Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q1741719 Medicina

    Um paciente de 72 anos de idade, diabético, foi admitido no departamento de emergência sonolento, hipoativo, taquipneico e febril. Familiares informaram tosse produtiva e hiporexia há quatro dias. Os sinais vitais aferidos no atendimento inicial mostraram pressão arterial de 70/40 mmHg, frequência cardíaca de 126 batimentos por minuto, frequência respiratória de 28 incursões por minuto, saturação periférica de oxigênio de 81% em ar ambiente, temperatura axilar de 39,1 °C e glicemia de 168 mg/dL. Ao exame físico, o paciente pontuava 6 na escala de coma de Glasgow, suas pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes e a ausculta pulmonar era rude, com crepitações predominantes em base pulmonar direita. O hemograma evidenciou leucocitose (21.000 leucócitos), com 14% de bastões.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


O uso de soluções de albumina no tratamento do choque séptico está associado a menor índice de disfunção orgânica e menor tempo de internação.

Alternativas
Q1734205 Medicina
É frequente o diagnóstico de derrame pleural em serviços de emergência. Sobre derrame pleural, marque (V) para verdadeiro e (F) para falso. (__) A pneumonia viral é mais prevalente em derrame pleural que a pneumonia bacteriana. (__) Efusão parapneumônica é o termo utilizado para um derrame pleural associado à bronquiectasia. (__) A partir de um derrame de 100 ml já é possível ser detectado em radiografia de tórax em ortostase. (__) Pesquisa para células neoplásicas é uma das indicações para toracocentese diagnóstica. (__) Síndrome nefrótica e diálise peritoneal são causas de exsudato. Marque o item que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q1734203 Medicina
Paciente, 60 anos, vai à emergência relatando hematoquesia de início recente, além de dor em quadrante inferior esquerdo do abdome. É correto afirmar que:
Alternativas
Q1734202 Medicina
A Embolia Pulmonar (EP) é um dos grandes desafios das emergências no Brasil, estima-se 6 (seis) mil mortes/ano. Sobre EP, marque (V) para verdadeiro e (F) para falso. (__) Muitos pacientes apresentam EP sem causa definida ou doença prévia. (__) Os achados clínicos são instabilidade hemodinâmica, taquipneia e hemoptise até em casos leves. (__) O diagnóstico fica mais fácil quando o paciente já é portador de doenças como insuficiência cardíaca e Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). (__) A radiografia de tórax é um exame dispensável, pois ela, geralmente, apresenta-se normal. É, então, necessária como primeiro exame a tomografia. (__) Ao Eletrocardiograma (ECG) os achados mais sugestivos são: Bloqueio de Ramo Direito (BRD), sobrecarga de câmara direita e padrão S1Q3T3. Marque o item que apresenta a sequência correta, de cima para baixo
Alternativas
Q1734182 Medicina
Paciente de 55 anos, masculino, apresenta uma taquicardia ventricular recorrente e relata Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) prévio. Qual causa constitui essa condição?
Alternativas
Q1734172 Medicina
A infecção por Neisseria meningitidis (meningococo) tem como manifestações e complicações, EXCETO:
Alternativas
Q1732852 Medicina
O anticorpo que apresenta maior especificidade para o diagnóstico de Doença de Graves é o:
Alternativas
Q1732846 Medicina
Feminina, 35 anos, com mal-estar e icterícia. Exames laboratoriais demonstram: ALT 1.100 U/L, AST 1.300 U/L, Bilirrubina 3,5mg/dl. Não tem alteração neurológica e apresenta alargamento do RNI, que está em 1,9. A creatinina é de 2,5 mg/dl. A paciente nega uso de drogas endovenosas, mas esteve em uma festa há dois dias. Isso posto, a exposição __________ que mais provavelmente a levou a essas anormalidades.
Alternativas
Q1721011 Medicina
O paciente deve ficar em decúbito dorsal, com a pelve fixada, enquanto o médico segura o tornozelo e faz com que a perna cruze a linha média do corpo, para se avaliar a:
Alternativas
Q1721009 Medicina
De acordo com o Ministério da Saúde, deve-se iniciar a Terapia de Reidratação Oral (TRO) com Soro de Reidratação Oral - SRO recomendada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em pequenos volumes, aumentando a frequência da oferta aos poucos. O volume a ser ofertado depende do grau de desidratação. Usuários com desidratação leve (perda de 3% a 5% do peso corporal) devem receber:
Alternativas
Q1721008 Medicina

Do ponto de vista bioquímico, o termo refere-se à glicose plasmática < 60mg/dl. Os sintomas clínicos, entretanto, usualmente, ocorrem quando a glicose plasmática é < 50mg/dl, podendo esse limiar ser mais alto, para aqueles pacientes cujas médias de glicemias são elevadas, ou mais baixo (< 40-30mg/dl), para aqueles que fazem tratamento intensivo e estão acostumados a glicemias mais baixas. Dos sinais e sintomas da hipoglicemia podemos citar:


I - fome, tremor, nervosismo.

II - ansiedade, palidez, sudorese, taquicardia.

III - cefaleia, dor abdominal, visão turva.


Estão associados à hipoglicemia leve os citados em:

Alternativas
Q1718267 Medicina
Para o tratamento farmacológico do colesterol elevado em um paciente de 40 anos, não diabético, o agente mais potente para elevar a lipoproteína de alta densidade (HDL) e que afeta todas as subfrações do colesterol, embora seja difícil obter a adesão do paciente a longo prazo, devido a rubor, náuseas e desconforto abdominal, é representado por qual classe de fármaco?
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Q1718045 Medicina
O médico, para reduzir ou eliminar o seu grau de incerteza, utiliza os testes diagnósticos em situações clínicas diversas. Nesse sentido, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q1718043 Medicina
Uma paciente com 32 anos apresenta queixas de fadiga, mais acentuada ao final do dia, além de diplopia e ptose palpebral. Para avaliar a eficácia de seu tratamento para miastenia gravis e os efeitos colaterais induzidos por fármacos, analise os seguintes testes clínicos que podem ser úteis, assinalando C, se corretos e úteis, ou I, se incorretos e inúteis.
( ) Tempo até o aparecimento de ptose palpebral durante o olhar para cima.
( ) Dinamometria quantitativa dos músculos dos membros, em especial dos músculos proximais.
( ) Capacidade vital forçada.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q1718040 Medicina
Uma mulher com 50 anos, não tabagista, apresenta queixas de boca seca e de queimação, secura, prurido e sensação de corpo estranho ocular, que pioram no decorrer do dia ou durante a leitura. Sendo confirmada a Síndrome de Sjögren primária, analise as seguintes assertivas sobre essa doença e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A prevalência de manifestações extraglandulares inclui artralgias, artrite e Fenômeno de Raynaud.
( ) O exame físico pode revelar uma mucosa oral seca, atrofia das papilas filiformes no dorso da língua e, na maioria dos pacientes, redução das glândulas parótidas.
( ) O timoma é uma manifestação bem conhecida dessa síndrome, em geral, na fase tardia da doença.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q1717796 Medicina
Leitura base para responder à questão.

“Constituição Brasileira
Art. 208. O dever do Estado com a educação será efetivado mediante a garantia de:

I - ensino fundamental, obrigatório e gratuito, assegurada, inclusive, sua oferta gratuita para todos os que a ele não tiveram acesso na idade própria; (Redação dada pela Emenda Constitucional nº 14, de 1996)
II - progressiva universalização do ensino médio gratuito; (Redação dada pela Emenda Constitucional nº 14, de 1996)
III - atendimento educacional especializado aos portadores de deficiência, preferencialmente na rede regular de ensino;
IV - educação infantil, em creche e pré-escola, às crianças até 5 (cinco) anos de idade; (Redação dada pela Emenda Constitucional nº 53, de 2006)
V - acesso aos níveis mais elevados do ensino, da pesquisa e da criação artística, segundo a capacidade de cada um;
VI - oferta de ensino noturno regular, adequado às condições do educando;
VII - atendimento ao educando, no ensino fundamental, através de programas suplementares de material didático-escolar, transporte, alimentação e assistência à saúde.” 
Pode ser uma condição médica em si, ou um sintoma de alguma outra doença. Quando um paciente é diagnosticado com esse problema, ele apresenta uma produção excessiva de saliva, bem acima do normal que é de cerca de 500 ml a 2 litros por dia. A salivação pode sair pela boca do paciente, em forma de baba. Quando essa saliva excessiva acaba acometendo a faringe e a laringe. É preciso ter atenção a esse quadro, porque a saliva em excesso aumenta as chances de o paciente engasgar-se e desenvolver outras condições como a pneumonia aspirativa. É também chamada de hipersialose ou de ptialismo. Quando se encontra no estágio primário, o problema pode ser consequência da própria produção excessiva de saliva, enquanto quando se encontra no estágio secundário, acontece por alguma alteração no controle dos músculos da face e da língua, que afetam diretamente a produção de saliva. Toda a descrição apresentada refere-se
Alternativas
Q1717615 Medicina
Na abordagem do tabagismo, os fumantes que poderão se beneficiar do tratamento medicamentoso serão os que, além de participarem da abordagem cognitivo-comportamental, apresentem um grau elevado de dependência à nicotina, preenchendo algum dos critérios a seguir, exceto:
Alternativas
Q1712632 Medicina
Assinale a alternativa que estabelece a sequência correta em relação às colunas:
COLUNA 1. I- Complexos orgânicos responsáveis pela formação da estrutura básica das membranas celulares. II- Estruturas orgânicas precursoras de hormônios esteroides, dos ácidos biliares e da vitamina D. III- São resultantes da reação entre ácidos graxos e glicerol. IV- Possuem diversas funções no metabolismo das lipoproteínas, como na formação intracelular das partículas lipoproteicas, atuam como ligantes em receptores de membrana, ou cofatores enzimáticos.
COLUNA 2. ( ) Ácidos Graxos. ( ) Colesterol. ( ) Apolipoproteínas. ( ) Fosfolípides.
Alternativas
Q1710675 Medicina

Analise as afirmativas a seguir:


I. Fraturas por compressão vertebral (fraturas de vértebras da coluna) podem ocorrer em pessoas com qualquer tipo de osteoporose. Estas fraturas são as mais comuns relacionadas à osteoporose. As vértebras enfraquecidas podem quebrar espontaneamente ou após uma pequena lesão. A maioria dessas fraturas por compressão vertebral não causam dor. No entanto, pode se desenvolver dor, que, geralmente, começa repentinamente, permanece em uma determinada área das costas e piora quando a pessoa se levanta ou anda.

II. Como a imensa maioria dos recém-nascidos melhora espontaneamente da icterícia, o tratamento só é indicado nos casos mais graves. Em geral, indica-se tratamento quando a bilirrubina ultrapassa o valor de 18 mg/dL a partir do 3º dia ou quando ela encontra-se acima de 12 mg/dl já nas primeiras 24 horas.


Marque a alternativa CORRETA:

Alternativas
Q1710674 Medicina

Analise as afirmativas a seguir:


I. Nos ossos longos dos indivíduos com osteoporose, como os dos braços e das pernas, a fratura ocorre normalmente nas extremidades, não no meio. Os ossos da coluna vertebral (vértebras) estão particularmente em risco de fratura devido à osteoporose. Essas fraturas ocorrem geralmente no meio ou na parte inferior das costas.

II. Os objetivos da vigilância epidemiológica do tétano acidental não incluem monitorar o comportamento epidemiológico da doença, avaliar a efetividade das medidas de prevenção e controle nem investigar, com qualidade, 100% dos casos suspeitos.


Marque a alternativa CORRETA:

Alternativas
Respostas
5521: E
5522: D
5523: A
5524: B
5525: A
5526: C
5527: E
5528: A
5529: D
5530: E
5531: D
5532: D
5533: B
5534: A
5535: C
5536: D
5537: A
5538: C
5539: A
5540: B