mesma dose em 24 h.
( ) Furosemida 20 mg 2 amp a cada 12 h.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Com base nesses dados clínicos, assinale a alternativa CORRETA.
Em cada item é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.
Um homem, com setenta anos de idade, hipertenso, com
diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva, controlada
atualmente com medicações, apresentou quadro súbito de
dispneia, cianose e taquicardia, após a derrota do seu time
de futebol. Nessa situação clínica, além da realização
de eletrocardiograma, exames de imagem, enzimas cardíacas
BNP (peptídeo natriurético B), está indicada a dosagem de
dímero-D para o diagnóstico diferencial de tromboembolismo
pulmonar.
Em cada item é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.
Um homem de cinquenta anos de idade procurou atendimento emergencial com queixa de dor no quadrante inferior esquerdo do abdome. Ao ser submetido à tomografia abdominal computadorizada, foi revelada imagem ovalada de 3 cm de diâmetro no quadrante inferior esquerdo, paracólica, com atenuação da gordura periapendicular e espessamento do revestimento peritoneal, compatível com apendagite epiploica aguda. Nessa situação, o tratamento clínico é o mais indicado.
Um paciente com quarenta e cinco anos de idade chegou à emergência de um hospital apresentando náuseas, vômitos, hálito cetônico e confusão mental. Os exames realizados demostraram glicemia de 550 mg/dL, cetonúria de 4+, acidose metabólica e leucocitose com desvio a esquerda.
Com relação a esse caso clínico e a aspectos que a ele podem ser associados, julgue o item.
A cetoacidose diabética ocorre em diabéticos do tipo 1, porém
diabéticos do tipo 2 podem desenvolver cetoacidose em
situações extremas, como sepse ou trauma.
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