Questões de Concurso
Sobre clínica médica humana em medicina
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Assinale a alternativa que corretamente preenche a lacuna no excerto:
(__)O nível sérico mais elevado de fosfato aumenta a ligação do fosfato ao cálcio no plasma, diminuindo o cálcio ionizado sérico, que, por sua vez, estimula a secreção de paratormônio, aumentando a liberação de cálcio dos ossos e causando maior desmineralização.
(__)A acidose resulta da incapacidade dos rins de livrarem o corpo de produtos ácidos normais. Os tampões dos líquidos corporais normalmente conseguem tamponar 500 a 1.000 mmol de ácido, sem aumentos letais da concentração de H+ extracelular. Entretanto, a cada dia, o corpo normalmente produz cerca de 50 a 80 mmol a mais de ácidos metabólicos do que álcalis metabólicos. Por conseguinte, a insuficiência renal completa leva a um grave acúmulo de ácido no sangue em poucos dias.
(__)À medida que a osteomalacia se desenvolve, os ossos são parcialmente reabsorvidos e tornam-se acentuadamente enfraquecidos. Outra causa importante da desmineralização dos ossos na insuficiência renal crônica é a elevação da concentração sérica de fosfato, que ocorre devido ao aumento da TFG.
(__)Os nitrogênios não proteicos incluem a ureia, o ácido úrico, a creatinina e alguns compostos menos importantes, que, em geral, são os produtos iniciais do metabolismo das proteínas.
Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo.
I.A urgência é caracterizada por uma condição com evolução progressiva dos sintomas que não melhora com medidas simples de tratamento, e a intervenção médica pode ser planejada com um curto prazo.
II.Uma urgência é uma situação de risco à vida que requer intervenção médica imediata, sem possibilidade de aguardar.
III.A dor abdominal que piora com o tempo e não melhora com tratamentos simples não é considerada uma urgência, pois não envolve risco de vida.
Assinale a alternativa correta:
I. Frequentemente está associado à obesidade e ao envelhecimento.
II. Acantose nigricans e hipertrigliceridemia são manifestações clínicas frequentes.
III. Na maioria dos casos, necessita, para sua confirmação, de dosagens de peptídeo C e autoanticorpos (anti-GAD e anti-insulina).
IV. Tem maior propensão à cetose e cetoacidose, necessitando de insulinoterapia plena desde o diagnóstico.
É correto o que se afirma em:
I. Em virtude da vasta evidência científica sobre benefícios e riscos do uso de quimioprofilaxia para um grande contingente populacional, o uso de quimioprofilaxia é amplamente indicado pelo Ministério da Saúde como medida de prevenção em saúde pública em casos de exposição populacional em massa por ocasião de desastres naturais como enchentes.
II. A antibioticoterapia está indicada em qualquer período da doença, mas sua eficácia costuma ser maior na 1ª semana do início dos sintomas. Na fase precoce, são utilizados doxiciclina ou amoxicilina; para a fase tardia, penicilina cristalina, penicilina G cristalina, ampicilina, ceftriaxona ou cefotaxima.
III. Nas formas graves, a manifestação clássica da leptospirose é a síndrome de Weil, caracterizada pela tríade de icterícia, insuficiência renal e hemorragia, mais comumente pulmonar.
IV. Para o diagnóstico, o método laboratorial de escolha depende da fase evolutiva da doença em que se encontra o paciente, precoce ou tardia.
É correto o que se afirma em:
A partir desse contexto infere-se que o estado confusional agudo deste paciente é:
I - Dor abdominal intensa somente ao toque.
II - Vômitos persistentes.
III - Acúmulo de líquidos.
IV - Hipertensão.
V - Letargia e/ou irritabilidade.
VI - Hepatomegalia < 2 cm abaixo do rebordo costal.
VII - Sangramento de mucosa.
É correto o que se afirma somente no(s) item(ns):