Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 143

Q3546936

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Geriatra |

Q3546936 Medicina

Sobre o mieloma múltiplo, considere a alternativa incorreta:

A

O mieloma múltiplo é um câncer de plasmócitos no qual plasmócitos anormais se multiplicam sem controle na medula óssea e, ocasionalmente, em outras partes do corpo.

B

O diagnóstico é feito medindo-se as quantidades de diferentes tipos de anticorpos no sangue e na urina e confirmado por biópsia da medula óssea.

C

O tratamento inclui frequentemente alguma combinação de fármacos quimioterápicos convencionais, corticosteroides e um ou mais dos seguintes: inibidores de proteassomas (como bortezomibe, carfilzomibe ou ixazomibe), fármacos imunomoduladores (como lenalidomida, talidomida ou pomalidomida), o inibidor de exportação nuclear selinexor, ou anticorpos monoclonais (incluindo daratumumabe, isatuximabe ou elotuzumabe).

D

Os plasmócitos se desenvolvem a partir de células C (linfócitos C), um tipo de glóbulo branco que normalmente produz anticorpos (imunoglobulinas). Os anticorpos são proteínas que ajudam o corpo a combater infecções. Se um único plasmócito se multiplicar excessivamente, o grupo resultante de células geneticamente idênticas (chamadas de clone) produz uma grande quantidade de um único tipo de anticorpo. Como esse anticorpo é formado por um único clone, ele é chamado de anticorpo monoclonal e também é conhecido como proteína M.

E

pesar de a causa não ser conhecida, o fato de a maior incidência de mieloma múltiplo ocorrer entre parentes próximos indica que a hereditariedade é um fator.

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Q3546410

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral |

Q3546410 Medicina

A pancreatite, uma condição inflamatória do pâncreas, pode se apresentar em formas agudas ou crônicas, cada uma com suas peculiaridades no manejo. Uma paciente de 50 anos, com histórico de colelitíase, é admitida no pronto-socorro com dor abdominal intensa, náuseas e vômitos. Exames laboratoriais indicam aumento significativo das enzimas pancreáticas e a tomografia computadorizada abdominal confirma o diagnóstico de pancreatite aguda. Não há evidência de necrose pancreática ou complicações infecciosas. Qual das seguintes opções representa a melhor abordagem inicial para o tratamento desta paciente?

A

Iniciar tratamento com antibióticos de amplo espectro para prevenir infecções.

B

Administração de analgésicos opioides e jejum, com nutrição parenteral total.

C

Realização imediata de colecistectomia laparoscópica.

D

Início de terapia enzimática pancreática e modificação da dieta.

E

Manejo de suporte, incluindo hidratação intravenosa, controle da dor e nutrição enteral precoce se necessário.

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Q3546408

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral |

Q3546408 Medicina

A abordagem da insuficiência respiratória aguda requer uma compreensão detalhada dos mecanismos fisiopatológicos e das opções terapêuticas disponíveis. Um paciente de 58 anos, com histórico de fibrose pulmonar idiopática, é admitido com aumento progressivo da dispneia e hipoxemia (PaO2 55 mmHg em ar ambiente). A tomografia computadorizada de alta resolução do tórax mostra agravamento da fibrose sem evidência de infecção ou tromboembolismo pulmonar. Qual das seguintes opções representa a abordagem mais adequada para o manejo inicial deste paciente?

A

Iniciar terapia com corticosteroides sistêmicos em altas doses.

B

Iniciar tratamento com antifibróticos específicos, como pirfenidona ou nintedanibe.

C

Ventilação mecânica não invasiva (VNI) para assistência ventilatória.

D

Administração de antibióticos de amplo espectro, considerando uma possível infecção oculta.

E

Utilização de oxigenoterapia de alto fluxo com monitoramento contínuo da função respiratória.

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Q3546405

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral |

Q3546405 Medicina

As encefalopatias englobam um espectro de distúrbios cerebrais que podem ter múltiplas etiologias e apresentam-se com diversos graus de disfunção cerebral. Um paciente de 60 anos com histórico de cirrose hepática é admitido com alterações do estado mental, incluindo letargia e desorientação. Exames laboratoriais revelam elevação de amônia sérica. A tomografia computadorizada do cérebro não mostra anormalidades agudas. Diante desses achados, qual é a abordagem terapêutica mais apropriada para este paciente, suspeito de encefalopatia hepática?

A

Administração de lactulose oral ou via enema, com ajustes para manter 2 a 3 evacuações moles por dia.

B

Iniciar terapia com manitol intravenoso para reduzir a pressão intracraniana.

C

Prescrição de antibióticos de amplo espectro para tratar uma possível infecção subjacente.

D

Terapia com corticosteroides para reduzir a inflamação cerebral.

E

Realização imediata de transplante hepático.

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Q3546397

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral |

Q3546397 Medicina

Um paciente apresenta sintomas de dispneia, tosse crônica e produção excessiva de muco. Após avaliação médica, é diagnosticado com uma doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Qual das seguintes afirmações sobre a fisiopatologia da DPOC é correta?

A

O fator de risco mais importante para o desenvolvimento da DPOC é o tabagismo crônico.

B

A DPOC é caracterizada por uma inflamação aguda nos pulmões, levando à destruição dos alvéolos e à redução na capacidade pulmonar.

C

Na DPOC, a principal anormalidade é uma hiper-reatividade brônquica, levando a broncoconstrição crônica.

D

A principal causa da DPOC é uma infecção pulmonar crônica por bactérias.

E

A DPOC é frequentemente causada por alergias respiratórias e é reversível com tratamento adequado.

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Q3545997

Ano: 2024 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Várzea Alegre - CE Prova: CEV-URCA - 2024 - Prefeitura de Várzea Alegre - CE - Médico Perito |

Q3545997 Medicina

Um paciente apresenta dor lombar crônica, melhorada com exercícios e não aliviada por anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). O exame físico revela limitação da mobilidade torácica e da flexão lombar. Qual dos seguintes exames ou testes é mais indicado para confirmar o diagnóstico de Espondilite Anquilosante (EA)?

A

Ressonância magnética da coluna lombar para verificar a presença de osteófitos.

B

Radiografia da pelve para identificar alterações características como sacroileíte.

C

Teste de Schober para avaliar a flexibilidade da coluna lombar.

D

Teste genético para a presença do antígeno HLA-B27, sem necessidade de exame físico ou histórico clínico.

E

Exame de sangue para dosagem de anticorpos anti-DNA e anti-Sm.

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Q3545982

Ano: 2024 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Várzea Alegre - CE Prova: CEV-URCA - 2024 - Prefeitura de Várzea Alegre - CE - Médico Perito |

Q3545982 Medicina

Qual das seguintes assertivas é inteiramente correta sobre o diabetes?

A

O diabetes tipo 1 ocorre principalmente em pessoas com mais de 40 anos.

B

O diabetes tipo 2 se manifesta abruptamente através da hiperglicemia intensa.

C

O tratamento do diabetes tipo 1 se constitui predominantemente de medicamentos antidiabéticos.

D

O diabetes tipo 2 é causado por defeitos nas células pancreáticas.

E

O diabetes tipo 1é uma doença auto-imune em que o pâncreas deixa de produzir insulina.

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Q3545980

Ano: 2024 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Várzea Alegre - CE Prova: CEV-URCA - 2024 - Prefeitura de Várzea Alegre - CE - Médico Perito |

Q3545980 Medicina

Acerca da Artrite Reumatoide - AR, qual assertiva está inteiramente correta?

A

A AR é causada por excesso de consumo de alimentos ácidos.

B

A AR é mais comum na primeira e segunda décadas de vida do que na quarta e quinta décadas.

C

A AR poupa o segmento sacro coccígeo do esqueleto axial.

D

A rigidez matinal é um sintoma comum da AR.

E

A AR é curada com repouso absoluto.

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Q3545493

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Jari - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Jari - RS - Médico Clínico Geral 8 e 16 Horas |

Q3545493 Medicina

Qual das alternativas abaixo apresenta um fator de risco menos comum para o desenvolvimento de atelectasia?

A

Cirurgia torácica.

B

Imobilização prolongada.

C

Infecção pulmonar.

D

Excesso de secreção bronquial.

E

Hiperventilação.

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Q3545492

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Jari - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Jari - RS - Médico Clínico Geral 8 e 16 Horas |

Q3545492 Medicina

Qual das seguintes espécies de Plasmodium é responsável pela forma mais grave de malária em humanos?

A

Plasmodium vivax.

B

Plasmodium malariae.

C

Plasmodium ovale.

D

Plasmodium falciparum.

E

Plasmodium knowlesi.

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Q3545491

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Jari - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Jari - RS - Médico Clínico Geral 8 e 16 Horas |

Q3545491 Medicina

Qual das alternativas abaixo apresenta o teste diagnóstico mais sensível e específico para miastenia gravis?

A

Dosagem de anticorpos antirreceptores de acetilcolina (anti-AChR).

B

Eletromiografia (EMG).

C

Teste de Tensão Repetitiva (TTR).

D

Tomografia Computadorizada (TC) de tórax.

E

Ressonância Magnética (RM) cerebral.

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Q3545489

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Jari - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Jari - RS - Médico Clínico Geral 8 e 16 Horas |

Q3545489 Medicina

Qual dos seguintes sintomas é menos comum em pacientes com hemorroidas?

A

Sangramento retal durante a evacuação.

B

Dor anal durante ou após a evacuação.

C

Sensação de um nódulo ou protuberância na região anal.

D

Prurido anal.

E

Diarreia crônica.

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Q3539173

Ano: 2024 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UFS Prova: INSTITUTO AOCP - 2024 - UFS - Médico - Classe E |

Q3539173 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta corretamente o patógeno comumente associado à reação de Jarisch-Herxheimer, uma reação febril aguda e autolimitada que geralmente ocorre nas primeiras 24 horas após o início do tratamento antimicrobiano.

A

Borrelia Burgdorferi.

B

Coxiella burnetii.

C

Treponema pallidum.

D

Pseudomonas aeruginosa.

E

Acinetobacter Baumannii.

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Q3539167

Ano: 2024 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UFS Prova: INSTITUTO AOCP - 2024 - UFS - Médico - Classe E |

Q3539167 Medicina

Um homem de 34 anos apresenta-se com hipertensão, hematúria, edema, deterioração da função renal e títulos elevados de ASLO (Anticorpo antiestreptolisina O). Com base nesses achados clínicos, o diagnóstico mais provável é

A

hematúria assintomática.

B

necrose tubular aguda.

C

nefrite lúpica.

D

glomerulonefrite por IGA.

E

glomerulonefrite difusa aguda pós-estreptocócica (GNDA).

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Q3539154

Ano: 2024 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UFS Prova: INSTITUTO AOCP - 2024 - UFS - Médico - Classe E |

Q3539154 Medicina

A deficiência de qual vitamina, associada ao alcoolismo, pode causar a encefalopatia de Wernicke?

A

Deficiência de tiamina.

B

Deficiência de cobalamina.

C

Deficiência de vitamina C.

D

Deficiência de vitamina K.

E

Deficiência de vitamina D.

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Q3530439

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Quebrangulo - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Quebrangulo - AL - Médico Plantonista |

Q3530439 Medicina

Tendo em vista as características clínicas e diagnósticas da Pancreatite Aguda, assinale a alternativa CORREТА.

A

A maioria dos pacientes com pancreatite aguda apresenta início agudo de dor abdominal epigástrica grave e persistente no quadrante superior direito.

B

Em pacientes com pancreatite biliar, a dor é mal localizada e o início da dor é insidioso, atingindo intensidade máxima em 10 a 20 dias.

C

Pacientes com pancreatite aguda grave podem apresentar dispneia devido à inflamação diafragmática secundária à pancreatite, derrame pleural ou síndrome do desconforto respiratório agudo.

D

A lipase sérica aumenta dentro de uma a duas horas após o início dos sintomas, atinge o pico em 8 horas e retorna ao normal dentro de 3 dias.

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Q3530438

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Quebrangulo - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Quebrangulo - AL - Médico Plantonista |

Q3530438 Medicina

Sobre a abordagem ao Sangramento Gastrointestinal, analise os itens a seguir.

I. A síndrome de Mallory-Weiss consiste em laceração não penetrante das mucosas do esôfago distal e do estômago proximal, causada por vômitos, ânsia ou soluços, sendo uma causa de hemorragia digestiva alta.
II. A hemorragia digestiva alta (HDA) geralmente se apresenta com hematêmese e/ou hematoquezia.
III. As causas da hemorragia digestiva baixa podem ser agrupadas em diversas categorias: anatômicas (diverticulose), vasculares (angiodisplasia, isquêmica, induzida por radiação), inflamatórias (doença inflamatória intestinal, infecciosa) e neoplásicas.

Estão CORRETOS os itens:

A

I e Il, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

Q3530436

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Quebrangulo - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Quebrangulo - AL - Médico Plantonista |

Q3530436 Medicina

A Cetoacidose Diabética (CAD) e o estado hiperglicêmico hiperosmolar (EHH) são duas das complicações agudas mais graves do diabetes. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A

O primeiro passo no tratamento da CAD é a administração de insulina intravenosa, em seguida, deve-se realizar a infusão salina isotônica para expandir o volume extracelular e estabilizar o estado cardiovascular.

B

O EHH geralmente evolui rapidamente, ao longo de um período de 24 horas. Em contraste, os sintomas da CAD desenvolvem-se de forma mais insidiosa com poliúria, polidipsia e perda de peso, muitas vezes persistindo por vários dias antes da admissão hospitalar.

C

A CAD é diagnosticada quando a tríade de hiperglicemia, acidose metabólica com hiato aniônico e cetonemia está presente. A acidose metabólica é frequentemente o principal achado. A concentração sérica de glicose é geralmente inferior a 800 mg/dL, mas pode ultrapassar esse valor em casos graves.

D

Três corpos cetônicos são produzidos na CAD: o ácido acetoacético, o ácido beta-hidroxibutírico e o ácido hialurônico. Os corpos cetônicos na urina são detectados por uma tira reagente com testes de nitroprussiato, enquanto as cetonas séricas podem ser detectadas por dosagem direta dos níveis de betahidroxibutirato ou com um teste de nitroprussiato.

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Q3530435

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Quebrangulo - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Quebrangulo - AL - Médico Plantonista |

Q3530435 Medicina

Uma Arritmia é qualquer ritmo que não seja um ritmo sinusal normal com condução atrioventricular (AV) normal. Das arritmias a seguir, qual é a mais frequente?

A

Fibrilação atrial.

B

Batimentos ventriculares prematuros.

C

Taquicardia ventricular.

D

Bloqueio atrioventricular.

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Q3530434

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Quebrangulo - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Quebrangulo - AL - Médico Plantonista |

Q3530434 Medicina

Considerando o Edema Pulmonar, é correto afirmar que:

A

As principais causas de edema pulmonar não cardiogênico são a síndrome do desconforto respiratório agudo e, menos frequentemente, altitude elevada. Outras causas menos comuns incluem: overdose de opióides, embolia pulmonar, lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão e lesão renal aguda.

B

O Edema Pulmonar não cardiogênico é identificado clinicamente pela presença de evidência radiográfica de acúmulo de líquido alveolar com evidência hemodinâmica que sugira uma etiologia cardiogênica (ou seja, pressão de oclusão da artéria pulmonar >18 mmHg).

C

O Edema Pulmonar cardiogênico é caracterizado pelo desenvolvimento de dispneia associada ao acúmulo de líquido nos espaços intersticiais e alveolares do pulmão como resultado da elevação aguda da pressão atrial direita.

D

Os fatores precipitantes que promovem o desenvolvimento de edema pulmonar cardiogênico incluem diminuição da pré-carga, diminuição da pós-carga ou aumento da contratilidade do miocárdio.

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Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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