Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q349242 Medicina
Um paciente de cinquenta e seis anos de idade, hipertenso e diabético, procurou o pronto-atendimento, queixando-se de diminuição da força em membros superior e inferior esquerdos, que começara havia duas horas. Ao exame físico, constatou-se pressão arterial de 166 mmHg × 96 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 94 bpm, com ritmo cardíaco regular sem sopros, além de desvio de rima e hemiparesia esquerda completa proporcionada. Os demais dados do exame físico e neurológico não apresentaram alterações significativas. O resultado da glicemia capilar foi igual a 134 mg/dL.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Recomenda-se o uso de captopril por via oral, na primeira hora de atendimento ao paciente, para manutenção da pressão arterial em níveis inferiores a 140 mmHg × 90 mmHg.
Alternativas
Ano: 2013 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: DEPEN Prova: CESPE - 2013 - DEPEN - Clínica Geral |
Q343356 Medicina
Uma paciente de vinte e dois anos de idade foi atendida em pronto- socorro hospitalar referindo mal- estar, anorexia, náuseas, diarreias aquosas e dor abdominal, sintomas que perduravam havia quatro dias. Ao ser indagada, negou ter sido acometida por outras doenças e fazer uso de medicamentos. No exame clínico, ela apresentou mucosas secas, respiração rápida e profunda, taquicardia sem sopros, pressão arterial de 95 mmHg × 60 mmHg e dor à palpação abdominal. Os exames laboratoriais apresentaram os seguintes resultados.

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Com base nas informações apresentadas, julgue os itens

O tratamento consiste em administração de soro fisiológico intravenoso, insulina regular endovenosa, glicose a 5%, potássio, fosfato e bicarbonato endovenosos.
Alternativas
Ano: 2013 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: DEPEN Prova: CESPE - 2013 - DEPEN - Clínica Geral |
Q343355 Medicina
Uma paciente de vinte e dois anos de idade foi atendida em pronto- socorro hospitalar referindo mal- estar, anorexia, náuseas, diarreias aquosas e dor abdominal, sintomas que perduravam havia quatro dias. Ao ser indagada, negou ter sido acometida por outras doenças e fazer uso de medicamentos. No exame clínico, ela apresentou mucosas secas, respiração rápida e profunda, taquicardia sem sopros, pressão arterial de 95 mmHg × 60 mmHg e dor à palpação abdominal. Os exames laboratoriais apresentaram os seguintes resultados.

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Com base nas informações apresentadas, julgue os itens

Os fatores que provocam a cetoacidose diabética incluem infecções, tratamento insulínico inadequado, isquemia miocárdica e uso de drogas (betabloqueadores, corticosteroides, bloqueadores dos canais de cálcio e cimetidina).
Alternativas
Ano: 2013 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: DEPEN Prova: CESPE - 2013 - DEPEN - Clínica Geral |
Q343354 Medicina
Uma paciente de vinte e dois anos de idade foi atendida em pronto- socorro hospitalar referindo mal- estar, anorexia, náuseas, diarreias aquosas e dor abdominal, sintomas que perduravam havia quatro dias. Ao ser indagada, negou ter sido acometida por outras doenças e fazer uso de medicamentos. No exame clínico, ela apresentou mucosas secas, respiração rápida e profunda, taquicardia sem sopros, pressão arterial de 95 mmHg × 60 mmHg e dor à palpação abdominal. Os exames laboratoriais apresentaram os seguintes resultados.

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Com base nas informações apresentadas, julgue os itens

O hiato aniônico da paciente é de 18 mEq/L, o que indica que a paciente apresenta acidose metabólica hiperclorêmica com hiato aniônico normal.
Alternativas
Ano: 2013 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: DEPEN Prova: CESPE - 2013 - DEPEN - Clínica Geral |
Q343353 Medicina
Uma paciente de vinte e dois anos de idade foi atendida em pronto- socorro hospitalar referindo mal- estar, anorexia, náuseas, diarreias aquosas e dor abdominal, sintomas que perduravam havia quatro dias. Ao ser indagada, negou ter sido acometida por outras doenças e fazer uso de medicamentos. No exame clínico, ela apresentou mucosas secas, respiração rápida e profunda, taquicardia sem sopros, pressão arterial de 95 mmHg × 60 mmHg e dor à palpação abdominal. Os exames laboratoriais apresentaram os seguintes resultados.

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Com base nas informações apresentadas, julgue os itens

A paciente apresenta distúrbio metabólico denominado de cetoacidose diabética.
Alternativas
Q315055 Medicina
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Tendo como referência o caso clínico apresentado, julgue os itens que se seguem.

O exame físico sugere a presença de desidratação.

Alternativas
Q315054 Medicina
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Tendo como referência o caso clínico apresentado, julgue os itens que se seguem.

É provável que o exame bioquímico revele hipernatremia e hipocalemia.

Alternativas
Q315053 Medicina
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Tendo como referência o caso clínico apresentado, julgue os itens que se seguem.

O tipo respiratório verificado na paciente é característico de alcalose respiratória.

Alternativas
Q312789 Medicina
Mulher, 53 anos, apresenta quadro de tremor em repouso em membros superiores há pelo menos dois anos, com rigidez e bradicinesia. O filho relata que a aparência da mãe tem mudado, seu rosto perdeu a expressão e ela tem apresentado mais dificuldade para caminhar. A paciente tem antecedentes de depressão e o filho notou que toda a sintomatologia descrita piorou após a mãe ter se separado do pai.
A abordagem terapêutica mais adequada será, provavelmente, feita com
Alternativas
Q312758 Medicina
A melhor conduta em relação ao tratamento da dislipidemia, além de medidas dietéticas e de aumento da atividade física, será
Alternativas
Q312755 Medicina
A meta para o tratamento da dislipidemia desse paciente será
Alternativas
Q312742 Medicina
Concomitante à terapia inicial, faz-se obrigatória a repo- sição de um eletrólito que certamente terá seu nível sérico diminuído durante o tratamento específico. Trata-se do
Alternativas
Q312741 Medicina
A conduta terapêutica inicial mais apropriada será
Alternativas
Q312740 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação ao quadro clínico dessa paciente.
Alternativas
Q312730 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação à prevenção primária do tabagismo.
Alternativas
Q312729 Medicina
Estudos norte-americanos da década de 80 sugeriam que o tabagismo causasse cerca de 25% das mortes em mulheres e, em homens, dos 35 aos 69 anos de idade. Dados representativos atuais em relação aos reais benefícios da cessação do tabagismo eram indisponíveis até o início deste ano. Os gráficos, a seguir, referem-se ao efeito da interrupção do tabagismo na sobrevida de indivíduos até os 80 anos de idade, de acordo com a idade e época da interrupção, extraídos de um estudo recente, com base em entrevistas de cerca de 202 mil indivíduos.

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Assinale a alternativa correta no que se refere à interpretação da interrupção do tabagismo, nesse estudo.
Alternativas
Q302061 Medicina
O paciente que possui maior probabilidade de ter sódio sérico de 158 mEq/L é o que se caracteriza por
Alternativas
Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: SAP-SP Prova: VUNESP - 2013 - SAP-SP - Médico clínico |
Q300921 Medicina
O tratamento imediato deverá ser expansão volêmica com
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Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: SAP-SP Prova: VUNESP - 2013 - SAP-SP - Médico clínico |
Q300920 Medicina
Espera-se encontrar na gasometria arterial dessa paciente:
Alternativas
Q3862978 Medicina
Um paciente do sexo masculino, 30 anos de idade, procedente do Rio de Janeiro, foi admitido na Emergência hospitalar referindo febre, dor de cabeça, diarreia e dor articular, iniciados há 6 dias. Informa que a febre cessou há dois dias e, há um dia, passou a apresentar dor abdominal contínua de forte intensidade, sem melhora com o uso de paracetamol. O paciente nega doenças prévias. Ao exame físico, apresenta estado geral regular, eupneico, hidratado, corado, consciente e orientado; ausculta respiratória e cardíaca normais; pressão arterial = 120 x 80 mmHg; prova do laço negativa; abdome depressível, doloroso à palpação em hipocôndrio direito, sem visceromegalias.

Nesse caso, a melhor conduta a ser tomada é
Alternativas
Respostas
7741: E
7742: E
7743: C
7744: C
7745: C
7746: C
7747: E
7748: E
7749: D
7750: E
7751: E
7752: A
7753: E
7754: B
7755: E
7756: D
7757: A
7758: E
7759: D
7760: E