Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

Foram encontradas 7.530 questões

Q3604667 Medicina
Indique a afirmativa que correlaciona corretamente o tipo de demência e suas características.
Alternativas
Q3604666 Medicina
Sobre cefaleia, marque a afirmativa verdadeira:
Alternativas
Q3586538 Medicina
Em relação ao manejo clínico de pacientes com febre amarela, no contexto de complicações associadas à doença, deve-se:
Alternativas
Q3582214 Medicina
Paciente de 35 anos é admitido com quadro de injúria renal aguda. Que manifestação indicaria realização de hemodiálise de urgência?
Alternativas
Q3582210 Medicina
Paciente do sexo feminino, 27 anos de idade, com estenose mitral grave foi admitida na emergência referindo palpitações taquicárdicas recorrentes. Ao exame clínico, a frequência cardíaca estava em torno de 168 bpm, e o ritmo cardíaco apresentava-se irregular. Considerando que o QRS é estreito, assinale a alternativa que se encaixa no diagnóstico da arritmia apresentada.
Alternativas
Q3582191 Medicina
Na dor visceral intensa pode ocorrer, EXCETO,
Alternativas
Q3578779 Medicina
Assinale a alternativa com a associação correta entre doença, sintoma e conduta.
Alternativas
Q3578777 Medicina
A Doença de Chagas é uma enfermidade endêmica em algumas regiões brasileiras e apresenta forma aguda e crônica. A fase aguda pode ser assintomática ou apresentar sinais como febre prolongada, hepatoesplenomegalia e edema palpebral unilateral, conhecido como sinal de: 
Alternativas
Q3568980 Medicina
A abordagem diagnóstica e terapêutica da hepatite autoimune envolve a integração de parâmetros clínicos, laboratoriais e histopatológicos, exigindo acurada distinção entre as diversas formas de hepatopatias crônicas imunomediadas. Considerando os critérios diagnósticos propostos pela International Autoimmune Hepatitis Group (IAIHG), bem como as implicações terapêuticas do uso de imunossupressores de primeira e segunda linha, qual alternativa descreve com maior precisão a conduta médica diante de um quadro compatível com hepatite autoimune tipo 1 com atividade necroinflamatória intensa e resistência à terapia padrão?
Alternativas
Q3568967 Medicina
A análise dos distúrbios ácido-básicos requer avaliação integrada entre a aferição do pH, pCO₂, HCO₃⁻, ânion gap e seus ajustes esperados, considerando-se os mecanismos compensatórios fisiológicos e os quadros clínicos mistos. Dentre os enunciados abaixo, assinale aquele que reflete raciocínio compatível com distúrbio metabólico acidótico de origem combinada e abordagem diagnóstica acurada.
Alternativas
Q3568965 Medicina
As doenças exócrinas do pâncreas, notadamente a pancreatite crônica e os tumores ductais, implicam alterações estruturais e funcionais progressivas que comprometem a homeostase digestiva e metabólica. Considerando os mecanismos patofisiológicos, os critérios diagnósticos de imagem e os parâmetros de função exócrina, qual alternativa reflete uma compreensão integrada e atualizada desses processos?
Alternativas
Q3568895 Medicina
No contexto das diretrizes clínicas contemporâneas e da abordagem baseada em evidências, o manejo do paciente com insuficiência renal crônica (IRC) envolve ações coordenadas que vão além da nefroproteção, incorporando medidas de rastreio, estratificação de risco e intervenção precoce. Considerando os aspectos fisiopatológicos, terapêuticos e de saúde pública da IRC, assinale a alternativa que expressa corretamente uma conduta alinhada ao manejo interdisciplinar do paciente com esta condição.
Alternativas
Q3568894 Medicina
À luz das mais recentes revisões sistemáticas e das diretrizes clínicas publicadas por sociedades médicas internacionais, a compreensão da fisiopatologia da dor neuropática representa um ponto nevrálgico para a elaboração de condutas terapêuticas individualizadas. Nesse contexto, considerando os princípios neurobiológicos envolvidos, qual das proposições a seguir expressa com maior precisão o entendimento contemporâneo acerca da dor neuropática crônica?
Alternativas
Q3568893 Medicina
Um paciente masculino, 64 anos, tabagista há 40 anos (60 maços/ano), com histórico de DPOC em uso de broncodilatadores de longa ação, procura atendimento por dispneia progressiva aos esforços leves, tosse crônica com escarro esbranquiçado e fadiga. Ao exame físico, apresenta-se eupneico em repouso, com uso de musculatura acessória à mínima atividade, hipersonoridade à percussão, murmúrio vesicular globalmente diminuído e presença de sibilos expiratório difusos. A gasometria arterial evidencia PaO₂ de 58 mmHg, PaCO₂ de 52 mmHg, pH 7,36 e HCO₃⁻ de 30 mEq/L. Radiografia de tórax mostra hiperinsuflação pulmonar, com retificação das cúpulas diafragmáticas. Considerando o quadro clínico, os achados laboratoriais e as diretrizes terapêuticas atuais, qual deve ser a conduta mais adequada neste momento?
Alternativas
Q3568883 Medicina
Analise as proposições abaixo, referentes aos aspectos clínicos, fisiopatológicos e terapêuticos do infarto agudo do miocárdio (IAM), conforme diretrizes contemporâneas da cardiologia baseada em evidências, e assinale V (verdadeiro) ou F (falso):

( ) A elevação persistente do segmento ST em duas derivações contíguas, associada à dor torácica retroesternal e enzimas cardíacas elevadas, configura critério diagnóstico clássico de IAM com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST).
( ) A administração precoce de betabloqueadores está contraindicada nas primeiras 24 horas de um IAMCSST, mesmo na ausência de hipotensão, bradicardia ou sinais de insuficiência cardíaca.
( ) O uso de dupla antiagregação plaquetária (ácido acetilsalicílico e inibidor do receptor P2Y12) é preconizado na fase aguda do IAM, principalmente quando houver indicação de intervenção coronariana percutânea.
( ) A dor torácica atípica, em pacientes diabéticos e idosos, é frequentemente acompanhada de sintomas inespecíficos como sudorese fria, náuseas ou dispneia, o que dificulta o diagnóstico precoce do IAM.
( ) O uso de trombolíticos em até 12 horas do início dos sintomas é reservado exclusivamente para hospitais com serviço de hemodinâmica disponível, conforme diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia.
Alternativas
Q3568882 Medicina
Paciente do sexo masculino, 63 anos, extabagista, com histórico de hipertensão arterial sistêmica de longa data e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, apresenta-se ao serviço de emergência com quadro de dispneia progressiva, ortopneia e episódios de paroxismos noturnos há 3 dias. Ao exame físico, encontra-se taquipneico, com estertores crepitantes bibasais, turgência jugular e S3 audível. A pressão arterial está em 160x90 mmHg, frequência cardíaca de 112 bpm, saturação de O₂ em 88% em ar ambiente. O ecocardiograma mostra disfunção sistólica grave do ventrículo esquerdo (fração de ejeção de 28%) e aumento das pressões sistólicas na artéria pulmonar. À luz da literatura especializada e dos consensos atuais de manejo da insuficiência cardíaca descompensada, qual é a conduta inicial mais adequada?
Alternativas
Q3568881 Medicina
A febre reumática representa uma manifestação tardia, imunomediada, resultante da infecção faríngea por estreptococos beta-hemolíticos do grupo A. Sua incidência, embora reduzida em regiões com adequado controle sanitário, ainda configura relevante desafio em áreas endêmicas. À luz dos critérios revisados de Jones e dos avanços na compreensão da patogênese, assinale a alternativa que expressa corretamente uma manifestação clínica maior da febre reumática e sua respectiva conduta inicial indicada.
Alternativas
Q3568880 Medicina
O atendimento clínico, compreendido como um processo que ultrapassa a mera coleta de dados biomédicos, pressupõe habilidades relacionais, competência técnica e compreensão ampliada do contexto biopsicossocial do paciente. Autores como Michael Balint e George Engel trouxeram contribuições fundamentais ao propor modelos centrados na pessoa, que valorizam a escuta qualificada e o vínculo terapêutico como recursos diagnósticos e terapêuticos. Com base nessa abordagem integrada, julgue os itens a seguir:

(   ) A anamnese estruturada, quando conduzida com escuta ativa, representa a principal ferramenta diagnóstica da medicina clínica, sendo capaz de fornecer, isoladamente, a maioria dos elementos para formulação diagnóstica.
(   ) O exame físico é orientado pela hipótese clínica e pode ser adaptado conforme o contexto do paciente e as prioridades clínicas, respeitando princípios de racionalidade diagnóstica.
(   ) A comunicação médico-paciente, para além de sua função informativa, atua diretamente sobre os desfechos clínicos, sendo a empatia considerada elemento terapêutico relevante.
(   ) A orientação terapêutica deve conciliar diretrizes baseadas em evidências com a singularidade do paciente, incluindo aspectos culturais, sociais e emocionais no plano de cuidado.
(   ) O modelo proposto por George Engel propõe a exclusão de abordagens biomédicas em favor de uma escuta subjetiva e psicanalítica, priorizando o discurso do paciente como principal critério clínico.
Alternativas
Q3568878 Medicina
As cefaleias, enquanto manifestação clínica comum na prática médica, abrangem um espectro nosológico extenso, cuja classificação exige correlação minuciosa entre sintomas, fatores desencadeantes, resposta terapêutica e exclusão de sinais de alarme. A Classificação Internacional das Cefaleias (ICHD-3), proposta pela International Headache Society, fornece os critérios diagnósticos mais aceitos internacionalmente. Com base nesse arcabouço conceitual e nas características clínicas envolvidas, assinale a alternativa que melhor descreve um quadro compatível com enxaqueca sem aura.
Alternativas
Q3568877 Medicina
A dor torácica representa um desafio clínico multifatorial, exigindo julgamento diagnóstico preciso diante da pluralidade de etiologias que abrangem desde afecções musculoesqueléticas benignas até síndromes coronarianas agudas de risco iminente à vida. A abordagem sindrômica integrada à avaliação semiológica e à análise de preditores clínicos é fundamental para a estratificação de risco. Com base nas evidências clínicas atuais, assinale a alternativa que melhor representa um critério indicativo de dor torácica de provável origem isquêmica.
Alternativas
Respostas
2001: A
2002: C
2003: E
2004: A
2005: E
2006: D
2007: A
2008: C
2009: E
2010: C
2011: D
2012: C
2013: C
2014: A
2015: A
2016: B
2017: C
2018: A
2019: C
2020: B