Questões de Concurso
Comentadas sobre clínica médica humana em medicina
Foram encontradas 7.530 questões
Ano: 2013
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
MPU
Prova:
CESPE - 2013 - MPU - Analista - Medicina do Trabalho |
Q349242
Medicina
Um paciente de cinquenta e seis anos de idade, hipertenso e diabético, procurou o pronto-atendimento, queixando-se de diminuição da força em membros superior e inferior esquerdos, que começara havia duas horas. Ao exame físico, constatou-se pressão arterial de 166 mmHg × 96 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 94 bpm, com ritmo cardíaco regular sem sopros, além de desvio de rima e hemiparesia esquerda completa proporcionada. Os demais dados do exame físico e neurológico não apresentaram alterações significativas. O resultado da glicemia capilar foi igual a 134 mg/dL.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.
Recomenda-se o uso de captopril por via oral, na primeira hora de atendimento ao paciente, para manutenção da pressão arterial em níveis inferiores a 140 mmHg × 90 mmHg.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.
Recomenda-se o uso de captopril por via oral, na primeira hora de atendimento ao paciente, para manutenção da pressão arterial em níveis inferiores a 140 mmHg × 90 mmHg.
Ano: 2013
Banca:
VUNESP
Órgão:
TJ-SP
Prova:
VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral |
Q312789
Medicina
Mulher, 53 anos, apresenta quadro de tremor em repouso em membros superiores há pelo menos dois anos, com rigidez e bradicinesia. O filho relata que a aparência da mãe tem mudado, seu rosto perdeu a expressão e ela tem apresentado mais dificuldade para caminhar. A paciente tem antecedentes de depressão e o filho notou que toda a sintomatologia descrita piorou após a mãe ter se separado do pai.
A abordagem terapêutica mais adequada será, provavelmente, feita com
A abordagem terapêutica mais adequada será, provavelmente, feita com
Ano: 2013
Banca:
VUNESP
Órgão:
TJ-SP
Prova:
VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral |
Q312730
Medicina
Assinale a alternativa correta em relação à prevenção primária do tabagismo.
Ano: 2013
Banca:
FCC
Órgão:
TRT - 9ª REGIÃO (PR)
Prova:
FCC - 2013 - TRT - 9ª REGIÃO (PR) - Analista Judiciário - Medicina |
Q302061
Medicina
O paciente que possui maior probabilidade de ter sódio sérico de 158 mEq/L é o que se caracteriza por
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862978
Medicina
Um paciente do sexo masculino, 30 anos de idade,
procedente do Rio de Janeiro, foi admitido na Emergência
hospitalar referindo febre, dor de cabeça, diarreia e dor
articular, iniciados há 6 dias. Informa que a febre cessou há
dois dias e, há um dia, passou a apresentar dor abdominal
contínua de forte intensidade, sem melhora com o uso de
paracetamol. O paciente nega doenças prévias. Ao exame
físico, apresenta estado geral regular, eupneico, hidratado,
corado, consciente e orientado; ausculta respiratória e
cardíaca normais; pressão arterial = 120 x 80 mmHg; prova do
laço negativa; abdome depressível, doloroso à palpação em
hipocôndrio direito, sem visceromegalias.
Nesse caso, a melhor conduta a ser tomada é
Nesse caso, a melhor conduta a ser tomada é
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862928
Medicina
Mulher de 48 anos de idade, obesa, procura ambulatório de
Clínica Médica, acompanhada da irmã, com queixas de sentirse cansada, sem ânimo e interesse para suas atividades
corriqueiras e sociais, apresentando constante vontade de
dormir, sem conseguir concentrar-se nas suas atividades. Seu
peso aumentou de 75 para 82 kg em um mês. A irmã relata que
a paciente "está fazendo as coisas de maneira lenta", passa os
dias em um quarto escuro e verbalizou vontade de morrer. Exame físico: IMC = 31 kg/m2 (valor de referência < 25 Kg/m2 ),
sem outras alterações. A paciente tem histórico de arritmia
cardíaca. Avaliação recente de função tiroideana revelou
resultados normais para TSH, T3 e T4.
No caso descrito acima, qual a conduta terapêutica mais adequada?
No caso descrito acima, qual a conduta terapêutica mais adequada?
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862924
Medicina
Um homem de 46 anos de idade comparece à Unidade Básica
de Saúde (UBS) queixando-se de episódio de vômito em grande
quantidade, com sangue vivo, há um dia, após libação alcoólica.
Nega episódio similar anterior, mas já foi internado para "tratar
doença no fígado" (sic). Hoje apresentou fezes diarreicas em
grande volume, fétidas e enegrecidas. Sente-se fraco e a "vista
escurece" sempre que se levanta. Ainda não urinou hoje. Ao
exame físico: regular estado geral, emagrecido, palidez
cutâneo-mucosa (++/4+), desidratado (+++/4+), anictérico,
descamação superficial da pele em extremidades, PA = 90 x 60
mmHg, pulso = 110 bpm, abdome globoso, presença de ascite,
aranhas vasculares e circulação colateral periumbilical. O
paciente foi transferido para uma Unidade de Emergência,
onde se firmou o seu diagnóstico e foram tomadas as medidas
emergenciais adequadas ao caso.
Qual o diagnóstico mais provável e que medidas emergenciais devem ter sido adotadas?
Qual o diagnóstico mais provável e que medidas emergenciais devem ter sido adotadas?
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862918
Medicina
Um homem de 78 anos de idade procurou a Unidade Básica de
Saúde (UBS) por ter acordado com febre e mal-estar. A médica
que o atendeu indagou se ele estava gripado e ele informou que
não. O paciente ressaltou ainda que tinha recebido a vacina
contra a gripe no dia anterior. Ao exame físico foi observado que
o paciente estava com bom estado geral, eupneico, acianótico,
anictérico, hidratado, com FR = 18 irpm, FC = 98 bpm, PA = 130 x
0
90 mmHg, temperatura axilar = 39 °C, sem ruídos respiratórios
adventícios e sem linfonodos palpáveis.
Qual é a conduta mais adequada nesse momento?
Qual é a conduta mais adequada nesse momento?
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862902
Medicina
Uma mulher de 25 anos de idade procurou o ambulatório com
queixa de febre e diarreia há mais de um mês, com cerca de
seis evacuações por dia, seguidas por sangramento, dor
abdominal e perda de peso de aproximadamente 10 quilos.
Ao exame físico, apresentava-se emagrecida, com pele e
mucosas descoradas ++/4+ e temperatura = 38,5°C. Foi
observada a presença de fissuras perianais. Exames
laboratoriais mostraram Hb = 8,2 g/dL (valor de referência =
11,3 a 16,3 g/dL), volume corpuscular médio = 70 fL (valor de
referência = 79 a 93,3 fL), leucócitos = 15 000/mm³ (valor de referência = 3 800 a 10 600/mm3 ), plaquetas = 520 000/mm3
(valor de referência = 165 000 a 415 000/mm3 ), velocidade de
hemossedimentação = 70 mm/h (valor de referência: < 20
mm/h). Imediatamente, o médico decidiu encaminhar a
paciente para um serviço especializado devido à suspeita
diagnóstica de doença inflamatória intestinal grave.
Os critérios de inclusão nessa categoria de gravidade devem considerar
Os critérios de inclusão nessa categoria de gravidade devem considerar
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862896
Medicina
Uma mulher de 40 anos de idade, branca, casada, procura o
Serviço de Emergência queixando-se de dor abdominal
epigástrica em todo o hemi-abdome superior, intensa,
contínua, com irradiação para o dorso e acompanhada de
náuseas e vômitos há 24 horas. Não refere história de doença
pregressa, etilismo, tabagismo e uso de medicamentos.
Informa ter 4 filhos. Ao exame físico apresenta-se
desconfortável no leito. Encontra-se afebril, com FC = 110 bpm,
PA = 100 x 60 mmHg, pele com discreta sudorese, mucosas
coradas e escleróticas ictéricas 1+/4+. Ao exame do abdome
observam-se ruídos hidroaéreos presentes; abdome flácido,
com dor à palpação no hemi-abdome superior e ausência de
visceromegalias. Os exames laboratoriais mostram:
hemograma com 15 400 leucócitos/mm³ (valores de referência = 3 800 a 10 600/mm3 ) com neutrofilia; glicose = 130 mg/dL
(valor de referência = 99 mg/dL); amilase = 1 240 U/L (valor de
referência = 30 a 225 U/L); lipase = 600 U/L (valor de referência
= 3 a 43 U/L), bilirrubinas totais = 5,2 mg/dL (valor de
referência < 1,3 mg/dL), com fração direta de 2,0 mg/dL (valor
de referência < 0,4 mg/dL); alanino-amino-transferase = 162 UI/L (valor de referência = < 35 UI/L); aspartato-aminotransferase = 87 UI/L (valor de referência < 30 UI/L). A
radiografia simples de abdome mostra padrão inespecífico de
distribuição de gases, sem evidência de pneumoperitônio.
Diante do quadro apresentado, a principal hipótese diagnóstica é
Diante do quadro apresentado, a principal hipótese diagnóstica é
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862890
Medicina
Uma paciente de 17 anos de idade, estudante, é atendida em
Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de disúria,
polaciúria e urgência urinária há 48 horas. Nega febre ou
corrimento vaginal. Informa que tem vida sexual ativa e que seu
namorado faz uso sistemático de preservativo. Não apresenta,
ao exame físico, qualquer alteração relevante.
A conduta médica mais adequada para essa jovem é
A conduta médica mais adequada para essa jovem é
Ano: 2012
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
MPE-MG
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2012 - MPE-MG - Analista do MP - Medicina - ClÍnica Médica |
Q2214264
Medicina
Em relação ao alcoolismo, assinale a afirmativa INCORRETA.
Q1237676
Medicina
Mulher de 60 anos, obesa, multípara, tem diagnóstico prévio de cálculo em vesícula biliar. Chegou ao
pronto-socorro com dor abdominal em região epigástrica, náuseas e vômitos. A dosagem de amilase sérica está elevada em 4 vezes o valor normal. No momento da admissão, segundo os critérios de Ranson, os fatores que apontariam para um pior prognóstico seriam:
Q1236534
Medicina
Analise as assertivas abaixo sobre a síncope.
I. Em idosos, a perda súbita da consciência, sem causa evidente, levanta a suspeita de bloqueio cardíaco total ou taquiarritmia.
II. A perda transitória da consciência e do tônus postural causada por redução do fluxo sanguíneo cerebral pode ocorrer subitamente, sem qualquer aviso prévio.
III. A síncope em posição supina torna altamente provável a etiologia vasovagal.
Quais estão corretas?
I. Em idosos, a perda súbita da consciência, sem causa evidente, levanta a suspeita de bloqueio cardíaco total ou taquiarritmia.
II. A perda transitória da consciência e do tônus postural causada por redução do fluxo sanguíneo cerebral pode ocorrer subitamente, sem qualquer aviso prévio.
III. A síncope em posição supina torna altamente provável a etiologia vasovagal.
Quais estão corretas?
Q1234063
Medicina
A manifestação eletrocardiográfica característica da hipercalcemia é:
Q1228057
Medicina
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e falsas ( F ) em relação aos principais distúrbios do sono:
( ) A presença de cataplexia é o único achado específico da Narcolepsia.
( ) O melhor tratamento para a “Síndrome das pernas inquietas e para os movimentos periódicos de pernas durante o sono” são os antidepressivos.
( ) Em relação ao atraso de fase do sono podemos afirmar: os sintomas podem ser erroneamente interpretados como insônia terminal ou despertar precoce relacionado à depressão.
( ) Em relação ao avanço de fase do sono podemos afirmar: os sintomas podem ser erroneamente interpretados como um sintoma de distúrbios do sono outros como AOS e narcolepsia.
( ) O principal neurotransmissor durante o sono REM é a melatonina.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
( ) A presença de cataplexia é o único achado específico da Narcolepsia.
( ) O melhor tratamento para a “Síndrome das pernas inquietas e para os movimentos periódicos de pernas durante o sono” são os antidepressivos.
( ) Em relação ao atraso de fase do sono podemos afirmar: os sintomas podem ser erroneamente interpretados como insônia terminal ou despertar precoce relacionado à depressão.
( ) Em relação ao avanço de fase do sono podemos afirmar: os sintomas podem ser erroneamente interpretados como um sintoma de distúrbios do sono outros como AOS e narcolepsia.
( ) O principal neurotransmissor durante o sono REM é a melatonina.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
Q1209550
Medicina
Paciente do sexo feminino, 64 anos, viúva, doméstica, natural e procedente de Lavras, procurou o ambulatório de clínica
médica queixando-se de “desânimo” e “cansaço” para realizar atividades cotidianas iniciados há cerca de 4 meses. É hipertensa há muitos anos, controlada com uso regular de enalapril (20mg por dia, via oral) e anlodipina (5mg pela manhã e à noite, via oral), Não tem certeza, mas acha que está emagrecendo, pois suas roupas estão mais “folgadas”. Refere evacuações de 4 em 4 dias com fezes endurecidas. Sem outras queixas.
Exame físico evidenciou: paciente consciente; eupneica; acianótica; com mucosas hipocoradas ++/4+; anictérica; sem edema de membros inferiores.
P=FC= 100/min
PA=130/90mmHg
Altura 1,60m
Peso 46Kg
AR e ACV: sem alterações significativas
AD: abdome escavado, flácido, sem visceromegalias.
Trouxe resultado de alguns exames complementares:
1) Hemograma:
Hemácias: 3,4x 10 ⁶/mm³ (VR:4-5x 10⁶/mm³)
Hemoglobina: 9g% (VR: 12-16g%)
Hematócrito: 27% (VR: 80-100%)
Volume corpuscular médio: 70fl (VR: 80-100fl)
Leucograma: sem alterações
2) TSH: 3mUI/ml (VR: 0,5-5mUI/ml)
3) Íons:
Na+: 140mEq/L (VR: 135-145mEq/L)
K+: 3,9mEq/L (VR; 3,5-5,5 mEq/L)
Os exames complementares mais adequados para confirmar o diagnóstico são:
Exame físico evidenciou: paciente consciente; eupneica; acianótica; com mucosas hipocoradas ++/4+; anictérica; sem edema de membros inferiores.
P=FC= 100/min
PA=130/90mmHg
Altura 1,60m
Peso 46Kg
AR e ACV: sem alterações significativas
AD: abdome escavado, flácido, sem visceromegalias.
Trouxe resultado de alguns exames complementares:
1) Hemograma:
Hemácias: 3,4x 10 ⁶/mm³ (VR:4-5x 10⁶/mm³)
Hemoglobina: 9g% (VR: 12-16g%)
Hematócrito: 27% (VR: 80-100%)
Volume corpuscular médio: 70fl (VR: 80-100fl)
Leucograma: sem alterações
2) TSH: 3mUI/ml (VR: 0,5-5mUI/ml)
3) Íons:
Na+: 140mEq/L (VR: 135-145mEq/L)
K+: 3,9mEq/L (VR; 3,5-5,5 mEq/L)
Os exames complementares mais adequados para confirmar o diagnóstico são:
Q1196243
Medicina
Homem, 65 anos, com insuficiência renal crônica, chega à emergência com fraqueza, perda de peso, anorexia, náuseas e vômitos. Ao exame físico, revela: estertores bibasais crepitantes, ritmo cardíaco regular, ausência de visceromegalias abdominais, edema periférico +/4+.
Exames laboratoriais: Creatinina: 12 mg/dl, Ureia: 250 mg/dl, Potássio: 5,8 mEq/L; Sódio: 135 mEq/L; Cloro: 85 mEq/L; Bicarbonato sérico: 18 mEq/L. Gasometria em ar ambiente: pH: 7,2; PaCo₂: 25 mmHg; Bicarbonato: 17 mEq/L.
O perfil ácido-básico desse paciente é:
Exames laboratoriais: Creatinina: 12 mg/dl, Ureia: 250 mg/dl, Potássio: 5,8 mEq/L; Sódio: 135 mEq/L; Cloro: 85 mEq/L; Bicarbonato sérico: 18 mEq/L. Gasometria em ar ambiente: pH: 7,2; PaCo₂: 25 mmHg; Bicarbonato: 17 mEq/L.
O perfil ácido-básico desse paciente é:
Q1194199
Medicina
Paciente do sexo masculino, 54 anos, casado, siderúrgico, natural e procedente do Sul de Minas, compareceu ao ambulatório de clínica médica trazendo exames periódicos do trabalho. Estava preocupado porque a glicemia de jejum estava em 136mg% (valor de referência=VR: 60-99mg%). Outros exames bioquímicos realizados mostraram: triglicérides 350mg% (VR:<150); colesterol total 199mg% (VR<200mg%); LDL 100mg% (VR:<110mg%); HDL 50mg% (VR:40-60mg%); creatinina sérica 0,8mg% (VR:0,7-1,2mg%). O hemograma e a urina rotina não mostraram alterações. Nos anos anteriores a glicemia de jejum encontrava-se abaixo de 100mg%. Negou poliúria, polidipsia ou emagrecimento. Fuma desde os 14 anos cerca de 20 cigarros por dia. Apresenta tosse produtiva durante pelo menos
3 meses por ano nos últimos 5 anos. Exame físico evidenciou:
P=FC= 80/min;
PA 145/90mmHg;
Altura 1,70m;
Peso corporal 92kg;
Índice de massa corporal 31,8 kg/m².
Roncos esparsos à ausculta pulmonar.
Os exames complementares mais adequados para abordagem subsequente desse paciente são:
P=FC= 80/min;
PA 145/90mmHg;
Altura 1,70m;
Peso corporal 92kg;
Índice de massa corporal 31,8 kg/m².
Roncos esparsos à ausculta pulmonar.
Os exames complementares mais adequados para abordagem subsequente desse paciente são:
Ano: 2012
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
PEFOCE
Prova:
CESPE - 2012 - PEFOCE - Médico - Perito Legista |
Q792156
Medicina
Julgue o item que se segue, referente a putrefação.
Alguns sinais provenientes de ação violenta ainda podem ser
identificados durante o período de liquefação.
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